而关于低保户住院报销低保、低收入群体报销拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%。据了解，这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为60%；这样，这部分人员将可报销84%。
此外，3种情况的门诊费用可按住院费计算：恶性肿瘤放射治疗和化学治疗，肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用；急诊抢救留观并入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；急诊抢救留观死亡的，其死亡前留观7日内的医疗费用，另外农村低保三类救助：
1.法定劳动年龄内有劳动能力的农村低保对象，救助系数为1，即按低保标准发放补贴；BX010.CoM
2.因患病等原因暂时丧失或大部分丧失劳动能力的农村低保对象，按救助系数1.05享受待遇。
3.民政部门管理的60年代初精减退职老职工、原国民党人员等传统民政救济对象，以及享受农村低保待遇的70岁以上老年人，16周岁以下的未成年人按救助系数1.10享受待遇；
相关知识
保险知识汇总，昆明：低保户明年可刷卡医疗
到明年，昆明市将针对低保户建立资金来源稳定、管理运行规范、救助效果明显，方便、快捷的“一站式”医疗救助模式。医疗救助对象持个人“社会保障卡”即可享受服务。
昨日，昆明市民政局下发《昆明市城乡医疗救助“一站式”信息化管理服务模式实施意见》。昆明市将对医疗救助对象住院实行同步结算、同步兑现。医疗救助管理系统将医疗费用自动生成医保统筹、民政救助、个人自付金额，住院所需费用“一单”显示；城乡医疗救助定点医疗机构每季度(月)自动生成医疗救助资金使用报表，民政部门按季度(月)从系统提取医疗救助资金报表，按时与定点医疗机构同步结算。对门诊救助的对象，由民政部门及时发放救助资金。
《意见》提出，将依托人力资源和社会保障系统的服务器和储存设备，共用“社会保障卡”，搭建覆盖全市的医疗救助信息化服务管理平台。利用人力资源和社会保障现有的系统安全体系和技术运维保障力量，确保救助系统安全、稳定的运行。
医疗救助定点医疗机构由民政部门负责认定，凡得到认定的医疗机构，人社局信息中心必须布置医疗救助信息系统，确保救助人群正常刷卡就医。另外，医疗救助人群可通过“一站式”医疗救助信息平台，对救助情况进行网上查询，了解救助和就医情况。
医疗救助和城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险在经办管理方面进行衔接，实现人员信息、就医信息和医疗费用信息的共享。新农合待人社局建设完成相关信息系统后，再统一纳入。
各县(市)区民政局通过医疗救助信息平台将与“昆明市社会救助系统”的救助对象数据进行交换和共享，对参加医疗救助的人员进行动态管理。
城乡低保对象到所辖区办理个人参保(合)手续，领取“社会保障卡”，民政部门及时对城乡低保、农村五保供养对象个人信息名单的增删情况进行更新，救助对象患病住院时，持个人“社会保障卡”即可享受民政部门的医疗救助服务。
再就业，如何解决脱贫低保户仍长期享受低保的问题
城市低保作为一种临时性的救助制度，每过一段时间，就会有一批生活特别困难的城镇居民被纳入低保范围，而实现了重新就业或收入提高到一定标准，就要退出低保，以实现其自身的流动。
但在现实中，因低保户思想认识的滞后，脱困可能不会主动退保，加之基层监管手段的滞后，对城市低保对象缺乏科学的依据，承担城市低保工作的人员、经费、办公场所及其设备不能适应形势发展的需要等等原因，在一些地方有进多出少的现象。
目前，我国的财力还很有限，社会保障的资金缺口一直很大。这就更加需要提高低保的效率，把有限的低保资金用到最需要的居民身上。因此，建议：
首先，搭建以社区为主的社会保障平台。将低保者的家庭、人口、收入、就业等信息动态管理，从根本上解决“入保、“退保和监督工作中存在的弊病，用信息化、自动化提高工作效率，解决人少事多的问题。
其次，对被保者的经济收入、家庭生活、就业再就业情况进行公布，组织被保者定期参加社区组织的公益活动等。
然后，还应建立用人单位、劳动、工商等部门与居委会、办事处之间的招工、就业再就业信息反馈等。
