设为首页

医疗服务,珠海取消医用耗材加成破解“以药养医”痼疾

2020-09-11
个人养老保险规划 商业保险规划 少儿保险规划
为了减轻人们的看病负担各地进行了不同政策的医改。当下比较受关注的当属珠海最近推行了医改新政策。此政策从药品和医用耗材加成费用入手,实行零差率,全面破解了“以药养医”局面。而对医院收入的减少通过提高诊金、护理费等服务费用、财政补贴等解决。

取消医用耗材加成

昨日,珠海市医改领导小组对外公布,全市17家公立医疗机构从3月29日零时起,取消医院药品以及医用耗材加成,同步实行药品和医用耗材零差率政策。实施此项改革之后,珠海公立机构销售的药品将不再实行原先政策允许的加价15%。

与国内其他一些地方相比,珠海改革的力度更大,除了取消药品加成外,还取消了医用耗材加成,这意味着,患者在做检查或手术中需要用到医用耗材的费用也会相应降低。

诊金护理费等将普涨

针对公立医院因取消药品和医用耗材加成减少收入的情况,珠海提出了三类补偿方式:80%通过调整技术性医疗服务项目价格补偿,10%通过医院加强精细化管理自身消化,10%通过财政进行补助。其中技术性医疗服务费主要是包括医生诊金(即挂号费)、护理费、住院诊查费等费用将上涨。如三级医院为例,主任医师门诊费由原来8元提高至30元,副主任医师由原来的7元提高到25元,而普通门诊则由4元提高到17元,急诊诊查费由7元提高到23元。

医疗服务项目也涨价

除医师诊金有所调整外,珠海将提高6项医疗服务项目价格,包括门急诊留观、住院诊查费以及一级、二级、三级护理以及新生儿护理的费用。如一级护理费由原来的10元/天,三甲医院涨到30元,二甲医院涨到25元。

除了调整医生诊金和护理服务项目费用外,珠海还将建立财政、医保等多种形式的补偿机制。据了解,珠海将按照财政供给体制,以上一年度医院取消药品和医用耗材加成减少收入的10%为基数进行补助,纳入下一年度财政预算。

门(急)诊诊金可报销10元

考虑到切实减轻患者负担,以前不能通过医保报销的挂号费,在实施取消药价加成后,将能够报销一部分。方案规定医保基金对参保人在17家公立医院门急诊就诊的按每门(急)诊人次报销诊金10元,诊金报销总额以上一年度公立医院门急诊总人次为基数确定,按照每家医院的门急诊人次占比补给相关医院。比如挂号费提高后,市民可通过医保报销10元左右。

珠海市医改办相关负责人表示,改革有利于遏制医院通过多出售药品和医用耗材增加收入的冲动,切断医院和医务人员与药品和医用耗材销售之间的利益链,让医院和医生凭借自己的医疗技术和服务获取应有的报酬。

珠海部分医院负责人也表示,按照国际通常的做法,医生的价值是通过诊金来体现,而不是药品加成,所以取消药品加成,提高诊金是合理做法。一些医生也表示,改变过去“劳务收入低、医药奖励高”的制度,有助于医药分家,让医务工作者的价值回归本位。

珠海此次推行的医改方案是国内的一大创新,也是为了人们的利益作出了大胆的尝试,相信也定会取得不错的收获。同时也期待国内更多的地区推行具有地方特色的医改政策,全面保障当地人们的利益。

精选阅读

医疗服务,甘肃省医改新举措:取消药品加成,调整医疗服务价格


县级公立医院医药价格改革是利益格局的深入调整。9月10日,甘肃省发展和改革委员会、甘肃省财政厅、甘肃省人力资源和社会保障厅、甘肃省卫生厅联合下发了《关于试点工作意见(试行)的通知》(以下简称《通知》)。《通知》明确指出,在国家确定的我省永登县、秦安县等22个县的县级公立医院进行医疗服务价格配套改革试点。在试点医院,通过取消药品加成政策,调整医疗服务价格,理顺医疗服务项目比价关系,增加财政收入等综合措施,使群众就医费用基本稳定、自费比例下降、报销比例上升、医务人员积极性提高、医疗机构健康持续发展改革。同时,未进入试点县名单,但已开展全部药品零差率销售的县级公立医院和试点市级公立医院,也可参照本意见执行。

