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保险知识汇总,上海:医保药店内362种处方药可以登记销售

2020-10-30
保险理念知识 船舶保险知识 保险运营知识

无需处方,上海医保药店内362种处方药可以登记销售。昨天,沪上300多家医保定点药店内,除了精神类、激素类,抗生素等药品外,常用慢性病处方药可以在药店执业药师指导下登记销售。

不过,多家药店表示,会按照规定把用药量控制在两周内。与此同时,药店会加强用药咨询,一旦发现病人病情有需要会提醒其去医院就诊。

登记销售,记录保存2年

这几天,沪上多家医保定点药店收到上海市人保局、上海市医疗保险办公室、上海市食药监局联合发布的《对于本市医保定点药店对规定范围内处方药执行登记销售的通知》,通知指出,各定点药店登记销售药品仅限于上海市基本药物目录688种内,除了国家食品药品监督管理局公布的《药品零售企业不得经营和必须凭处方销售药品的名单》以外的其他处方药品。

此次可登记销售的处方药中,有202种西药,160种中成药。

虽然362种处方药无需处方,但是各家医保定点药店将严格执行登记销售措施,包括病人姓名、性别、医保卡号、配购药品、购药日期、通讯方法或地址等,同时药店药师要签名,登记销售记录至少保存2年。

不少医保药店紧急备货

不少医保定点药店已经准备妥当。复美大药房开出专柜,童涵春药店紧急备货,并在柜台上陈列出这些药品,让市民一目了然。老百姓大药房负责人熊伟坦言,以前要求患者必须凭处方购买,很少有市民会在医院看病后,再拿着处方到药店购买处方药,这几天加大处方药备货量。

而一些市民听说新措施也频频到药店咨询相关事宜。每半个月都要到医院排队挂号配药的陈老伯告诉记者,因为血脂高一直要使用降血脂药物阿托伐他汀(商品名:立普妥),但是每次到医院配药都要起大早,排队候诊常常要花半天时间。“如今可以到家门口的医保药店直接拉卡配药。”

上海市食药监局药品流通处相关负责人透露,为了方便市民购药,从2005年开始,上海非医保定点药房已经对部分处方药放开,市民购买内分泌药、心血管药、中成药等常用慢性病药物无需凭处方,但必须登记姓名、电话、购药批次。一旦出现药品问题,可以在第一时间追溯到购药者。不过,抗生素、激素类、精神类药品一直严格把关,这些药物用药风险比较大,必须在医生指导下使用,凭医生处方到药店购买。

登记销售的部分处方药

●麝香保心丸

●复方丹参片

●牛黄解毒胶囊

●洛芬待因(布洛芬可待因)缓释控释剂型

●黄连素

●牛黄解毒片

●护肝片

●半夏糖浆

●银杏叶片

●心达康片

●中风回春丸(片)

●连翘败毒片

●六神丸

●云南白药

扩展阅读

医保支付,处方药网售解禁政策迟迟不见落地,红火一时的医药电商陷入尴尬僵局中


9月7日讯,处方药网售解禁政策迟迟不见落地,红火一时的医药电商陷入尴尬僵局中,而继海南省、浙江海宁、辽宁沈阳之后,广州日前成为第四个可利用医保网上购药的地区,似乎医药电商又见“破冰”曙光?对此,业内人士认为,政策来临、市场扩容前,仍应提防互联网医疗概念被恶意透支。

网上药品零售占比不到0.04%

广州日前已开始试水医保网购药物。记者了解得知,虽然目前只能使用个人账户资金,但离打通网上售药医保支付又迈出了一步。500万职工医保参保人使用医保个人账户资金购买药品,意味“医药分家”的确是大势所趋,也让久不见利好出炉的医药电商又重燃信心。

“网购药品市场虽然年增速较快,但只是因为起点低、盘子小,且主要还是计生用品、保健品、医疗器械在唱主角,药品始终是绿叶点缀。市场尴尬之处在于当前有两大难题盼解禁,一是处方药放开网购,二是医保可以支付。此前一直认为处方药讨论热烈,会步伐很快,没想到医保支付反而走在了前面。”对此,一位行业观察人士告诉本报记者。据悉,目前中国药品零售市场的规模大概为2030亿元,而整个网上医药行业的销售额仅有68亿元,占比不到0.04%。

