昨从省劳动和社会保障厅获悉，我省武汉、孝感、荆门三市国家城镇居民基本医疗保险试点工作启动以来，参保人数已突破百万。
截至11月21日，武汉、孝感、荆门三市共登记参保123.4万人，占应参保人数的43.7%。其中：武汉、孝感、荆门分别登记参保32.6万人、59.4万人、31.4万人，占3市应参保人数的27%、60.3%、48.2%。预计到年底3市参保人数将达到150万人，参保率超过50%，超额完成省政府要求的参保率达到30%的目标。
据悉，目前孝感市已有127人享受住院医疗待遇，基金支出35.8万元，人均报销2818元；荆门市已有22人享受住院医疗待遇，基金支出7.03万元，人均报销3195元。
今年在全国79个城市启动的城镇居民基本医疗保险试点，我省共有武汉、荆门、孝感三市被列入。城镇居民基本医疗保险主要向没有参加城镇职工医疗保险的中小学生、没有工作的城镇居民和老人。该制度的缴费方式以家庭和个人为主，并对困难群众给予适当补助。
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保险知识汇总，深圳市医保人数近千万
从市社会保险基金管理局网站获悉，今年第三季度我市社会保险逐步摆脱金融危机影响，各项统计指标呈现历史性突破，社会医疗保险参保人数首次突破900万人大关，提前4个月超额完成省、市下达的任务。
市社会保险基金管理局发布的数据显示，今年第三季度我市社保参保及社保基金征收和使用情况呈现出“一创历史新高、一突破、两增长、一持平”的局面。
“创历史新高”即社会医疗保险参保人数突破900万人大关，创历史最好记录，达到904．47万人，提前4个月超额完成省市下达的880万人任务。其中，基本医疗保险参保人数达到376．31万人；劳务工医疗保险人数达到469．61万人；少儿医疗保险达到58．54万人。
“一突破”即基本养老保险突破570万人大关，达到571．10万人。
“两增长”即失业保险达214．34万人，比去年底增加9．23万人；生育医疗保险达332．23万人，同比增加184．71万人，其原因是从2月份起，参加基本医疗保险的劳务工同时可参加生育医疗保险。
“一持平”即工伤保险在去年10月份跌破820万人的情况下，今年第三季度达到817．21万人。
在各项社保险种的参保人数普遍增加的情况下，我市社会保险本年度实收205．03亿元，同比增加12．86亿元，增长6.4%；社会保险金本年度待遇总支付达到84．09亿元，同比增加18．87亿元，增长28．9%。征收比支付待遇增幅低22．5个百分点。市社会保险基金管理局有关负责人表示：“社保基金的支付额度日渐大于征收幅度，显示整个社保基金的运作更为良性。过去深圳的社保基金曾出现结余偏高的问题，因此引发了不少争议。近年来，社保部门通过提高参保人的待遇水平，扩大支付范围等惠民举措，增加了资金的支付率，降低了结余率，使得社保基金真正实现‘取之于民，用之于民’的初衷。”
保险知识汇总，医保基金参保人重复参保问题严重
今年，除了审计各级医疗保险经办机构，还延伸审计了449家参保单位、503家定点医疗机构、480家定点零售药店。
9个市地未及时划拨补助资金
截至去年年底，全省城镇居民基本医疗保险参保人数达到1050万人，占全省应参保人数1260万人的83.3％。
通过审计发现，郑州市、开封市等9个省辖市及其所辖县（市、区）存在未及时划拨财政补助资金或财政配套资金未到位的问题，涉及金额1.22亿元。
此外，部分市地存在挤占挪用、违规列支和出借医疗保险基金现象，涉及金额1916.85万元。全省各级医疗保险经办机构普遍存在对医疗费用报销审核把关不严的问题。
审计公告显示，定点医疗机构超标准加价，超范围、超标准收费以及串换药品等问题很严重，定点零售药店采取物品串换成药品刷卡销售等手段骗取医保基金问题依然存在。
三种险种缺少衔接重复参保问题突出
审计发现，由于城镇职工、城镇居民和新型农村合作医疗保险三种险种之间的政策缺少衔接，信息不能共享，转移接续困难，重复参保等老问题依旧存在。如：郑州市本级有1423人既参加城镇职工医疗保险，又参加城镇居民医疗保险；济源市城镇居民重复参加医疗保险10217人；许昌市所辖禹州市城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险重复参保27160人。
此外，我省医疗保险统筹层次低、范围小、互助共济功能弱化。主要表现为：目前市、县两级医疗保险彼此独立、并行运行，由于地区间经济发展不平衡，导致各地医疗保险政策各不相同，参保人员医疗待遇保障水平差别较大，异地就医报销受到不少限制，削弱了制度的普惠性和公平性。
保险知识汇总，今年医保覆盖人数将达3.9亿
国务院常务会议昨出台医改八举措，并提出将公布国家基本药物目录
会议提出，要发布国家基本药物目录，年底前在30%的城市社区卫生服务机构和县（区）政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度。对此，卫生部新闻发言人毛群安告诉《每日经济新闻》，该目录近期就会公布，但具体日程未定。
落实医改推八措施