点改革,要做到“四同步”

试点县级公立医院调整医疗服务价格,要做到“四同步”,即提高医疗服务价格与取消药品加成同步;与降低部分检查检验项目价格同步;与调整医保支付政策改革、医保支付方式和提高医保支付水平同步;与增加财政投入同步。药品加成政策取消后,医院由此减少的合理收入或形成的亏损通过调整医疗服务价格、增加财政投入等途径予以补偿。

调整医疗服务价格,要使实行药品零差率销售的县级公立医院通过提供优质服务获得合理补偿,鼓励各地探索有效办法进一步降低药品价格。

医疗服务价格调整后患者增加的费用按规定纳入新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险和城镇居民医疗保险统筹基金报销范围,确保改革后群众医药费用负担有所减轻,医疗费用增长得到控制。

取消药品加成政策,试点县级公立医院销售的除中药饮片外的所有药品须按进价“零差率”销售。调整公立医院医疗服务价格包括:提高体现技术劳务价值的医疗服务价格,现行医疗服务价格综合医疗服务类的诊查费、会诊费各项目价格,原则上在现行基准价基础上按不超过10%的调整幅度调整;长期门诊(便民门诊)病人诊查费减半收费。

现行医疗服务价格综合医疗服务类的护理费、临床诊疗类的手术治疗各项目价格,原则上在现行基准价基础上按不超过12%的调整幅度调整;现行医疗服务价格临床诊疗类的临床各系统诊疗中的治疗类各项目价格,原则上在现行基准价基础上按不超过10%的调整幅度适当调整。现行医疗服务价格综合医疗服务类的床位费各项目价格,各地按照当地实际情况适当调整,上调幅度不超过8%。

医院不得贷款购买大型医用设备

对县级(含部分市级试点医院)公立医院取消药品加成减少的合理收入,《通知》指出,将主要通过调整医疗技术服务价格予以补偿。调整医疗服务价格补偿后的不足部分由县级财政予以弥补。

同时,明确指出,严禁医院贷款、集资进行基础设施建设或购买大型医用设备。至于政府出资购置的大型医用设备按不含设备折旧的合理成本制定检查治疗价格,已贷款或集资购买的大型设备原则上由政府回购,回购有困难的限期降低价格。

我省要求,各试点县提出的医疗服务价格调整方案必须详实,调整诊查费、会诊费、护理费、手术费、床位费、治疗费均应按要求填报试点县医院财务数据,并列明具体医疗服务项目调价幅度。试点县级公立医院医疗服务价格改革方案原则上不迟于10月底前公布实施。

对于百姓来讲,最关心的莫过于医疗服务价格。《通知》中明确提出了医疗服务价格改革的具体政策措施。依据卫生部相关通知,原则在国家确定的我省永登县、秦安县等22个县的县级公立医院进行医疗服务价格配套改革试点;未进入试点县名单,但已开展全部药品零差率销售的县级公立医院和试点市级公立医院,可参照本意见执行。

公立医院,珠海发布《珠海市公立医院实行药品和医用耗材零差率改革实施方案》 新政策取消药品加成


珠海市医改领导小组10日召开新闻发布会,宣布珠海市17家公立医院从今年3月29日零时起,同步取消药品和医用耗材加成。据悉,此举以破除“以药补医”机制为切入点,将惠及前往珠海就诊的澳门跨境患者。

珠海市卫计局局长李力宣布,作为中国第二批城市公立医院改革试点城市,该市医改出台了《珠海市公立医院实行药品和医用耗材零差率改革实施方案》,一是实行药品和医用耗材零差率销售,降低民众看病费用;二是采取政府财政适度补偿,以上一年度医院取消药品和医用耗材加成减少收入的10%为基数进行补助,纳入下一年度财政预算;三是调整部分医疗服务价格,包括提高医生诊金、2项诊查项目和4项护理项目;四是完善医保配套政策;五是健全完善医院运行体制。

