2011年4月1日《长沙市职工基本医疗保险办法》开始实施。新办法最大亮点就是改变了按人群制定医保制度的传统做法，首次将灵活就业人员基本医疗保险和城镇职工纳入同一政策体系，体现了公平的原则。
灵活就业人员可参加职工医保
《办法》规定，用人单位按全部职工工资总额的8%缴纳基本医保费，职工个人按本人月工资的2%缴纳基本医保费。职工本人月工资低于上年度全省在岗职工月平均工资60%的，按60%核定个人缴费基数；超过300%的，按300%核定个人缴费基数。
无雇工的个体户、未在用人单位参加职工基本医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员，可以参加职工基本医保，由个人按上年度全省在岗职工月平均工资的60%为缴费基数，按统筹地区用人单位费率的70%缴纳基本医疗保险费。灵活就业参保人员可以直接向社会保险费征收机构缴纳保费。
单位参保人员达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，不再缴纳保费，按照规定享受基本医保待遇。未达到国家规定年限的，可以缴费至规定年限。
灵活就业参保人员达到法定退休年龄时，参加统筹地区基本医保的累计缴费年限（实际缴费年限和视同缴费年限之和）男满30年、女满25年，其中实际缴费年限满10年的，不再缴纳保费，按照规定享受基本医保待遇。
未达到规定年限的，以达到法定退休年龄时上年度全省在岗职工平均工资的60%为缴费基数，按规定缴费比例一次性补足所差年限的保费后，享受退休人员医疗待遇；未一次性补足的，可继续按在职人员政策缴费并享受待遇至规定年限。
灵活就业人员不设等待期
此前，针对灵活就业人员的不同情况，长沙设定了90天-180天的等待期，就是说他们参保缴费，要过了等待期才能享受医保待遇。以此防止有人带病突击参保，确保医疗基金平稳运行。而对于城镇职工则不设等待期，只要当月缴了费，下个月就能享受待遇了。
“取消等待期主要是为了解决部分困难群体的根本困难，让他们有大病能够就医。”长沙市人力资源和社会保障局医保处处长李茜说。
灵活就业人员医保费增加多少
长沙灵活就业人员参加基本医疗保险，缴费比例统一调整为5.6%（正在领取失业保险金的灵活就业人员缴费比例为4.8%），且不再记划个人账户。
长沙市人力资源和社会保障局强调，因为本市职工月平均工资由之前的1795元调整到2500元，因此灵活就业人员每月医保费将有所提高。
灵活就业人员每月需缴医疗保险费计算公式为：上一年度全市职工月平均工资（即社平工资）×缴费比例=月缴费金额
假设灵活就业人员小胡缴纳医疗保险费，那么调整前，他每月需缴纳医疗保险费金额为：
1795元×5.6%=100.52元
调整后，他每月需缴纳医疗保险费金额为：2500元×5.6%=140元
也就是说，小胡的医保费涨了140元-100.52元=39.48元
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灵活就业人员，解答：灵活就业与城镇职工医保待遇是否相同
因为职业的不同，大家面临的医保待遇也存在很大的却别，到底这些却别体现在哪里？下面就请相关专家来为大家解疑！
