从25日召开的武汉市卫生工作会上获悉，武汉今年4月将正式实施大病保险。根据初步拟订的方案，新农合和城镇居民医保的参保患者报销规定部分后，如果自费超过8000元，可再报销50%至70%。
武汉市卫生局局长李滔介绍说，大病保险主要针对自费费用较高的医保病人，由政府主导、商业保险公司承办，报销时间可以上溯至今年1月。大病医保的筹资标准不低于每年25元/人，保险资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划拨，参加居民医保和新农合的城乡居民，不用额外交钱，将享受基本医保报销之外的再次报销。大病对于基本医保报销后的个人负担费用，超过8000元以上的部分，按照实际支付比例不低于50%的标准予以分段报销。
据了解，武汉市今年还提出了与市民切实相关的10项免费惠民医疗卫生服务，包括免费为武汉市小儿先天性心脏病患者和唇腭裂患者实施手术治疗；免费治疗筛查出的2岁以内先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症患儿，以及在社区卫生服务中心实行免收门诊挂号、诊疗、注射费，住院诊疗、护理费；三大常规及肝功能、胸透、心电图检查费用减免20%等一系列服务。
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武汉市，医院成功转型变为社卫中心
湖北省武汉市青山区红钢城社区70多岁的王忠霞老人这几天正琢磨着入冬保养的事儿，红钢城社区卫生服务中心就打来了电话。“通知我去做一次免费的中医体检，顺便听一下这期的健康课，说是要讲讲中医养生。”和许多街坊一样，王忠霞对这家简称为“红中”的社区卫生服务中心很满意，“中医特色浓，服务项目多，医生负责任”。
“你要是6年前来这里，听到的绝对是另一番评价。”“红中”主任姚汉金告诉记者，“经历了转型、再创业，我们找到了最佳抓手——中医药。”
医院变为社卫中心
谈起6年前的转型，姚汉金从不讳言当时的艰难和纠结。作为当时的青山区第一医院掌门人，姚汉金治下的医院生存环境极为艰难。“方圆1公里内，公立医院有武汉钢铁集团公司总医院、武汉市普仁医院、武汉市第九医院，个个都比我们体量大、设备好;民营医院、门诊部、诊所也不少，服务水平、灵活性比我们强;药房吧，医院对面就有俩……你说我们有什么优势?”姚汉金开始学习和钻研医改文件，他认为国家政策正催化小型综合医院转型。“论做医院，在青山区我们都是最小;但如果转型做社区卫生服务中心，我们就有可能做到最好。”
“转型后，我们该放弃什么?做强什么?”鉴于该片区老龄化程度较高，居民中退休产业工人较多，姚汉金果断取消了妇产科和外科，转而充实深受居民欢迎的中医科，将21个临床科室调整归为4个部分——基本医疗部、公共卫生科、中医科、老年病区。武汉市青山区第一医院就这样一转身，变为红钢城社区卫生服务中心。
“转型前的2006年，我们全院160多人，业务总收入才780万元;转型后一年，中心人员减少，业务收入反而突破2000万元;现在，我们仅中医药综合诊区国医堂的收入，就超过以前医院全年收入的总和。”姚汉金介绍，该中心现已基本实现转型时的预期，不但生存问题解决了，还成为全国社区卫生服务、社区中医药工作和基本公共卫生服务的样板之一。
人员也跟着转型
如果说转型为“红中”带来了效益和荣誉，那么对于“红中”的工作人员来说，转型带来的还包括困惑、再奋斗的艰难和自我满足感。
“原来我是助产士，接生过的孩子少说也有上万名。突然说要转型，还要撤掉妇产科，我们既困惑又恐慌。”主管护士赵维娜告诉记者，大家怕失业，更怕留下来成为无所事事的闲人。但这种担心很快就被证明是多余的。“转型方案一确定，我们这些护士就被送去武汉市中医院培训，学习中医药知识和各项疗法、技能。”
