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沈阳全市居家老人医疗护理费用或纳入医保

2020-08-24
老人的保险规划 老人保险规划 县或保险发展规划

日前,市政府出台推进医疗卫生与养老服务结合发展试点的相关实施方案,全市将规范居家老年人提供的医疗和护理服务项目,将符合规定的医疗费用纳入医保支付范围。

65岁以上老人享医疗机构健康管理

今年,全市将建成一批兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医疗卫生机构或养老服务机构,逐步提升基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力。

基层医疗卫生机构要为老年人建立健康档案,并为65岁以上的老年人提供健康管理服务。全市推进基层医疗卫生机构和医务人员与有意愿的老年人家庭建立医疗签约服务关系,为行动不便的老年人提供上门服务,开设家庭病床,方便老年人就医。

居家老人医疗护理费或可纳入医保

提高基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力,规范居家老年人提供的医疗和护理服务项目,并且把符合规定的医疗费用纳入医保支付范围。

对于养老服务机构内设的医疗机构如诊所、卫生室、医务室,以及举办的护理院、康复医院等,符合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗定点机构准入条件的,要优先纳入城乡医保定点范围。

医疗保险经办机构要按基本医疗保险有关规定,与护理型养老服务机构内设的医疗卫生机构签订包括基本医疗保险服务范围、项目、服务质量、结算办法等内容的协议,明确双方的责任、权利和义务。参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的老年人,入住护理型养老服务机构内设的医疗卫生机构发生的符合政策范围内的医疗费用,分别按相关规定报销结算。

医疗机构还会落实好有关偏瘫肢体综合训练、认知知觉功能康复训练、日常生活能力评定等医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的政策,为失能、部分失能老年人的治疗性康复提供相应保障。

今年90%以上医疗机构开设“老年绿色通道”

今年,全市将建成一批兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医疗卫生机构或养老服务机构,90%以上的医疗卫生机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道,60%以上的养老服务机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。

到2020年,全市实现医疗卫生和养老服务资源充分共享,服务便捷,各类养老服务机构医疗服务功能更加完善,与医疗卫生机构合作更加紧密,医疗护理水平逐步提高。所有医疗卫生机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道,所有养老服务机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务,基本适应老年人健康养老服务需求。

鼓励企事业职工医院向老年康复转型

全市二级以上综合医院应开设老年病科,增加老年病床数量,有条件的医院开设老年病门诊,满足老年人医疗和康复需求。

鼓励有条件的企事业单位职工医院、门诊部向以老年康复为主的社区卫生服务机构转型,方便老年人就医。

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