灵活就业人员医疗保险与城镇职工基本医疗保险有什么区别？最近通过的《广州市社会医疗保险条例》的修改稿对其有影响吗？如果一直购买灵活就业人员医疗保险，退休时是否享受城镇职工退休的待遇。灵活就业人员医保与城镇职工基本医保区别主要体现在：1.适用范围不同，灵活就业人员医保适用于本市行政区域内、具有本市城镇户籍的人员以及在用人单位工作的非本市户籍从业人员；2.缴费标准不同，灵活就业人员医保以上年度本市单位职工月平均工资为基数，每人每月按4%的标准缴纳基本医疗保险费，城镇职工基本医疗保险费是由单位和个人按相应缴费基数和相应比例共同缴纳的；3.待遇不同：灵活就业人员医保不建立个人医疗账户，门诊统筹报销比例比职工医保低10个百分点。正在制定的《广州市社会医疗保险条例》还需上报省人大，且需制定有关实施细则，是否影响要以最终公布实施的为准，建议您密切关注。按照我市医保有关政策规定，参加灵活就业人员医保缴费年限计算为本市城镇职工基本医疗保险的缴费年限，参保人员达到法定退休年龄时累计缴费年限达到规定年限的，按照规定享受相应的医保待遇。灵活就业人员，四川鼓励灵活就业人员参加基本医保 不需建个人账户
四川省人社厅、财政厅近日联合下发《关于鼓励灵活就业人员参加基本医疗保险有关问题的通知》（以下简称《通知》），鼓励无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员（以下简称“灵活就业人员”）参加基本医疗保险。
《通知》明确规定，灵活就业人员以个人身份参加职工医保，缴费确有困难的，可实行单建统筹，不建个人账户。
《通知》提出，灵活就业人员根据本人自愿，可以个人身份参加职工基本医疗保险（以下简称“职工医保”）或城乡居民基本医疗保险（含城镇居民基本医疗保险、已实施城乡统筹地区的城乡居民基本医疗保险，以下简称“城乡居民医保”），按相应标准缴费并享受相应的医保待遇。
灵活就业人员在一个参保缴费年度内，其基本医疗保险关系不得跨制度转移；下一个参保缴费年度可以重新选择参加相应的基本医疗保险。灵活就业人员与用人单位建立了稳定劳动关系的、与用人单位解除或终止劳动关系后需要以个人身份参加基本医疗保险的，其医保关系按规定可在职工医保和城乡居民医保间转移。
灵活就业人员由城乡居民医保接续参加职工医保的，其在就业年龄内的城乡居民医保缴费年限，可按当年当地城乡居民医保的缴费额度与当年当地灵活就业人员参加职工医保缴费额度的比值为标准，折算为职工医保缴费年限。省内跨统筹地区的职工医保实际缴费年限、城乡居民医保折算的职工医保缴费年限，应与参保地的职工医保实际缴费年限一并累计计算。
灵活就业人员，四川省规定， 灵活就业人员由城乡居民医保转向职工医保
日前，四川省人社厅、财政厅下发《关于鼓励灵活就业人员参加基本医疗保险有关问题的通知》，明确了灵活就业人员跨统筹地区、跨制度参加医疗保险，以及转移接续医疗保险关系等问题。
《通知》规定，灵活就业人员根据本人自愿，可以个人身份参加职工医疗保险或城乡居民医疗保险，按相应标准缴费并享受相应的医保待遇。灵活就业人员在一个参保缴费年度内，其医疗保险关系不得跨制度转移，下一个参保缴费年度可以重新选择参加相应的医疗保险。与用人单位建立了稳定劳动关系的原灵活就业人员，与用人单位解除或终止劳动关系后，需要以个人身份参加基本医疗保险，其医保关系可在职工医保和城乡居民医保间转移。
四川省规定，灵活就业人员由城乡居民医保转向职工医保，其在就业年龄内的城乡居民医保缴费年限，可折算为职工医保缴费年限。
《通知》要求，各地要完善和推广医疗保险关系转移接续系统，推进关系转移接续标准化建设和数据信息跨地区共享，确保跨地区参保信息顺畅传递和互认。