回忆起那段日子，赵维娜坦言非常辛苦：在市医院一学就是大半年，既要记忆背诵博大精深的中医药知识，还要反复熟练各项中医技能操作;回来后，要接受湖北省人民医院中医专家的定期辅导，并应对姚汉金的不时“抽考”。
“姚主任是学中医出身的，那段时间特别爱来国医堂逛，逮人就考，我们只好暗下苦功。”赵维娜一边熟练地给患者进行中药熏蒸、磁振热疗、牵引等各项治疗，一边笑着说，“后来我们练到不怕考了，他倒不考了。”
据了解，该中心国医堂的中医理疗人员绝大多数来自转型前的护理岗位人员，目前她们除了能熟练操作各类中医理疗仪器外，还掌握了刮痧、拔罐、穴位注射等多项技能。
从等人上门到上门服务
从二楼国医堂转回一楼体检处，王忠霞老人已经拿到了自己中医体质辨识后的《检测及养生建议报告》，七八页纸上除了列出她的体质类型、易发疾病、体质得分外，还附有详细的中医健康教育处方、冬季养生要则、个体化调养建议等，首页还有责任医生的名字和手机号。
当天，和王忠霞老人一样前来进行中医体质辨识和听养生课的老人有二三十位。“我们都住在这个社区，‘红中’的医生定期上门，询问我们的身体情况，有时可以在家给我们拔罐、刮痧，有需要还给我们安排就诊。”80岁的孙树蓁老人告诉记者，如今，在“红中”看中医已成为习惯，自己这些年也维持了良好的健康状况。
“以前我们办医院是等人上门，现在转型后改为主动上门，转变的是行动，更是心态。”趁着这股子干劲，姚汉金表示要完善转型后的中医药服务模式，“今年国家在公卫服务中加入中医药内容，我们不但要执行好，更计划细致评估一下它的实际效果。针对社区老年人的一些常见病、多发病，如何突出中医诊疗优势，强化特色和效果，是下一步的努力重点”。
保险知识汇总，武汉市失业保险政策问答
1.什么是失业保险？
答：失业保险是指国家通过立法强制实行，由政府负责建立基金，对非因本人意愿中断就业而失去工资收入的劳动者提供一定时期的物资帮助及再就业服务的一项社会保险制度。
2.失业保险费的征缴范围有那些规定?
答：《失业保险条例》、《社会保险费征缴暂行条例》规定，失业保险费的征缴范围是：国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工，事业单位及其职工。
3.如何办理失业保险参保登记?
答：劳动和社会保障部《社会保险登记管理暂行办法》规定，从事生产经营的缴费单位自领取营业执照之日起30日内、非生产经营性单位自成立之日起30日内，向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。缴费单位申请办理社会保险登记时，应当填写社会保险登记表，并出示以下证件和资料：
（一）营业执照、批准成立证件或其它核准执业证件；
（二）国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书；
（三）省、市社会保险经办机构规定的其他有关证件、资料。
4.单位和职工按什么标准缴纳失业保险费?
答：《失业保险条例》规定，城镇企业事业单位按照本单位工资总额的百分之二缴费失业保险费，职工按照本人工资的百分之一缴纳失业保险费，农民合同制工人本人不缴纳失业保险费。
5.享受失业保险待遇应具备哪些条件?
答：享受失业保险待遇必须同时具备下列3个条件：第一，按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按规定履行缴费义务满1年的；第二，非因本人意愿中断就业的；第三，已办理失业登记并有求职要求的。具备上述条件的失业人员可以领取失业保险金，并享受其他失业保险待遇。
6.失业保险待遇包括哪些?
答：《失业保险条例》规定，失业保险待遇主要包括：
（一）失业保险金；
（二）医疗补助金；
（三）失业人员在领取失业保险金期间死亡的，对其家属一次性发给丧葬补助金和抚恤金；（四）免费提供一次职业培训。
7.失业人员领取失业保险金期限如何计算?
