今起可用手机查询社保医保明细
昨日，武汉市人力资源和社会保障局公开发布武汉人社手机APP应用。即日起，参保人员通过手机下载软件，便可利用移动设备查询政策法规、个人的缴费信息以及待遇享受情况，劳动就业招聘信息及培训信息等社会保险信息，社保经办服务实现人在路上走，事在手中办。
记者昨日通过手机体验了武汉人社手机APP的功能。首先要在武汉人力资源和社会保障局服务网主页中，下载APP。其应用分为安卓和苹果两个版本（苹果版，将在年内上线），还设有扫描二维码下载的方式。查询人社部门各项政策法规、办事指南等公共信息查询只需要下载APP应用即可。涉及个人信息部分，需要通过手机APP注册，输入相关信息登录。
记者浏览发现，此应用可通过个人信息查询，清楚地知道每个月缴纳的社保费金额和到账日期，退休人员还可查到退休待遇的每月支付情况；通过社保查询中的医保交易明细及余额查询，详细了解医保卡实时到账消息，还可以在就业信息中了解最新的招聘会信息，查询最新的招聘会的时间、地点、规模和联系人；还能通过手机GPS定位个人位置，了解周边的定点医院、定点药店和社保经办机构和社区。
据介绍，随着此款APP应用功能的不断完善，接下来，参保人员还可在手机上自助参保、缴费，以及进行信息变更等操作。
据统计，武汉市目前参加养老保险、医疗保险等5个险种的参保人员已达1700万人次，其中80%的企业通过武汉人力资源和社会保障局服务网办理社保经办业务。手机APP的应用，可以极大地方便市民。比如，武汉市灵活就业人员缴费每年都会调整基数，这部分参保人员以往需要每年去社保窗口重新申报缴费，而明年有望通过手机办理，单这一项，就可惠及100万灵活就业人员。
延伸阅读
参保人员，参保人员可以转诊转院就医
吴先生：我参加了本市医疗保险，前段时间检查出患有脑血栓，现正在房山区一家定点二级医院治疗。最近由于病情需要，想到宣武医院去就诊，请问我转到宣武医院还可以享受医保待遇吗？该怎样办理转诊手续呢？
市医疗保险事务管理中心副主任赵玉军：在本市，参保人员根据病情需要是可以进行转诊、转院治疗的。你在办理转诊手续时，需要由正在就医的定点医疗机构副主任医师以上的人员填写《北京市医疗保险转诊单》，并经该医疗机构的医保管理部门核准后，即可前往你想要转诊的宣武医院就诊。转诊到宣武医院时，你必须携带《北京市医疗保险手册》，告知医生你是本市参保人员并使用蓝色的医疗保险专用处方。在看病过程中，你个人先用现金交纳门诊药品、检查、治疗等医疗费用，妥善保存就医单据和转诊证明，如果你是在职人员，当全年门诊费用累计超过2000元（退休人员累计超过1300元）时，及时报送本单位负责医疗费用管理的部门。经医保中心审核后，会按规定将医疗费用返还給你。若根据病情需要住院治疗，治疗过程中，你只需交纳应由个人自付和自费的医疗费用，其它费用均由医院记账。
有关具体内容请参阅《北京市基本医疗保险参保人员管理暂行办法》（京劳社医发［2001］23号）。
参保人员，完整填写申请信息后提交
日前，记者从哈尔滨市医疗保险管理中心获悉，为进一步方便长期异地安置退休参保人员，简化异地安置就医申请经办流程，自4月1日起，退休参保人员申请长期异地安置就医业务实行网上办理。
据介绍，退休参保人员异地安置就医信息登记备案、医院变更和取消备案等三项业务，由市医疗保险经办机构窗口办理调整为网上直接申请办理，即符合条件的参保人员自行登录哈尔滨市人力资源和社会保障局官方网站，按相关步骤要求进行网上申请办理长期异地安置就医手续，不再到市医疗保险经办机构窗口办理。异地安置就医网上备案申请人群目前主要是指达到法定退休年龄并长期异地居住的参保人员。