此外，对法定就业年龄内具有劳动能力，申请、享受城镇低保待遇的人员，均应到户籍所在地街道劳动保障中心进行求职登记，对于无正当理由拒绝接受就业培训、推荐就业的，应取消低保资格。从而促进享受失业保险和城镇居民最低生活保障人员的就业和再就业工作，让更多下岗失业人员重新找到工作岗位。
新农合，陕西省新农合报销范围 农村贫困人口诊疗费全额报销
5月29日，记者从省卫计委获悉，从7月1日起，我省农村参合贫困人口门诊统筹中一般诊疗费将由新农合全额报销，取消个人负担部分。这是陕西省卫生计生委5月27日印发的《新农合健康扶贫工作实施方案》中规定的。《方案》还结合实际，采用升比例、升封顶、降门槛、降押金等“两升两降”的办法，对我省新农合健康扶贫提出了要求。
入院起付不设门槛慢病报销比例提高
《方案》提出，全省所有统筹区域一级医疗机构农村参合贫困人口住院不设起付线，合规费用全额纳入新农合报销，同时，全省各级各类新农合定点医疗机构，对于符合分级诊疗规范、按照新农合技术转诊要求规范执行的农村参合贫困人口住院报销比例，在现有报销比例基础上均提高5个百分点。各新农合统筹区域对于农村参合贫困人口慢性病患者，将提高报销比例封顶线，且要求提高比例不低于现有封顶线的20%。
大病保障力度提升残疾人报销范围扩大
各新农合统筹区域对于农村参合贫困人口新农合基本报销完成后，符合大病保险的，进入大病保险范围，其起付线在现有起付线基础上下降50%执行。
扩大农村参合贫困残疾人新农合基本报销范围，在已有运动疗法等9项残疾人康复项目基础上，将康复综合评定等20项康复项目纳入农村参合贫困残疾人新农合基本报销范围。并放宽农村健康扶贫对象中的残疾儿童（14周岁以下）住院转诊条件，首次住院转诊需按照分级诊疗要求和规范执行，后续治疗和康复治疗只需要在当地合疗经办中心备案即可。
县乡取消住院押金省市住院押金减半
《方案》要求，新农合统筹区域的乡级、县级新农合定点医疗机构取消农村参合贫困人口新农合住院押金，患者在入院时在新农合管理经办系统中登记备案即可，出院时按照有关报销政策开展结算业务，最大限度方便农村参合贫困人口。
新农合管理系统中有标注的农村参合贫困人口，在省级、市级新农合定点医疗机构入院时，其入院押金在现有基础上至少下降50%。后续住院预缴费按照预计医疗费用的个人承担部分预交，尽量减少农村参合贫困人口患者住院期间的现金压力。
推行综合支付方式单病付费病种增多
在支付方式上面，要求全省各级各类新农合定点医疗机构要配合新农合管理经办机构积极推进支付方式改革，以病种付费为核心，建立包括总额预付、人头付费、床日付费等付费方式的综合支付方式。各地统筹地区的单病种付费病种年内不少于100种，各病种的结算率不少于30%。
新农合，太原杏花岭区推行“一站式”农村医疗救助服务
昨天，记者从太原市杏花岭区民政局获悉，该区率先在太原市推行农村医疗救助与新农合“一站式”服务，该区农村贫困群众报销医疗费用将更加方便快捷。农村医疗救助“一站式”服务借助新农合信息网络平台，实现新农合补偿、农村医疗救助在定点医疗机构垫付直报统一管理，同步结算，简化了申报程序，减少了报账环节，农村困难群众可以更及时、便捷地享受到“民生工程”带来的实惠。据介绍，患22种慢性疾病的农村低保群众，在指定门诊接受治疗后，先交纳相关费用。每半年，指定合作门诊与新农合救助同时现场办公，结算医疗救助费用，报销环节非常简便。此外，杏花岭区低保中心还向新农合办公室提供了农村低保花名册，新农合办公室工作人员在电脑资料库内备注人员类别，确定享受救助的人员范围。该区低保中心还与市级医院签订合作协议，指定合作医院按照所规定的报销比例予以结算。住院接受治疗的农村低保群众凭低保证即可直接享受优惠，无需事后报销。杏花岭区民政局相关负责人介绍，该区农村低保对象与新农合结算后，提交个人申请及所有单据复印件给区低保中心登记造册，还能享受到一定比例的救助优惠。
农村医保一站式的服务不仅方便了居民进行农村医疗费用的报销，还实现了居民医疗就诊。对于医疗费用的结算以及报销大大的缩短了使用时间，让村民进一步的感受到医疗保险的好处。
新农合，兰州：新农合将实行三级网格化管理
昨日，记者从兰州市卫生局了解到，该局印发的《兰州市新型农村合作医疗工作网格化管理实施方案》，标志着新农合工作将以条块融合的网格管理为载体，按照以块为主、条块结合，各级联动、责任到人的要求，将榆中县、永登县、皋兰县、七里河区、红古区、西固区、兰州新区的115个定点医疗机构按市、县、乡分为三级网格。