其中,在提高医生诊金方面,三级医院主任医师诊金由原先的8元(人民币,下同)提高到30元,普通门诊从4元提高到17元,医保基金对参保人在17家公立医院门、急诊就诊的按每人次报销诊金10元。

李力在回答记者提问时表示,原先订价100元的药品要卖到115元,医改取消了这一部分加成。赴珠海看病的澳门患者、外省市非本地参保患者也将享受这项措施。

据了解,此次改革可以直接降低老百姓诊疗费用,破除医院“以药补医”机制,遏制医院通过多出售药品和医用耗材增加收入的冲动,从而切断医院和医务人员与药品和医用耗材销售之间的利益链,使医疗和药品回归“治病救人”的本源,促进医患关系和谐,同时促进药品流通体系的改革。同时珠海一些医务工作者也表示,按照国际通常的做法,医生的价值是通过诊金来体现,而不是药品加成,所以取消药品加成,提高诊金是合理做法。

公立医院,取消以药补医路途艰难 引入社会资源是根本解决办法


最近,一位公立医院院长抱怨:如果取消以药补医,政府补偿又不到位,即使提高部分医疗服务价格,依然弥补不了亏损,医院不就成了“没奶的孩子”?

此话击中了公立医院改革的“软肋”。目前,我国公立医院的补偿渠道有三个:政府补助、服务收费、药品加成。遗憾的是,政府补助只占医院总支出的不足10%,而多数服务收费也低于实际成本,药品加成自然就成了医院的“命根子”。一些公立医院大处方屡禁不止,根源就在于不合理的补偿机制。

从理论上说,政府是公立医院的举办者,理应尽到办医者的责任。就像一个母亲,既然把孩子生下来了,就要保证喂足奶,使其健康地活下去。然而,我国政府举办的公立医院数量过于庞大,达到1.3万家,床位数占各类医院总床位的90%。由于财力有限,政府维持现有投入已经不易,更不可能再大幅增加投入。同时,尽管医疗服务价格长期偏低,但由于人们对物价太敏感,短期内大幅提升服务价格也不现实。因此,取消以药补医遭遇巨大阻力。

既然公立医院数量太多,政府投入严重不足,为何不能让社会资本参与举办呢?例如,一个并不富裕的家庭养了一群孩子,由于奶水不足,个个面黄肌瘦,偶尔偷吃点零食,还要被训斥指责。而一个富人家里没有孩子,经济条件优越,希望领养几个,却不被允许。十八届三中全会审议通过的《决定》指出,社会资金可直接投向资源稀缺及满足多样化需求服务领域,多种形式参与公立医院改制重组。这说明,公立医院不应排斥社会资本。与其让孩子们都挨饿,不如让有爱心、有能力的富人领养几个。不管谁来养,只要能让孩子们活得更好就行。

然而,社会资本参与公立医院改制重组,需要有明晰的顶层设计。最关键的是,政府应根据自身财力,合理确定举办公立医院的数量。也就是说,政府必须明确自己养活几个孩子,其余的再放给社会“领养”。坚持公立医院为主导,并不意味着政府大包大揽,更不意味着政府垄断医疗资源。只要市场能办的,政府就不应垄断。政府除了保留县级公立医院、部分代表国家和区域医疗水平的公立医院、部分体现公益性的专科医院以及中医院之外,其余的都可以对社会资本开放。

坚持非营利性医疗机构为主体,是我国医改的基本原则。《决定》指出,鼓励社会办医,优先支持举办非营利性医疗机构。然而,目前我国社会办医的最大问题是营利性与非营利性不分。按照规定,非营利性医院享受免税政策,但不能分红,赢利部分必须用于医院发展。但是,很多私立医院名为非营利性,实则以赢利为目的,一边享受免税政策,一边暗中变相分红,这是不符合法规的。

也许有人会问,既然举办非营利性医院不能赚钱,除了慈善家,谁还愿意投资呢?在这方面,台湾经验值得借鉴。按照病床占有率统计,台湾政府办的公立医院约占三成,社会资本办的非营利性医院约占四成,私立营利性医院约占三成。社会资本之所以愿意办非营性医院,一个重要因素就是税收政策。例如,企业投资办非营利医院,就相当于做了慈善捐赠,投资金额可抵扣所得税。企业办医院,既免了税,又得了名,何乐而不为?可见,鼓励社会资本优先举办非营利性医院,必须有税收政策作支撑,否则就会沦为一句空话。

