北京市人保局相关负责人昨日通报说，北京市机关、参公管理事业单位、社会团体都将纳入工伤保险覆盖范围，统一各类用人单位工伤保险制度、待遇和标准，实现工伤保险制度全覆盖。
目前北京流动人口总人数超过1000万人，除少部分人所在企业为其缴纳生育险之外，大部分人都在生育险覆盖范围之外。
中国社科院人口与劳动经济研究所副所长、劳动和社会保障研究中心主任张车伟告诉记者，本来，生育保险是指妇女劳动者因生育或者计划生育而暂时丧失劳动能力时，社会给予必要的物质帮助的一种社会保障制度，平等、博爱乃至普适是其重要的社会价值，具体包括对生育者给予收入补偿、医疗服务和生育休假等内容。但遗憾的是北京市现行的规定显然没有全面反映这一点。
“现在的生育险，一方面规定了我们这些外地职员都需照章缴纳生育保险费用，但另一方面却用户口的藩篱将外地人隔绝在享受生育险的好处之外，只规定拥有北京市正式户口的女职工享受生育险带来的益处，这与近来国家户口制度""努力消除户口的附加功能""的提倡并不相符。”在北京工作5年、户籍并不在京的徐小姐表示，自己和许多外地人一样都缴纳了个人所得税，这些大部分都进了北京地方财政，已经为地方做出贡献，将其阻挡在生育险之外，并不合理。
对此，市人保局回应表示，在今年，机关事业单位职工、企业外地户籍职工等将统一纳入生育保险覆盖范围，实现生育保险制度全覆盖。
“因为生育险的险率并不高，因此为外地户籍的职工上生育险，对企业来说并不会是一笔很大的开支。”张车伟表示，由于企业仅需按照其缴费总基数的0.8％缴纳生育保险费。企业缴费总基数为本企业符合条件的职工缴费基数之和。
按照北京市企业职工生育保险的规定，职工缴费基数按照本人上一年月平均工资计算；低于上一年本市职工月平均工资60％的，按照上一年本市职工月平均工资的60％计算；高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的，按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算；本人上一年月平均工资无法确定的，按照上一年本市职工月平均工资计算。
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个人无需缴费
据了解，本市行政区域内的国家机关、社会团体、企事业单位、民办非企业单位、有雇工的个体工商户都应当参加生育保险，为全部职工、雇工缴纳生育保险费。用人单位以本单位全部职工工资总额为基数缴纳生育保险费，职工(雇工)个人不缴纳生育保险费。
蚌埠市生育保险按单位类型实行两种缴费费率：国家机关、社会团体、事业单位、民办非企业单位的生育保险缴费费率为0.4%，各类企业及有雇工的个体工商户缴费费率为0.8%。
合理医疗费用由生育保险基金全额支付
用人单位按规定参加生育保险，参保职工从单位为其连续足额缴纳生育保险费6个月的次月起，按规定享受生育保险待遇。生育医疗费用实行生育定点机构联网结算，参保职工在定点机构生育使用目录范围内药品及诊疗项目所发生的费用，由生育保险基金全额支付。
生育保险基金予以支付的生育医疗费包括女职工妊娠和分娩期间所必需的检查费、接生费、手术费、药费和住院费。生育保险基金予以支付的计划生育手术医疗费包括实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的费用。超出规定范围的医疗费用，生育保险基金不予支付。
如用人单位中断缴费的，需补缴中断期间的生育保险费及滞纳金，其参保职工自恢复缴费之月的次月起享受生育保险待遇。中断缴费期间职工发生的生育和实施计划生育手术相关费用及待遇，由用人单位按规定的标准承担。
参保职工可享受生育补助金
设立生育补助金，补助金额按照医疗机构等级确定，具体标准为：二级医院顺产200元，剖宫产400元；一级医院顺产400元，剖宫产800元；三级医院生育不补助。此外，下列两种情况参保职工不享受生育补助金：参保职工异地生育、流产等发生的医疗费用(已审批)，按蚌埠市三级生育定点医疗机构医疗费用结算定额标准报销，不享受生育补助金；在本市及三县非定点机构及未经审批各类异地发生的生育、流产等费用，按蚌埠市同级生育定点医疗机构医疗费用结算定额标准的80%报销，不享受生育补助金。
对于已经领取了独生子女光荣证(首次生育为多胞胎的凭单位证明)参保单位男职工，且其配偶未参加本市生育保险的，按本市同级医院结算定额标准的50%补助，补助金额超过生育医疗费实际发生额的按实支付。
缴费费率较高用人单位职工还可享生育津贴
按0.8%费率缴纳生育保险费的用人单位，女职工妊娠期满正常生育的，享受3个月生育津贴。生育津贴标准按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。有下列情况的，增发生育津贴：符合计划生育晚育条件(满24周岁)的初产妇，增加一个月生育津贴；领取独生子女光荣证的，增加一个月生育津贴；符合医学指征分娩时实施剖宫产手术的，增加半个月生育津贴；多胞胎生育的，每多生育一胎，增加半个月生育津贴。
此类用人单位其女职工计划内妊娠，14周以下流产的，享受一个月生育津贴，14周以上(含14周)7个月以下流产的，享受一个半月生育津贴；妊娠7个月以上(含7个月)引产的享受3个月生育津贴。患宫外孕的，享受一个月生育津贴。另外，此类用人单位男职工也可享受10天护理假补贴。男职工护理假补贴标准为10天工资(月工资标准/21.75×10)。月工资标准为职工所在用人单位上年度职工月平均工资。特别值得注意的是，按0.4%费率缴纳生育保险费的用人单位，其女职工不享受生育津贴，工资福利仍由单位发放。
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法律对保险待遇也进行明确，包括生育医疗费用和生育津贴。生育医疗费用由生育的医疗费用，计划生育的医疗费用，法律、法规规定的其他项目费用等三部分组成。而生育津贴则是当女职工生育享受产假，享受计划生育手术休假，或是法律、法规规定的其他情形时，按照用人单位上年度职工月平均工资计发。
已经生完孩子的职工还需要参加生育保险吗？该负责人表示，这是必须的。他说，《社会保险法》明确规定职工必须强制参加生育保险，用人单位按规定缴纳生育保险费，职工个人不需缴纳生育保险费。通过建立生育保险统筹基金，为符合生育条件的职工和配偶提供生育保险的保障，这是每个单位应尽的义务和责任。
此外，《社会保险法》在生育保险方面还有一大突破规定职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇，从而改变了过去全职太太生孩子后有关费用不能报销的状况。“这也意味着，只要丈夫买了生育保险，全职太太生孩子的医疗费将由生育保险基金支出，只是不能享受生育津贴。”该负责人称。
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