1月19日讯从今年1月1日起，龙江县城镇基本医疗保险政策再次进行调整，调整后，城镇职工和居民的医疗保障水平进一步提高，受益面扩大。
此次政策调整的主要内容涉及两方面：一是调整城镇职工特殊慢性病医保待遇。对于参加城镇职工医疗保险，实施肝移植术后并经过特殊慢性病鉴定合格的，特殊慢性病月支付限额由原第2-3年的月限额2500元、3年以后的月限额840元调整为从鉴定之日起第二年开始每月限额3330元；参加城镇职工基本医疗保险患血友病并经特殊慢性病鉴定合格的人员，可享受城镇职工基本医疗保险特殊慢性病门诊医疗待遇。血友病月支付限额标准为1670元，报销比例为80%；参加城镇职工医疗保险患尿毒症需长期血液透析治疗的参保人员，门诊血液透析报销比例由原来的80%提高到90%。二是调整城乡民民特殊慢性病医保待遇并将脑性瘫痪、偏瘫肢体综合训练等部分康复治疗项目纳入城乡居民基本医疗保险报销范围。对参加城乡居民基本医疗保险人员实施肝移植术后且经过特殊慢性病鉴定合格的，其门诊待遇由原来的第1年月限额3000元、第2-3年月限额2000元、3年以后每月限额800元调整为第1年月限额4170元、一年以后月限额3330元；参加城乡居民基本医疗保险人员实施肾移植术后且经过特殊慢性病鉴定合格的，其门诊待遇由原来的月限额3000元调整为月限额4170元；参加城乡居民基本医疗保险患尿毒症需长期血液透析治疗的，门诊待遇由每次透析费用报销70%调整为80%。
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生育保险政策，生育险再调整 员工福利是否升级
日前，记者从广元市人社局获悉，自5月1日起，广元市按照企业女职工生育保险调整后的政策，全面调整费用结算方式兑现调整后的生育保险政策。
此次生育保险政策调整包括五个方面：
一是调高生育保险部分项目结算标准，包括正常分娩、剖宫产最高限额标准和计划生育手术费定额标准，其中中期孕引产增加700元，增幅达到54%，三级医院的顺产医疗费用增加1000元。
二是对结算方式进行调整，市医保局每月对定点医院进行审核结算，参保女职工生育、计划生育手术实行医院前端持卡直接结算，减省了以前发生费用后需到各级医保局结算的繁琐程序。
三是对异地生育政策调整，其中包括异地生育享受待遇条件和异地生育报销流程。
四是对待遇享受时间进行调整，为避免生育保险参保的投机行为，《通知》规定，用人单位为职工连续缴费满6个月才能享受生育医疗费，连续缴费满12个月才能享受生育津贴。
五是调整因生育或施行计划生育手术引起的并发症所发生的住院医疗费用和新生儿医疗费用，按基本医疗保险报销政策规定纳入基本医疗保险基金支付。
据悉，此次待遇增幅最高的项目达54%，增加额度最多的上千元。
住房公积金，齐齐哈尔市公积金贷款额度半年突破亿元大关
近日从齐齐哈尔市住房公积金管理中心获悉，上半年全市住房公积金各项指标创历史新高。通过强力归集、及时落实国家新政、充分发挥住房公积金使用效能，市住房公积金管理工作取得了良好的业绩，更为完成全年各项计划指标奠定了坚实基础。
据了解，上半年以来，发放住房公积金贷款6.3亿元，同比增长44%；个贷率为65.5%，位居全省第二；实现增值收益(利润)1.1亿元，同比增长93%(比去年全年总额还多289万元)，首次半年突破亿元大关。