注册成功并进入个人办事界面后，用户根据需求选择点击“异地安置就医首次申报”或“异地安置就医信息变更”，哈尔滨城镇医保退休人员异地就医申请可网上办理，系统提示申请成功即完成网上申请的第一步。如异地安置就医申请期限已满一年，可以申请“异地安置就医信息取消”，选择后审核即时通过，不需再进行结果确认。
据了解，“异地安置就医首次申报”或“异地安置就医信息变更”提交申请成功后，申请人应自申报之日起的三个工作日后，按原步骤登录查看，显示“通过”即为提交申请成功，显示“不通过”即为提交申请失败，同时系统会提示申请失败原因。申请期限满一年后，可办理变更或取消申请。申请成功的异地安置就医人员，在办理异地住院医疗费用报销时，应提供与登记信息一致的“暂住证或居住证的原件和复印件”。
参保人员，合肥：参保居民可以享受5项居民医保待遇
记者从合肥市人社局获悉，今年合肥城区城镇居民基本医疗保险参保人数超过80万人。从本月起，参保居民可以享受5项居民医保待遇。
据了解，住院报销待遇方面，参保人员在本市三级、二级、一级定点医疗机构住院，医保范围内报销比例分别为60%、70%、80%。一类低保、重度残疾参保人员在此基础上再提高10%。
若参保人员患有冠心并高血压三期、糖尿病等27个病种，可以申请特殊病门诊待遇。经申请确认后，享受每月限额下60%至80%的报销待遇。
参保居民还可享受普通门诊待遇，其在社区卫生服务中心门诊发生的政策范围内的医疗费，统筹基金支付50%。单次就医费最高报销限额为40元。一个年度内最高报销限额为160元，其中：男满60周岁和女满55周岁以上的参保居民最高报销限额为240元。“普通门诊的报销不设病种限制，医疗费直接在社区卫生服务中心结算。”合肥市人社局工作人员介绍。
符合计划生育政策的参保居民生育，还可享受生育补助待遇。顺产(含助娩产)补助600元、剖宫产补助1200元。
参保人员，如何查询养老保险缴费情况？
如何查询养老保险缴费情况？养老保险缴费情况查询方式多种，与你分享。
1、网上查询
参保人登陆当地社保中心的官网，点击“养老保险个人账户查询”，在进入查询页面后，参保人员需要输入个人身份证号码和查询密码，即可查询到近12个月的养老保险的缴费情况和历史缴费累计情况。但需要指出的是，要在网站上进行查询，就必须先行开通网站的查询密码。
2、电话查询
12333是国家劳动保障系统统一的劳动保障公益服务专用号码。参保人可以拨打养老保险中心统一查询电话12333进行信息查询。
3、自助查询终端查询
各地社会保险事业管理中心在业务经办大厅中均设有自助查询终端设备。参保人员可以凭借本人的第二代身份证原件，通过终端设备的证件感应区，查询到自己的养老保险缴费和记账情况。
4、社保服务大厅查询
参保人员仍然想了解得更详细，还可以到各区县社会保险事业管理中心的咨询接待室进行当面咨询。当然，如果要查询本人的养老保险账户信息，应当带好本人的身份证原件。
参保人员，如何办理社会保险参保人员增加或减少手续？
参保人员增加：参保人员需与企业签订劳动合同，并经劳动保障部门（包括镇区劳动保障服务所）鉴证。外地、外省市调入职工携带养老保险关系转移表，同时调入职工的个人帐户基金必须按国家规定转入我市社保处。企业每月20日前填报《参加基本养老保险职工增加花名册》，申报企业职工缴费基数，并在次月10日前到地税部门按时足额缴纳社保费。初次参保的职工需带一寸照片一张同时核发《职工养老保险手册》。参保人员的减少：企业必须携带减少职工的《职工养老保险手册》，附报材料如退休审批表、解除合同的证明、死亡证明和原始火化发票等（若交通事故死亡还须出具交警部门的交通事故损害赔偿调解书）到就业处职介所一楼大厅或镇（区）劳动保障服务所办理退工登记备案手续；企业需于每月20日前填报《参加基本养老保险职工减少表》减员需提供解除劳动合同证明和退工手续，办理有关职工养老保险关系封存手续，向解除或终止劳动关系的职工发放社会保险关系接续单。若在职人员死亡除填报《参加基本养老保险职工减少表》外，带需附报资料到退管科办理供养直系亲属、丧葬抚恤待遇审核手续，经审核后凭支付凭证并带收据到社保处财务科领取丧葬抚恤等费用。