答：《湖北省失业保险实施办法》规定，失业人员失业前所在单位和本人按照规定缴费时间满1年的，失业后发给3个月的失业保险金，以后每增加1年缴费时间，发2个月的失业保险金，领取失业保险金的期限最长为24个月。失业人员重新就业满1年后再次失业的，其缴费时间重新计算。领取失业保险金的期限与前次失业应领取而尚未领取失业保险金的期限合并计算，其期限最长为24个月。
8.失业人员办理失业保险金申领登记需提供哪些资料?
答：失业人员申领失业保险金应填写《失业保险金申领表》，并出示下列证明材料：
(一)本人身份证和本人照片；
(二)所在单位出具的终止或者解除劳动合同书；
(三)劳动保障行政部门的职业机构出具的求职证明。
大病保险，今年8月起，合肥市将启动大病保险工作
今年8月起，全市将启动大病保险工作。记者从市卫生局了解到，大病保险由商业保险公司运作，所需资金不需要个人再付费用，而是从新农合资金中切块。
据卫生局负责人介绍，大病保险的报销政策为：按照年度每参合人口15元的标准从统筹地区新农合基金累计结余中列支，参保人在参合年度内，已享受新农合住院补偿或者特殊慢性病补偿后，个人自付的费用超过起付线的合规费用，可享大病保险补偿。
记者了解到，合肥市个人自付费用起付线为2万元，在个人自付费用超2万元后，患者享受大病保险再补偿。当前，合肥市新农合大病保险合规可补偿费用从2万元到15万元以上分为5个梯次，报销比例分段提高，范围为35%~80%。在不同费用阶段，省内医疗机构的补偿比例要比省外的高出5个百分点，例如，当可赔偿费用处于2万~5万元阶段时，省内医疗机构补偿比例为50%，而省外医疗机构补偿比例为45%。
大病保险工作在全市启动后，巢湖市参加全省试点，其他县比照相同方案，由新农合经管机构办理。
公积金，武汉市公积金中心发布两成首付操作细则
9月7日讯：根据三部委联合发文的要求，9月1日起，武汉公积金贷款首付最低降到两成。很多市民有疑问：公贷上限只有60万，不够的额度怎么办？目前，银行对二套房的首付要求是三成，而公贷首付最低两成，如果做组合贷款，到底是首付两成还是三成呢？
昨日，武汉市公积金中心发布两成首付操作细则，对上述问题一一进行解答。
贷款额超过60万的部分必须用商贷补全
根据武汉公贷最新的操作细则，无论购房者是申请首套房还是二套房公贷，只要面积低于144平方米且符合其他贷款条件，首付均为两成，若大于144平方米则首付需要三成。
武汉公积金中心人士表示，以前只有首套房且面积小于90平方米，公贷才能首付两成，如今将面积限制调整为144平方米。这是唯一与三部委文件有差异的地方（三部委文件要求无论首套或二套房面积多大，都可以首付两成），这个限制主要考虑的是公积金要优先满足普通自住房需求。
记者采访了解到，目前武汉公贷上限为60万元，以一套100万元的房产为例，若购房者首付20万，最多只能申请60万公贷，那剩余20万咋办？武汉公积金中心人士表示，只能商贷。
同时，虽然二套房公贷首付最低也可为两成，但须满足几个条件，如首套房面积不超过144平方米，且首套房公贷已结清等。即使以上条件都满足，由于武汉公贷金额对二套房最高只能是房价的四成（且不超过60万与首次公贷的差额），因此另外四成也必须通过商贷完成。
12下一页末页社保经办，武汉市生育保险政策，生育就医的报销流程
一、参保登记
由用人单位到辖区社保经办机构办理登记参保并缴费，个人不缴费。用人单位为职工连续缴费满6个月以上时，职工才能享受生育保险待遇。
二、生育保险的各项待遇
