为了解外来务工人员在广州就医情况，国家统计局广州调查队专项调查处随机走访了80位在广州工作1年以上，参加医疗保险且参保地不在广州的人员。调查显示，生病后首选积极就医的未过半，担心看病费用贵、时间长；超九成被访者认为参加医疗保险很有必要。
本次调查对象以初高中学历为主，且在广州务工时间相对较长，月收入集中在2000元至5000元，职业以劳动密集型产业为主。据了解，在异地就医，如果不能报销，将会产生较高的医疗费用，在一定程度上也会影响外来务工人群在异地就医的积极性。
根据《广州外来务工人员异地就医情况调查报告》（以下简称《报告》），在广州期间如果生病，只有47.5%的被访者表示会首选积极就医，37.5%的被访者会先扛着，实在不行再去医院，13.8%的被访者会自己买药吃，从不去医院，另有1.2%的被访者表示会先不管【平安电子保单怎么回销】，回老家再去看病。同时，有32.5%的被访者出现过在广州期间生病后，自己认为应该去看医生但没去的情况，原因主要是担心看病贵，且医院人多，排队等候时间长。有调查对象表示医药费太高，且需要请假，因此有时会选择不去看医生。
对于参加医疗保险是否有必要，广州医疗保险参保率大调查：外来工一般都扛着，表明医疗保险的作用和必要性获得较高认可。《报告》显示，80.0%的被访者参加了新型农村合作医疗，13.8%的被访者参加了城镇居民医疗保险，另有8.8%的被访者参加了城镇职工医疗保险（有两人既参加了新型农村合作医疗保险又参加了城镇职工医疗保险）。
另外，高达95.0%的被访者医疗保险的参保地是户籍所在地。
目前，各地区医疗保险异地就医政策并不完全一致，但一般来说均要求参保人员异地就医前，到参保地经办机构进行登记，参保地经办机构根据当地规定为参保人员办理备案手续。对此，有85.0%的被访者表示没有办理过，只有15.0%的被访者表示办理过相关申请、登记或备案手续。
此外，对于当前异地就医报销存在的主要问题（多选），有57.5%的被访者表示医保结算程序繁琐，手续复杂，55.0%的被访者表示普通门诊不能报销，另有45.0%的被访者表示可报销比例或额度偏低，38.8%的被访者表示报销需要自己垫付医药费，不能即时报销，31.3%的被访者表示异地就医需要去指定医院才能报销。
对异地就医政策，六成以上（66.3%）被访者希望减少审批环节，简化流程，四成多（45.0%）被访者希望尽快实现即时结算，不用先垫付医药费。
《报告》建议，各地政府部门应加大宣传力度，提高异地就医人群对异地就医政策的了解程度，进一步减少审批环节，简化申报流程。
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武汉医保参保登记和就医流程
国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
1998年12月，国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号），要求在全国范围内建立以城镇职工基本医疗保险制度为核心的多层次的医疗保障体系。从此，医保成了每一位市民关心的大事。
宁宁是一位武汉的市民，对于医保的问题，宁宁也是十分关心，这是关系到自身利益的大事，于是宁宁想知道，武汉医保参保登记和就医流程是怎样的？
参保登记流程1、参保人携带：身份证；户口簿；学籍证明；1寸近期彩照1张；有银联标识的银行卡1张。
2、到户口所在地或居住地社区按要求填写《申请表》，并出具相关证明，确认参保资格。
3、在银行卡上足额存储医保费，由地税部门指定金融机构足额扣缴居民医保费。
4、低保对象和重度残疾人完成参保登记手续60日后，其他参保居民完成参保登记缴费手续60日后，凭户口簿或身份证到参保登记地社区居委会领取社会保障卡。
居民就医流程1、参保人持本人有效社会保障卡到定点医院门诊就诊。