参保缴费，沈阳市“智慧医保APP”为市民提供便捷服务
记者昨日从沈阳市医保局获悉，在沈阳智慧医保APP现有的“个人权益信息查询”、“网上购药”和“诊间付费”等惠民线上服务功能的基础上，再次推出了“医保线上参保缴费服务”功能。
通过此项服务，沈阳市医保简单规范的参保缴费业务，参保人员可以足不出户在指尖上轻松完成。
据悉，此项服务包括，沈阳市居民可以线上自助办理居民医保续保缴费业务；灵活就业参保人员可以线上自助办理因故中断缴费三个月以内费用的补扣漏缴业务。需要注意的是，包括本市户籍首次参加居民医保的人员、在校学生、低保户、低保边缘户、孤儿、重度残疾人等人群暂不支持网上缴费。沈阳市医保局提醒市民，沈阳智慧医保APP的功能依托于社保卡的社保功能和金融功能，请参保人员领取社保卡后及时到盛京银行或工商银行网点激活社保卡。APP注册后可绑定5名有效的家庭成员，历史累计绑定记录最多不超过8人。
焦点问答
首次参加居民医保不能用APP办理参保缴费业务
问：哪些居民可以使用APP办理参保缴费业务？
答：本市户籍的社区居民，之前已经参加过居民医疗保险，在办理续保时，可以选择使用智慧医保APP办理居民参保缴费业务，也可以到所属社区办理。
问：哪些居民不能使用APP办理参保缴费业务？
答：1.本市户籍首次参加居民医保的人员应到所属社区办理；
2.外地户籍老年人在取得本市户籍后，首次按本市户籍老年人身份参保的，应到所属社区办理；
3.在校学生由学校统一组织参保；
4.低保户、低保边缘户、孤儿由各区县民政部门组织参保；
5.重度残疾人应到所属社区办理参保；
6.非本市户籍人员仍按原渠道办理参保缴费。
问：哪些灵活就业参保人员可以使用APP办理补扣漏缴业务？
答：沈阳市灵活就业参保人员因故中断缴费三个月以内的，可以通过沈阳智慧医保APP办理补扣漏缴业务，缴费成功即可享受医疗保险待遇。
问：如何使用APP进行医保线上参保缴费？
答：用户需先行启用社保卡的金融功能，登录沈阳智慧医保APP进行实名认证后，可为本人或绑定的家庭成员办理医保参保缴费业务。具体操作是在APP首页中点击“参保缴费”，选择“居民医保缴费”或“灵活就业人员补缴”选项，确定缴费人员后，点击“去缴费”，根据医保核定出的应缴金额，用户需在60分钟内使用社保卡的金融账户完成网上支付操作。如超时，需重新办理参保缴费业务。
在今后沈阳市民的基本生活和工作中，智慧医保APP还将持续推出更多的便捷服务，以完善人们的办事需要，节约市民时间的同时也将节省社保局的人力物力。
参保人员，为避免跨院重复开药 北京医保信息将联网
关注社区用药
通俗地说，医保基金是“集众人之财，帮一人之困”。要是违规支出过多，甚至出现赤字的话，最终结果就是所有参保人员看病都没法报销。社区用药目录扩容之后，怎样避免违规多拿药?如何保障本市医保基金的安全?市人力资源和社会保障局表示，下一步将出台对社区医院加强医保报销监管的举措，对于参保人员倒卖药品的行为，查实后将暂停其社保卡的使用资格。如果社区卫生医疗机构违规超量开药，医保部门将对超出部分不予报销。
跨院重复开药社保卡停3年
