9月起，列入国家级试点县（市）的石狮市、晋江市，列入省级试点的惠安县，将启动我市县级公立医院综合改革。这批改革试点单位将致力于建立公立级医院运行新机制，推动医改向纵深发展，力求使城乡居民在看病就医、健康保障上享受到更多改革红利。目前，改革试点县纷纷推出措施，推进医改。（陈炜卿）
石狮已组建医疗联合体
石狮市深化县级公立医院综合改革重在推行新的管理、运行、补偿、监管和协作机制，推进医院精细化管理。目前，已组建了由石狮市医院与湖滨、凤里、灵秀、宝盖四个社区卫生服务中心组成的石狮市医院医疗联合体，着力完善基层首诊、分级诊疗、双向转诊、上下联动的全域医疗服务体系。
实行卫技人员自主招聘，今年已招聘36名技术人员。实施医院服务流程改造，把患者等候检查时间控制在15分钟内。
出台新农合复合支付方式改革试行方案，对高血压、糖尿病、剖腹产、小儿支气管肺炎和小儿斜疝5个住院病种实行总额预付下单病种付费，对高血压、糖尿病、重症尿毒症透析和甲状腺功能亢进等9个门诊特殊病种实行按病种定额付费与按人头结算相结合的复合支付，将省新农合特殊病种门诊指导意见内的27个病种全部列入补偿范围，并新增甲状腺功能减低、慢性肾功能不全和风湿性关节炎三个病种，使补偿病种例数达到全省最多。
下半年，石狮市将建立集医疗服务、公共卫生、计划生育、医疗保障、药品供应等功能为一体的区域人口健康信息平台，覆盖全市各级医疗机构。并以此为基础，全面监管公立医院财务运行、医疗质量控制等。启动基层医疗机构综合改革，涵盖4个社区卫生服务中心和5家乡镇卫生院。探索实施机构负责人聘任制、年薪制和年度目标责任制，提高公共卫生服务能力。
晋江设立“新晋江人”定点医院
晋江市将于9月1日起在晋江市医院、中医院、安海医院、妇幼保健院等4家市直医疗机构全面启动综合改革。将建立政府投入长效机制，每年投入专项设备经费不少于3000万元；试行院长选聘制和年薪制，组建市直公立医院卫生信息数据中心，构建区域卫生信息平台。
将实行综合绩效考核，提高医务人员待遇，设立实用型医学科研奖励基金，选派技术骨干到台湾知名医院进修培训和学习深造。引进社会资本，加快福建医科大学附属口腔医院晋江产业园、康复医院建设。实行同级医疗机构检查结果互认，建立市病理诊断中心。实施按病种（组）定额付费管理，拓展新农合大病商业补充保险。设立“新晋江人”定点医院，推行门诊平价套餐。试行特殊人群住院“先诊疗、后结算”制度。
惠安引进第三方评估机制
惠安县将以县医院为试点启动改革，县医院力争在三年内达到三级乙等水平，并探索建立公立医院法人治理结构。加快推进按病种、按人头付费等复合式的医保付费方式改革，利用信息化手段，逐步健全医保、新农合对医务人员用药、检查等医疗服务行为的监督。引进第三方评估机制，实行院长任期目标管理责任制和问责制。设立“学科带头人”和“骨干医生”，给予每人每年1万元—2万元的专项补助；开展“十佳医务人员”评选活动；扶持薄弱科室（如儿科、感染科、急诊科、重症医学科、院前急救）发展，给予每人每年0.5万元—1万元的岗位补助。
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公立医院，当涂县人民医院首批进入医改试点单位
当涂县人民医院首批进行医改试点后，全面实行了药品零差率销售，探索建立了现代医院管理制度，开展了法人治理结构建设试点工作，近一步激发了医院的生机和活力，实现社会公益目标最大化，使广大群众切实感受到改革带来的实惠。自去年11月1日以后，药品全部实行零差价，累计让利百姓580.2万元，大型设备检查费用下降20%，累计让利80.8万元。
当涂县人民医院是一所技术力量比较雄厚、医疗设备比较齐全的二级甲等综合性医院，承担着当涂全县主要的医疗服务、技术指导和突发公卫事件处置任务。医院于今年5月整体搬迁至新址。新院占地面积160亩，总建筑面积70200平方米，主楼15层，规划床位800张，现开放床位数663张，项目总投资3.4亿元。
建立机制，构建决策管理新平台。当涂县委、县政府高度重视县级公立医院改革及医院法人治理结构建设试点工作，成立了公立医院改革试点工作领导小组，加强对包括建立医院法人治理结构为主要内容的公立医院改革工作的组织领导。按照“保基本、强基层、建机制、创品牌、惠民生”的宗旨，成立了县级公立医院管理委员会(简称“医管会”)，医管会主任由县政府主要负责同志担任，成员由组织、编制、发改、卫生、财政、人社、物价、药监等部门和医院负责人，以及人大代表、政协委员等组成。