2、普通门诊治疗：年度门诊100元以内的费用，居民医保基金支付30%；100元以上的费用，由个人现金支付。
3、重症门诊治疗：已办理门诊治疗重症疾病手续的参保居民，在指定的医院发生的相关门诊医疗费用由医保基金按规定给予支付。
4、住院治疗：按不同级别医院的支付标准，医疗费个人负担部分现金支付，居民医保基金支付部分由医院记账。
了解了这些，宁宁就放心了，以后不论是参保还是到医院就医，宁宁都不会手足无措了。
医保经办，异地就医指南 7方面解决异地就医问题
什么人可以申请异地就医？退休人员和异地工作人员5种情况均需证明本次异地居住就医联网结算主要是解决城镇职工医保参保职工中，长期异地居住的退休人员、一年以上异地工作的在职人员异地住院医疗费垫付和报销问题，其他参保人仍按照分级诊疗模式看病就医。我省异地居住人员就医结算的适应对象为试点城市参加城镇职工基本医疗保险的退休人员、在职职工长期异地工作人员等异地居住人员。申请异地居住需满足下列条件之一：1.退休人员在异地定居并有当地户籍或产权住房证明。2.退休人员随配偶或子女长期在异地居住，配偶或子女在异地定居并有当地户籍或产权住房证明。3.退休人员无子女或子女均在境外、港澳台地区定居，由其亲属赡养、照顾，该亲属在异地定居，有当地的户籍或产权住房，并且同意长期赡养、照顾老人。4.退休人员随配偶或子女长期在异地居住，配偶或子女是驻当地现役军人。5.在职职工随工作单位需常驻异地工作一年以上的。异地就医怎么算账，划算吗？支付范围按居住地算报销比例按参保地算异地就医执行居住地医保支付范围，享受参保地报销比例，异地居住人员持卡就医直接结算。按照规定，异地居住人员在居住地住院治疗执行居住地的药品、诊疗以及医疗服务目录，执行居住地的住院门槛费、参保地的报销比例。居住地医保经办机构与定点医疗机构采取本地结算办法和标准结算异地居住人员就医费用。由于各地医保待遇政策有差距，因此，异地就医结算的待遇标准较原参保地政策会略有不同。假设某人参保地为沈阳，居住地为铁岭，那么就执行铁岭的医疗服务目录和住院门诊费，执行沈阳的报销比例。各地的医疗服务目录和医疗器械使用价格均不同，执行参保地不变的报销比例，就会出现同一种病在沈阳和铁岭看个人负担的金额不同。所以，异地联网结算后很难准确的说在哪里结算更为合适，更多是提供一种方便。异地就医的个人账户咋打钱？医保卡不再进账资金按年划拨到社保卡需要注意的是，目前医保异地结算不包括门诊看病检查和药房购药，门诊看病和药房购药的费用将由个人账户每年统一划拨的部分来承担。按规定，异地就医个人账户资金可由参保地医疗保险经办机构按年划转到社会保障卡中就医购药。也就是说，未办理异地结算申请前，医保卡的个人账户每月会按时进账，可用于药店购药和门诊就医。开通异地结算后，医保卡个人账户将不再进账，而是由参保地医疗保险经办机构按年划拨到已开通了金融功能的社保卡中，变为个人储蓄，用于单独的就医购药。届时医保卡能两地一起用吗？只能在居住地使用且6个月不能变更根据规定，在办理了医疗保险异地联网结算后，医保卡就只可在居住地使用，不可在参保地使用，并且6个月内不得变更居住地就医。假设某人在铁岭参保，在沈阳长期居住，办理了医保异地联网结算后，住院时医保卡就可在沈阳进行直接结算，铁岭就不可以使用了。多少城市加入异地结算？沈阳铁岭盘锦已联网抚顺单向结算锦州8月联网截至目前，省级异地就医结算平台已经搭建，沈阳、铁岭、盘锦三个试点市，医保网络已实现与省平台联网对接。抚顺市因受本地信息化建设制约，暂时只能实现抚顺参保人在其他试点城市就医联网结算，锦州市正在加紧实施信息系统改造，预计8月份可实现联网结算。由于各地经济发展水平不同、医保待遇政策存在差距等原因，部分城市暂时还无法实现，下一步，我省将启动省内其他城市异地就医联网结算推进工作，尽快实现全省联网结算。异地就医有定点医院吗？首批29家异地结算定点医院其他医院暂时不能三个试点市首批异地就医结算定点医院共29家，均已通过测试验收。