2013年是石家庄市全面推行新型农村合作医疗制度的第7年，全市共有565.7万名农村居民参加新农合，参合率达到97.64%。目前16个农村县(市)2014年度新农合统筹补偿方案已经确定，参合农民年住院补偿封顶线均为10万元。石家庄新农合补偿工作从1月1日起开始按照新标准执行。
此次确定的新农合统筹补偿方案分为住院补偿和门诊补偿两部分。在住院补偿方面，各县(市)均将参合农民省级以上医疗机构住院起付线确定为4000元，补偿比为40%。省级定点医疗机构的起付线为2300元，补偿比为50%。针对市级新农合定点医疗机构，各县(市)确定的住院补偿起付线从1200元到1800元不等，补偿比都在60%-65%之间。
在县级定点医疗机构层面，井陉、赵县、鹿泉将住院补偿起付线确定为300元，补偿比达到80%，其余县(市)均为起付线400元，补偿比75%；在乡级层面，井陉、无极两县将住院补偿起付线定为100元，补偿比高达95%；其余县(市)均为起付线150元，补偿比85%(赵县为90%)。
在乡村两级门诊统筹补偿方面，除平山乡级门诊统筹补偿比为40%外，其余县(市)均为45%；日封顶线栾城、无极、鹿泉确定为25元，其余均为20元。灵寿、平山村级门诊补偿比为45%，其余县(市)为50%；村级门诊补偿日封顶线栾城、鹿泉为20元，其余均为15元。在门诊补偿年封顶线方面，井陉、高邑、赞皇、元氏、赵县、晋州为200元，无极为120元，其余县(市)均为100元。
此外，为增强新农合域外就医的可控性，最大限度使参合农民受益，各县(市)均对新农合患者转诊备案做出了具体要求，其中井陉、高邑、赵县未转诊备案的不予补偿，其余县(市)分别降低补偿比5%-20%不等。市卫生计生委有关负责人提醒参合农民，因病情需要转诊必须按要求进行转诊备案，以免影响新农合费用报销。
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石家庄新农合去年补偿金额达18.65亿元再创新高
2013年石家庄市新农合补偿人次、补偿费用再创新高，全年累计补偿参合农民1618.9万人次，补偿金额18.65亿元。
为了让参合农民最大限度受益，石家庄市将肺癌、食道癌、胃癌等14类疾病纳入了重大疾病保障范围，保障病种提高到20种，保障水平达到70%，且补偿费用不计入基本报销补偿封顶线。全年共补偿重大疾病1697人，补偿3192万元。在全省率先开展了大病保险试点工作，按照每位参合农民20元的标准，从新农合基金中列支资金，实行市级统筹，通过购买商业保险，对新农合报销后医疗费用负担仍然较重的患者给予再补助，最高补助额由9万元提高到25万元。大病保险全年共补偿27793人，补偿费用0.98亿元。
石家庄：新农合域外就医花3万以上需审核
为进一步加强新农合基金监管，规范域外就医管理及大额医疗费用审核流程，防止不法分子骗取、套取新农合基金，石市决定进一步加强新农合域外就医医疗费用审核，尤其是在未实行“出院即报”的医疗机构住院、总费用达到3万元以上的参合农民医药费用的真实性进行审核。通过电话、传真、信函及实地查询等方式，核实住院信息，对费用较高、住院时间较长的参合患者采取入户核查与实地核查相结合的方式认真核查住院信息，严防虚假病历、虚假票据和冒名顶替等骗取、套取新农合基金行为的发生。
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安徽新农合补偿方案出台 报销比例提高
安徽省卫生厅印发《安徽省新型农村合作医疗统筹补偿方案(2014版)》，对安徽新农合报销比例、省外医疗机构住院门槛费等作出新调整。在乡镇一级医院(卫生院)住院治疗，起付线以上的报销比例可达到90%；省外医疗机构住院门槛费提高到当次住院费用的20%。