让更多社会资本进入医疗领域,增加医疗资源总量,是解决看病难的根本出路。而只有给公立医院“喂足奶”,给社会资本“打开门”,才能激活医疗市场,形成有序竞争的局面,满足人民群众多层次、多样化的医疗需求。

综上所述,如果想根本性得解决看病难、看病贵的问题,需要更多的社会资本进入到医疗领域中,激活医疗市场,形成健康的有序的竞争局面,满足百姓的医疗需求,同时也让医疗机构生存下去。提醒广大消费者,商业保险是社会保险的有力补充,合理的保险规划是幸福生活的保障。

医疗机构,烟台试点医院取消药品加成 新增248个村卫生室


7所试点医院药品平均降幅达27%、新增248个村卫生室实施基本药物制度、为2.6万小学生开展窝沟封闭23日从烟台市卫生部门获悉,烟台去年实施了一揽子惠民卫生措施并取得明显成效。

新增248个村卫生室实施基本药物制度

县级公立医院综合改革试点扎实推进,继龙口、蓬莱两市开展首批试点后,去年又将莱州、招远、海阳、长岛四个县市纳入第二批试点范围,7所试点医院取消药品加成,实行零差率销售,药品平均降幅达到27%。

去年,新增248个村卫生室实施基本药物制度。目前,全市所有政府办基层医疗机构和2690个村卫生室实施了基本药物制度。

在基层医疗机构配备使用国家基本药物和省增补药物的基础上,完成了100个补充药品的遴选,进一步满足了基层医疗机构和群众的用药需求。

610万城乡居民有了电子健康档案

全市共为610万城乡居民建立了规范化电子健康档案,0-6岁儿童、孕产妇、老年人健康管理人数达到90万,高血压、糖尿病、重性精神疾病患者规范管理人数达到70万。

以规范老年人健康查体为抓手,大力推进65岁及以上老年人健康管理工作,年内老年人规范查体率达到70%。深入实施重大公共卫生服务项目,为2.3万名农村产妇发放了住院分娩补助,为2.2万名孕前期和孕早期妇女免费增补了叶酸,为12万多名农村妇女进行了宫颈癌、乳腺癌筛查。全面推进预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,检测率达到99%。

新建基层艾滋病检测点111家,艾滋病稳定在低流行状态。进一步巩固完善预防接种服务体系,扎实开展全市免疫规划岗位练兵和技能比武活动,新建接种点33处,改扩建预防接种门诊20处,13个新建数字化接种门诊和8个示范化接种门诊顺利通过省级验收复核,国家免疫规划五苗全程合格接种率达到91.34%。

乡医签约服务家庭142万户

在公共卫生服务方面,全市乡村医生签约服务和社区家庭医生式服务工作覆盖所有县市区,乡村医生签约服务家庭142万户,服务人口358万,签约率达到96.9%;城市社区家庭医生式服务签约家庭65万户,服务人口195万人,签约率63.5%。

深入开展城乡对口帮扶,4所三级医院对口支援11所县级医疗机构,31所县级医院帮扶131所基层医疗机构,共派出专家287名,接诊门诊病人40万余人次,手术2800例。卫生信息化建设稳步推进,覆盖市、县、乡263个点位的全市卫生信息专网已建设完工,区域医疗居民健康卡系统建设取得积极进展,毓璜顶医院首批发卡试点运行良好。

全年服务门急诊病人2226万人次、住院病人111万人次,同比增长6.0%和4.7%。

2.6万小学生开展窝沟封闭

据介绍,烟台对1040个医疗机构、661所学校、5300个餐饮单位开展了减盐知识培训,在485个超市设置了低盐专柜,居民减盐控压健康意识逐步提高。重性精神病人管理建档率100%,规范管理率88.5%。小学生龋病预防口腔疾病筛查和建档4.5万人、窝沟封闭2.6万人。