包括沈阳市军区总医院、沈阳市第一人民医院、沈阳市第四人民医院、盘锦市中心医院、盘锦市辽河油田中心医院、盘锦市中医医院、盘锦市辽河油田二院、盘锦市新生监狱医院、盘锦市金禾医院、盘锦市大洼县医院、盘锦市盘山县医院、盘锦市辽滨盛京医院等。相关部门表示，定点医院数量将逐渐增加，将不止这现在的29家。【举例】五步实现异地就医住院报销不用再垫钱为了让政策变得更为通俗易懂，现以一位符合申请条件的退休人员老张为例，老张在沈阳参保，随子女前往盘锦养老。此前，老张在盘锦发生的住院费用，均需回到沈阳进行报销，来回两地奔波。有了异地联网结算后，老张就可免去垫付和奔波的麻烦，在盘锦看病住院时报销部分直接由统筹基金支付，无需再垫付。那么，老张该如何享受医保异地直接结算呢？老张需要先提出申请，经沈阳医疗保险经办机构审批，由盘锦医疗保险经办机构审核确认并开通本地医疗保险服务。申请时老张需填写《异地居住就医审批备案表》(所需要件以参保地医保规定为准)。由沈阳医保经办机构审核批准，上传个人身份信息和参保信息。在沈阳审批的一个月内，老张需持有效身份证件、社会保障卡、近期一寸免冠照片1张、《审批备案表》(一式两份)到盘锦医保经办机构进行备案。经盘锦医保经办机构确认后，发放盘锦就医手册，告知异地就医定点医院以及其他注意事项。办理审批备案后，持社会保障卡和居住地医保手册，到盘锦定点医疗机构即可办理住院登记，实现联网直接结算。老张生病了，他可持社会保障卡和居住地医保手册，在盘锦异地结算定点医疗机构住院治疗，只需支付个人应承担的部分，统筹基金支付部分由医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。届时，老张在盘锦住院治疗执行盘锦的药品、诊疗以及医疗服务目录，执行盘锦的住院门槛费、沈阳的报销比例。由于各地医保待遇政策有差距，因此，老张在盘锦的异地就医结算的待遇标准较沈阳的政策会略有不同。但如果老张在盘锦以外的非定点医疗机构及非居住地医疗机构就诊，按照沈阳的有关规定办理，由沈阳医保经办机构负责审批、管理及费用结算。申请异地结算流程图参保人向参保地医保经办机构提出办理申请,填写《异地居住就医审批备案表》→由参保地医保经办机构审核批准，上传个人身份信息和参保信息→异地居住人员需在参保地审批一个月内，持有效身份证件、社会保障卡、近期一寸免冠照片1张、《审批备案表》(一式两份)到居住地医保经办机构进行备案→经居住地医保经办机构确认后，发放居住地就医手册→已经办理审批备案的异地居住人员到居住地定点医疗机构即可办理住院登记，实现联网直接结算异地就医的稽核方式也需注意。规定参保人员在异地入院后三日内向医保经办机构电话申报住院医院名称、地址、科室、床号、联系电话、病情，不按规定申报的，医保经办机构不予报销。医保经办机构在接到申报后根据该参保人员的此次住院病种、病情、病史等情况确定稽核方式。稽核方式有医保经办机构直接稽核、委托异地医保经办机构稽核、委托异地定点医院稽核。
异地就医，《河北省医疗保险异地就医直接结算经办规程(试行)》 在省内异地就医实现即时结算
7月6日从河北省人力资源和社会保障厅获悉，《河北省医疗保险异地就医直接结算经办规程(试行)》7月1日起开始实施。
结算项目范围按就医地政策执行
异地就医参保人员医疗费直接结算项目范围(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施目录、诊疗项目目录包括耗材，以下简称三个目录)，暂按就医地医疗项目执行，待全省三个目录统一后，按省统一目录执行;自付比例按参保地医疗保险政策执行。
在跨省异地就医直接结算政策实行之前，跨统筹区到外省异地定点医疗机构门诊就医、住院治疗、异地定点药店购药，扔按各地原政策规定执行。
应办理异地就医登记备案手续
参加城镇职工医疗、生育保险人员、参加城镇居民医疗保险人员、实行医疗费实报实销或医疗费统筹的离休人员、实行医疗费实报实销的6级及以上伤残军人，均属于异地就医直接结算的范围。