捷报频传，与市住房公积金管理中心加大归集力度、新政及时落地、简化流程、优质服务密不可分。今年大部分县(市)区财政供养单位的公积金缴交比例提高到10-12%，使县(市)住房公积金归集额大幅度增长。此外，市住房公积金管理中心也积极落实国家新政，并因地制宜地发挥各项效能，重新修订了《齐齐哈尔市住房公积金归集管理办法》、《齐齐哈尔市住房公积金提取实施细则》及《齐齐哈尔市住房公积金个人贷款具体实施意见》。在提高公积金管理科学化水平的同时，也合理放宽租房提取条件和公积金个贷政策，有效扩大了住房公积金的使用率。
近年来，市住房公积金管理中心也在不断优化办事流程，更好地提高服务效率。为进一步给缴存人提供便捷服务，今年的服务窗口实施了综合柜员制，每位前台柜员可办理包括个人提取、对公归集等所有业务，不仅提高了柜员办理业务效率，也提升了业务办理速度、优化了服务质量。为了简化流程，更加方便职工办理业务，取消了公积金提取时留存复印件的环节，只需将客户提供的原件进行高清扫描存档。电子档案的建立不仅缩短了办理时限，还节约了成本。同时，提高贷款额度、延长贷款年限、贷款办理实现“零收费”以及国家几次降低贷款利率等，不仅激发职工贷款积极性，也使贷款成本大大降低。
进一步增设的服务网点，惠及了更多的外县(区)缴存人。在克山成立办事处，业务覆盖克山、克东、拜泉、依安四县的基础上，今年，市住房公积金管理中心新增设了龙江县办事处，专门负责龙江、甘南、泰来三县及碾子山区的各项业务。接下来，还将增加富裕办事处，负责讷河、富裕等县(市)的公积金管理工作，逐步实现所有的县(市)区全覆盖，更加方便缴存人办理各项业务。
保险知识汇总，湖北省低保政策略有调整
户籍改革地区可搞新试点
在准入条件方面，由以前强调当地常住“非农业户口和农业户口”，调整为当地“常住居民”或持有“非农业、农业户口”居民，以顺应正在逐步推行的户籍制度改革要求。也就是说，已经或正在实行户籍管理制度改革的地区，可以开展按“常住地居民”界定城乡对象试点。
在受理申请方面，更改为“向常住地（或户籍）所在乡、镇（街道）低保经办机构或受委托的村（居）民委员会（社区）”提出书面申请。乡镇（街道）低保经办机构受理申请后，组织入户核查，初步符合条件的提交村（居）民委员会民主评议、公示；评议公示无异议的，由乡镇（街道）经办机构上报县级民政部门，县级民政部门在调查核实基础上集体审批，并再次在乡镇（街道）、村（居）委员会公示，公示无异议的发给《社会救助证》和资金领取凭证。
困难对象可增发临时补助金
按新规程规定，对保障对象中痴呆傻残、高龄老年人、未成年人及重病患者等特殊困难对象，对其本人可按不低于本地保障标准20%比例增发补助资金或定额增发临时补助金。
对未享受五保待遇，无生活来源、无劳动能力、无法定赡养、扶养（抚养）人或赡养、扶养（抚养）人无赡养、扶养（抚养）能力的鳏寡孤独农村低保家庭，可参照分散五保供养标准核定补助资金。
此外，对长期在城乡福利机构从事公益服务劳动的低保对象，也可增发一定数额的临时补助金。
享受低保时限分多种情况
新规程规定，对城镇家庭成员中有劳动能力（男18-60岁、女18-55岁且身体状况良好）的保障家庭，一次享受低保最长不超过一年。保障期内，家庭人均收入发生变化的，按规定进行调整；已不符合条件的取消低保待遇。保障期满后符合条件需要继续享受的，重新申请审批，审核审批手续从简。有条件的地方，对农村家庭成员中有劳动能力的保障家庭也可以实施限期保障，保障期限一般为1-2年。
对积极再就业的低保家庭实施低保渐退。积极就业后家庭人均收入超过当地低保标准，可继续享受1-3个月低保补助，也可对家庭中老年人、残疾人、未成年人和重病患者再保障一定期限。对自主创业后家庭人均收入未超过当地低保标准150%的，可延长保障一年。
保险知识汇总，广东新医保政策
医保卡个人账户使用范围
●代参保人亲属缴纳城镇居民基本医疗保险费；
