今年7月1日起将调整本市有关养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险政策。这些调整将进一步加大保障力度，完善本市社会保障制度。
工伤保险：待遇大幅提高
上海对工伤人员的部分待遇标准、基金先行支付等进行了调整。
首先，大幅度提高了工伤保险待遇。新《工伤保险条例》将因工死亡职工的一次性工亡补助金标准，从原来的48至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资，提高至按上年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍发放，比原标准增长了2倍多。同时，将一至四级、五至六级和七至十级伤残职工的一次性伤残补助金标准分别上调，增加了3个月、2个月和1个月的本人工资。此外，按调整后的规定，工伤人员住院治疗工伤，由工伤保险基金每人每天发给20元的伙食补助费；经本市医疗保险定点医疗机构出具证明，报工伤保险经办机构同意，工伤人员到外省市就医的，由工伤保险基金每人每天发给150元的食宿费，交通费按工伤保险经办机构核准乘坐的交通工具实报实销。
其次，增加了基金支出项目。《社会保险法》将原由用人单位支付的工伤职工“住院伙食补助费”、“统筹地区以外就医的交通食宿费”以及“终止或解除劳动关系时的一次性工伤医疗补助金”，改由工伤保险基金统一支付。
此外，加大了强制力度。《社会保险法》对不参加工伤保险和拒不协助工伤认定调查核实的用人单位，增加了行政处罚规定。若用人单位未依法缴纳工伤保险费，用人单位不支付的，由工伤保险基金先行支付，再向用人单位追偿。根据《社会保险法》第八十六条规定，用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征缴机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。
失业保险：享受在职同等医保待遇
7月1日后，沪失业人员将享受与在职职工同等的医疗保险待遇。
按新政，失业人员在领取失业保险金期间，参加职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇。失业人员缴纳基本医疗保险费所需费用由失业保险基金支付，个人不缴纳基本医疗保险费。此次上海把用人单位缴纳的失业保险费费率从原来的2%调整为1.7%。
失业人员办理失业保险金申领手续后，由失业保险经办机构为其参保，所需费用由失业保险基金统一支付，失业人员不缴费。
生育保险：调整计发基数体现公平
按照调整后的政策规定，从业妇女的月生育生活津贴标准，从原来的本人生产或者流产当月城镇养老保险费缴费基数，调整为当月所在用人单位上年度职工月平均工资。
具体来看，从业妇女生产或者流产时所在用人单位的上年度职工月平均工资高于本市上年度全市职工月平均工资300%的，按300%计发；低于本市上年度全市职工月平均工资60%的，按60%计发，但低于人保局规定的生育生活津贴最低标准的，按最低标准计发。从业妇女生产或者流产时所在用人单位的上年度职工月平均工资高于本市上年度全市职工月平均工资300%以上的，高出部分由用人单位补差。
另外，生育保险费费率从原来的0.5%提高到0.8%，总体缴费费率没有变化。
养老保险：死后余额可继承
根据调整后的政策规定，参加本市城镇职工基本养老保险的人员死亡后，其基本养老保险个人账户余额，可一次性发给其经法定程序认定的继承人。
此外，参加本市城镇职工基本养老保险的在职人员和离退休人员（机关、事业单位的工作人员、离退休人员除外）死亡后，按规定发给的丧葬补助金、供养直系亲属救济金，所需费用在城镇基本养老保险统筹基金中列支，不再由用人单位支付。
医疗保险：第三方应负担基金不付
医疗保险方面，主要对基本医保基金不予支付和先行支付的部分进行了调整。比如，基本医疗保险基金不予支付范围为应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
扩展阅读
保险知识汇总，失业人员免费参医保
日前，人力资源和社会保障部、财政部发出《关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知》，结合我省实际，昨日省人力资源和社会保障厅发布具体实施意见，其中规定我省失业人员在领取失业保险金期间，医保缴费由失业保险经办机构为其缴纳。
实施意见中规定，我省失业人员在领取失业保险金期间，均由发放其失业保险金的经办机构统一办理医保续接或参保手续。工作期间个人已缴纳失业保险费的农民合同制工人，失业后留在参保地继续找工作的，参保地的失业保险经办机构应当办理医保续接或参保手续。