新争取21处中央投资卫生项目,建设总规模6.9万平方米,总投资1.82亿元,已按计划开工项目18个,完成投资1.13亿元,其中14个项目已完工。深化乡村卫生服务一体化管理,全市乡镇卫生院一体化管理率100%,村卫生室一体化管理率92.63%。

60个医疗机构349项次通过省级认可

烟台扩大临床检验结果一单通项目和范围,全市60个医疗机构349项次通过省级认可。

市政府成立了烟台市无偿献血工作领导小组,组织发动无偿献血5.2万人次,采集全血1900万毫升,保证了临床用血供应。

实施母婴安全行动和出生缺陷综合防治行动,全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在6.9/10万、3.11和4.02。新生儿遗传代谢病筛查病种由4种扩大到30种,四病筛查率达到97.69%,同比增长3个百分点。建立了苯丙酮尿症患儿动态管理机制,为全市苯丙酮尿症患儿提供了特殊食品补助保障。

医疗机构,黑龙江哈尔滨开始实施“医养结合”试点工作


??近日,黑龙江省“医养结合”试点城市哈尔滨市开始实施“医养结合”试点工作。据了解,本次“医养结合”试点工作实施时间为1年。

??26日,记者从哈市民政局获悉,哈市正式下发了《哈尔滨市推进“医养结合”试点工作实施方案》,方案决定从今年7月份启动开展“医养结合”试点工作,相关的准入许可将于下月起全面放开。目前,哈市已有6家养老机构与医疗机构达成“医养结合”合作协议,15家养老院即将开班内设医院。

??“医养结合”试点工作实施中,哈尔滨市三级医疗机构将为65岁以上老年人提供挂号、就医的绿色通道,达到50张床以上标准的养老机构内可设置老年病医院、康复医院、护理院和临终关怀医院等医疗机构。养老机构也可以与就近医疗机构进行签约合作,为入住老年人提供医疗卫生服务。

??据介绍,推进“医养结合”的具体方案包括5个方面:

??鼓励社会力量兴办医养结合机构

??支持社会力量针对老年人健康养老需求,通过市场化运作方式,举办医养结合机构以及老年康复、老年护理等专业医疗机构。拓宽市场化融资渠道,重点支持老年人预防保健、医疗卫生、康复护理、生活照料、心理健康等项目。

??鼓励医疗卫生机构开展养老服务

??支持有条件的医疗卫生机构开办养老机构、托管养老机构或转型为能够同时开展医疗卫生和养老服务的护理院或养护院等,以多种方式开展养老服务。统筹医疗服务与养老服务资源布局,重点加强老年病医院、康复医院、护理院、临终关怀医院建设,公立医院资源丰富的地区可积极稳妥地将部分公立医院转为康复、老年护理等接续性医疗机构。提高综合医院(含中医医院)为老年人服务的能力,有条件的二级以上医院(含中医医院)要开设老年病科,做好老年慢性病防治和康复护理工作。提高基层医疗卫生机构的护理、康复床位占比,鼓励有条件的机构设置老年养护、临终关怀病床。医疗卫生机构要为老年人特别是高龄、重病、失能老年人提供挂号(退换号)、就诊、转诊、取药、收费、综合诊疗等就医便利条件和优先优惠服务。组织各级医疗卫生机构为老年人开展义诊。基层医疗卫生机构要主动为老年人提供建立健康档案、进行健康管理等基本公共卫生服务。

?推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭

??充分发挥卫生计生系统服务网络优势,为社区及农村日间照料中心的老人、重症残疾老人、计划生育特殊困难家庭老人以及行动不便、确有困难的老人,提供定期体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理等基本医疗、健康服务。推进基层医疗卫生机构和医护人员与老年人建立契约服务关系,为居家老年人提供连续性的健康管理服务。

??另据了解,本次“医养结合”试点工作实施过程中,推进医养结合建设将纳入各级卫生计生行政部门、民政部门的目标考核和试点医疗机构、养老机构的考核,期间,将严格按照考核标准给予奖惩。

