19日，从省人社厅获悉，我省发布《关于进一步完善医疗保险定点零售药店管理工作的通知》(以下简称《通知》)。《通知》对定点零售药店销售物品陈列范围、医保个人账户支付使用范围作了明确规定。以后，医保定点零售药店对自身经营物品进行分类管理，医保支付范围外的物品要分区摆放，明确标识区分“医保支付”和“非医保支付”。
《通知》进一步规范定点零售药店销售物品陈列范围，要求医保定点零售药店陈列物品限于《药品经营许可证》批准经营范围内的药品、医疗器械产品、国家及省医药部门文件规定与健康相关的产品。
同时，《通知》还规范了医保个人账户支付使用范围。基本医疗保险个人账户在定点零售药店可支付费用的范围为，药品、家用医疗器械、中药饮片、药材、“卫销字”“卫杀准字”的消
毒用品及国家批准的具有“国食健字号”、“卫食健字号”的保健品。严禁利用医保个人账户支付医保规定范围以外的商品费用；严禁将医保个人账户中的基金兑换现金或变相提取现金。
定点零售药店要严格遵守医保政策规定和服务协议条款，加强药品等进销存库的管理，药店销售系统与医保经办机构信息系统要实时连接，医保个人账户支付明细流水号及时上传医保经办机构，保证销售数据真实、准确。
该项通知落实后，众多医保定点单位和机构的经营将受到严格的管控，而人们医保的使用范围也得到一定的限制，保障医保为医疗服务，杜绝滥用医保。
延伸阅读
零售药店，西安市：将对零售药店驻店药师的在岗情况进行专项检查
药店有没有配驻店药师?药师有没有按时到岗?药师不在岗时，是否挂牌告知?即日起到年底，西安市将对零售药店驻店药师的在岗情况进行专项检查。驻店药师不到岗或兼职的情况发生3次，将撤销药店《药品经营质量管理规范认证证书》。
走访4家店3家有药师
随机走访了西安市4家零售药店。其中，在3家药店内，收银台醒目位置均悬挂有药师执业证明，而店内执业药师胸前也佩戴着标明其姓名、职称等内容的胸卡，热情地为市民介绍药品。位于朱雀门附近的一家驻店药师告诉记者，药店配有专门出售处方药的药师，会给市民提供药品咨询帮助。
而在西大街附近的一家药店，记者看到店内悬挂着药师执业证，但是店内的导购人员并未佩戴胸卡，当询问哪位是执业药师时，导购以太忙为由推脱不做回答。
药师在岗情况列入检查范围
从8月1日起到年底，市药监局决定在全市开展药品零售企业驻店药师在岗履职和处方药销售情况专项检查。
检查内容包括店内是否悬挂与药师相符的执业证明，证明上的人员是否与在职人员一致;营业时间药师是否在岗并履行岗位职责，是否佩戴标明其姓名、职称等内容的胸卡;执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员不在岗时，是否挂牌告知，并停止销售处方药和甲类非处方药。
凡零售药店不能保证驻店药师在岗或发现驻店药师兼职的，发现1次进行整改;发现2次进行处罚;发现3次以上(包含3次)的，上报市局并按照《药品经营质量管理规范认证管理办法》依法撤销其《药品经营质量管理规范认证证书》。
企业在撤销证书之日起6个月内不得再次申请认证，同时将处罚结果向人社部门通报，属于医疗保险定点药店的，建议暂停或取消医保定点资格，并对违规销售处方药的依法予以处罚。需要合规经营。必须有正规的药师驻点。
零售药店，严禁全省医保定点药店违规刷卡，药店违规将被取消定点资格
“全省基本医疗保险定点药店，不得摆放和销售医保卡支付范围之外的商品。已摆放或销售其他商品的，必须在规定时间内进行清理。”云南省人力资源和社会保障厅昨日发出通知，严禁全省医保定点药店违规刷卡，若发现药店违规，将取消其医保定点资格。
前段时间，我省部分医保定点药店通过将商品清单打印成“中药、中成药”，让参保人用医保卡刷日用品违规套取医保卡个人账户里的钱，引起了社会的广泛关注。以昆明市为例，目前昆明市共有447家职工医保定点医疗机构、306家居民医保定点医疗机构和754家定点零售药店与市医保中心联网，医保参保人可持卡在上述近1500家“两定”机构进行就医购药，受人力、物力、财力等原因的限制，实时对定点药店进行监控目前还有一定的困难。为了从根本上杜绝定点药店套取医保个人账户的钱，在广泛调研、多次商讨并借鉴外省先进经验的基础上，省人力资源和社会保障厅昨日正式出台了《云南省人力资源和社会保障厅关于进一步规范医疗保险个人账户管理的通知》，3措并举，从源头上保住参保人的“救命钱”。