但河北省先启动医疗保险异地就医直接结算政策，待条件成熟后，再逐步将生育保险、实行医疗费实报实销或医疗费统筹的离休人员、实行医疗费实报实销的6级及以上伤残军人纳入异地就医直接结算范围，并按本规程的相关规定执行。
需要异地就医的参保人员，分长期和临时两种情况。长期异地就医参保人员，是指异地安置、长期异地居住一年及以上的参保人员;因工作需要，长期异地工作一年及以上的在职人员，在省内跨市级统筹区就医、购药的参保人员;临时异地就医参保人员，是指因参保地医疗条件所限，按照逐级转诊制度，需转往上级医疗机构诊治的(以下简称转诊转院)参保人员;因出差、学习、培训或探亲期间，在异地突发疾病(急诊抢救病种)，需临时在省内跨统筹区紧急诊治的(以下简称急诊)参保人员。
参保人员在省内跨统筹区异地就医的，应事前到参保地医疗保险经办机构(以下简称经办机构)办理异地就医登记备案手续。参保人员已办理长期异地就医登记备案手续的，需变更或终止异地就医时，也应该按照参保地有关政策规定，到参保地经办机构办理终止异地就医备案手续。
省内跨统筹区就医、购药及医疗费如何结算
异地门诊(购药)：参保人员在临时外出期间，在省内跨统筹区使用个人账户门诊就医和购药的，不需要办理异地就医登记备案手续;参保人员在省内跨统筹区门诊就医、购药，使用社保卡在任何一家就医地的异地定点医疗机构都可以直接挂号就医，在就医地定点药店购药，发生报销范围内的医疗费使用个人账户直接结算;个人账户用完后，就医结算按参保地医保政策规定执行。
异地住院
1、办理长期异地就医登记备案的参保人员异地住院。须到本人居住地选择的定点医疗机构住院治疗(选择定点医疗机构时，应首选确定的异地定点医疗机构)，本人在居住地选择的医疗机构，为确定的异地定点医疗机构，住院发生的医疗费，使用社保卡按参保地政策待遇标准直接结算;本人在居住地选择的医疗机构，为非确定的异地定点医疗机构，住院发生的医疗费，使用社保卡现金结算，回参保地按规定审核报销。
2、急诊异地住院。参保人员因患急诊抢救病种，按急诊办理异地住院的，所住医疗机构为省内确定的异地定点医疗机构，且参保地经办机构在规定的时间内为其办理临时异地就医登记备案的，住院发生的医疗费，使用社保卡按参保地政策待遇标准直接结算。所住医疗机构为非确定的异地定点医疗机构，住院发生的医疗费，使用社保卡现金结算，回参保地按规定审核报销。
3、转诊转院异地住院。须到本人所转定点医疗机构住院治疗，所转医疗机构为省内确定的异地定点医疗机构，住院发生的医疗费，使用社保卡按参保地政策待遇标准直接结算;所转医疗机构为非确定的异地定点医疗机构，住院发生的医疗费，使用社保卡现金结算，回参保地按规定审核报销。医保异地结算：建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。
异地就医，德阳医保局优化20项医保经办措施 市民就医更方便
近日，记者在德阳市医保局获悉，为进一步方便办事群众，市医保局从减少办事环节、简化办事程序、缩短办理时限、精简申请条件、实现服务下沉5个方面优化20项医保经办措施。
减少办事环节。特殊疾病认定申请需单位或社区盖章规定取消;个人申报结算的产前检查费和生育医疗费，由以往先拨付给单位再发给本人改为直接划入本人银行卡;对外伤人员住院，经医疗监管人员调查受伤原因后，属于医疗保险支付范围的纳入医院联网结算，参保人员不再申请和垫付医疗费用。
简化办事程序。对补办医疗保险卡的，由以往须到参保地办理，简化为可在居住地医疗保险局办理，实现了全市“无障碍”加磁补卡;对个人申报异地就医费用，不再要求单位申报，可由个人将有关资料直接寄送审核科室，审核完成后将报销费用划入本人银行卡。