记者了解到，一级网格责任人负责网格内各项管理细则的落实和新农合业务的监管，全面监管网格内新农合基金的安全运行。二级网格责任人负责网格内县区或定点医疗机构的日常报销审核、稽查及业务指导;对相关政策、问题、意见或建议及时上传下达;负责下级网格各类数据的汇总收集，并及时进行运行分析;具体处置发生的较大和重大问题;做好事件处置的备案、结案和反馈工作。三级网格责任人负责本辖区内定点医疗机构的日常报销审核、稽查及业务指导，并将相关报表资料、分析数据及时上报二级网格;负责普通门诊的报销审核及管理工作，特殊慢性病门诊的审核申报工作;负责辖区内新农合工作的宣传发动等日常业务管理工作;制定辖区内新农合工作管理制度、岗位职责;负责辖区内参合对象身份的确认，印制、审核、发放合作医疗证(卡);定期公示辖区内参合农民新农合费用报销及基金使用情况;配合上级网格处理信访和投诉，查处各种违规行为;负责统计汇总辖区内各级各类定点医疗机构费用、报销及基金使用等情况，并按时上报各种报表;加强档案管理和信息报送;负责市外医疗机构的转诊转院审批等。通过明确责任分工、细化管理标准、完善考核体系，建立了各级各类定点医疗机构分级负责的新农合管理长效机制；通过完善管理模式，促使工作重心下移，实现了各项工作责任到人。
新农合，江宁参加新农合医疗农民再投大病保险
近日，江宁区卫生局与中国人寿保险公司签订合作协议，给江宁区40多万参加新农合医疗保险的农民，再投保800万元参加大病医疗保险。今后，当地患上重大疾病的农民有了双重保障，最高报销额度可达125万元。据了解，该政策从今年1月起正式实施，目前已有519个家庭从中受益。
昨天，在江宁区大病医疗报销经办点，秣陵街道下墟社区居民殷先生正在为女儿殷盼报销医药费。“你女儿经核准的医药费共计14.08万元，新农合医疗保险可以报销9.1万元，我再帮你算一下新增加的大病医疗保险的报销额度。”一位工作人员拿着计算器不停地打着，经过测算，殷盼还能报销1.93万元。也就是说，整个14.08万元的医药费，他们家只需负担3.05万元。
“这个保险来得太及时了，对我们家来说就是雪中送炭!”殷先生吃惊地张大着嘴，但很快就露出了笑容。他告诉记者，女儿去年不幸患上白血病，当年各种治疗费用花了近7万元，通过新农合保险报销3万元，缺口的近4万元都是自付的。“我们都是农民，每月打工收入只有两三千元，4万元对我们家不是个小的数字，今年医药费怎么去筹措，我都不敢往深里想。有了这个保险真得太好了，我更有信心治愈女儿的疾病。”殷先生说。
据了解，江宁区每位参加新农合医疗保险的农民每年个人支付140元，政府再补贴每人每年440元，整个医疗保险费用总额为2.1亿元。“这笔钱还不能满足患病群众需求，报销比例只能达到65%。虽然这个比例远远超过全省平均水平，但对于患重大疾病的群众来说，负担依旧很重。”江宁区卫生局负责人说，他们也一直在探寻新的减轻患病农民负担的途径。最终，卫生局经过测算，决定从2.1亿元的盘子里，拿出800万元对40多万参保新农合的农民再投保大病医疗保险。“这是对资金的合理利用，既不增加农民的负担，又可让患大病农民得到二次补偿。”据了解，目前江宁区已有519个家庭，1100人次从中受益，保险补偿金额已达186万。
江宁区合管办主任王心亮介绍，经过与保险公司测算确定了大病医疗三个补偿标准，个人支付1.5万元至3万元，报销比例为50%;3万至6万元，报销比例为60%;6万元以上报销比例为90%，最高限额100万元。如果再加上新农合报销上限25万元，这样报销总额最高可达125万元。
新农合，河北邯郸新农合实现相邻县看病就医异地报销
近日，成安县李连庄村村民连玉林结束在磁县肿瘤医院的治疗，住院期间花费6521.73元，按照邯郸市邻近县新农合报销比例一致的优惠政策，他获得补偿金额4603.71元，比原先多报销635.65元。
邯郸市卫生局局长周海平介绍，新农合实施以来，该市逐步实现县、市、省三级新农合定点医疗机构之间的出院即报，但一些群众反映，他们到相邻县县城医院看病比到本县县城医院更近，多年来已习惯到相邻县看病就医。由于到相邻县住院起付线高、报销比例低、往返次数多，无形中增加了群众负担。