据了解,国家有关部门必须根据多个地区试点的情况来最终制定有关网上医保支付的相关政策。作为一线城市,广州试点则是网上医保支付政策松动的证明。“医药分家,切断以药养医的路径依赖说了很多年,也是新医改的重头戏之一。而真正要兑现医药分家,就必须让处方能从医院流出来,消费者可以自由选择医院拿药,或者实体药店买药,甚至网购药物。”该观察人士表示,网上药店医保支付的试水,可谓医药电商、医药流通以及消费者几方都会皆大欢喜。

“尽管如此,依然不能透支互联网医疗概念。”其分析认为,首先,因为监管难度非常大,所以处方药网售解禁这一重要政策至今未出台,且根据北京不少业内人士反馈,年内出台的可能性都不太大。所以在利好尚未进一步释放,市场扩容有待提速,且消费者购买习惯逐步转变前,不少医药电商仍要苦熬一段时间。

占医药市场80%比例的处方药一直被视为医药电商的最大蓝海。据瑞银证券估算,线上处方药经营放开意味着医药电商的市场空间将从2000亿元的OTC(非处方药)市场扩展至近万亿的OTC+处方药市场,进而扩展至3万亿左右规模的大健康市场。

保险知识汇总,失业保险金须在60日内申领登记


昨日,市就业管理中心失业保险业务管理部相关负责人做客“在线访谈”,就“失业保险待遇申领”的有关内容与网友在线交流。

失业人员都可以领取失业金吗?相关负责人答复,“按照规定参加失业保险,并且所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年的;非本人意愿中断就业的;已办理失业登记和求职登记的。同时具备以上条件的失业人员,可以按规定享受失业保险待遇。”

相关负责人介绍,职工失业后,自失业之日起60日内由本人持《户口簿》、《身份证》、《终止劳动合同证明书》或《解除劳动合同证明书》、单位转交于本人填写的《失业保险金申领登记表》,两张一寸照片到户籍所在街道劳动保障事务所恢复失业身份办理《失业证》。在街道办理《失业证》后,再持上述手续和大连银行卡到户籍所在区的失业保险科办理失业保险金申领登记。逾期未登记的,视为放弃享受相关权利。

[相关问题]

1.网友:用人单位到什么地方为职工办理失业?需要带什么手续?

答复:与职工解除或者终止劳动合同之日起15日内,用人单位持职工档案到失业人员户籍所在地的失业保险经办机构办理失业。领取《失业保险金申领登记表》、《办理失业保险待遇指南》等相关手续,并及时转交给失业人员。在开发区、保税区缴费的企业为职工办理失业手续时,还需提供由开发区、保税区失业保险经办机构出具的《企业职工参加失业保险花名册》。

2.网友:失业人员领取失业保险金的标准是多少?

答复:我市现行失业保险金标准为:失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满一年不足十年的,户籍在北三市的每人每月700元,其他区市县每人每月770元;失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满十年及其以上的,户籍在北三市的每人每月800元,其他区市县每人每月880元。

保险知识汇总,兰州:居民医保登记即将结束


12月13日,记者从兰州市渭源路社区了解到,从今年9月18日开始办理的兰州市城镇居民基本医疗保险登记工作将于12月16日结束。

据兰州市渭源路社区有关负责人介绍,今年办理城镇居民基本医疗保险的截止时间定为12月16日,逾期不予办理;以后年度参保登记、缴费和续保缴费时间为9月至12月,逾期不予办理;城镇居民按年足额缴纳医保金的,当月缴费,次月开始享受一个年度的医疗保险待遇;符合参保条件但未及时参加或参加后又中断缴费的,在办理新参加医保或接续手续的,应补交中断期间的个人及财政补助部分的医保金。

今年是兰州市实施城镇居民基本医疗保险的第一年,按照政策规定,凡参加医保的居民个人每年缴纳80元,中央、省、市、县区各级政府财政每年为每个参保人支付100元,合计个人缴纳180元。政府财政支付部分是以今年参保人数拨款,没有参保的居民政府财政不予支付。当居民等到明年或后年再参保时,必须从今年开始缴纳医保费,个人每年补交的费用是180元,而不是80元。因此,晚一年参保多交100元,晚两年参保多交200元,依此类推。因此,市医保局希望居民尽量在今年年内参加医保,以免失去中央、省、市、县区拨款支付的机会。