缩短办理时限。特殊疾病门诊补助乙丙类认定时间由一个季度认定一次，改为每月进行认定，从认定次月起享受待遇，参保患者可及时享受待遇;个人申报异地就医医疗费，由10个工作日缩减至5个工作日审核完成;定点医院申报医疗费，由20个工作日缩减至15个工作日审核完成;个人门诊账户死亡退费由20个工作日缩减至5个工作日审核完成。
精简申请要件。对代办医保卡的，不再提供丢卡人的委托书;个人异地就医报销城镇职工补充医疗保险，取消提供复印件;定点医院申报补充医疗保险赔付，取消提供发票、出院证。
实现服务下沉。积极利用“金保工程”开发联网结算管理系统，在已实现基本医疗保险、补充医疗保险、城乡居民大病保险、公务员医疗补助和门诊特殊疾病前端结算的基础上，开发生育保险、工伤保险联网结算软件，实现生育医疗费、工伤医疗费的医院前端结算，对甲类门诊特殊疾病认定也将下放至医院，从而减少参保人员垫资压力和报账麻烦。
此次医保局的5个方面优化20项医保经办措施，从市民的基本医疗保险、社保补助申请的基本服务出发，精简了申请材料，大大方便了德阳市民。
异地就医，即时结算不能轻松解决异地就医问题
作者简介：
胡大洋，江苏省人力资源和社会保障厅副巡视员。
正文：
近年来，人口流动加剧，异地就医现象普遍存在。通过向不同医保统筹地区人口开放医疗资源，异地就医看似提高了百姓就医的公平性，但并不能保证就诊“方便最大化”。对长期居住在外地、参保地和就医地医疗资源集中程度类似的患者而言，异地就医确实能发挥便民作用。但对参保地和就医地医疗资源集中程度差异较大的患者来讲，前往医疗资源优质集中、人口密度高的大城市大医院就诊并不能方便就医。因为这些医院仅是承担本地患者的就医需求，就已存在医疗资源供应紧张的局面，外地患者前来就诊将增加医院服务压力、延长就诊排队时间、降低就诊质量，给本地患者和异地患者都带来不便。也就是说，异地就医能否方便百姓，要综合考虑医疗资源集中程度和人口密集程度。同时，异地就医患者异地消费医疗资源、由参保地医保基金买单，中间缺少诊疗监督环节，就诊过程中医院的诱导需求行为和患者的道德风险行为不受付费方监督，将导致参保地医保基金的流失和浪费，影响基金的可持续性。
异地就医即时结算能消除个人垫付、事后报销的弊端，减轻个人负担。但异地就医过程中出现的医疗资源紧缺、患者就医压力大的问题，并不能完全通过即时结算得以解决，相反，放开异地就医即时结算会进一步加剧京广沪及省会城市三甲医院异地就医需求的快速膨胀，造成医疗资源更加紧张，老百姓看病更加不方便，所以说，即时结算并不是解决异地就医问题的治本之道。
笔者认为，要解决异地就医诸多问题，需重点关注如何实现异地就医过程中的医疗分流，保障资源的合理优化配置，并确保参保地和就医地政策、信息和监管渠道的通畅。(详见《中国医疗保险》第七期23页)
另外，好的医疗资源往往集中在大城市，比如北上广以及一线发达城市的省会城市，这样形成了医疗资源没有合理的分布，所以对于一些二线城市以及较发达的三线城市，也应当加强重点医院的建设以及医疗资源的分配。这样在减少一线城市就诊压力较大的同时，也可以带动三线城市经济以及居民生活水准的发展。
保险知识汇总，青岛市城乡居民养老保险开始进行参保登记
从明天起，青岛市城乡居民养老保险开始进行参保登记工作。
拥有户籍均可参保
“我去年底才把户口从临沂迁到青岛，和孩子一起生活，能参加养老保险吗？”昨天上午，在市南区举行的养老保险政策咨询会上，65岁的老人刘旭栋提出了自己最关心的问题。市南区劳动保障局局长杨荣亮解答说，居民养老保险对户籍的限制很少，只要拥有辖区户口，不论取得多长时间了，都能马上参保，而且对所享受的待遇毫无影响。
记者在现场发现，除了本地户籍的老人外，还有很多在青岛居住的外地户口老人来咨询，由于户籍不在青岛，他们均不符合参保条件。“参保是居民自愿的，是否应通过搬迁户口的方式来青岛参加保险，也需要老人仔细考虑。”市人社局有关负责人表示，农村户口有其特点，而且3年内岛城各区市都会推行居民养老保险，所以在参保上不用着急，至于外地户籍地老人，则应该全面考虑再决定。