在市医保中心，工作人员现场演示了医保费用审核结算信息系统分析情况。以9月26日费用累计指标为例，筛选当天就医费用达到“异常额度”的参保人员，可以看到全市1900家定点医院共涉及144人次，费用达81.3万元，其中56.09万元由医保报销。
工作人员任选其中一笔异常数据，为东城区张某。进入“个人信息”页面后，可以看到包括姓名、社保卡号、单位和报销区县等个人基本信息以及就医交易的费用金额。当天，他先后在A医院和B医院两次就诊，分别发生费用4357.23元和1281.86元。然后进入“明细及诊断信息”页面，能看到阿卡波糖片有两次交易，分别是在当天11时33分和12时16分时开出的，均为30天的药。此外，还有阿托伐他汀钙片等6种药品均存在当日跨院重复开药行为。
工作人员表示，张某的疾病诊断为糖尿病，阿卡波糖片正是治疗糖尿病的药品。根据医保规定，糖尿病等10种慢性病最长可以开30天的药量，但其前后相差不到1个小时在两家不同的医院重复开取相同的药品，违反了医疗保险规定。张某被暂停社保卡使用3年，医保费用改为手工报销。
异常数据每笔必查
记者了解到，区县经办机构均设有医保费用审核结算信息系统。根据系统提示的参保人员每日就医开药状况，对异常数据做到每笔必查、每天必结、违规必究。对违规人员重点监控、跟踪管理。
审核人员监控主要看两个指标——“就医频次”和“费用累计”。就医频次指标可对当日或一段时间内在定点医院就医达到一定次数的参保人员进行筛选;费用累计指标则能筛选出当日或一段时间内在定点医院就医发生医保内费用达到一定额度的参保人员。从前期调查发现，有的参保人员就是利用频繁就医重复大量开药，达到倒卖药品目的。
参保人员，转移基金 参保人员从机关事业单位流动到企业的
近日，省人社厅、省财政厅转发人社部、财政部《关于机关事业单位基本养老保险关系和职业年金转移接续有关问题的通知》，并提出了明确意见及要求，旨在做好机关事业单位养老保险参保人员基本养老保险关系和职业年金转移接续工作，切实维护流动就业人员的养老保险权益。
转移接续办法规定，参保人员在我省机关事业单位之间流动的，只转移基本养老保险关系，不转移基金。参保人员在机关事业单位养老保险制度内跨省流动的，在转移基本养老保险关系的同时，青海省出台机关事业单位基本养老保险关系转移接续办法【无锡社保网上办事大厅】，在转移基本养老保险关系的同时，转移基金。基金的转移额为个人缴费部分按计入本人基本养老保险个人账户的全部储存额计算转移；单位缴费部分以本人改革后各年度实际缴费工资为基数，按12%的总和转移，参保缴费不足1年的，按实际缴费月数计算转移。
参保人员从企业流动到机关事业单位的，在转移基本养老保险关系的同时，个人缴费部分和单位缴费部分转移比照国办发66号文件相关规定执行。
在职业年金转移接续方面，参保人员在由相应的同级财政全额供款的单位之间流动时，转移本人的职业年金单位缴费部分的累计记账额，继续由转入单位采取记账方式管理。参保人员由机关事业单位流动到企业、在非同级财政全额供款的单位之间流动，或者由财政全额供款单位流动到非财政全额供款单位的，应当由转出单位相应的同级财政保障拨付资金记实后转移接续。
参保人员由非财政全额供款单位流动到财政全额供款单位后，原实账积累的个人账户资金按规定转移接续，同时其到新就业单位后的职业年金单位缴费部分可采取记账方式管理。
参保人员办理了正式调动或辞职、辞退手续离开机关事业单位的，根据改革前本人在机关事业单位工作的年限长短补记职业年金，以实账方式划转至本人职业年金个人账户，所需资金由其原所在单位按现行经费保障渠道解决。
参保人员同时存续多重基本养老保险关系或重复缴纳基本养老保险费的，应按照“先转后清”的原则，由转入地社保经办机构负责按规定清理。