（1）门诊可报销费用，报销比例提高到五成。根据方案，常见慢性病门诊补偿可以不设起付线，其可补偿费用的补偿比例不低于50%。鼓励探索慢性病门诊定点诊治、分病种定额补偿，也可以在设立起付线的前提下，将起付线以上部分的费用补偿比例提高到60%以上；门诊补偿实行“按比例补偿”，单次门诊的可补偿费用(不含一般诊疗费)的补偿比例可提高到50%，其中包括国家基本药物(2012版)和安徽省补充药品以及《目录》内中药增加的补偿比例，以户为单位对年度补偿次数或补偿金额实行封顶。
（2）在乡镇卫生院住院报销比例达九成。为了引导参合农民一般常见病首先在门诊就诊；确需住院的，首选当地基层定点医疗机构住院。我省将省内新农合定点医疗机构共分为5类，分别为：乡镇一级医院(卫生院)、县城一级二级医院、城市一级二级医院、城市三级医院和被处罚的医院，按照这些标准来分类设置新农合住院补偿比例。这五类定点机构起付线以上的报销比例依次为90%、85%、80%、75%、55%，其中被处罚的医疗机构不宜开展即时结报。
（3）住院费用超10万，保底补偿60%。方案规定：恶性肿瘤放化疗等需要分疗程间段多次住院的特殊慢性病患者，在同一医院治疗的，只设一次起付线。对不同额度的住院医药费用，延续往年政策，实行“分段保底补偿”。其中，5万元以下费用，可保底报销40%；5-10万元，可保底报销一半；10万元以上，报销60%。不过，实行按病种付费患者的住院费可以不设起付线，不设封顶线，不受药品目录及诊疗项目目录限制，实行定额补偿，比例在60%到85%之间。
《方案》明确，参合的大病病人依照该方案报销后，还可以在大病保险进行二次报销；在被处罚的医疗机构、重点监控医疗机构、省外预警医疗机构住院的，均不执行保底补偿。
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安徽：21个新农合统筹地区实现跨省即时结报
截至目前，安徽省已有21个新农合统筹地区与27个省外医院开展即时结报业务，约占所有统筹地区的四分之一。今年上半年，全省共有2万多名参合患者享受到“在哪住院、在哪报销；当天出院，当时报销”的跨省即时结报服务带来的便利。
我省是劳务输出大省，在省外医院看病的参合患者越来越多。如果不能实行即时结报，参合患者就诊后将面临着垫付资金多、报销手续繁琐、报销周期长等诸多难题，由此，我省部分地区开始探索推进跨省即时结报业务。如歙县有3万多农民在全国闻名的纺织品童装生产基地浙江湖州织里镇务工，2011年4月，该县与织里镇医院达成新农合即时结报协议，实现“在哪里就诊，在哪里补偿；当天出院，即时补偿”，成为我省实现跨省即时结报的第一个统筹地区。
安徽新农合定点医院将自行承担违规费用
我省印发《关于进一步完善新农合按病种付费工作的意见》，从今年(2014年)起，新农合定点医疗机构如违反相关管理规定，新农合基金将核减所涉及参合病例的所有新农合补偿费用，不予支付，由定点医疗机构承担。
我省还将建立按病种付费违规费用核减机制。按照规定，从今年起，新农合定点医疗机构如违反相关管理规定，新农合基金将核减所涉及参合病例的所有新农合补偿费用，不予支付，由定点医疗机构承担，同时向社会公布。
新农合，从10元到250元
我相信我国有很多人没有购买商业保险，但是有很多人都有新农合或者社保。随着政策改变，新农合的又出现了涨价。那我们到底还要不要续交呢？今天小编就来和大家说一说新农合的意义所在。
一、新农合是什么？农村合作医疗保险（简称新农合）是由我国农民（农业户口）自己创造的互助共济的医疗保障制度，主要对象是农业户口的。它的主要作用是帮助大家解决医疗费用上的问题。