保险知识汇总,北京医保药店药价竟贵过医院


医保,本是惠民的社会保障体系,但记者日前在调查中发现,与其他药店相比,同一种药品在医保药店的售价反而更高。

药店间差价为20%-40%

在北京白塔寺药店,双鹤药业的牛黄解毒片(120片装)的价格是10元,96片精装是18.4元;同样是双鹤出品的常用消炎药利复星(10片装)售价15.2元。

在金象大药房的医保定点药店,记者却看到,同一厂家的牛黄解毒片(120片装)是13.2元,96片精装的是22.8元。利复星(10片装)则是15.5元。

记者随后来到了位于北京厂桥附近的平价药店――京隆堂大药房,牛黄解毒片(120片装)会员价是9.2元,非会员价是12元。96片精装的会员价则是18.2元,非会员价是22.8元。利复星(10片装)会员价13.9元,非会员价15.5元。

相比之下,医保定点药店的药价比另外两种经营模式的药店的药价要贵出20%-40%。

记者算了笔账,假设一位高血压患者,到普通药店购买“降压0号”,10片装的价格为8元,以一天吃一片计算,一年下来要花费292元;到医保定点药店去购买,价格为9.6元,一年下来要花费350.4元;如果到平价药店去购买,10片装的价格为7.6元,一年要花费277.4元。不难看出,医保定点药店的价格最贵,一年的药价就比普通药店贵58.4元,比平价药店高出73元。

紧贴最高限价的秘密

记者在采访中发现,医保药店的定价基本上都紧贴国家的最高限价。

一位医保定点药店经理告诉记者,他们很难拿到像医院那样低的招标价,而且通常在进价基础上加价20%―25%作为售价。医院的售价则是在进价基础上加价15%。这样,医保药店的药品价格确实比医院卖得贵,也比普通药店卖的得贵。

这家医保定点药店经理也坦言,药店维持成本越来越高。一般医保药店的店面位置都比较好,有的还位于闹市,房租要比普通药店高。一家规模最小的医保药店,最少需要5个员工轮班,还要按规定配备药师,单店月人力成本大概为10000元。再扣除水电煤、仓储、运输物流、所得税等各项营运支出,当毛利率达到25%时,净利润率仅1%多一点,所以很多药店紧贴政府最高限价售药就不足为奇了。

记者在采访时还发现,在医保药店买药,销售人员会先问消费者是否有医保,如果没有医保,同样品种、规格、厂家的药,就能享受9折的优惠。要是有医保就不能便宜。

一家医保药店的售货员告诉记者:“我们药店的部分药确实比其他药店高,主要是因为进货渠道不同。现在竞争激烈,很多私人药店为了抢夺市场,售价甚至都低于了成本价,我们是国有药店,肯定做不到。”

社会心理学专家孔教授向记者表示,医保药品定价偏高,是钻了消费者的心理空子。医保患者为了报销部分药费,肯定会到医保药店买药,不管药价高低。因为报销部分药费后,肯定还是比去其他药店买药便宜,所以即使稍微贵点也不会太留意。而药店正是利用了这种心理。

价格何时才能平民化

在国家20多次药品降价后,药价偏贵仍是老百姓的一个心结。单就限价政策而言,有关部门规定了最高零售价,企业售价在此范围内各有不同是无可厚非的。但是医保是一种社会保障,如果价格比普通药房还高,就值得深思了。

北京中医药大学中药学院吴嘉瑞博士表示,国家的医保制度相当于国家给予个人额外的医疗补贴,只要个人购药,不超过这个额度,就等于国家埋单。而作为赢利机构的药店,即使把药品售价抬高到最高零售价,参保居民也只有选择在这类药房购药,否则药价再低也只能个人埋单。但是,这种现象会导致居民个人购药支出并没有因为医保而减少,反而增加。除此之外,这也在一定程度上浪费了国家的医保资金。

吴嘉瑞博士说,要使医保药店的药品价格更加趋于合理,可以从两方面入手:第一,将民营廉价药房纳入医保定点药店。在一些人口密度大的城区,辖区内不仅老年人多,低收入者也多,经济型药房对他们来说有着更加重要的意义。因此,可以让民营廉价药房纳入医保定点药店范围,引入竞争机制,运用市场杠杆制约某些医保药店较高的药价。第二,完善定点医保药店资格取得和退出的机制。目前,我国药店取得医保刷卡资格往往是一次性的,无取消机制。医保药店相当于获得了具有垄断性质的政策资源。同时,还要对医保药店中医保药品进行重新定价,对医保资金进行合理使用和分配。