此次会议重点提出了下一步落实医改的八项措施，包括进一步扩大基本医疗保障覆盖面；提高基本医疗保障水平，适当提高最高支付限额和住院费用报销比例，加大医疗救助力度；发布国家基本药物目录；加强基层医疗卫生机构建设；组织900多个三级医院与2000个县级医院建立长期对口协作关系；完善政府办基层医疗卫生机构的人员和业务经费补助政策，实行基层医疗卫生服务人员绩效工资制度；抓紧实施涉及面广、影响全民健康水平的公共卫生项目，启动建立居民健康档案等9类基本公共卫生服务项目，落实不低于15元的人均基本公共服务经费；稳步推进公立医院改革试点等。
北京大学医学部公共卫生学院卫生政策与管理学系主任吴明在接受采访时说，八项举措的出台表示，国家将前期提出的关于医改的一些原则性文件提到了可操作的层面。
在进一步扩大基本医疗保障覆盖面方面，会议表示，今年城镇职工和居民基本医疗保险参保人数要达到3.9亿人，比上年新增7200万人。此外，全年解决607万关闭破产国有企业退休人员参保问题。
吴明表示，全国参保的职工有2亿多人，“607万”并不算一个太大的数字，但目前尚不明确“解决”是指免费让这部分人员参保，还是由国家来为他们买单，是“部分补贴”还是“完全免费”。
基本药物目录或近期发布
会议还提出发布国家基本药物目录，年底前在30%的城市社区卫生服务机构和县（区）政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度。
据报道，卫生部政策法规司司长刘新明曾透露，国家基本药物目录预计6月下旬将出台，目录中药品零售将按政府制定的指导价来销售。
然而，昨日卫生部新闻发言人毛群安在接受记者采访时仍表示，目录近期就会公布，但是具体日程未定，还有一些程序未完成。
十届全国人大代表、杭州华东医药集团有限公司董事长李邦良认为，国家基本药物目录直接关系到企业的产品销售政策。企业一方面迫切希望自己的产品能进入该目录成为医院的常备药物，一方面又担心国家将药价定得太低，企业没有利润。“一开始说4月公布，后来说6月，一直到现在也没等到消息。”李邦良焦急地说。
中国新医改课题组组长、北京大学政府管理学院、国务院城镇居民医疗保险试点工作评估专家顾昕对国家基本药物目录的遴选原则表达了自己观点，“游戏规则不清楚不透明。国家基本药物目录至今也没有公布，我也不清楚基本药物制度的指定方向。”他觉得目录的制定并不复杂，只需按统计信息将一定年限内各种病的平均发病率由高到低排列，罗列出“常见病、多发病”名单，针对这些病由药师们公开选出有效的常用药物即可。
食品安全法实施条例（草案）通过
除了医改的八项措施，会议还审议并原则通过《中华人民共和国食品安全法实施条例（草案）》。会议指出，《中华人民共和国食品安全法》已于6月1日正式施行。为配合和促进食品安全法的实施，有必要制订《中华人民共和国食品安全法实施条例》。
条例草案进一步明确了企业作为食品安全第一责任人的责任，强化了企业的事先预防和生产经营过程控制要求；细化了食品安全法的有关职责规定，强化了地方政府和各监管部门的责任，并对启动食品安全风险评估工作、实行食品复检、召回制度等进一步作了具体规定。条例草案在制定过程中向社会公开征求了意见。会议决定，该条例草案经进一步修改后，由国务院公布施行。
保险知识汇总，失业人员免费参医保
日前，人力资源和社会保障部、财政部发出《关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知》，结合我省实际，昨日省人力资源和社会保障厅发布具体实施意见，其中规定我省失业人员在领取失业保险金期间，医保缴费由失业保险经办机构为其缴纳。
实施意见中规定，我省失业人员在领取失业保险金期间，均由发放其失业保险金的经办机构统一办理医保续接或参保手续。工作期间个人已缴纳失业保险费的农民合同制工人，失业后留在参保地继续找工作的，参保地的失业保险经办机构应当办理医保续接或参保手续。
领取失业保险金人员缴纳职工基本医疗保险的缴费基数，按云南省上年度职工月平均工资的60%确定，缴费费率按各统筹地区的标准确定。失业保险基金支付的个人应缴纳的部分，计入医保个人账户，医保统筹金应计入个人账户部分，按各统筹地的规定办理。
当然，职工与用人单位解除、终止劳动合同后至领取失业保险金前的医保缴费，由本人向医保经办机构缴纳。领取失业保险金期间的医保缴费，由失业保险经办机构为其缴纳。停止领取失业保险金后，由本人根据具体情况，按规定参加职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗，并按规定缴费。
失业保险关系转至省外的领取失业保险金人员，由失业保险参保地的失业保险经办机构为其办理医保参保手续后，其应缴纳的基本医疗保险费划往转入地。失业保险关系在省内转迁的领取失业保险金人员，其应缴纳的基本医疗保险费不再划转，由转入地失业保险经办机构负责缴纳。
根据《社会保险法》的相关规定，各地人力资源和社会保障部门将对未参加职工基本医疗保险和失业保险的用人单位进行清理，并依法办理参保手续。领取失业保险金人员办理续接参保手续且缴费后，享受职工基本医疗保险的起始时间和待遇标准，按职工基本医疗保险统筹地区的规定执行。
据了解，该通知已于7月1日起执行，原从失业保险基金中支付医保缴费补助、门诊和住院医疗补助的规定停止执行。各失业保险经办机构对7月份已领取医疗补助的失业人员，应从其下月领取的失业保险金中予以扣除。