最初10元，大受欢迎
其实，新农合对农业户口的人来说非常重要，毕竟农民不像城里上班族一样有社保，生病了只能依靠新农合。在最初新农合推广时，每人每年也就10块钱，生了病住院，就能报销一大半的费用，这让新农合很快得到了农民的欢迎，几乎家家户户都参与了，大大地缓解了农村看病难的问题。
现在涨价了，父母不愿意缴纳
因为很多父母都会认为缴纳新农合的作用不大，觉得每年都要缴纳不少钱，但是也不是每年都看病，总觉得钱花的有点冤。更何况，新农合的价格还在不断增长中，因此有些人认为缴纳新农合没有必要。
新农合跟养老保险有个不一样的地方，那就是年龄超过60岁，农村人就不用再交养老保险了，而新农合则不然，无论多大年纪，都要交钱。
其实看似每年交个几百块也不是很贵，但是想想若是一家人口比较多的话，那一家的新农合的保费可能就要一两千元。
但是小编在这里告诉大家：新农合还是需要继续缴纳的。
二、新农合的5大作用其实，新农合是我们的一个最基础款的保险，也是必不可少的保险。要知道保险对我们生活作用还是挺大的，现在看病住院的花费也是越来越高，亚健康的人群也在逐年升高，而这时我们可以选择将医疗费、治疗费、损失费等等风险转嫁到保险公司或政府。
参与缴纳新农合的5大意义：
1、缴纳新农合的农民可以在定点乡镇卫生院和村卫生室看病可以享受门诊统筹报销补偿；
2、住院费用可以按规定获得报销，最高每人每年可补偿4-5万元(具体视各个市县的标准而定)，住院补偿比例原则上达到：乡镇卫生院85%左右(医药费用300元以下部分报销60%，300元以上部分报销85%左右)，二级医院65%左右，三级医院50%左右。最低实际住院补偿比例从30%提高到35%；
3、规定范围内的慢性病患者，凭《慢性病医疗证》在各级定点医院就医的门诊医疗费用，也可以获得报销。
4、参合孕妇正常分娩可获得300-500元的定额补助，相邻两个年度参合金收缴截止日期之间出生的婴儿，即在参合金收缴期(每年9月至12月)之外出生的婴儿，可享受“母婴捆绑报销政策”，即婴儿可直接享受母亲参合的补偿政策。
5、在超出封顶线、且无力支付后续治疗费用的情况下，还可申请民政医疗救助。
（具体情况需视当地地区的标准而定）
三、新农合报销的限制1、异地报销难
尽管很多公司已为了大家购买了社保，但是在老家父母还是会为我们继续缴纳着新农合，而我们拿着新农合到异地进行报销是有一定的限制。
2、报销额度受限
虽然在近年来，新农合的报销比例有所上升，然而，总体而言可以进行报销的比例仍然是比较低的。尤其是一些进口药物更是无法报销。严格的算下来能够进行报销的部分，甚至可能一半不到，算下来报销的钱其实不多。
在这里，小编还需要建议大家要给自己上份商业保险，虽然新农合、城镇职工医疗保险这些不受投保人的年龄、身体健康受限，但正是因为社会保险的覆盖面广，门槛低，反而很难做到保障全面。而商业保险可以针对不同人群以及家庭的情况做到更好更加完善的保障。
今天就说到这里，还有几句话想告诉大家：
关于商业险中的健康险，尤其是重大疾病保险，大家在购买过程中会有很多问题。
比如：这款产品好不好？适不适合我？这个疾病保不保？我能不能买？有什么限制吗？等问题。
关于身故保障，尤其是寿险，大家在购买过程中也会出现很多问题。
比如：该给谁买？不该给谁买？买多少？最高限额是多少？什么产品最适合？等问题。
大家对保险有任何问题和疑惑的地方，都可以私信给小编，小编立马回给予解答哦。
起付线，河南：新农合住院报销封顶线上涨
昨日，河南省卫生厅召开新闻通气会，明年的新农合又将创新不少惠民政策。其中，参合农民住院报销封顶线涨了5万元，达到20万元，这在全国都是领先的。
