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医疗账户,中山试行“个人医疗账户购买商业保险”认知不高

2020-10-26
商业保险规划 商业保险知识 关于商业保险的知识

自去年《广东省城乡居民医疗保险引入市场机制扩大试点工作方案》出台后,目前该市已有两家保险公司通过审核获得了外包医疗保险服务业务,市民可用个人医疗账户购买商业健康保险,中山市也是广东省内首个落实该政策的城市,但试行期间该市市民对此认知程度并不高。

根据《中山市社会医疗保险个人医疗账户投保商业健康保险管理办法》的有关规定,若中山市参保人有意愿投保的,可持本人身份证原件、社会保障卡原件等资料,前往中国人寿保险股份有限公司中山分公司和中国人民健康保险股份有限公司中山中心支公司各营业网点办理投保手续。

虽然中山早在去年就下发了个人医疗账户购买商业保险的相关文件,但市民对此认知程度并不高。“现在主要还是在推广阶段,还有相当部分的投保人并不知道有这些扩展业务。”中国人寿相关负责人透露,“从业务启动开始,到现在大概有一百多个客户用个人医疗账户购买了商业健康保险。”

据初步统计,目前全市启动个人账户购买商业健康保险的市民不超过300名。据市场反映,目前仍有大部分投保人对这一政策不甚了解。据保险公司透露,中山全市有30多万参保人符合相关“个投商”业务条件,市场潜力巨大,关键是推广工作要做到位。

人社局表示,加强在医疗保险中引入市场机制,是提高医保惠民水平的重要措施,这将深化目前的中山医药体制改革道路,“而要形成有中山特色的医保引入市场机制模式,保障参保人权益则是引入市场机制试点的根本出发点和落脚点。”

“个人医疗账户购买商业保险是好事,但我们同样也关注引入市场机制后,政府部门在加强监督管理、杜绝漏洞隐患方面的举措。”

扩展阅读

有关医疗保险个人账户的相关问题


医疗保险个人账户是参保人员建立的一种特殊账户。医保机构根据医疗保险关规定,将个人缴纳医保费的全部和参保单位缴的基本医保费中的一部分划入个人账户,其中里面账户资金只能用于支付自己的门诊费用、药店购药费、住院医疗费中应是由个人负担费用。不能提取现金。账户资金用完后,上述费用完全就是个人支付。

基本医疗保险个人账户是由参保个人缴纳的医疗保险费,以及用人单位缴纳的,按照参保人员的工作状态、年龄特征等因素,以一定比例划入的医疗保险基金,用于参保人员发生疾病风险时而支付符合医疗保险规定范围内的医疗费用,个人医疗账户资金是医疗保险基金重要组成部分。

缴纳医疗保险费,并为自己建立基本医疗保险个人账户的目的在于鼓励参保人员为自己年老体弱、多病时积累一定的医疗资金,同时有利于增强参保人员的医疗费节约意识。医疗保险个人账户资金全部归个人所有,结余滚存,并按国家有关规定计息。参保人员调动时,个人账户随之转移;参保人员死亡后,个人账户余额可按规定继承。

个人帐户的本金和利息为个人所有,只能用于基本医疗保险,但可以结转使用和继承。职工和退休人员死亡时,其个人帐户存储额划入其继承人的个人帐户;继承人未参加基本医疗保险的,个人帐户存储额可一次性支付给继承人;没有继承人的,个人帐户存储额纳入基本医疗保险统筹基金。

一、基本医疗保险个人账户的建立?

业内人士表示,对于在职职工,首先将个人的缴费(即本人工资的2%)全部划入个人账户,然后再从单位缴费中划-部分到个人账户中,每月划入的具体金额的计算公式如下:不满50岁的职工个人账户的划入额=本人月工资×0.02%×本人年龄;满5O岁的职工个人账户的划入额=本人月工资×0.035%×本人年龄。

例如:张先生30岁,月工资800元,每月划入张先生个人账户的金额为(800元×2%)+(800元×0.02%×30岁)=20.8元。又如:李女士54岁,月工资900每月划入李女士个人账户的金额为:(900元×2%)+(900元×O.035%×54岁)=35.0l元。

对于退休人员,每月划入个人账户的具体金额的计算公式如下:本市上一年职工月平均工资×2%+本市上-年职工月平均工资×0.035%×本人年龄,如果退休人员本人的月基本养老金高于上一年职工月平均工资的,以本人月基本养老金为基数计算划入。

二、基本医疗保险个人账户的构成?职工个人缴纳的基本医疗保险费;按照规定划入个人帐户的用人单位缴纳的基本医疗保险费;个人帐户存储额的利息;依法纳入个人帐户的其他资金。

三、基本医疗保险基金是如何划入个人帐户的?用人单位缴纳的基本医疗保险费按一定比例划入个人帐户,其标准为:不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8划入个人帐户;35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1划入个人帐户;45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户;不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户;70周岁以上的退休人员安上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人账户。