保险知识汇总,上海:规范医保账户消费


代表们昨天就暂停医保结算支付是否可行等问题进行了全面讨论,并分别发表了各自的看法,其中3位市民代表观点独特。

听证会后,人力资源和社会保障局负责人表示,人保局将对听证代表的意见进行梳理归纳,并据此对《草案》进行必要的修改。

议题一

可否暂停违规机构医保结算支付

《草案》规定,定点医疗机构和定点销售药店的相关科室和工作人员严重违反医疗保险规定的,市人保局可采取暂停其医疗保险费用结算支付的措施。

该法条是否可行、必要,是否能对相关违规机构和个人起到警示作用?

正方该措施有警示作用

对于此措施,大多数听证人员表示了赞同,认为谁违规谁担责,且具有较强的操作性。暂停医疗费用结算支付,会导致就医人员重新选择,从而起到对医疗机构及药店的警示作用。

市政协常委梁鸿表示,该措施能起到警示作用,应当尽快出台。与此同时,希望向社会公示处罚情况,利用舆论压力加大该措施的警示作用。市民代表文传民建议,人保局应该建立配套的奖惩信用体系进行全方位打分。

反方市民会遇就医难

3名听证代表对该措施表示了反对或者部分反对。

市民代表王鸿生表示,虽然上海的就医环境较好,但如果某区域内的医院、药店无法使用医保,或导致部分人员的就医困难。“医疗机构及人员犯错,参保人员却要遭受就医困难,这与立法宗旨不符。”王鸿生认为若医疗机构或者药店严重违规达到一定程度,可直接取缔,在原址上开建新的,这样对于参保人员才算公平。

关注点:进一步规定“严重违规”界定等问题

在对该议题进行讨论时,听证代表几乎都提出了怎么样对“严重违规”进行界定的问题。

市卫生局代表陆廷岚表示,除了“严重”的标准要界定之外,暂停期限、恢复程序都应当有进一步的规定。这样该措施才算确实可行。市民代表鲍振华补充表示,根据国际通行做法,除了违法收取费用、违规次数等服务也应当纳入标准的范畴。

议题二

医保账户消费异常应如何处罚

《草案》规定,对门急诊就医次数或者医疗费用出现异常的参保人员,采取临时改变门急诊医疗费用结算方式的相关措施。

基于医疗保险的特点,该措施会使行政管理成本明显上升,实践中是否有必要和可行?

正方犯错者就该担责

对于该议题,17名听证代表表示赞同,他们认为谁犯错谁担责,该处罚具有可操作性。基层工会代表蒋燕表示,医保忽然之间产生大量费用,若是正常情况参保人一般都需住院。在实际操作中,没住院的十之八九是有问题的,应该打击。

定点医疗机构代表杜兆辉表示,该措施可能确实会致行政管理成本上升,但是政府不能因为行政、司法成本上升而降低犯罪成本。

反方应是医方责任

唯一的反对意见来自于市民代表鲍振华。

鲍振华认为,就医对于市民来讲是一个被动行为,也就是说,参保人去看病,是否给药是由医院、医生说了算。参保人能通过医保进行大量的不正常的账户消费,必然是医院、医生的原因;如果医院认为他没病完全可以不给他开药,这就杜绝了参保人利用医保的情况。据此,鲍振华认为对市民个人进行处罚没有太大必要。

关注点:“医疗次数和费用异常”存在“一刀切”

几乎所有的听证代表都认为,认定“门急诊就医次数或者医疗费用出现异常”太复杂,若“一刀切”会给很多参保人带来不便。人大代表傅维安表示,如果某参保人员突发疾病,在短时期内多次门急诊且产生大量费用,那么,从表面来看属“异常”情况,但若对其采取措施后,就会影响其正常就医。因此,市民代表王鸿生建议以年龄档次分别对待“异常”标准。

医保卡,却没有对应的药品销售记录 药店监控显示


上周,我们的记者报道了东营市猫街地下商城有二十多家商铺在门口张贴可以刷医保卡购买服装的提示标签。

东营市猫街商城买衣服刷医保卡!奎源大药房疑神秘代刷。

记者调查了解到,刷医保卡购买服装需要收取手续费,东营市医保卡收取百分之十,油田医保卡收取百分之二十,刷医保卡的顾客需要将医保卡留在服装店,有专门的代刷人拿走医保卡去药店刷卡。