明年，参合农民一年累计住院报销封顶线，将从15万元提高到20万元。
河南省卫生厅农卫处处长王耀平说，按照新农合政策，医院级别越高，则起付线越高，报销比例越低。而此次，级别越高的医院，起付线降得越多。
比如省级医院，起付线降了1000元，省级类医院现在为1000元，省级类及省外医院为2000元。市级医院的起付线也降了300元到500元不等。此外，参合人员年度内在同级别医院多次住院的，起付线直接降到相应级别医院起付线的一半;14周岁以下(含14周岁)孩子住院的，起付线也只需同级别的一半;参合农民在县级及以上中医医院住院治疗的，起付线降低100元，报销比例则增加5%。
省卫生厅副厅长秦省说，对于实行大病统筹加门诊统筹的地区，参合人员在乡镇卫生院、村卫生室门诊就医的费用，按照不低于六成的比例进行补偿，年度个人门诊统筹封顶线不低于100元。对筹资时尚未出生、错过缴费时限而未能参合的婴儿，出生当年可以以参合母亲身份享受新农合补偿。
长期在外的参合农民打电话在老家的县合管办备个案，就可以选择居住地的县区级及以下新农合定点医疗机构看病。需要转诊至市级及以上医疗机构的，在居住地的县级医院开个转诊证明就行，根本不用回老家。同时,为了方便跨区域治疗的参合患者，河南省各级医疗机构陆续实行了即时结报政策。
新农合，湖北查处新农合基金一系列问题 经济处罚达94.8万元
新农合基金是为了帮助更多需要帮助的农户，而在有些地区对于新农合基金规范管理仍存在一些问题。空刷农合卡套取资金、空挂床套现、不核实参保人身份就收治等屡见不鲜。为了对新农合基金进行规范管理，充分利用基金，湖北新农合基金规范管理年查处了一系列问题。
据省卫计委通报，去年终止或暂停定点医疗服务协议68家，党纪或政纪处分22人，经济处罚94.8万元。今年将继续严管新农合资金。
针对部分村医空刷农合卡套取新农合基金的行为，天门市、武汉市江夏区等地改革农民门诊统筹报销方式，实行先审核再报销，将补偿资金直接拨入参合农民个人银行账户，有效遏制了套取基金行为。
省卫计委人士表示，将鼓励各地建立起一系列新农合基金管理运行机制，促进新农合基金的规范管理，如实施新农合三级定期公示制度、严格执行收支分离、新农合基金风险预警等措施。
湖北省对新农合基金进行规范管理大大提高了新农合基金的利用率，保障人们的利益。同时在国内其他地区对于新农合的管理也有部分问题，全面加强新农合基金的规范管理是相关部门长远且紧急的任务。
保险知识，10万元的理赔金变成23万
临近岁末，一份具有保额增值功能的平安人寿保单，让广东省中山市民苏先生的家属“意外”领取了超出索赔数额13万元的身故理赔金。
广东中山市民苏先生是平安人寿12年的老客户。今年10月，孙先生因慢性肺心病导致全身器官功能衰竭，治疗无效身故，其亲属按照对原有合同保障功能的理解，遂向平安人寿申请赔付10万元。
原本简单的核赔工作却因为一个别字产生了麻烦。一般来说，受益人在申请理赔时，需提供证实其真实身份的资料。苏先生的儿子作为指定的身故受益人，却由于一个错别字，导致身份证姓名和保单受益人姓名不一致。更不巧的是，苏先生儿子的出生证在两年前搬家时遗失，其户籍所在地也与苏先生的不一致。
多种直接的证明材料均无法证实受益人的真实身份。“如何尽快帮助客户核对身份，寻找理赔的理由”是摆在平安人寿理赔人员面前的一个棘手事情。为此，理赔人员对保单及投保书开展调查，并连续多日协助苏先生家属收集相关的证明材料。在家属顺利提供计生办证明和结婚证明后，平安人寿最终确认了受益人身份。