??支持养老机构设置医疗机构

??养老机构根据不同规模和实际需求,可以开办老年病医院、康复医院、护理院和临终关怀医院等医疗机构,也可内设医务室或护理站。养老机构设置的医疗机构要符合国家法律法规和卫生计生行政部门的有关规定,符合医疗机构基本标准,并按规定实施准入和管理,依法依规开展医疗卫生服务。允许执业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业。支持有相关专业特长的医师及专业人员在养老机构规范开展疾病预防、营养、中医调理养生等非诊疗行为的健康服务。

??探索医疗机构与养老机构合作新模式

??鼓励养老机构与周边的医疗机构开展多种形式的协议合作,建立健全协作机制,本着互利互惠原则,明确双方责任义务。医疗卫生机构为养老机构开通预约就诊绿色通道。

为入住老人提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等服务,确保老年人能够得到及时有效的医疗救治。建设医疗养老联合体,提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料的一体化健康和养老服务。

公立医院,河南省卫生厅积极响应医药改革,取消药品加成


党的十八届三中全会提出“深化医药卫生体制改革,取消以药补医”。这一政策具体如何实施?目前河南省进展如何?1月3日,河南省卫生厅医改办负责人接受采访时表示,目前河南省有40个试点县(市)共52家综合医院纳入全国县级公立医院改革试点,按照规定已经全部取消了15%的药品加成,目前52家医院次均门诊费用、次均门诊药品费用、次均住院药品费用同比均有下降。

据介绍,河南省在乡镇卫生院、村卫生室实行基本药物“零差价”销售后,国家部署311个县列入全国首批县级公立医院综合改革试点,河南省40个县纳入其中,主要改革内容之一就是取消药品加成。医院因取消药品加成而减少的收入,由财政补助和通过调整医疗服务价格解决,医疗服务价格增加部分则纳入医保(新农合)解决。

改革后,为科学规划配置医疗卫生资源,部分县市严格控制县级医院建设规模和大型设备配置。长垣县对原5家县级公立医院整合为3家;沁阳市将6家公立医院整合转型为4家。

“按照国家部署,将来全省的县级公立医院都要取消医药加成,这样,将更大程度减轻基层看病的费用。”省卫生厅医改办负责人说。

对于国家对县级公立医院改革的部署,河南省纳入改革的各县都非常重视,分别制定了财政补偿政策。如焦作的修武、沁阳,医院因取消医药加成减少的收入部分财政全额补贴;洛阳市建立财政投入长效机制,人口50万以下的县(市)每年预算投入不低于300万元,人口50万以上的县(市)每年预算投入不低于400万元;郑州市、郏县、泌阳、固始分别按照每年每床位2500元~5000元不等的标准予以补助。汝州、邓州、长垣建立了医院发展专项基金,每年财政支出分别为8000万、2000万、5000万。

医疗服务,国务院医改办开启新模式 县级医药改革成重点


近日,记者从国务院医改办获悉,国务院医改办正在会同中央编办、发展改革委、财政部、人力资源和社会保障部、中医药局组织开展对县级公立医院综合改革的评估工作,县级医药改革将是医改深入的重点。

医改联合体发展新模式

8月初,高青县人民医院与淄博市中心医院合作共建医疗联合体正式揭牌,成立高青院区。为了全面落实《山东省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》和市县医院实行对口帮扶的要求,建立长效帮扶机制,快速提升县级医院的医疗技术和医疗服务水平。

高青县政府同淄博市中心医院在卫生局的指示下,进行了深度交流与协商,在建设医疗联合体方面达成合作。在协议方面规定了一系列准则,如高青县将自己所属的县人民医院交托给淄博市中心医院运营十年的时间,然而要把“淄博市中心医院高青院区”牌子也挂在高青县人民医院上面。

双方约定,淄博市中心医院负责制定高青县人民医院发展规划,负责规划高端医疗装备配备、高层次人才引进和国家省市级各类重点学科建设,并组织实施,尽快将县人民医院建成二级甲等的现代化医院。

在合作期内,由高青县县长牵头和淄博市中心医院成立理事会,负责对县医院重大事项进行决策;根据高青院区经营业绩和收益,淄博市中心医院提取一定比例的管理费用。而淄博市卫生局负责对建立本医疗联合体工作进行综合目标考核,并监督实施。