参保登记要带齐材料
据了解，居民养老保险从3月8日开始参保登记，首批试点区市符合参保条件的城乡居民自愿参保的，需携带本人居民身份证和户口簿原件及复印件（重度残疾人还需携带《残疾人证》二代证原件及复印件）（复印件需两份），到户籍所在地村（居）委会提出参保申请，选择缴费档次，填写《青岛市城乡居民社会基本养老保险参保登记表》，办理参保登记手续。参保居民本人也可到街道（镇）保障中心直接办理相关手续。居民养老保险的相关申请表格应由本人填写。若本人无法填写的，可由亲属或居委会协办员代填，但须本人签字、签章或留指纹确认。
居民养老保险实行户籍地管理，参保人员应到户籍所在地办理参保登记手续，户籍地与居住地不一致的，到户籍所在村（居）委会办理。4月1日-15日，办理保费收缴，参保人员应在规定的缴费截止日前将当年应缴纳的保险费存入银行存折。
补交保险费享政府补贴
居民养老保险制度实施时，已年满60周岁的参保人员，可自愿补缴不超过15年的养老保险费，同时享受相应补缴年限的一次性政府缴费补贴450元；46-59周岁人员，应按年缴费，允许达到60周岁时补缴，但补缴后累计缴费年限不超过15年，同时享受相应补缴年限的一次性政府缴费补贴；；45周岁及以下人员，应按年缴费，缴费不足15年的参保人员，达到60周岁时也可补缴，但不享受相应补缴年限一次性政府缴费补贴。
社会保险登记，单位如何办理养老保险参保登记手续
1、提供资料
(1)营业执照、批准成立证件或其它核准执业证件及复印件；
(2)国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书原件及复印件；
(3)单位开户行和银行帐号；
(4)单位法定代表人身份证及复印件；
(5)单位基本情况资料（劳动合同花名册、工资表、财务报表等）；
(6)成建制转入的，还须提供转出地养老保险经办机构开具的基本养老保险关系转移介绍信和单位及职工的参保信息。
注：以上资料复印件，均须加盖单位印章。
2、填写表式
填报《社会保险登记表》和《建立（恢复）社会保险关系申报表》。
3、办理流程:
（1）单位依法申报参加企业职工基本养老保险，养老保险经办机构登记环节业务人员应及时受理，对资料齐全、表式填报正确的，登记环节业务人员从受理之日起10个工作日内审核完毕，审核通过的，为其确定社会保险登记证编码，建立社会保险登记档案和参保人员基本信息，向用人单位核发《社会保险登记证》，向参保人员核发《职工养老保险手册》。
（2）资料不全的，登记环节业务人员应明确告知申报单位需要补充的资料，待补全资料后可到养老保险经办机构继续办理。经审核证件、资料不符合办理规定的，登记环节业务人员应当场告知不能办理的原因，并将全部资料退还。
承办科室：社保局参保登记科
异地就医，收藏！医保/商保最全「异地就医」攻略来了！报销再也不用跑断腿
中国流动人口超过2亿，异地就医是很常见的事情！比如：在外务工、出差旅游、老人随子女搬迁、或者去大城市求医等，如果没有当地社保，看病要花费不少钱！
这年头看病难，在本地看病都难，更何况是去异地看病呢？这句并不是说说的。
例子：朋友小娜嫁在外地武汉市，婚后不久便有了孩子，因需要工作，远在老家的公公婆婆便过来帮忙带孩子，前段时间公公生病住院了，小娜被告知公公的情况属于“异地就医”，老家的医保在这里不管用，一大笔医药费用都得自己掏。
想要异地报销的话，不仅需要一大堆手续，还要保留各种结算清单、诊断证明，并且还要在老家和武汉市之间来回折腾。少点资料或证明，还不给报，甚至白费功夫，简直跑断腿！
最终小娜来回跑了几趟，也只报销了很少的一部分，路费花的都比报的多，小娜抱怨道。
面对此种情况，小编结合当下的医保和商保政策，为大家提供一份异地就医指南！主要内容如下：
异地就医有哪些难点？ 异地就医医保能报销多少？ 其他解决办法（☆重点） 一、异地就医有哪些难点？尽管，国家陆续出台了很多异地就医的惠民政策，但对我们来说，仍有以下困难：
