为更方便广大医疗保险参保人员购药，特别是让特殊慢性病门诊补助（下简称“特门”）人员享受到优惠的价格和优质的服务，经湖南省人力资源和社会保障厅、长沙市人力资源和社会保障局研究，长沙决定通过招标确定长沙城区医疗保险特门定点药店资格，服务期限为三年。
记者从长沙城区医疗保险特门定点药店资格招标领导小组办公室了解到，特门定点药店的准入条件比较严格。首先，需是属于长沙城区医疗保险协议零售药店，严格执行国家基本医疗保险政策，切实履行《长沙市城区医疗保险零售药店服务协议》，近三年内无重大违规行为。同时，企业注册资金需达500万元以上，经营药品品种在1500种以上，通过药品经营质量管理规范认证，具有或委托药品物流配送中心，能够及时调配基本医疗保险药品目录内的药品品种的条件。
此外，长沙对特门药店的经营的场所也有要求，面积需达到400平方米左右，其中特门人员等候休息区域150平方米左右。经营场所应至少配备1名全科医生、药师提供处方、医药咨询服务。长沙城区内能够提供免费送药上门服务。
药店还必须向社会公开承诺，坚持特门药品微利经营，所销售药品价格必须在湖南省县及县以上公立医疗机构药品集中采购中标价格的基础上下浮5%以上。药店中标后必须接受医疗保险经办机构根据医药市场价格变化、特门药店管理需要对特门药品价格优惠、价格公示等方面提出的新要求。
据介绍，特门定点药店资格公开招标将按照受理资料、实地考察、专家评审、结果公示等程序进行。由长沙城区医疗保险特门定点药店资格招标监督委员会从专家库中随机抽取9名专家进行综合评审。根据综合得分和名次，确定中标药店名单。（完）
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长沙市医疗保险报销范围
凡长沙市参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：住院治疗的医疗费用；急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；符合规定的其他费用。
在基层医院住院费起付线外全报销
在参保的人员上，参加城乡居民基本医疗保险的城市“三无”人员、农村五保户和重症精神病人在定点医疗机构住院治疗的基本医疗费用，其医保支付后的个人自负部分，由民政部门予以全额救助。
对参加城乡居民基本医疗保险的孕产妇，县、乡住院分娩基本医疗费用给予一次性补助，补助费用不超过1300元。
今年，长沙市人社局还将逐步推行参保居民在基层卫生服务机构住院费用起付线外全报销机制改革。该机制先在长沙县先行试点，有计划地在全市推进。城乡居民基本医疗保险费按每人每年300元标准筹集，其中个人缴纳60元，财政补助240元。城市“三无人员”、农村五保户及持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为1-2级的残疾人的个人缴费部分由财政全额补助；城乡低保人员个人缴费部分由财政补助36元/人。
12类大病纳入民政部门救助范围
在本次医疗保险相关政策的调整中，还将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂12类大病纳入保障和救助试点范围。参保人员若患以上疾病，住院治疗的医疗费用按医疗保险政策报销后，由民政部门按有关规定予以救助。
据了解，之前被纳入全市城乡居民重大疾病医疗救治保障范围内的疾病有8种。其中包括城乡儿童先心病、城乡儿童白血病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐药结核病、重性精神病，以及0-6岁农村参合聋残儿童实施人工耳蜗植入抢救性治疗等。
长沙城镇居民基本医疗保险知识
长沙城乡居民医保参保范围
长沙市不属于职工医保制度覆盖范围的下列人员都可以参保：（1）具有长沙市户籍年满18周岁的非从业人员（不含现役军人），在长沙居住1年以上的外来工作人员或在长沙购买房产居住1年以上的人员。（2）驻长高校在册学生。（3）驻长中小学、职业高中、中专、技校在册学生。（4）其他具有长沙市户籍的未成年人或具有本市准生证的新生儿。
城乡居民医保参保人员怎么结算定点医疗机构住院医疗费用？
参保人员凭医保手册（大学生为医保卡，下同）、身份证（大学生另需提供学校证明或学生证），在定点医疗机构住院治疗，出院结算时只需支付个人自负部分，所报销的医疗费用由定点医疗机构与市医保局进行结算，不需参保人员办理其他手续。
城乡居民医保参保人员异地就诊的医疗费用可以报销吗？
外地的医疗费用有几种情况是可以报销的：
一是投靠外地亲属的老人、儿童，到医保局办理异地安置手续后在居住地发生的住院费用；
二是确因医疗技术、设备等原因需转外地治疗，经我市具有转诊审核确定权限的定点医院（湘雅一医院、湘雅二医院、湘雅三医院、省人民医院、省肿瘤医院。其中省肿瘤医院限肿瘤类疾病的转诊）开出转诊证明后发生的异地住院费用；
三是参保人员在外地探亲访友期间发生的急诊抢救72小时内转住院的医疗费用；
四是大学生假期在居住地、实习期间在实习地发生的异地住院费用。
未成年人及学生意外伤害门诊待遇
根据长沙市城乡居民医疗保险政策，长沙市普通学生、未成年人及高校学生意外伤害门诊医疗费用按规定限额标准由基本医疗保险基金支付50%，计入最高支付额。