《通知》规定，灵活就业人员由城乡居民医保接续参加职工医保，其在就业年龄内的城乡居民医保缴费年限，可以按照当年当地城乡居民医保的缴费额度与当年当地职工医保缴费额度的比值为标准，折算为职工医保缴费年限。为方便政策落实到位，省人社厅要求各地完善和推广基本医疗保险关系转移接续系统，推进关系转移接续标准化建设和数据信息跨地区共享，确保跨地区参保信息顺畅传递和互认。同时要求，各级医保经办机构进一步规范基本医疗保险关系转移接续业务经办程序，为参保人员提供及时高效服务。
灵活就业人员，明年广州灵活就业人员的医保将纳入职工医保 不增个人负担基数费率
不增个人负担基数费率未定
目前灵活就业人员医保缴费费率为4%，但职工医保缴费费率为“8%+2%”(企业+个人)，如果灵活就业人员参加职工医保，就要把企业部分也缴了，也就是说要缴10%。如果明年跟职工医保合并，灵活就业人员缴费费率会不会提高到10%?在连续几天的采访中，记者采访的灵活就业人员都表示，他们都是打散工，甚至是下岗没有工作的，目前每个月至少要花700多元参加养老保险和医保，已经吃不消，如果缴费费率提高到10%，就不打算再参保了。
“设计灵活就业人员医保有当时的考虑，这类群体的收入不高，所以缴费不高，但待遇就只负责住院医保。但因为后来出台的《社保法》和《广州市社会医疗保险条例》都没有提到灵活就业人员医保，所以，灵活就业人员会跟职工医保合并。”昨日市人社局医保处负责人说。
根据医保处数字，截至目前，全市参加灵活就业人员医保有约25万人，而参照灵活就业医保参保的农民工还有约40万人，明年制度调整，这65万人都会受到影响。
对此，上述医保处负责人表示，会考虑到制度的平稳过渡，灵活就业人员医保纳入职工医保的原则是“不增加个人负担”。
这句话大有玄机。记者了解到，医保费缴费多少由缴费基数和费率决定，如果要保持个人负担不变，只能从这两方面下工夫。广州市职工医保试行条例中有规定，缴费基数下限是“上年度市单位职工月平均工资的60%”，如果灵活就业人员医保费缴费基数也按照60%算，那么跟目前缴费水平差不多。
将有个人账户门诊待遇提高
医保处负责人透露，合并的另一个原则是“待遇向职工医保靠拢”。这意味着灵活就业人员的待遇会提高。一方面，目前灵活就业人员医保是没有个人账户的，也就是说，医保卡内每个月不会划拨钱，如果跟职工医保靠拢，那么，灵活就业人员医保也将有个人账户。
另一方面，门诊待遇也会提高，因为目前灵活就业人员门诊虽然也有300元/人·月的统筹金，但医院的支付比例(报销比例)是比职工医保要低10%，例如在社区医院职工医保的统筹金支付比例为75%，而灵活就业人员则为65%。
缴费
广州市职工医保试行条例中规定缴费基数下限是“上年度市单位职工月平均工资的60%”，如果灵活就业人员医保费缴费基数也按照60%算，跟目前缴费水平差不多。
提醒：
目前还有打“私人工”的打工仔不清楚调整的事，如果错过了年底参保的“时机”怎么办?对此医保负责人呼吁打工者互相知照。如果发现企业不参保，可以搜集证据投诉，通过劳动仲裁追讨社保费，能证明是年底前确定劳动关系的还可向企业追讨延长了5年的缴费损失。
待遇
目前灵活就业人员医保没有个人账户，跟职工医保靠拢后将有个人账户，门诊待遇会提高，目前灵活就业人员门诊有300元/人·月的统筹金，但医院的支付比例比职工医保要低10%。
未来：
广州市人社局医保处负责人表示，将来医保制度会逐步统一、简单化。从《条例》的设计上看，将来医保制度就只会剩下职工医保和城乡居民医保，现行的城镇居民医保和新农合也要合并。
已参保人员可选续保或停保
连日来，多位市民向记者咨询——如果灵活就业人员医保没有了，原来已经参保的人怎么办?是否需要重新登记?