更让苏先生家属意想不到的是，当初10万元的理赔金申请，最终获赔了23万元。原来，苏先生在1997年购买的平安永福保险，基本保额10万元，保单保额具有增值功能，每年按基本保额的10％增长。苏先生已投保13年，原来10万元的保额，已增长到目前的23万元。苏先生家属在拿到23万元的赔付后，对公司严谨的核查工作和诚信的理赔服务表示了肯定。
新农合，新农合再创新 将大病保险补偿嵌入其中
27日，记者从德州市新农合大病保险工作新闻发布会上了解到，7月1日起7个县市区将实现新农合报销与大病保险补偿一站式即时结报，届时儿童白血病、胃癌等20类重大疾病可获报销补偿。
“符合新农合大病保险补偿范围的参合农民，出院时只知道进行新农合报销，不清楚自己其实还可进行二次报销，即大病保险补偿。”德州市卫生局工作人员称，以前新农合报销和大病保险补偿均是分别通过手工结报，自3月份开始，各县(市、区)新农合大病保险手工结报工作开始启动，符合新农合大病保险补偿范围的参合农民，主要由人保财险公司依据新农合补偿资料进行追踪补报。
“德城区、禹城市、平原县、临邑县、宁津县、夏津县、武城县符合新农合大病保险补偿范围的参合农民，7月1日起在以上新农合定点医疗机构出院结算时可实现新农合报销与大病保险补偿一站式即时结报。”德州市卫生局副局长杨志保称，目前全市共有包括德州市立医院、禹城市人民医院、平原县人员医院、宁津县人民医院、临邑县人民医院、夏津县人民医院、武城县人民医院等33家新农合定点医疗机构完成新农合大病保险软件安装、系统升级及专线联网等工作，具备即时结报条件。
其余县(市、区)参合农民及上述7个县(市、区)转诊外地医疗机构住院治疗的参合农民，出院后持相关单据到参合地新农合及商业保险经办机构进行手工结报。
自1月1日正式启动新农合大病保险以来，截至5月底，全市统计上报大病患者23301人次，手工结报完成3248人次，新农合报销补偿1463.54万元，大病保险补偿206.05万元，切实减轻了市民就医负担。
高额寿险，年收入低于10万元不宜考虑“富人险”
一方面，市场上高额寿险计划陆续“露脸”，且最高保额不断上移。另一方面，市民投保高额寿险计划的保额也屡创新高，投保人多将保额选择在200万元以上。
富人钟情200万元以上保额
对于这股保险公司和投保人“两头热”的“富人险”风潮，业界专家指出，高额寿险计划只适合于年收入在10万元以上的高收入人群。同时，由于保费较高，投保高额寿险计划，保户更应注意按需求灵活搭配险种，切忌单纯追求“高保额”。
近两年来，针对“有钱阶层”推出的高额寿险计划在市场上陆续“露脸”，并且投保最高限额不断上移。
2003年，友邦推出护身符综合保险计划，三种计划的最高保额分别设定在35万元、45万元和85万元。2004年，泰康人寿推出尊崇一生保险计划，100万元保额才起售，且将保额上限上移至1000万元。今年太平人寿推出卓越人生综合保障计划，甚至取消了保额的最高限额。
出乎意料之外的是，高额保险的市场反应大大超出分析人士之前的预期。据了解，今年市场上新推出的一款“富人险”，投保人多将保额选择在200万元以上，年缴保费则相应主要集中于3万元至10万元。
只适合年入10万元以上人群
虽然年缴3万~5万元的保费，购买数百万元的保额，对一些市民来说，并非可望而不可即，有的保险计划每年缴2万元保费，缴纳20年就能购买到保额100多万元的保险。
但是，对于目前市场上这股保险公司和投保人“两头热”的“富人险”风潮，却有业界专家指出，不是人人都适合投保高额寿险计划，其只适合年收入10万元以上的高收入人群。
据某寿险公司人士透露，其高额寿险保障计划的投保人以年收入20万元以上的私企业主、高级白领为主。
购买“富人险”需灵活搭配