领取失业保险金人员缴纳职工基本医疗保险的缴费基数，按云南省上年度职工月平均工资的60%确定，缴费费率按各统筹地区的标准确定。失业保险基金支付的个人应缴纳的部分，计入医保个人账户，医保统筹金应计入个人账户部分，按各统筹地的规定办理。
当然，职工与用人单位解除、终止劳动合同后至领取失业保险金前的医保缴费，由本人向医保经办机构缴纳。领取失业保险金期间的医保缴费，由失业保险经办机构为其缴纳。停止领取失业保险金后，由本人根据具体情况，按规定参加职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗，并按规定缴费。
失业保险关系转至省外的领取失业保险金人员，由失业保险参保地的失业保险经办机构为其办理医保参保手续后，其应缴纳的基本医疗保险费划往转入地。失业保险关系在省内转迁的领取失业保险金人员，其应缴纳的基本医疗保险费不再划转，由转入地失业保险经办机构负责缴纳。
根据《社会保险法》的相关规定，各地人力资源和社会保障部门将对未参加职工基本医疗保险和失业保险的用人单位进行清理，并依法办理参保手续。领取失业保险金人员办理续接参保手续且缴费后，享受职工基本医疗保险的起始时间和待遇标准，按职工基本医疗保险统筹地区的规定执行。
据了解，该通知已于7月1日起执行，原从失业保险基金中支付医保缴费补助、门诊和住院医疗补助的规定停止执行。各失业保险经办机构对7月份已领取医疗补助的失业人员，应从其下月领取的失业保险金中予以扣除。
保险知识汇总，“老工伤”可享工伤保险待遇
据介绍，一些高风险行业农民工比较集中，他们的权益保障问题突出，尤其是农民工参保、认定、鉴定难问题。今年我省要求所有用人单位必须及时为农民工办理参加工伤保险手续，并按时足额缴纳工伤保险费。
今年，我省将扩大工伤保险的参保职工范围，各省辖市要基本实现工伤保险全覆盖，将600万人纳入工伤保险，其中农民工参保要达到100万人以上。
到今年年底前，全省要基本实现各类煤矿、非煤矿山、建筑、烟花爆竹生产、石油加工、危险化学品制造、金属冶炼等高风险企业农民工全部参加工伤保险。同时，我省还将全面推进商贸、餐饮、住宿等服务业企业农民工参保。而在大型工程项目农民工参保方面，我省将采取灵活缴费方式，方便农民工参保。
“老工伤”问题主要是指《工伤保险条例》实施前发生并认定为工伤的人员，所在单位已经参加工伤保险，但其工伤保险待遇尚由用人单位支付的问题。去年年底前，我省有郑州等部分统筹地区已将“老工伤”纳入工伤保险范围。今年，按照省劳动和社会保障厅统一要求，所有省辖市都要启动这项工作，力争两年内实现“老工伤”全部纳入工伤险，让他们享受到工伤保险待遇。
灵活就业人员可参加职工医保
2011年4月1日《长沙市职工基本医疗保险办法》开始实施。新办法最大亮点就是改变了按人群制定医保制度的传统做法，首次将灵活就业人员基本医疗保险和城镇职工纳入同一政策体系，体现了公平的原则。
灵活就业人员可参加职工医保
《办法》规定，用人单位按全部职工工资总额的8%缴纳基本医保费，职工个人按本人月工资的2%缴纳基本医保费。职工本人月工资低于上年度全省在岗职工月平均工资60%的，按60%核定个人缴费基数；超过300%的，按300%核定个人缴费基数。
无雇工的个体户、未在用人单位参加职工基本医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员，可以参加职工基本医保，由个人按上年度全省在岗职工月平均工资的60%为缴费基数，按统筹地区用人单位费率的70%缴纳基本医疗保险费。灵活就业参保人员可以直接向社会保险费征收机构缴纳保费。
单位参保人员达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，不再缴纳保费，按照规定享受基本医保待遇。未达到国家规定年限的，可以缴费至规定年限。
灵活就业参保人员达到法定退休年龄时，参加统筹地区基本医保的累计缴费年限（实际缴费年限和视同缴费年限之和）男满30年、女满25年，其中实际缴费年限满10年的，不再缴纳保费，按照规定享受基本医保待遇。
未达到规定年限的，以达到法定退休年龄时上年度全省在岗职工平均工资的60%为缴费基数，按规定缴费比例一次性补足所差年限的保费后，享受退休人员医疗待遇；未一次性补足的，可继续按在职人员政策缴费并享受待遇至规定年限。
灵活就业人员不设等待期
此前，针对灵活就业人员的不同情况，长沙设定了90天-180天的等待期，就是说他们参保缴费，要过了等待期才能享受医保待遇。以此防止有人带病突击参保，确保医疗基金平稳运行。而对于城镇职工则不设等待期，只要当月缴了费，下个月就能享受待遇了。