近日,东营市猫街地下商城对商铺进行了整顿。

东营市社保中心医疗稽查科的工作人员也进行了暗访调查,最终确定刷卡药店是东营市奎源大药房。

而这家药店的负责人对事情予以否认,说当时那个刷卡人是来买药的,可是记者在查看药店销售记录时,却没有对应的药品销售记录。

药店监控显示,只有一名药店员工和一名女子坐在电脑前,刷医保卡的时间却根本没有人来这家药店买药。

药店负责人表示,这名女子不是药店员工,是员工的朋友。而记者在查看药店销售系统时发现,系统显示药店员工名叫李莹莹,与那个神秘代刷人名字十分相似。负责人却称“这是巧合”。

事实果真如此吗?记者用药店负责人的手机拨打了那个神秘代刷人的手机号,李莹莹的名字出现在了药店负责人的手机上。

各项证据证明,那个神秘的代刷人就是这家奎源大药房的员工,属于药店员工外出到服装店招揽生意,代刷医保卡收取手续费。对此,东营市社保中心医疗稽查科的工作人员对这家药店做出了停止刷医保卡业务的处罚,后期,将会对这家药店进行调查。

保险知识汇总,外来配偶也可享受上海医保


上海市的外来人口一直对如何解决自己的养老、看病问题非常关心,日前,上海市人力资源和社会保障局对外省市户籍配偶的养老、医疗保险作出了新规定。

彭女士是结婚近十年的外来媳妇,今年36岁,她的先生是上海市城镇户口,在公司里担任保安,每月收入1500元左右。由于彭女士的收入也不过1800元左右,夫妻俩一直为养老问题烦恼。

而就在最近,两人看到了希望,在上海市人力资源和社会保障局网页上,“关于本市居民外省市户籍配偶参加本市养老、医疗保险若干事项的通知”张贴了出来,从今年11月24日起,符合参保规定的外省市户籍配偶就可以参加上海市城镇社会保险了。这无疑为彭女士和先生增添了一份安全感。

了解参保细则

同彭女士有着相同处境的人不在少数,那么符合怎样条件的外省市户籍配偶才能够参加社保?参加后的养老、医疗待遇又是怎样的呢?

首先,参保的条件是外省市户籍配偶必须是上海市灵活就业并有着合法经济收入者,男性未满60周岁、女性未满55周岁,且夫妻双方至少一方为城镇户籍。

其次,外来配偶缴纳养老、医疗保险的缴费基数为上年度全市职工月平均工资的60%,本人收入高于缴费基数的,也可以按照实际收入作为缴费基数,但不得超过上年度全市职工月平均工资的300%。养老保险缴费比例为30%,医疗保险缴费比例为8%或14%。

外来配偶男性年满60周岁,女性年满55周岁,缴费年限满15年,实际按月缴费满5年的,可以提出按月领取养老金申请。月养老金计发按照上海市城镇养老保险办法的规定执行。

不符按月领取养老金条件的外来配偶,可提出终止养老保险关系,由区、县社会保险事业管理中心将其养老保险账户全额支付给本人。如果外来配偶男性年满60周岁,女性年满55周岁,不符合按月领取养老金条件,但本人继续从事灵活就业,并有合法经济收入的,则可以继续缴费。

此外,在医疗待遇方面,外来配偶按照8%比例足额连续缴费满6个月,并按规定继续缴纳基本医疗保险费后,可参照上海市相关规定享受相应的医疗保险待遇;若按14%比例缴纳医疗保险费的,参照《上海市城镇职工基本医疗保险办法》的有关规定享受相应的医疗保险待遇。

无论按8%或14%缴纳医疗保险费年限满15年,实际按月缴费满5年的,在按月领取养老金后,可按照本市退休人员的规定享受基本医疗保险待遇。

参保手续如何办理

符合参保条件的外来配偶可以向本市居民户籍所在地的街道、乡(镇)社区事务受理服务中心所要个人社会保险登记表提出申请。申请参保时应当提供结婚证复印件、夫妻二人身份证正反面复印件、户口本户主和本人信息业复印件及本市颁发的外省市居住证复印件等材料。街道、乡(镇)社区事务受理服务中心受理参保申请后,再向所在地的区、县社会保险事业管理中心办理登记和缴费手续。