包括生育医疗费用、计划生育医疗费用、生育津贴（女方）、护理假津贴（男方）等。其中生育医疗费含产前检查费、分娩医疗费、流引产医疗费、产后访视费等。
三、生育登记和就医流程
（1）登记：职工诊断妊娠后或需计划生育手术的，到辖区社保经办机构填报《生育就医登记表》，提供生育服务证、社会保障卡等；失业人员在领取失业金期间生育的，需另外提供失业证明及失业金领取记录；
（2）首次产检：凭《生育就医登记表》到市（区）妇幼保健院进行首次产检，首检费用185元由医院垫付，医院再与社保经办机构结算；
（3）中晚期产检：职工在自己选定的产检医院，凭本人社会保障卡确认，中晚期产检费515元由医院垫付，超515元后自费；
（4）职工分娩、流引产和计划生育手术，到自己选定的医院凭本人社会保障卡确认，政策内的费用由医院垫付，医院再与社保经办机构结算。
（5）产后访视：医疗机构上门访视时，职工提供《生育就医登记表》并确认。产后访视费由医疗机构垫付，再与社保经办机构结算。
四、特殊情况生育就医的申报流程
（1）长驻外地和易地安置的生育职工，先到辖区社保经办机构填报《长驻外地和易地安置就医申请表》，其在外地的生育医疗费由个人垫付后再向辖区申报报销，提供发票、清单、出院小结（病历）、医嘱、身份证和社保卡复印件、医疗费用申报表等；
（2）生育职工因病情需要，确需转诊治疗的，由定点医疗机构填写《转诊转院审批表》，转诊后的医疗费个人垫付后再向辖区申报报销，提供发票、清单、出院小结（病历）、医嘱、身份证和社保卡复印件、医疗费用申报表等；
（3）生育时有合并症及并发症的，由本人先全额垫付现金，再向市工伤生育保险中心申报报销，提供发票、清单、出院小结（病历）、医嘱、身份证和社保卡复印件、医疗费用申报表等；
（4）生育职工紧急抢救的，由本人全额垫付现金，先向市工伤生育保险中心提出申请报销的书面报告，再提供发票、清单、出院小结（病历）、医嘱、身份证和社保卡复印件、医疗费用申报表等；
五、生育津贴和护理假津贴的申报流程
生育津贴和护理假津贴，分别由男女方所在单位到辖区社保经办机构填报《生育津贴和护理假津贴申报审核表》。申报生育津贴时提供《生育登记表》、出院小结、出生证等，申报护理假津贴时提供出生证等；
六、费用领取
生育（计划生育）的现金报销费用由工伤生育保险中心直接划入生育人员社会保障卡金融帐户中，每月1-20日上报的费用，次月拨付，生育人员可凭本人身份证、社保卡于次月月底到汉口银行各营业网点领取现金，初始密码为888888；每月21-31日上报的费用，隔月月底到银行取款。
保险知识汇总，武汉市灵活就业人员的社保新政策
我市灵活就业人员社保缴费金额上调，养老保险每月最低缴费284.32元，医疗保险每月缴费143.06元（含大额医疗保险7元/月）。
调整后的灵活就业人员养老保险缴费金额分三档：第一档月缴费金额为284.32元；第二档次月缴费金额为379.08元；第三档次月缴费金额为473.86元。
下月起，灵活就业人员养老保险缴费采取自动对应靠档的方式核定。本月，养老保险月缴费金额为251.36元，下月起对应第一档；月缴费金额为293.26元，靠第二档；月缴费金额为418.94元的，靠第三档。
对自动对应靠档有异议的，可在本月20日前，持本人身份证和邮政储蓄缴费存折，前往各辖区邮政储蓄网点办理申报手续。
调整后，灵活就业人员每月缴费医疗保险费为143.06元；退休人员一次性基本医疗保险费13606.5元。
根据规定，城镇个体工商户和灵活就业人员参加基本养老保险的交费基数，为所在市（州）上年度在岗职工平均工资。随着该市平均工资的上涨，社保费也相应上调。