对此，市人社局医保处负责人昨日表示，原已参保的灵活就业人员可以选择是继续参保还是停保，“我们会给一个时限，让参保人选择是停保还是继续参保。”至于是否需要重新登记、要什么资料登记，该负责人表示目前还没考虑到登记等手续和指引，但“一切都会从方便参保人角度出发”。
按照社会保险法的规定，职工是必须参加职工医保的，那么，灵活就业人员医保并入后，灵活就业人员是否也要强制参保?对此，上述负责人就表示，按照规定，灵活就业人员不硬性规定参加职工医保，但具体规定还有待《实施办法》出台后才能明确。据悉，《实施办法》虽已草拟，但还有待征求各部门意见和社会公众意见。
灵活就业人员，没有固定工作，如何参加社保？
灵活就业人员就是指没有固定的工作、失业或再就业的一类人，这类人也可以享受社会保险补贴，但须以个人的身份参加社保，同时要按规定缴费基数及时缴纳保费。那么灵活就业人员应如何参加社保呢？对此，本报记者进行了相关采访。
市民：没有固定工作，如何参加社保
近日，90后小张找到燕都记者，她说自己自去年大学毕业以后一直没有找到合适的工作，之前工作过的两家公司都没有给她入社保，目前她打算开一家网店自己创业。
“身边的朋友基本都入了社保，现在人们的保险意识都强了，我也想加入社保，万一出了什么事也有个保障。可是，对社保政策也不是了解很多，怎么才能参加社保呢？”小张问。
社保所：灵活就业人员可缴纳养老保险和医疗保险
带着小张的疑问，7月3日上午记者来到保定市社会保险事业管理所，副所长马增奇解释说，社会保险指基本养老保险（包括城镇企业职工养老保险和城镇居民养老保险）、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险。其中工伤保险和失业保险完全由企业负担。
如果是灵活就业人员社保全额由个人负担的话，那只需缴纳养老保险和医疗保险。
“如果没有固定的工作想交基本养老保险的话，那就按照灵活就业人员参保缴费，他们需要拿着自己有效的身份证件到户籍所在地的社会保险经办机构办理相关手续，一般都是当地的人才交流中心代办。不需要补交之前的保费，缴费比例按照上一年度全省在岗职工的平均工资作为缴费基数。”马增奇说。
医保中心：灵活就业人员须自己到银行网点缴纳医保费
7月3日下午，记者找到了保定市医疗保险基金管理中心副主任齐谨，她表示，灵活就业人员在每年的1月和7月到工商银行任一网点预缴半年或一年相应的医疗保险费用，缴费流程如下：
新参保人员
由本人持存档部门介绍信、档案（以及养老保险手册）、身份证（及复印件）、一寸免冠近照3张，到征缴二科填报《保定市灵活就业人员参加医疗保险申请登记表》。
征缴二科审核盖章后出具《灵活就业人员医保卡启用通知单》到工商银行办理启卡手续。
到征缴二科办理个人参保信息录入，办理医疗保险证及打印《灵活个人缴费明细单》。
办理写卡业务及在医疗保险证上加盖钢印。
到任一工商银行按《灵活个人缴费明细单》办理交费。
原已参加医疗保险需转入灵活就业参保的人员
由本人持存档部门介绍信、身份证、医疗保险及IC卡，在原单位办理医疗保险减少业务后，三个月内办理参保手续。
征缴二科出具《灵活就业人员医保卡启用通知单》，到工商银行办理换卡手续。
办理换卡手续后，到征缴二科办理个人参保信息变更及打印《灵活个人缴费明细单》。
办理写卡业务，同时须交回原医保卡。
到任一工商银行按照《灵活个人缴费明细单》办理缴费。
灵活就业人员，明年起江苏省灵活就业者可自愿选择参加社保 生育费纳入职工基本医疗保险支付范围
记者从省人社厅获悉，从明年1月1日起，江苏省内参加职工基本医疗保险灵活就业人员，其生育的医疗费用只要符合规定，都将纳入职工基本医疗保险基金支付范围。这也意味着，灵活就业人员能像单位职工、城乡居民一样享有生育医疗保障。据统计，目前江苏全省参加职工基本医疗保险的灵活就业人员已达300多万人。
记者了解到，今后灵活就业人员生育的医疗费用待遇与职工生育保险相同。按照江苏省规定，灵活就业人员在生育期间，因产前检查、住院分娩或者因生育而引起的流产、引产以及分娩住院期间诊治生育引起的并发症、合并症所发生的符合职工生育保险支付范围的医疗费用，按照职工生育保险的待遇标准，由职工基本医疗保险统筹基金支付。此外，灵活就业人员在基层医疗卫生机构产前检查，享受国家基本公共卫生服务项目规定范围内的医疗保健服务，职工基本医疗保险基金不重复支付其相关医疗费用。