据劳保咨询热线客服人员介绍,每月5日至26日是外来配偶申请社保的受理时间,在申请被批准后,外来配偶可每月向指定的银行账户转账、汇款缴费。若需要查询缴费情况及相关信息,需携带身份证原件及正反面复印件到区、县社保中心申请查询密码,凭密码可登录社保网站或拨打社保热线咨询。

另外,申请社保获批后,在城保正常缴费第二个月的15日,外来配偶的医保账户将正式开通,若一般企事业单位的外来配偶没有社保卡,可凭身份证件在就近的区、县医保中心直接领取,之后就可以刷卡看病了。

保险知识汇总,上海:社保一卡通可以实现全国接轨


市劳动保障局局长鲍淡如昨天在一项访谈活动中表示,最低工资标准适用与企业建立劳动关系的员工;为了接轨国家出台的农民工养老保险办法,上海将继续扩大综合保险覆盖面;另外,本市正在建立失业预警机制,通过对失业人员情况分析,了解、掌握失业状况和可能出现的趋势,然后采取积极的应对措施,使本市的失业率控制在一个比较低的水平。虽然建立机制的时间表目前不能确定,但劳动保障部门肯定会制订出一个详细的实施计划。

“社保一卡通”:有条件全国接轨

针对目前社会各界纷纷要求全国“社保一卡通”问题,鲍淡如表示,上海的信息系统是比较完善的,也可以说上海各项社会保障已经是一卡通了。上海已有条件接轨未来全国“社保一卡通”。

“比如说,领养老金是上海10个金融机构为我们服务,2600个网点,可以到任意一个网点来领养老金,如果你搬家了,情况有变化,我们要更换网点,没关系,你到我们这里来办一个手续,这个月办手续,下个月就可以到别的银行去领取养老金,这样就方便了300万名养老人员领取养老金了。”因此,鲍淡如解释说,全国社会保障卡一卡通关键是信息系统的建设,如果全国信息系统能够达到预定的目标,上海实现就比较有条件。

失业预警机制:正加紧探索建立

鲍淡如介绍,正在探索建立的失业预警机制,主要做的一项工作就是调查失业情况。目前,劳动保障部门已经委托统计部门抽取2万户家庭,每半年一次直接入户调查失业状况。采用抽样调查的方式比失业人员失业后到服务窗口登记,更能够全面反映失业趋势等情况。

其次,预警机制还将对出台的一些经济政策进行评估、分析、预测,比如节能减排,肯定会对产业结构、就业结构产生影响。再者,通过了解失业保险费缴费人群发生变化的情况等,把握可能出现的失业趋势,从而有效控制失业率。

农民工养老:继续扩大综合保险覆盖面

国家农民工养老办法有望今年出台,为了接轨国家出台的农民工养老保险办法,上海将继续扩大综合保险覆盖面,同时完善这项制度,并密切关注国家养老改革的走势和动向。

国家办法一旦出台,上海就能及时完善并尽早实施综合保险办法。

据介绍,上海从2002年起推出外来人员综合保险制度,到去年年底参加人员已达330多万人,预计今年参加的人数将扩大到360万人,综合保险包括大病和住院医疗保险、工伤保险和老年津贴。截至2007年底,全国参加工伤和医疗保险的农民工有4000多万人,其中上海就占300多万人。

最低工资标准:家政公司所雇保姆也适用

近来,有关实习生适不适合最低工资标准的话题在网上被热议。鲍淡如昨天解释说,实习生如果是单位正式员工适用最低工资标准。显然,在校大学生、中专生、职校生实习不适用最低工资标准。

有关最低工资适用范围,鲍淡如认为,最低工资标准适用与企业建立劳动关系的员工,他可能没有与单位签订劳动合同,但已经与单位建立了劳动关系。属于家政公司雇佣的保姆,适用最低工资标准。中介公司介绍的保姆和家庭自己雇佣的保姆,不是劳动关系,属于民事的劳务关系,不适用最低工资标准。

最低工资:960元不包括4部分费用

最低月工资标准调整至960元后,有关最低工资的组成引起各方广泛关注。据鲍淡如介绍,最低工资指的是到手的现金。个人缴纳的社保费和住房公积金;加班工资;中班、夜班、高温、低温、井下、有毒有害等特殊工作环境、条件下的津贴,以及伙食补贴(饭贴)、上下班交通费补贴、住房补贴这4部分费用不能作为月最低工资的组成部分,这4部分费用应由单位按规定另行支付。