“取消等待期主要是为了解决部分困难群体的根本困难，让他们有大病能够就医。”长沙市人力资源和社会保障局医保处处长李茜说。
灵活就业人员医保费增加多少
长沙灵活就业人员参加基本医疗保险，缴费比例统一调整为5.6%（正在领取失业保险金的灵活就业人员缴费比例为4.8%），且不再记划个人账户。
长沙市人力资源和社会保障局强调，因为本市职工月平均工资由之前的1795元调整到2500元，因此灵活就业人员每月医保费将有所提高。
灵活就业人员每月需缴医疗保险费计算公式为：上一年度全市职工月平均工资（即社平工资）×缴费比例=月缴费金额
假设灵活就业人员小胡缴纳医疗保险费，那么调整前，他每月需缴纳医疗保险费金额为：
1795元×5.6%=100.52元
调整后，他每月需缴纳医疗保险费金额为：2500元×5.6%=140元
也就是说，小胡的医保费涨了140元-100.52元=39.48元
保险知识汇总，失业人员的医保相关问题
根据人力资源社会保障部最新通知精神，领取失业保险金人员应按规定参加其失业前失业保险参保地的职工医保，由参保地失业保险经办机构统一办理缴费手续；应缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴费。
通知还规定，领取失业保险金人员参加职工医保的缴费率原则上按照统筹地区的缴费率确定；缴费基数可参照统筹地区上年度职工平均工资的一定比例确定，最低不低于60％。失业保险经办机构为领取失业保险金人员缴纳基本医疗保险费的期限与领取失业保险金期限相一致。
领取失业保险金人员出现法律规定的情形或领取期满而停止领取失业保险金的，失业保险经办机构为其办理停止缴纳基本医疗保险费的相关手续。失业保险经办机构应将缴费金额、缴费时间等有关信息及时告知医疗保险经办机构和领取失业保险金人员本人。停止领取失业保险金人员按规定相应参加职工医保、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗。
领取失业保险金人员参加职工医保的缴费年限与其失业前参加职工医保的缴费年限累计计算。领取失业保险金人员参加职工医保当月起按规定享受相应的住院和门诊医疗保险待遇，享受待遇期限与领取失业保险金期限相一致，不再享受原由失业保险基金支付的医疗补助金待遇。
领取失业保险金人员失业保险关系跨省、区、市转入户籍所在地的，其职工医保关系随同转移，执行转入地职工医保政策。应缴纳的基本医疗保险费按转出地标准一次性划入转入地失业保险基金。
保险知识汇总，失业人员医保新政策
人力资源和社会保障部近日下发通知，对失业人员参加职工医保做了详细规定：领取失业保险金人员在失业期间可参加职工医保，保费由失业保险基金支付，个人不缴费；失业保险在异地转移时，其职工医保也随同转移。
【参保办法】
可在失业地参加职工医保
按照社会保险法相关规定，人力资源和社会保障部近日出台了失业人员参加医保的具体规定。失业人员领取失业金期间，按规定在失业地参加职工医保，保费从失业保险基金中支付，个人不用缴费。
通知明确，缴费率原则上按照统筹地区的缴费率确定。缴费基数可参照统筹地区上年度职工平均工资的一定比例确定，最低比例不低于60％。
失业人员参加职工医保，其缴费年限与失业前参加职工医保的缴费年限累计计算。
参加职工医保后，失业人员当月起按规定享受相应的住院和门诊医保待遇，享受待遇期限与领取失业保险金期限相一致，不再享受原由失业保险基金支付的医疗补助金待遇。
失业保险经办机构为其缴纳医保费的期限，与领取失业保险金期限相一致。经办机构应将缴费金额、时间等信息及时告知医保经办机构和本人。
【转移办法】
执行转入地职工医保政策
领取失业保险金人员失业保险关系跨省、区、市转入户籍所在地的，其职工医保关系随同转移，执行转入地职工医保政策。
应缴纳的医保费按转出地标准一次性划入转入地失业保险基金。
转入地失业保险经办机构按照当地有关规定为领取失业保险金人员办理职工医保参保缴费手续。缴纳医保费时，不足部分由转入地失业保险基金予以补足，超出部分并入当地失业保险基金。
失业人员停止领取保险金后，经办机构也将停止为其缴纳医保费用。此时，停止领取失业保险金人员可按规定相应参加职工医保、城镇居民医疗保险或新农合。
14个省份建立高龄津贴制度
据新华社电民政部部长李立国昨日表示，目前已有14个省份建立高龄津(补)贴制度，惠及800万高龄老人。
目前，我国有80周岁以上的高龄老人约1899万。今年以来，民政部继续推动各地逐步将本地区80周岁以上老年人纳入高龄补贴保障范围，按月计发补贴。目前已有北京、天津、吉林、黑龙江、上海、云南、宁夏等省(区、市)出台了高龄津(补)贴政策，建立高龄补贴制度的省份由去年6个省(区、市)扩大到14个省(区、市)。
失业人员，新社保法：失业了医保待遇照常