据介绍，此前灵活就业人员可自愿选择参加职工医保、居民医保和新农合，但由于职工基本医疗保险基金不能支付生育的医疗费用，一些参加职工基本医疗保险的灵活就业人员生育保障缺失，成为生育保障制度覆盖的盲区。为了不增加灵活就业人员参保缴费负担，并与城乡居民生育保障政策相统一，江苏省明确了相关规定：参加职工基本医疗保险的灵活就业人员，在享受职工基本医疗保险待遇期间，按照规定享受生育的医疗费用待遇，所需资金由职工基本医疗保险基金支付。也就是说，灵活就业人员不须再参保缴费即可享受生育医疗待遇。
灵活就业人员，灵活就业人员养老保险如何办理？
灵活就业人员作为一个特殊的职业群体，养老保险的办理方式是怎样的呢？据调查，不少灵活就业人员不知道如何进行办理养老保险。对此，下面小编将详细为您介绍如何办理养老保险。
一、办理灵活就业人员养老保险所需资料
(一)《灵活就业人员参加基本养老保险申报表》(一式两份)。
(二)申请人在四大国有商业银行(即中国银行、中国工商银行、中国建设银行和中国农业银行)中的任意一家银行开立的通存通兑个人活期存折首页复印件。
(三)《委托银行自动结算社会保险资金授权书》(一式两份)。
(四)申请人的户口簿原件和复印件。
二、灵活就业人员养老保险的办理程序
(一)申请人向我局递交申报材料，保险关系部(我局三楼服务大厅)经办人员当场对资料和申请人的条件进行审核。
(二)符合条件的即时办理，并打印《灵活就业人员参加基本养老保险核定表》(一式两份)，一份由申请人备存，另一份交申请人签名确认后由我局备存。
(三)不符合条件的不予受理，并向申请人说明原因。
三、办理灵活就业人员养老保险的其他事项：
(一)灵活就业人员统一以全省上年度在岗职工月平均工资为缴费基数，按20%的比例缴纳养老保险费，不需申报年度缴费工资。
(二)业务申请须在每月1-25日期间办理。
(三)申请人必须在四大国有商业银行中的任意一家银行开立通存通兑个人活期活期存折，同时保证该账户的余额足够次月的扣缴。当月扣款不成功的，不记录当月的缴费年限，所造成的缴费时段空缺不予办理补缴。
(四)申请人参加基本养老保险后，达到法定退休年龄且满足按月领取基本养老金条件时，应提前两个月向我局待遇核发部(我局二楼服务大厅)申报领取基本养老金的手续。
(五)我局将不定期地通过网站和公共媒体向社会发布最新的社保消息，申请人可登陆当地社保局网站或拨打电话进行查询。
*小编温馨提示：
灵活就业人员在办理养老保险之前，需对该养老保险进行全面了解，在当地社保局可得到最权威、最正确的信息解答。
灵活就业人员养老保险新政策内容是什么？>>>>
灵活就业人员，五一小长假 上海调整灵活就业人员养老医疗保险
为贯彻国家《社会保险法》，上海调整完善了灵活就业人员参加城镇职工基本养老、医疗保险办法，并于今年5月1日起实施。
办法规定，凡具有本市户籍，在未达到法定退休年龄，从事有合法经济收入的自雇人员、无雇工个体工商户、未在用人单位参加基本养老、医疗保险的非全日制从业人员、本市户籍居民外来配偶以及其他灵活就业人员，可以参加本市城镇职工基本养老、医疗保险，参保缴费基数为上年度全市职工月平均工资的60%～300%，缴纳基本养老、医疗保险费的比例分别为30%和14%。
灵活就业人员参保后，实行按月缴费，符合条件后，可按规定享受基本养老、医疗待遇。有关灵活就业人员参保的具体问题，可以登录市人社局网站查询或拨打电话咨询服务热线12333咨询。
凡具有本市户籍，男性未满60周岁、女性未满55周岁，从事有合法经济收入的自雇人员、无雇工个体工商户、未在用人单位参加基本养老、医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以按《通知》规定，参加本市城镇职工基本养老、医疗保险。另外，本市户籍人员的外省市配偶，在本市灵活就业并有合法经济收入，男性未满60周岁、女性未满55周岁的，也可参照《通知》规定执行。
灵活就业人员按规定办理就业登记后，可向户籍所在地或居住地街道、乡（镇）社区事务受理服务中心提出参保申请，由社区事务受理服务中心代为向社会保险经办机构办理基本养老、医疗保险登记手续，并由个人按社保经办机构规定的程序和要求按月缴纳基本养老、医疗保险费。