1.垫付报销难
对于得重疾的患者来说，疾病本身较为严重，医疗费用偏高；
所以由患者先行垫付，返回参保地在进行医保报销结算，无疑会加重患者的经济负担。
2.医保政策不统一
由于各地政策不统一，就会导致就医地和参保地的报销比例和政策出现差异，从而也会加重患者的经济负担。
比如：不同医院的报销比例不同，门诊、急诊、住院等比例和限额不同；不同城市的医保目录和价格也存在一定的差异等。
3.是否备案和开具转诊证明成关键？
如果能够顺利在当地备案或转诊备案，异地就医直接享受参保地的社保报销政策，否则报销比例将大幅降低。
但现实情况是转诊证明并未那么容易就能开具的，省内转的稍微好一些，转外省的会十分困难！
二、异地就医医保能报销多少？大多数地区，异地就医只能报销住院和急诊费用，普通门诊一般不给报销，只能自掏腰包。
当然，也有地区可以报销异地门诊了，如：江苏地区。
异地就医医保报销的规则是不同的，如下：
异地就医医保报销范围：是以就医地的医保目录为准。哪些药品、器材、诊疗服务等能报或者不能报，按照就医地的医保政策。
异地就医医保报多少：是以参保地的政策为准。起付线多少？报销比例多少？最高报销限额是多少？按照参保地的政策标准。
简单说，哪些能报？哪些不能报？看就医地；具体能报多少钱？看参保地。
举个例子：小A在南京市生病住院了，花费8万元，但小A的医保在菏泽，该怎么报销呢？
按照南京市的医保政策，划定小A医保报销的范围：比如说有6万在医保内，就都可算到报销范围内；
按照菏泽的医保政策，计算小A报销的金额：（6万-起付线）×异地就医的报销比例（60%），得出的金额便是小A最终能报销的金额。
注：所举例子是小A已经办理了异地就医备案的，如果没有备案，报销比例会更低，报销金额也会很少。
因此，由于各地医保政策不一样，大家在异地前，可以先去了解清楚所在地的报销规则，以便到时候合理使用。
目前，涉及到异地就医的人群主要有这4种：1.长期跟随子女在异地生活的父母或回家养老的退休人员，生病或意外时所产生的异地就医
这类人群，一定要在去异地前，办理好异地就医结算备案，这样即使异地也无需两地报销来回折腾；
如果忘记备案，一定要在入院的2-3天内进行备案，可拨打社保局电话（区号+12333）询问备案方式；
如果来不及备案，就只能在外地就医后，拿着所有单据和资料回到参保地报销，这样不仅报销比例低，而且报销也会非常的困难和繁琐！
2.生病住院，需转更大的医院就诊或寻求很好的医疗条件所产生的异地就医
这是常见的一种异地就医情况。
一定要让医院为你开具转诊证明，拿着转诊证明和相关资料去备案，之后再去异地的定点医院就医。
但一般来说，转诊证明不是那么容易开具的！
从县城医院转到上一级医院比较容易，因为县城医院可能存在医疗方面的限制，无法就医或治愈；
但从省会城市转到重点城市（比如：北京）就非常困难；
毕竟省会城市也有非常健全的医疗服务和环境，所以，转诊证明比较难开，甚至不给开。
而没有转诊证明，自行前往的异地就医，报销比例会大打折扣。
例子：小C用的是新农合，假设当地新农合的标准是：省级三级医院报销比例为65%。省外就医补偿比例为35%—65%。
这是比较理想的补偿比例，且是拿到转诊证明进行备案的，但如果没有转诊证明进行备案，自行前往的话，小C最后实际报销的比例将会低于35%。
根据不同的地方政策，报销比例不同，到时你会发现转诊证明是一个报销比例的关键！
因此转诊住院的朋友，一定要拿到医生开具的转诊证明和相关资料去备案，之后再转院！
3.外来务工人员或单位驻外人员未在当地缴纳医保的异地就医
这类人群无法在当地购买医保，且这类人的医疗费用一般不大，所以建议用商业保险（几百元的医疗险和重疾险等）来解决。
4.出差、旅行、探亲等突发疾病所产生的异地就医
同样，这类人群的医疗费用一般也不大，可以收集好所有的单据和相关资料，回到参保地进行报销登记，按照比例报销即可；