为方便群众跨县就近看病，邯郸市规定，从今年5月起，新农合参合患者在市内相邻县就医，出院报销享受与本县同样的医药费用补偿待遇，并建立市级新农合出院即报信息化网络平台，实现相邻县定点医疗机构相互间的出院即报，此举每年将使5.7万多人次的新农合住院患者受益。
“新农合异地报销就像开通了手机‘无障碍漫游’，群众可以自主就近选择医疗机构看病，既缩短了就医时间，又保障了参合患者得到同等待遇的补偿。”周海平介绍，截至目前，该市享受新政策报销的群众达2000多人次，补偿比例较政策实施前平均每人提高10至15个百分点。
之前参保地报销，先要开具转诊证明。然后凭手续报销，比例要小点，平均约为百分之四十左右，还要看用药情况。现在实现了异地报销，信息化手段的快速报销极大的方便了群众，受到了群众的欢迎。
新农合
又到了要交新农合费用的时间段了，这不，最近就有朋友问小编：我是农村户口，一直都有新农合，而且想要一直买，那么我还要买社保吗？也有朋友说在外打工单位给交了社保，这样，我可以不买新农合吗？
对于用户的各种问题，其实就是新农合和社保之间选择交哪一个的问题。
我们首先知道这两个名词：
社保就是指养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，通俗的说就是“五险”。是企业为员工购买的保障性待遇和福利，也是强制性购买的。
新农合是新型农村合作医疗，简称新农合，现在已经城镇居民医疗保险合并，统称城乡居民医疗保险。
对于交了社保的用户总是觉得多交了很多钱，很亏？！这么想，你可就错了。
在缴费标准上，社保要比新农合高很多，新农合一年的缴费金额也就在两百元左右。而社保一年的最低缴费一年也要500元以上，而且工资越高，交的金额也就越高。当然有固定的收入和固定的缴费金额和时间，没什么太大问题，但是对于农民来说，尤其是短期打工的人员来说，明显新农合更为适合他们，但是对于长期的农民朋友来说，社保是更好的选择。
在报销比例上，社保中的医保主要用于看病报销，包括住院医疗费用报销、生育补助以及普通门诊等统筹医疗费用的报销；而新农合，由于地区不同，报销比例也是不同，门诊报销范围比社保要大，除了住院补偿还有大病保险。
但是，从各个医院的报销比例和范围上可以看出：如果在乡镇医院的话，新农合的报销比例比较高；如果在市级医院及以上医院治疗的话，社保的报销比例比较高，但两者都是随着医院的级别升高而报销比例降低！
例如：社保医保报销比例一般为70%-85%，新农合约为50%-70%（各地政策稍有不同）。
在参保范围上，社保主要有正式的工作或在城镇，都可以参加社保，而新农合，只有农村户口才能办理。
在参保年限上，社保医保缴纳男性满25年，女性满20年，达到退休年龄后就可以享受退休后免交仍然可以享受医疗报销待遇；而新农合是一年一交，也只保障一年。
其实，看完上面的解说，你会发现，各有各的好处，要看你更适合哪一个？
在上面说两者关系和区别时，小编藏了一个问题，社保和新农合可以一起买？一起报销吗？冲突吗？
其实，在具体的操作中，社保和新农合是可以同时买的，只要你是农村户口。但是却不能同时享受保障，享受了社保医保待遇就不能选择新农合待遇，享受了新农合待遇就不能享受社保医保待遇，在待遇享受这块，社保和新农合是冲突。由于社保是强制缴纳的，所以交了社保的朋友们，一定不要再交新农合，交了也是浪费钱。
这里提醒一点：养老保险同医疗保险一样。由于社保除了医疗保险之外，还包括养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险，而新农合只是医疗保险，想要养老保险保障，还需要单独参加新农保或参加其他养老保障。
小编建议：
能交社保的朋友，尽量都交社保，毕竟待遇会更好一点；
如果在城镇的农民朋友有长期稳定的工作单位和环境，建议交社保，考虑把新农合给停掉；如果没有稳定的单位或准备干几年就要回家的，那么建议不要交社保了，还是交新农合比较稳定和划算，一旦出现事情，最起码新农合还能报销一定的比例。
报销范围，新农合医疗保险报销范围是怎样的
新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。那么新型农村合作医疗保险报销范围是怎样的呢？
1、门诊补偿：
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