下月起，即使失业了，医保待遇也不会打折，还可免缴医保费用！今日，重庆市人社局在解读《社会保险法》时称，新法实施后，失业人员领取失业保险金期间，也要参加职工的基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇，应缴纳的医疗保险费从失业保险基金中列支，不用自掏腰包。
按照原规定，劳动者一旦失业，原单位将不会续缴医疗保险费，而劳动者手上的医保卡将随之冻结，不能使用。期间医保关系仍存，医保卡里的资金也会按照社保利率计息，但要享受医保待遇，需要自掏腰包再度缴费，医保卡里的资金才能被激活，这无形加重失业人员的生活负担。
过去，失业人员患病了，只能享受到极少的医疗补助，大概几十块钱。
市人社局称，新法加强了对失业人员的保护力度。根据《社会保险法》第48条规定，失业人员在领取失业保险金期间，仍可参加职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇。失业人员应缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不用交钱，报销的医疗费用也不再打折，大大提高了失业人员的医疗保险待遇，也有利于有病及时治、早治好，早日实现再就业。
保险知识汇总，北京失业者可享社保补贴
本市享受过自谋职业和灵活就业社会保险补贴的城镇登记失业人员，符合一定条件可再次享受社会保险补贴。
昨天，记者从市劳动保障局获悉，基本养老保险按规定缴纳比例的14％进行补贴，失业保险按规定缴纳比例的1.5％进行补贴，基本医疗保险按规定缴纳比例的6％进行补贴。“自谋职业人员办理了一次性领取失业保险金的，须在一次性领取的失业保险金月数过后，方可按规定申请灵活就业社会保险补贴。”市劳动保障局相关负责人提醒，享受补贴人员应于每月5日前（遇法定节假日顺延）向社保所如实报告相关就业情况，并按时、足额缴纳个人应承担的社会保险费。对于骗取自谋职业（自主创业）和灵活就业社会保险补贴的人员不得再次享受自谋职业（自主创业）和灵活就业社会保险补贴。
享受自谋职业社保补贴的条件：
1.女满40周岁、男满50周岁以上（简称“4050”人员）及中、重度残疾人；
2.在失业期间依法申领《个体工商户营业执照》、《税务登记证》，正常经营3个月以上，并按规定办理了就业登记手续；
3.在市或区、县职业介绍服务中心办理了个人委托存档手续。
享受灵活就业社保补贴的条件：
1.即女满40周岁、男满45周岁以上（以下简称“4045”人员）及中、重度残疾人；
2.在社区从事家政服务与社区居民形成服务关系，或在区县、街道（乡镇）、社区统一安排下从事自行车修理、再生资源回收、便民理发、果蔬零售等社区服务性工作，以及没有固定工作单位，岗位不固定、工作时间不固定能够取得合法收入的其他灵活就业工作；
3.已实现灵活就业满3个月，并在户口所在区县劳动保障部门办理了个人就业登记。
合肥失业人员也可享受医保待遇
医疗保险一直是广大市民关注的焦点，可失业人员如何接续医疗保险？市人社局工作人员表示，失业人员在领取失业保险金期间，选择参加职工医疗保险即可享受相应待遇。
失业人员在领取失业保险金期间，可选择参加职工医疗保险，享受职工医保待遇。如果不参保就不能享受职工医保待遇，只能享受领取失业保险金期间的医疗补助金待遇。“失业人员在领取失业保险金期间享受医疗补助金待遇，也可以不间断过渡到享受职工医保待遇。”市人社局有关负责人表示，失业人员在领取失业保险金期满前1个月办理职工医保参保手续，可不间断享受医保待遇，比如2月是领取失业保险金的最后一个月，参保者必须在1月就要办理职工医保参保手续，2月开始缴纳职工医保费，自3月1日起就能享受职工医保待遇。
“原来，失业人员住院治疗最高只能得到48个月失业金的医疗补助，就是22000元，报完后就没有医疗待遇了。”合肥市人社局失业保险管理中心副主任苏庆介绍，“失业人员在领取失业保险金期间参加职工医保，一个年度内住院治疗最高可报到22万元。”
失业人员在领取失业保险金期间，凭社会保障卡，到职工医保定点医院门诊就医或定点药店购药，属医保支付范围内的费用可用社会保障卡上的个人账户金额支付，若账户金额不足用现金支付。
失业人员从领完失业保险金的次月起，应按个人身份及时接续职工医保，缴纳参保费，可继续享受职工医保待遇。如果不及时参保，将不享受待遇。
据悉，失业人员中的国有、集体企业失业人员，如果在停止享受失业保险金后60日内参加职工医保，连续缴纳医保费至退休，可不受职工医保累计缴费年限（男满25年、女满20年，含视同缴费年限）和实际缴费年限（满15年）的限制，但停止享受失业保险金后的60日仍不能享受医保待遇。如要不间断享受医保待遇，必须提前一个月办理。