城乡居民医保参保人员办理特殊门诊须知
城乡居民医保参保人员患有高血压Ⅲ期等29个病种的，可到指定医院申请取得《长沙市城乡居民医保特殊病种门诊手册》，凭手册看病的门诊费用，前26个病种可在支付限额内报销50%，后3个病种在支付限额内分医院级别按住院比例报销。
特殊病种包括：肺结核（活动期）、克隆病、慢性活动性肝炎、风湿性心脏病、原发性血小板减少性紫癜、系统性硬化症、慢性再生障碍性贫血、糖尿病及并发症、类风湿性关节炎（活动期）、肺心病、肾病综合症、帕金森氏症、系统性红斑狼疮、冠心病、癫痫、高血压病Ⅲ期、精神分裂症、中风后瘫痪康复治疗、中枢神经系统脱髓鞘疾病、肝硬化、重症肌无力、恶性肿瘤术后康复、肝豆状核变性、小儿脑瘫、垂体瘤、血友病、恶性肿瘤门诊放化疗、肾功能衰竭透析治疗、器官移植术后抗排异及免疫抑制门诊治疗。
高校学生怎么参加城乡居民医疗保险？
高校学生以学校为单位组织参保，由学校负责基本医疗保险费征缴工作，于每年8月31日前缴纳下一年度的基本医疗保险费。
长沙新生儿如何办理医疗保险？
很多准爸妈们可能在孩子出生前，一直都忙于给孩子储备各种漂亮的衣服或者积攒奶粉钱，想要为孩子创造良好的物质条件，而在孩子刚出生的时候很容易就沉浸在幸福的喜悦里，想不起给孩子办理医疗保险的事情。其实，对于幼小的孩子来说，为孩子办理医疗保险也是意见非常重要的事，如果忽视了给新生儿购买医疗保险，很容易导致新生儿因疾病住院不能享受医保报销。那么，长沙新生儿如何办理医疗保险呢？
根据长沙市《城乡居民基本医疗保险办法》，符合参保条件的新生儿，自出生之日起到出生后28天内，取得长沙市户籍并按缴费标准一次性缴纳参保费用，可自出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。
长沙市规定，新生儿从出生日起28天内购买的医保，在新生儿科监护室住院的费用可以纳入报销范围。超过28天购买医保同期住院就只能自费结算，不享受医保。由于部分家长并不知晓这一政策，导致部分新生患儿家庭无法享受医保报销政策。
长沙市医保局提醒，新生儿出生后，首先带上医院开具的出生医学证明去派出所给小孩上户口，获取身份证号码，然后再拿着户口簿在户口所在地的社区或者街道办事处办理医疗保险。
有长沙市准生证可在长沙办医保
匡女士：我和我老公户口都不在长沙，但我在长沙工作，且单位给我办了医疗保险，我在长沙生小孩的话，孩子能买长沙的医保吗？如果不能买，住院可以用我的医保进行报销吗？
市人力资源和社会保障局：根据长人社发【2013】76号文件《关于进一步做好我市城乡居民医疗保险参保缴费工作的通知》，拥有长沙市准生证或者长沙市户口的学龄前未成年人，可以到所在社区人力资源和社会保障服务中心凭准生证或户口本办理参保手续。非长沙市准生证和长沙市户口的新生儿和未成年人不能参加长沙市城乡居民医保，其住院费用也不能用其他人的医保报销。
已退休的外省医疗保险可以随子女签转到长沙吗？
案例：母亲，河北人，已退休，现跟随儿女长期居住在长沙，在河北省藁城市购买的城镇职工医疗保险可以随子女签转到长沙吗？如果购买的是河北省藁城市的城镇居民保险可以签转吗？
回复：根据《长沙市城乡居民基本医疗保险办法》长政办发〔2011〕9号文件之规定，你母亲可以在长沙购买城乡居民基本医疗保险。新参保人员从缴费的下月起的第3个月起享受城乡居民基本医疗保险待遇。你母亲已退休，要求将原来的城镇职工医疗保险进行跨省转移，目前不能办理。
长沙市职工医疗保险市级统筹将启动
我们都知道，国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险，因此，医疗保险受到了广泛的重视，每一次医疗保险相关政策的变化多会影响人们的生活。
4月1日，长沙市职工基本医疗和生育保险市级统筹将全面启动。据长沙市政府办公厅透露，《长沙市职工基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法》已出台，以于2月14日起施行。
所谓统筹就是统一主要政策、统一基金管理、统一业务流程、统一信息系统。在政策方面，将在长沙市范围内统一职工基本医疗保险、大病医疗互助、生育保险筹资标准。
长沙市将执行用人单位按全部职工工资总额的8%缴纳基本医疗保险费，职工个人按本人月工资的2%缴纳基本医疗保险费。职工月工资低于上年度全省在岗职工月平均工资60%的，按60%核定个人缴费基数；超过300%的，按300%核定个人缴费基数。当个人缴费基数之和大于用人单位全部职工工资总额时，以个人缴费基数之和作为单位缴费基数。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，以个人按上年度全省在岗职工月平均工资的60%为缴费基数，按用人单位费率的70%缴纳基本医疗保险费，领取失业保险金期间的失业人员按有关规定缴纳。
在流程方面，将实行市、县（市、区）两级医疗保险经办管理，其中市本级包括芙蓉区、雨花区、天心区、开福区、岳麓区，县（市、区）包括长沙县、望城区、浏阳市、宁乡县。参保人员在其所属辖区内定点医疗机构就医和生育，医疗费用即付即补。
温馨提示：医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费，还包括住院、护理、医院设备等的费用。