4、哪些不属报销范围入标题
(1)自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
(3)车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
(5)报销范围内，限额以外部分。
申请农村低保条件是什么
农村低保即农村居民最低生活保障，凡是中国公民，只要其家庭人均收入低于当地城乡居民最低生活保障标准，均有从当地人民政府获得基本生活物质帮助的权利。直白的解释则是：“低保”等于农村居民最低生活保障。其中农村居民最低生活保障即为农村低保，城市居民最低生活保障简称“城市低保”。
表面看，“全民低保”事关13亿公民的基本生活保障，所涉资金庞大，管理难度很高，大有超越国情国力之嫌。然深究进去，不难发现，就当前而言，实现“全民低保”，重点是全面建立农村低保制度，难点是建立稳定的资金筹措渠道，着力点是加大中央政府的支持力度。
申请农村低保条件是什么
（一）申请农村低保待遇条件申请农村低保待遇应同时具备下列条件：
1、持有本县农业居民户口。
2、居住在农村村组，家庭承包土地的农村居民。
3、共同生活的家庭成员人均年纯收入和实际生活水平低于当地农村低保标准（具体询问当地民政部门）。
（二）申请农村低保所需的材料
1、书面申请书。
2、家庭成员的户口簿。
3、共同生活的家庭成员的合影。
4、土地、山林、水面承包合同或证明。
5、外出务工人员收入证明。
6、离异家庭涉及有赡、扶、抚养关系的应提供离婚证明。
7、非农户人员的家庭，应提供非农户口人员的收入证明。
8、对劳动能力有争议的，需提供有效健康证明。
9、残疾人提供残疾证。
10、审批管理机关要求提供的其他有关材料。
（三）农村居民家庭纯收入的计算农村居民家庭纯收入以年为单位进行核算，包括所有家庭成员全年农副业生产的纯收入及其他合法劳动，经营所得收入的总和，主要包括：
1、种植业、养殖业、手工业及其他生产性收入。
2、批发零售贸易及餐饮业收入。
3、社会服务业外出务工劳务收入。
4、村组集体经济分配收入。
5、因征地、拆迁或其他原因所获得的一次性补偿收入中扣除房屋重建及简要装修费支出，家庭当年非生活性必需费用支出之后的收入。
6、遗产或财产继承所得收入。
7、自供自给的实物（以市场价格折算）收入。
8、在购买奖券、彩票等有奖销售中所获得的收入。
9、其他应该计算的收入。
（四）有下列情况之一的不予享受农村低保待遇
1、三年内因购买、修建或装修住房（必要的维修除外）造成家庭生活困难的（因拆迁安置购买、修建房并进行简单装修的除外）。
2、好逸恶劳，有承包田（地）且有劳动能力但不耕种的。
3、家庭成员有赌博、吸毒行为或者进行高消费娱乐活动的。
4、家庭拥用非生活所必需的高档消费品，如手机、摩托车、空调及贵重饰品的。
5、家庭生活水平明显高于最低生活保障标准的。
6、弄虚作假骗取农村居民最低生活保障待遇的。
7、其他法律、法规规定不能享受最低生活保障待遇的。
农村低保保障范围
(一)、保障对象：
1、未享受五保待遇、无劳动能力且生活特别困难的鳏寡孤独家庭;
2、家庭主要成员痴呆傻残、无劳动能力且子女未成年、生活特别困难的家庭;
3、因灾、因病及其它原因致家庭主要成员死亡或丧失劳动能力、生活特别困难的家庭;
4、省人民政府规定的特定救助对象。
（二）有下列情形之一的，原则上不能享受农村低保待遇：
1、离开户籍所在地，举家迁往其他县(市)1年以上的;已有住房又新建(购)住房的;
2、在法定劳动年龄内有劳动能力(在校学生除外)，而不从事生产劳动的;有承包土地，无正当理由不耕种的;
3、一年内购买价值超过低保标准5倍以上(含5倍)非生活必需品的;
4、法定赡养、扶(抚)养义务人有赡养、扶(抚)养能力但未履行义务的(包括有赡养能力的子女将无劳动能力的父母分居的，有抚养能力的父母将无劳动能力的子女分居的);
5、因赌博、吸毒、嫖娼行为造成家庭生活困难且尚未改正的;
6、不按规定如实申报家庭收入、弄虚作假或拒绝核查的;
7、家庭虽有痴、呆、傻、残人员，但不属主要成员的或家庭人均收入超过保障线标准的。
8、其他经县级民政部门认定按规定不能享受低保待遇的。
（三）农村散居孤儿纳入低保范围。应保尽保、定量救助。