完善制度，优化医院运行管理。全面推行岗位聘用制度，坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理的原则，建立能进能出、能上能下的灵活用人机制，逐步实现由固定用人向合同用人方向的转变。建立收入分配激励机制，按照量化考核、按劳取酬、效率优先、兼顾公平的原则，结合实际情况，医院拟定了绩效管理办法，实行绩效工资考核管理。采取将档案工资的50%作为岗位工资和奖金捆绑，形成“绩效工资”，按照多劳多得、优劳优酬的分配原则，实行最大程度地量化考核，打破“大锅饭”和平均主义，使分配与岗位、业绩、效益挂钩，初步建立了高技术、高责任、高风险、高报酬的分配激励机制。完善社会监督机制，医院建立医德医风考核制度和医务人员不良执业行为记分管理制度，建立了诚信制度和医务人员考核档案，加强医德医风建设和行业自律，建立严密的内控制度，发挥内部监督作用。此外，通过执行经济责任审计制度、年度报告制度、信息公开制度，接受社会广泛监督。
推进改革，医院发展绽放活力。当涂县人民医院实施公立医院改革以来，取得了明显成效。医疗服务能力进一步增强，医院搬迁后，新购万元以上大型医疗设备有212台，已投入使用;医院信息化建设中新增及升级了HIS、EMR、PACS、LIS等系统;医院七个专业8个病种开展了单病种临床路径试点工作，病区日均在院病人近500人次，门急诊科室的日诊疗服务量超过600人次。上半年，门急诊服务量10.4万人次，收治住院病人8,725人次，住院手术2,582台次，实现医疗收入5,894万元，同比增长10%。人才引进渠道进一步畅通，按照“民主、公开、竞争、择优”的原则，两次公开引进了专业技术人员175名。医务人员积极性进一步提高，自从建立绩效考核和激励分配制度以来，充分调动了广大职工的工作热情和积极性，由以前的“要我干”变成现在的“我要干”良好工作局面。社会公益功能进一步增强，通过实施基本药物制度和基本药物零差率销售政策，使临床用药更加科学合理，医院主要营业收入药占比从45%下降为42%，广大群众切实感受到了改革带来的实惠。
县医管会为医院的决策监督机构，负责推进县级医院管理体制、运行机制改革和现代医院管理制度建设，决定县级医院发展规划、章程拟订和修订、财务预决算、重大业务、院长选聘等重大事项。医院制定的《当涂县人民医院章程》经医管会通过，进一步规范了医院的组织和行为，明确了医管会、执行层的职责任务、议事规则及医院法人事项，确定了举办主体与医院的职责关系，强化院长负责制，进一步落实了医院法人的自主经营管理权与独立的法人地位。
公立医院，芜湖医改：改革公立医院制度 提升中医药服务工程
近年来，芜湖市医疗体制改革一直走在全省前列，并为全国改革发挥先行示范作用。记者从7月31日召开的全市卫生工作暨进一步深化医改会议上获悉，接下来芜湖将在公立医院改革、提升基层医疗卫生服务能力、医疗保障体系改革等方面继续深化医改。
据悉，今年芜湖将进一步深化城市公立医院改革，探索完善各项体制机制;加快发展社会办医步伐，努力形成多元化办医格局;推进公共卫生服务和专科医疗服务集聚区规划建设，不断壮大卫生产业;全力推进县级公立医院综合改革，实施基层医疗卫生服务能力三年提升计划，方便群众就近医疗。
同时，探索建立“分级诊疗、分层供给”制度，引导病患合理就诊;加快推进城镇职工医保、居民医保、新农合的筹资方式、筹资水平及支付方式改革，逐步建立合理的医疗保障制度。创新行业监管方式，以信息化为支撑，建立全行业医疗服务诚信体系。另外，将重点加强疾病防控和突发公共卫生事件的处置，强化卫生监督执法，做好地方病防治，广泛开展爱国卫生运动。
值得一提的是，今后芜湖市还将加快实施基层中医药服务能力提升工程，充实和壮大相关人才队伍，开展基层医生中医药知识与技能培训。继续推进区域卫生信息化，建立健全住院医师规范化培训制度。进一步加强卫生行风建设，加大对滥用职权、失职渎职和严重损害群众利益行为的查处力度，严格落实医德考评制度，建立激励与约束相结合的医德医风长效机制。
医改七年多来，芜湖市始终坚持回归公立医院的公益性，以老百姓的满意为出发点和落脚点，以对医药分开实质的认识和把握为改革依据，不断创新体制机制，扎实推进医药分开改革和药品零差率销售。既医药分开，降低药价，惠及百姓，缓解“看病贵”；又确保公立医院药品零差率销售平稳实施和公立医院持续稳定发展。
近几年来芜湖的医改深入人心，老百姓对此都津津乐道，医保方便、快捷、保障高，老百姓十分满意。
公立医院，山东破除“以药补医”机制，新增三地公立医院实行试点
破除以药补医完善补偿机制