目前，保险公司推出的“富人险”，均以保障功能为主，不具备投资功能。但记者发现，同样购买数百万元的保额，投保不同的产品，做不同的搭配，能够得到的保险利益差别其实非常明显。投保保费较高的“富人险”，保户更应注意灵活搭配险种，切忌单纯追求“高保额”。
如林女士投保下表中的A保险计划，选择100万元保额的两全保险作主险，同时选择附加一定保额的重大疾病保险。而王先生则投保B保险计划，选择100万元保额的定期保险作主险，同时附加一定保额的重大疾病保险和两全保险。
林女士和王先生同样可以获得身故、重疾和生存给付三方面的保障，但在具体的保障利益方面，B保险计划的灵活性相对较高。如在生存给付方面，A计划有10万元、20万元、30万元、40万元四种给付金额可供选择，B计划则无给付比例的限制，投保人可根据自己的收入水平灵活选择。
保单，10万元保费可贷7万钱荒催生“保单贷款”热
年关将至，你差钱不差钱？又到年关资金回笼时，钱荒又催生了“保单贷款”热，用保单去保险公司贷款又悄然流行。有保险公司人士介绍，很多老客户纷纷打电话来咨询保单贷款的操作。
“长久以来鲜有人问津的保单贷款在年末情况大有不同。”客户经理介绍，“很多年前资金紧张的人会选择保单贷款，还包括一些有购房需求或者供子女出国留学的家长。”但需要注意的是，各家保险公司对贷款时间、贷款利息会有不同的规定。
市民黄女士介绍，自己买了款分红寿险，每年交保费1万元，已满10年，根据该保险公司核算的标准，保单中所含有的现金价值约为9万元。按照其保险公司贷款最高额度不超过保单所具有的现金价值的80%计算，黄女士最高可以获得近7万元贷款。“保单的现金价值决定贷款额度。”
贷款数目与年限有关
据保险公司相关人士介绍，贷款的最高额度不超过合同当时具有的现金价值净值的70%，有的保险公司甚至可以获得现金价值净值的80%。所以投保人可贷款数目跟年缴保费和所缴年限有密切关系。
所谓保单贷款，是以保单作为质押物，向保险公司贷款获得资金，它属于短期融资方式。据保险公司相关人士介绍，其办理方法是投保人带上身份证、保单原件，3~5个工作日内即能完成保单借款，但据了解，并非所有保单都可以抵押贷款。
只有具备储蓄性质的人寿保险、分红型保险、养老保险及年金保险等人寿保险合同，可以申请保单贷款。而像意外险、健康险、投资连结保险及万能寿险等险种，由于不存在现金价值或价值波动较大等原因，则不具备抵押贷款的功能。
提醒：保单贷款违约将失去保险功能
专家提醒，尽管贷款方便快速，投保人需慎用此功能。根据保险条款，在贷款本息偿还之前，被保险人发生了保险责任事故，保险公司有权从应付保险金中，扣除保单持有人所借的贷款本息，然后给付其余部分。如果被保险人在约定的时间内不能还款，保险合同将终止。
中央财经大学保险学院教授徐晓华表示，保险的基本功能重在个人保障，万一保单贷款发生违约，损失最大的是投保人，不仅失去保单保险价值，以前所缴保费也将付之东流。这是对未来不确定风险进行提前预防。如果以保单贷款方式进行中长期融资或高风险投资，一旦投保人不得已出现违约，他除了在经济上蒙受损失，人身保障也没有了，此时若出现人身风险，情况将更艰难。
贷款利率险企各不同
需要注意的是，各家保险公司对贷款时间、贷款利息会有不同的规定，甚至同一家保险公司，对不同的保单都会有不同的贷款利率，但多数为银行同期1年期贷款基准利率即6.56%，没有上浮。记者从中国人寿了解到，投保时间在2009年以前的保单，可以贷到保单现金价值70%的资金；2009年以后的保单则为80%，贷款利率不上浮，年利率与一年期银行贷款利率相同，为6.56%，每6个月计息一次。中国平安则为不同产品设置了不同的贷款利率，比如“金裕人生”，其保单质押贷款年利率为5.25%。