3项措施
1、云南省医保中心主任熊武介绍，去年起，我省医保卡的使用范围已经从最初的就医购药扩大到“所有药品、保健品、医疗器械、消毒用品、注射疫苗”等领域。因此，三项措施之首就是要求各州市对申报医疗保险定点零售药店进行严格的资格审定。凡申请医疗保险定点零售药店资格的，一律禁止摆放和销售医疗保险个人账户支付范围外的商品，如日用品、化妆品等；对于已经纳入定点的零售药店，如果店内已摆放或销售医保卡支付范围外的，必须在规定时间内对此类商品进行清理。
2、我省将进一步加大基本医疗保险政策的宣传力度，正确引导广大参保人员合理使用医疗保险个人账户。
3、最后，在定点零售药店的监督管理上，我省将采取更为严厉的措施，严禁药店允许参保人用医疗保险个人账户支付规定范围外的商品。对于违反规定的定点零售药店，坚决取消医疗保险定点资格。
零售药店，陕西新增网上办事 简化医保定点机构资格认定程序
随着全国医疗保险改革不断深化，参保人数不断增加，基本实现全民医保，与此同时市民对医疗保险就医/报销的便捷性又提出了新的要求，为方便参保人员就医购药，陕西省人社厅决定简化省级基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店资格认定程序，规定：
凡在省级参保单位周边的医药单位，可持当地人社部门定点资格证书，直接到省医保中心申办签订医疗服务协议，省人社厅不再重复认定资格。同时，符合条件愿承担省级医疗保险服务的医疗机构和零售药店可在网上进行新增定点申请和签订服务协议。
据悉，6月1日后，欲提出新增定点申请和续签协议的医疗机构及定点零售药店，可登录省人社厅官网点击“办事服务”-“网上办事”-“社会保障”，选择“省级医保两定医药单位服务协议签订网上申报系统”申报。省医保中心将在5个工作日内进行网上初审，初审通过的新增医药单位，须办理入网手续，在网上申报系统下载指定类别的医保服务协议书，报送省医保中心核准后签订医保服务协议。
续签协议的，可按上述要求直接下载、签订申报系统指定类别的医保服务协议书。省医保中心将适时向社会公布协议签订情况和定点医药单位名单。按此流程，申请省级医保服务的医药单位可一次完成联网申请和服务协议签订工作。
据统计，目前，省级基本医疗保险定点医疗机构签订服务协议的有100家，定点零售药店286家。而西安市的基本医疗保险定点医疗机构有608家，定点零售药店达1844家。通过简化资格认定程序，从网上签订服务协议，不仅极大地方便申办单位，提高工作效率，同时，也意味着14.2万名省医保参保人员选择定点医疗机构和定点零售药店的范围更宽了。
零售药店，东营垦利医改出招：整顿私营药店，治理违规经营
近日，根据对节日期间医保定点零售药店的专项检查情况和新闻媒体对非定点零售药店非法收取医保卡进行违法违规操作的报道，社保中心专门召开了全县定点零售药店负责人约谈会。
中心领导针对医保定点零售药店存在的各种违法违规行为，进行了深刻的剖析。明确要求各定点零售药店做到：一加强内部管理，确保自身不违规；二加强外部控制，确保不为非定点药店代划卡;三加强规范操作，严格执行定点协议的各项要求。
各定点零售药店的负责人表示将进一步加强管理，在为参保群众提供良好服务的同时，严格遵守医保服务协议和各项政策规定，杜绝违规行为的发生。
会上，通报了在前期专项检查中发现的问题和目前定点零售药店在医保刷卡管理上存在的问题，重点强调了各定点药店要坚决杜绝为非医保定点药店和黑中介代划社保卡结算医保费用，要严格执行《东营市社会保险定点零售药店管理办法》和《东营市医疗保险定点零售药店服务协议》。既要确保自身不违规，同时也要防止给一些收取社保卡套利的违法分子以可乘之机，切实保障医保基金的合理使用。
零售药店，医保卡变万能卡，屡禁不止怎么办
去年省十二届人大三次会议期间，人大代表提出了870件建议，办理情况如何也成为本次大会关心的问题。目前，全部交由有关国家机关和组织办理并答复省人大代表，代表对建议的“答复”满意率为96.4%。
【医保】
医保刷卡或将实时监控
张丽等10名代表：
药品零售企业医保刷卡存在推销非药品类的商品，赚取高额利润的情况。