●支付参保人亲属在定点医疗机构住院、门诊就医以及定点零售药店购药所发生的费用；
●支付参保人及其亲属预防接种的疫苗费用和健康体检费用。
职工医保基金支付比例原则上不低于80%，封顶线原则上不低于10万元；居民医保基金支付比例原则上不低于55%，封顶线原则上不低于6万元。记者从昨天召开的全省医疗生育保险工作座谈会上获悉，广东省劳动保障厅日前下发了《关于进一步完善基本医疗保险政策和规范管理有关问题的意见》(下简称《意见》)，医保卡个人账户使用范围进一步扩大，可支付亲属住院门诊等费用。
省劳动保障厅厅长刘友君介绍说，去年全省城镇居民医保登记参保人数为1358万人，超过江苏跃居全国第一，参保率超过90％；全省城镇职工参保人数2400万人，完成全年任务的112％，其中农民工参加职工医保人数为1333万人，连续8年全国第一。
刘友君表示，“今年要跟重庆一样，实行倒逼考核机制。”刘友君说，“医保基金不是剩余越多越好，剩得越多说明你为民办的事情就越少。”
《意见》规定，适当降低统筹基金起付标准，重点降低基层医疗机构的起付线，提出有条件的地区可取消统筹基金起付标准并试行取消年度封顶线。
保险统筹基金，潍坊市职工医保政策将作调整 报销比例提高
为进一步完善潍坊市职工基本医疗保险政策.获悉,从9月1日起,潍坊将提高职工医疗费报销比例,在职职工最高医疗保险统筹报销比例为96%,退休人员报销比例最高提高到98%。潍坊还在省内率先建立了重特大疾病保障制度,切实减轻职工负担。
据了解,从9月1日起,潍坊将提高医疗保险统筹基金支付比例,参保人员在社区卫生服务机构及一、二、三级医院发生的符合规定的住院医疗费用,基本医疗保险统筹基金对在职职工支付比例分别提高到96%、92%、90%、88%,对退休人员支付比例分别提高到98%、96%、95%、94%。
医疗生育科工作人员告诉记者,为减轻重特大疾病职工医疗负担,潍坊在省内率先建立职工重特大疾病保障制度。从9月1日起,职工基本医疗保险参保人员,一个医疗年度内发生的符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用和门诊特殊慢性病医疗费用,按规定经基本医疗保险、大额医疗保险、公务员医疗补助支付后,累计负担超出上年度潍坊在岗职工平均工资30%的部分,基本医疗保险统筹基金再报销70%,再报销限额为50万元。
工作人员举了一个简单的例子:假如职工患了重特大疾病,医药费80万元,以前最高只能报销50万元,自付30万元,而现在剩下的30万元还可以报销一部分。假如潍坊去年在岗职工平均工资为4万元,累计超出上年度潍坊在岗职工平均工资30%的部分是28.8万元,基本医疗保险统筹基金还可以再报销这28.8万元的70%。
同时还降低了诊疗项目个人自付比例,参保人员发生属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目的个人先自付比例统一由10%降低为6%。
此外,还将降低进口人工器官或进口医用材料的个人自付比例,如有安装《基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围》内进口人工器官或使用进口医用材料的,按国产普及型价格纳入统筹基金支付范围,无国产普及型价格可参照的,个人自付比例由30%降为20%。
同时，对定点医疗机构的基本医疗保险用药目录内药品的备药率、使用率及自费药品费用占参保人员用药总费的比例等提出具体指标，在诊疗项目管理中重点明确对新增诊疗项目、大型设备检查一次性医用材料使用的控制措施，明确人均住院费用和人均住院天数的控制指标。