这种情况下的异地，一定要提前准备好商业保险（几块钱的旅游险），报销比例才会更高。
这里要提醒一点：医保异地就医一般只有住院和急诊才可以报销。
三、其他解决办法（☆重点）面对医保的异地就医状况和如此低的报销比例，面对医疗费用，我们应该怎么报销？还有其他的办法提高报销金额吗？
这也许正是大家想问的！有，商业保险。
商业保险不受地区的限制，一般在所规定的二级或以上公立医院就医，便可报销；同时医保外用药商业保险也能报销！
商业保险的报销规则如下：
商业保险分为费用报销型保险（意外医疗保障、急性病医疗、住院医疗、百万医疗险等）和定额给付型保险（意外伤害保障、住院津贴、重疾险、寿险等）。
—— 费用报销型保险：费用报销型保险报销的金额是医保报销比例降低后的医保未报销的部分；所以，当医保的报销比例降低时，费用报销型保险却能补足医保报销金额的不足。
举个例子：
还是以小C为例，小C用的是新农合，假设当地新农合的标准是：假设起付线为2000元，省外就医补偿比例为50%；没有转诊证明备案，自行前往异地就医的小C，最终可得报销比例为20%。
住院花费，在医保内的金额为2万元，，但同时小C花了200元购买了一份免赔额100元，报销90%的住院医疗险，那么小C最终能报销多少呢？
转诊备案的小C，医保省外报销的金额=（2万-2000）×50%=9000元；
住院医疗保险理赔金额=（2万-9000-100）×90%=9810元；
总报销金额=9000+9810=18810元。
所以，如果没有商业保险，小C最终报销的金额是9000元，而购买了商业医疗险之后，最终报销金额为18810元，很大程度上补充了小C住院的医疗需求。
没有转诊证明备案，自行前往就医的小C，医保省外报销的金额=（2万-2000）×20%=3600元；
住院医疗保险理赔金额=（2万-3600-100）×90%=14670元；
总报销金额=3600+14670=18270元。
所以，如果没有商业保险，没有转诊证明备案，自行前往的小C最终报销的金额是3600元，而购买了商业医疗险之后，最终报销金额为18270元，很大程度上补充了小C住院的医疗需求。
从而可以看出：费用报销型保险弥补了医保带来的不足；
尤其对异地就医的朋友有很大的补偿作用，毕竟无论你在哪里就医，都可获得医保不足的补偿。
而且现在商业保险也分为有社保和无社保的版本；
所以，即使没有备案，且不想来回跑的朋友，完全可以用商业保险获得医疗补偿。
所以，大家在有了医保之外，也一定要补充好相对应的费用型医疗险，比如：住院医疗险、百万医疗险、意外医疗保障等。
—— 定额给付型保险：定额给付型保险，不受地区限制，只看当下风险是否符合保险条款。
意外伤害保障：无论在什么时候和地点，只要发生了意外身故/残疾，都可按照条款进行相关理赔；
住院津贴：只要发生了意外/疾病住院，就可获得相应的津贴补偿，同样不限地区。
重疾险：虽然会对销售区域有限制，但理赔无限制。只要确诊达到相应的病症，就会给付相应的保额。
寿险：和重疾险一样，只要符合条款，出险后，直接提供资料申请理赔就可。
PS：对于可能会存在异地就医情况的朋友们，在去异地生活前一定要解决医保问题；不然，后面办起来，真的很麻烦，而且报销比例也会降低很多。
同时，还要补充足额的商业保险，毕竟无论你在哪里，商业保险对地区限制很小，整体报销的金额会大大增大。
以上，便是异地就医指南了，希望可以帮助到你，也希望你转给需要的人！
今天就说到这里，还有几句话想告诉大家：
关于健康险，尤其是重大疾病保险，大家在购买过程中会有很多问题。
比如：这款产品好不好？适不适合我？这个疾病保不保？我能不能买？有什么限制吗？等问题。
关于身故保障，尤其是寿险，大家在购买过程中也会出现很多问题。
比如：该给谁买？不该给谁买？买多少？最高限额是多少？什么产品最适合？等问题。
大家对保险有任何问题和疑惑的地方，都可以联系给小编，小编立马回给予解答哦。