建议将医保刷卡的药品限定为《基本医疗保险药品目录》以内的品种，以遏制、杜绝医保刷卡购买日常生活用品的现象。
省人社厅：随着城镇基本医疗保险制度改革的不断深化，以及参保职工医疗消费需求的逐步变化，出现了“医保卡”变“购物卡”、违规改变个人账户用途的行为和现象。
全省各级人力资源社会保障部门正在研究应对举措，寻求切实有效的解决办法。
一方面，加大对定点零售药店医疗服务行为的监管，采取平时检查与年度考核相结合、明查与暗访相结合、普查与专项检查相结合、网上监控与实地稽查相结合的方法，明查暗访定点零售药店，严厉查处超范围经营、串换药品、虚开发票等违规行为，并对零售药店违规行为加大处罚力度。
另一方面，将加快搭载金融功能的社会保障卡的发行进度，实现定点零售药店购药网上即时结算和实时监控。
【出行】
出租车电召系统正在建
杨文革代表：
黑头车拉客造成纠纷以及事故日益渐增，并成为现在少女“失联”的惯犯，需进一步加大打击黑头车力度，保障出租车行业合法权益的建议。
省交通运输厅：
非法客运车辆参与出租汽车经营，严重扰乱了正常的客运秩序，存在安全隐患，侵犯乘客合法权益时有发生。
将通过疏堵结合的方式打击非法营运，学习借鉴外地成功经验，研究制定综合管理措施。
其中，对火车站、汽车站、医院、商场和高校周边地区等非法客运多发区域，进一步完善综合管理机构功能，加强与公安、交警、城管等部门的分工协作，遏制住非法营运的势头。
此外，加快出租汽车服务管理系统建设，建立出租汽车电召服务系统，实现出租汽车行业科学管理、科学调度，提高出租汽车的里程利用率和实载率。
【小链接】
闭会期间代表可“约见”国家机关负责人
为民代言是法律赋予人大代表的职权。为调动代表履职的积极性，除了在大会期间提出建议，安徽省人大常委会在闭会期间也开拓多种渠道，方便代表履职建言。
记者了解到，在闭会期间，人大代表可以利用安徽人大网站“代表服务平台”，以代表问政的方式提出建议，人大常委会工作机构即时进行交办，承办单位在两周内答复代表。
代表还可以在每月的安徽省人大常委会代表接待日上，向省人大常委会主任会议成员直接提出意见和建议，或是提出约见国家机关负责人，行使“约见权”，实现代表建议的常态化办理。
小编提醒您：看似得实惠的消费者，实则损害了自身的医疗保障，这种违规行为更是对公共医保资源的挤占和破坏，对医保制度带来极大负面影响。如需更多保险资讯或者保险产品资料欢迎访问，我们诚挚为您服务。
零售药店，石家庄医保定点药房统一规整 不得经营非药物类日常用品等杂物
定点零售药店不得经营日用杂品
为进一步规范基本医疗保险就医购药行为，加强基本医疗保险服务管理，日前，我市出台了《石家庄市城镇基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店监督管理暂行办法》。其中规定，定点零售药店如出现有经营、摆放、存储食品、日用百货、化妆品、日用杂品、健身器材、小家电、工艺美术等商品行为的，一经查实，解除协议。据悉，本办法适用于对我市范围内参加基本医疗保险人员（以下简称参保人员）就医购药、定点医疗机构及其执业医师诊疗、定点零售药店及其执业药师调剂和医保经办机构管理服务行为的监督管理。按照规定，定点医疗机构及其工作人员不得有下列行为：以定点医疗机构名义进行商业及性病广告宣传；药房或药库内发现假冒、伪劣、过期、失效药品；伪造门诊病历，弄虚作假，骗取医疗保险基金；在诊疗过程中的检查、治疗、用药等与病情、诊断不相符合；违反临床诊疗技术常规，人为将应一次连续住院治疗过程分解成二次或多次住院的分解住院行为；患者或医院串通，冒用参保人员身份住院治疗的冒名住院行为；将基本医疗保险支付范围的药品串换成其他药品、生活用品、保健用品等。
定点零售药店及其工作人员不得有下列行为：经营、摆放、存储食品、日用百货、化妆品、日用杂品、健身器材、小家电、工艺美术等商品；伪造、编造外购处方，以及未按外购处方明确的品种、规格、剂型、剂量出售药品；将非药品或其他物品串换为医保支付的药品出售；采用空划卡、划卡后现金退付等手段，套取医疗保险基金或为个人骗取医疗保险基金提供便利条件；以石家庄市医保定点单位名义进行商业广告宣传等。