四、基本医疗保险个人帐户如何计算利息?个人帐户存储额每年参照银行同期居民活期存款利率计息。

五、基本医疗保险个人帐户的管理?个人帐户的本金和利息为个人所有,只能用于基本医疗保险,但可以结转使用和继承。

职工和退休人员死亡时,其个人帐户存储额划入其继承人的个人帐户;继承人未参加基本医疗保险的,个人帐户存储额可一次性支付给继承人;没有继承人的,个人帐户存储额纳入基本医疗保险统筹基金。

六、失业人员基本医疗保险个人账户怎么办?失业人员不缴纳基本医疗保险费,个人帐户停止计入,余额可继续使用。失业人员在领取失业保险金期间,按照失业保险规定享受医疗补助待遇。

七、人员流动时,基本医疗保险个人账户如何转移?参加基本医疗保险的人员在参保的区、县内流动时,只转移基本医疗保险关系,不转移个人帐户存储额;跨区、县或跨统筹地区流动时,转移基本医疗保险关系,同时转移个人帐户存储额。

八、基本医疗保险个人账户支付条件?基本医疗保险基金支付职工和退休人员的医疗费用,应当符合本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准。基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围和支付标准的具体办法,由市劳动保障行政部门会同有关部门另行制定。

九、基本医疗保险个人账户支付的范围?门诊、急诊医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按比例应由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。

医疗账户,个人医保除买药品外还可购买医疗器械、医用材料


根据新引发的《中山市社会医疗保险医疗费用结算办法》,补充医疗保险或公务员补充医疗保险参保人在定点医疗机构门诊就医发生由个人支付的医疗费用,可从个人医疗账户中支付;而在定点零售药店购买药品、保健食品、医疗器械、医用材料及消毒用品所发生的费用,可以从个人医疗账户中支付。

3日从中山市人社局获悉,从下月1日起,中山门诊医保药品目录、医保诊疗项目管理办法和社会医疗保险医疗费用结算办法将出现新的调整。其中,门诊医保药品目录将根据国家及省基本药物目录的调整,由原来的551种调至1029种;医保诊疗项目的报销范围扩大,30余项报销比例有不同程度提高;而个人医疗账户的支付范围也进一步扩大,在定点药店可用来购买保健品、医疗器械等。

人社局医保科介绍,这一政策的最大变化,是扩大了个人医疗账户的支付范围。目前,个人医疗账户只能用于购买医保目录内的药品,而调整后的政策,将允许个人账户在定点药店购买所有国药准字药品,以及保健食品、医疗器械、医药材料等。需注意的是,当个人医疗账户资金余额不足时,不能用社保卡结算,发生的费用应由参保人个人支付。据悉,只有参加基本医疗保险和补充医疗保险的参保人才有个人医疗账户,人社局统计,中山全市有40万参保人可享受这一待遇。

个人账户,台州住房公积金查询个人账户


台州住房公积金查询个人账户

(1)网站查询:登陆台州住房公积金管理中心网,选择“个人公积金查询”,输入身份证(带x请大写-X)与密码(个人帐号后六位),即可网上查询个人公积金账户信息。

(2)电话查询:台州市12329住房公积金服务热线已经开通,如果想通过电话查询台州住房公积金个人账户信息,也可以直接拨打此电话。12329服务热线为本地固定电话号码,长途拨打需在此号码前加拨长途区号。通信费标准按工业和信息化部相关规定执行,免收信息服务费。

(3)免费短信提示:每月将归集、支取、放贷、还贷等帐户余额变更以短信方式发送至已开通的手机,短信未开通的单位请单位经办人员来中心办理开通手续。

(4)现场查询:持本人身份证,前往台州各公积金管理部分,在窗口办理台州住房公积金查询个人账户相关业务。

【公积金知识】

中国社保网小编介绍,住房公积金是指国家机关、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位(以下简称单位)及其在职职工缴存的长期住房储金。

台州市国家机关、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位、民办非企业单位、社会团体及其在职职工,均应缴存住房公积金。

个人账户,广州社保个人账户,医保账户的钱怎么查?


怎么用社保卡(医保卡)来查询个人账户当中医保的钱有多少呢?这个是以广州的社保来说的。

第一步:登录进去自己的个人社保查询(可看详细步骤)

登录户口直通车官网,首页右下角便民链接有入户,点击社保查询,进入“广州市人力资源与社会保障局网上服务厅大厅”,可以查到个人社保明细。

用身份证登录,密码是什么?如果一直没修改过密码的,初始密码是10位数字的个人社保号,社保号不足10位的,前面加1,中间补0,例如原社保号为“3467368”的对应密码应该为“1003467368”

如果忘记个人密码,请带齐证件到各社保经办机构业务前台进行密码初始化办理,详情可咨询12333。

第二步:登录进去,我们会看到如下的页面:

第三步:用鼠标点击左侧的自助查询打印,就会有下拉菜单出来,如图所示:

第四步:点击个人账户划拨金情况查询,如图所示:

点击进去就会看到就会看到以下这个页面:选择你要查询的时间,就可以查询出来了。

你想查什么时候的钱,可以选择不同的时间,也可以查全部钱,查询过的情况给大家看看,如下图:

这个可以查到你个人账户钱医保的金额,里面是由你自己所交钱的全部和公司帮你缴纳的钱的一部分。这个可以看到个人账户医保的钱每一个月有多少,你自己交了多少,单位给了多少,都会有详细金额。

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