因此,单位雇一名员工支付最低工资,还需支付最低的保险费、公积金,如果再支付一定的福利费用,以不太准确的估计,单位可能要支付1500元。

保险知识汇总,健身消费也可以纳入医保范围


后大运时代,体育健康产业的发展成为政协委员关注的重要话题。在市政协五届三次会议上,市政协委员、深圳市中航健身时尚股份有限公司董事长王岚一口气提了“把健身消费纳入医疗保险范围”等四份建议案,每个建议关注的核心,都是如何通过体育健身,提升市民的身体健康。

王岚委员在《把健身消费纳入医疗保险范围的建议》中提出,应参照苏州、南京等地成功的运作模式,将医保健身一卡通纳入医保政策调整中,适度放开个人账户的管理,允许参保人员用个人账户里一定额度的资金进行健身。

王岚表示,在国外,“花一块钱健身可减少医疗支出八块钱”的观念深入人心。而在我国,普遍的意识却宁可花钱吃药,也不愿在健身上投资。“健身能从根本上提升国民身体素质,预防疾病。应该拓宽医疗保险个人账户使用范围,充分发挥个人账户的医疗保障作用,利用部分闲置的资金鼓励广大群众自觉参与体育健身。”

王岚透露,在我国的苏州、南京等地,已相继出台了相关的医保健身政策,将个人医保账户与健身卡挂钩,凡在市区统筹范围内参加城镇职工医疗保险、医保个人账户往年结余金额超过3000元的参保人,均可申领“阳光健身卡”,并可按定额标准将医保个人账户往年结余的部分金额一次性划转记入健身卡后用于健身消费。

由此王岚建议,将医保健身一卡通纳入医保政策调整中,适度放开个人账户的管理,允许参保人员用个人账户里的一定额度的资金进行健身,以激活沉积的基金;推行医保“阳光健身卡”,医保部门将一定额度的医保账户结余资金直接转为健身卡用于健身,利用部分闲置资金鼓励群众参与体育健身。

王岚建议,应将大运场馆的后续经营运作纳入发展城市全面健身管理体系的计划之中,进一步利用这些场馆,进行市场化运作;引进国际化的专业管理人才,在大运场馆举办各种国际性运动会、专项赛事、演唱会等;将大运场馆作为旅游景点对外开放,一方面可以增加收入,另一方面也能提升深圳整体的国际化形象,加强深圳的体育文化建设,营造浓郁的体育文化氛围,将深圳打造成为国际性的体育文化休闲城市。

保险知识汇总,上海医保个人账户有望适时挂钩CPI


医保个人账户有望适时挂钩CPI(消费品物价指数)。

近日,市医疗保险局在答复市人大代表孙小玲有关书面意见时表示,在适时调整医保单位缴费计入个人账户标准时,将考虑CPI因素。

市医保局在答复中表示,按照《上海市城镇职工基本医疗保险办法》的规定:医保个人账户资金分为个人缴费计入和单位缴费计入两部分。根据当时医保制度设计,单位缴纳部分的计入标准与上一年度本市职工年平均工资挂钩,没有考虑CPI因素。

市医保局表示,城保办法实施以来,由于本市人口老龄化等多种因素影响,如继续按上一年度本市职工年平均工资调整,现行的医保个人账户计入办法将造成统筹基金和个人账户基金结构失衡:单位缴费计入个人账户的资金会越来越多,所占比例将远远超过国务院医改决定所规定的单位缴费的30%左右计入个人账户。其不仅挤占了统筹基金,也削弱了保障大病的能力。

基于以上原因,2007年12月,上海市人大常委会第41次会议通过决定并同意:“单位缴费计入个人账户标准按照国务院规定的比例,由每年调整改为适时调整。”

根据市人大常委会的决定,市医保局会同有关部门修改了城保办法相关条款,其中对单位缴费计入个人账户的标准进行了调整:由原来的按上一年度本市职工年平均工资调整修改为根据实际情况适时调整。

修改后的城保办法已于今年4月1日起实施。按照新办法,个人账户计入金额有一定增加。

针对孙小玲代表的书面建议,市医保局在答复中表示,将认真研究书面建议,并会同有关部门在适时调整医保单位缴费计入个人账户标准时,考虑CPI因素。

对市医保局的答复,孙小玲告诉晨报记者,她基本满意,但她会更加关注“适时调整”具体的落实情况。

孙小玲还表示,将关注市医保局以后的每次调整,确保个人账户计入金额的调整落到实处。

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