据悉，定点零售药店，如出现有经营、摆放、存储食品、日用百货、化妆品、日用杂品、健身器材、小家电、工艺美术等商品行为的，一经查实，解除协议。两定点单位有其它违规行为的，由医保经办机构按协议管理，并责令其整改，情节严重的解除协议。逾期未整改或整改不合格的，或有其他特别严重情节的，由医保经办机构解除协议，并建议其执业资格管理部门依法吊销其执业资格。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
此外，按照规定，两定点单位3年内无特殊理由不得私自转让，以杜绝倒卖药店、高价转让、牟取暴利的行为。因故不能维持经营的，需到同级医疗保险经办机构申请停机或取消定点。定点有效期到期的，由医保经办机构重新选择确定定点。
相信大家读完这篇文章以后，大家对于石家庄医保定点药房统一规整不得经营非药物类日常用品等杂物已经有很深的了解了。石家庄规范医药采购行为的目的在于规范医保的正真意义，确保用时有效。
异地就医，九江城镇医保参保人员，在南昌异地定点医院就医或定点零售药店购药，可以刷卡即时结算
全面覆盖城区参保人员，但需办异地就医卡
近日，晨报记者从市医保局获悉，九江城镇医保参保人员，在南昌异地定点医院就医或定点零售药店购药，无需垫付可报销的医药费，可以刷卡即时结算，省去参保人员垫支的负担和跑腿报销的麻烦。
据悉，我省11个设区市已全面实现省内异地就医即时结算。目前，九江城区参保人员，无论是城镇职工医保还是城镇居民医保，到昌就医均可即时结算。“九江其他县(市、区、山)正在逐步开通，其中修水县第一人民医院已与南昌实现互通。”据市医保局医疗科科长刘春玲介绍，今年1~6月，九江到昌就医，办理即时结算的住院患者有1302人次，门诊患者5518人次，发生总费用2154万元，医保统筹基金支付878.22万元。
据了解，无论是异地安置在昌，还是转诊转院到昌的参保人员，只要向参保地医保经办机构提出异地安置申请或转诊转院申请，经审核同意，领取省内异地就医卡，即可刷卡异地就医。例如，如果是浔阳区城镇居民医保，可以到浔阳区医保局办理异地安置，然后在南昌指定医院或药店看病买药，可即时结算。另外，在昌异地就医可即时结算的医院和药店有：南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、江西省人民医院、江西省中医院、江西省肿瘤医院、江西省妇幼保健院、江西省胸科医院、南昌大学第四附属医院、解放军第九四医院、南昌市第一医院、南昌市第二医院、南昌市第三医院等12家医疗机构及黄庆仁栈华氏大药房、开心人大药房、益丰大药房等3家连锁药店的门店。
保险知识，宜兴进一步完善医疗保障体系
为进一步完善医疗保障体系，缓解城乡居民“因病致贫、因病返贫”的问题，根据建立新型农村合作医疗制度的有关精神，宜兴进一步完善城乡居民医疗保险制度，扎实推进城乡居民医疗保险工作。
进一步完善管理办法。城乡居民医疗保险工作实行“政府组织、统一筹资、征管分离、互助共济、专款专用、以收定支、收支平衡”的原则。
进一步完善参保对象。除按规定应参加城镇职工基本医疗保险、企业职工医疗保险和中小学生医疗保险的对象外，户口在宜兴的所有城乡居民均应参加基本医疗保险。
进一步完善基金筹集标准及办法。城乡医保总额每人每年420元，其中市级以上财政补贴每人每年170元，镇或园区、街道财政补贴每人每年120元，个人自负每人每年130元。低保户、五保户、重点优抚对象个人自负部分由各镇或村财政承担。积极鼓励经济较好的行政村对纯农业人口的自负部分进行适当补贴。
进一步完善基金管理办法。集中的医保资金交至宜兴市财政城乡居民医疗保险基金专户，实行收支两条线管理，在全市范围内统筹补偿使用，委托中国人寿保险股份有限公司宜兴支公司进行结报补偿等业务管理。
进一步完善结报补偿标准。参保对象在保险期间住院结报时，在各镇社区卫生服务中心及一级医疗机构住院治疗的、在二级医疗机构住院治疗的、在宜兴市人民医院住院治疗的，扣除起付线部分分别补偿75%、65%、55%。门诊结报（村卫生服务站）按可报费用的40%结报补偿，每人每日享受一次刷卡补偿，且单次补偿限额30元，每人每年累计最高补偿额300元。
进一步完善医疗救助对象。医疗救助的对象为参加城乡居民医疗保险并因病住院的城乡最低生活保障对象、农村五保对象和重点优抚对象，或是因患重大疾病造成家庭生活困难的参保对象，每年救助两次。