对于高青院区院长和副院长人选由市中心医院聘任,县政府按照国家有关法规政策、组织程序办理相应招聘任免手续,而其他医务人员继续执行现行事业单位差额拨款补贴政策,确保高青县人民医院现有在册编制内工作人员身份、工资待遇不变。

除高青县人民医院外,9月29日,县妇幼保健院参照县人民医院的合作共建模式,也与淄博市妇幼保健院签订了合作共建协议书。

引入社会资本合作办医

事实上,高青县县级公立医院共有四家,包括县人民医院、县第二人民医院、县妇幼保健院和县中医医院,而该县第二人民医院、县中医医院则采用引入社会资本合作办医,来提升县级医院的医疗技术和医疗服务水平。

该县第二人民医院地处高青西部,位置偏僻,无法提供与其职能相适应的医疗服务,发展空间不足,于是引入社会资本合作办医。近期,在县城南部新区投资两亿元,进行县第二人民医院整体迁建,将建成二级甲等现代化医院。

而该县中医医院按照中医康复、高端体检、养老设施的规划建设,也采用引入社会资本合作办医的模式,目前合作细节正在积极洽谈之中。

高青县县长刘忠远称,通过与上级医院合作共建和引入社会资本合作办医这两种模式,使高青县县级医疗技术和服务能力快速提升,可以满足全县90%患者对优质医疗服务的需求,将会在县级公立医院综合改革的工作中树立典范。

从8月初成立高青院区至今,该县人民医院门诊病人、手术次数同比增长28%、57%,医疗技术和医疗服务水平的提高,不但使更多的县内患者不再外流,还要吸引临县的患者前来就医。

有业内专业人士表示,高青县这次的医疗改革可以说是意义重大。此次改革是由上到下、从外到内逐步深入的推进策略,而且保证了人员编制不变和资产归属不变。这种拥有不占有、医疗资源共享目标一致的格局已经实现了。

公立医院,珠海医管中心挂牌 公立医院“管办分开”


以往公立医院归市卫计局直接管理,管办合一。医管中心的设立将统筹协调管理全市公立医院的运行、改革和发展,更好整合资源,避免各医院独自采购等造成的资源浪费,从而给市民提供更高水平的服务和更低价格的药品、耗材。

5日市公立医院管理中心正式挂牌,意味着这个已批准成立近两年的机构将开始运作,其主要职能是统筹协调管理全市公立医院的运行、改革和发展,推动珠海现代医院管理制度的实现。

医管中心的设立是珠海公立医院改革的重要举措之一。记者了解到,以往公立医院归市卫计局直接管理,管办合一,市编办、市人社局、市财政局等对公立医院的管理是委托卫计局来实现,机制体制上不顺。这次公立医院改革,确定由所有对公立医院有管理职能的部门一起成立珠海市公立医院管理委员会,并以医管中心为其日常办事机构。

据悉,市医管中心隶属珠海市卫生和计划生育局管理,为公益一类事业单位,管理六级,财政补助一类,具有独立的事业单位法人资格。医管中心加挂珠海市卫生和计划生育信息中心的牌子,市卫计局对市直公立医院运营和人、财、物管理相应职能也划入市医管中心。

市医管中心主要职责共有十二项,包括审核公立医院的发展规划、管理制度、建设标准、资源配置方案、年度预决算方案、工作计划、运行规范、服务标准和管理创新机制,报市医管委审批并监督实施,以及按照人事管理权限聘用和管理市医管中心有关人员,制定人员考核、绩效分配方案等。

市卫计局局长李力表示,医管中心的挂牌,标志着我市公立医院管理体制机制改革的重大突破,由此,珠海公立医院管理清晰地呈现五层四级的架构,即:市公立医院管理委员会-市卫生计生局-市医管中心-公立医院联合理事会-公立医院,职责和任务比较明确,政府对公立医院的管理将更加精细化,而且,未来将更好整合公立医院资源,避免之前各医院独自采购等造成的资源浪费等,实现公立医院的错位发展,从而可能给市民提供更高水平的技术服务和更低价格的药品、耗材。

市医管中心主持工作的副主任梅文华表示,市医管中心挂牌后,将立即着手加快机构建设、人员配置和职能到位。

副市长龙广艳为市医管中心揭牌。

相关推荐