通知要求，今年年底前，国家和省（区、市）制定卫生服务体系规划以及卫生资源配置标准，各市（地）要制定区域卫生规划与医疗机构设置规划，并向社会公布。每个县（市）要办好1-2所县级公立医院。按照“填平补齐”原则，继续推进县级医院建设，30万人口以上的县（市）至少有一所医院达到二级甲等水平。采取有效措施，鼓励县级公立医院使用国产设备和器械。研究完善鼓励中医药服务提供和使用的政策，加强县中医院和县医院中医科基本条件和能力建设，积极引导医疗机构开展成本相对较低、疗效相对较好的中医药诊疗服务。严格控制县级公立医院床位规模和建设标准，严禁举债建设和举债购置大型医用设备。对超规模、超标准和举债建设的地方和机构，严肃追究政府和医疗机构负责人的相关责任。研究制定国有企业所办医院的改革政策措施。
县级公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道，取消药品加成政策。医院由此减少的合理收入，通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入，以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担。各省（区、市）制定具体的补偿办法，明确分担比例。中央财政给予补助，地方财政要调整支出结构，切实加大投入，增加的政府投入要纳入财政预算。充分发挥医疗保险补偿作用，医保基金通过购买服务对医院提供的基本医疗服务予以及时补偿，缩小医保基金政策内报销比例与实际报销比例的差距。
去年节省2亿药费三个市扩大试点
按照全省统一部署，去年2月1日起，我市在黄岛区（原胶南市）、即墨市8家政府举办的公立医院启动了以“取消药品加成”为关键环节的综合改革试点工作，通过同步推进医疗服务价格、支付制度、人事分配改革等改革措施，试点区市医药费用不合理增长现象得到遏制，2-11月份，试点医院药占比下降5.5%，门诊患者次均费用下降8%，医药总费用同比增幅减少12%，到去年底时为群众节省医药费用近2亿元。试点区市人民群众初步享受到改革带来的实惠。
今年我市将扩大县级公立医院综合改革试点范围。今年要总结评估第一批县级公立医院综合改革成效，启动胶州、平度和莱西三市试点工作，以破除“以药补医”机制为关键环节，理顺医疗服务价格，增加财政投入，推动建立科学补偿机制和医院内部运行机制，控制医药费用不合理过快增长。
医改一旦启动，胶州、平度和莱西三市的十几家公立医院将参与进来，市民今后到这些公立医院看病，所买的药物将不再加价。
黄岛区居民薛女士是这次公立医院综合改革的受益者之一，她的母亲以前做过大动脉支架手术，需要服用大量药物辅助治疗，每月都要从医院拿不少药。医改前，一年的医药费是六七千块钱，医改后不到5000元。
以黄岛区人民医院为例，该院开展医用耗材清理专项整治、对价内价外材料进行清理理顺和强化抗菌药物监管机制两项措施并落实基本药物制度来减轻就医负担。抗菌药物品种由原来的100种控制在35种，并建立健全抗菌药物处方点评制度。
黄岛区人民医院工作人员介绍，Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的患者比例逐步下降，比如去年2月1日-9月25日共有290余例Ⅰ类切口手术未使用抗菌药物，过半手术科室Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例降至30%以内。
《关于印发推进县级公立医院综合改革意见的通知》提出，将改革人事制度。落实县级公立医院用人自主权，新进人员实行公开招聘。优化人员结构，按标准合理配置医师、护士、药师和技术人员、管理人员以及必要的后勤保障人员。全面推行聘用制度和岗位管理制度，坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，实行定编定岗不固定人员，变身份管理为岗位管理，建立能进能出、能上能下的灵活用人机制。结合实际妥善安置未聘人员。完善县级公立医院医务人员参加社会保险制度，为促进人才合理流动创造条件。
建立适应行业特点的薪酬制度。结合医疗行业特点，建立公立医院薪酬制度，完善收入分配激励约束机制。根据绩效考核结果，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距。严禁给医务人员设定创收指标，严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩。允许公立医院医生通过多点执业获取合规报酬。建立科学的绩效评价机制。制定县级公立医院绩效考核办法，将医院的公益性质、运行效率、群众满意度等作为考核的重要指标，考核结果与医保支付、财政补助、工资水平等挂钩，并向社会公开。把医务人员提供服务的数量、质量、技术难度和患者满意度等作为重要指标，建立以社会效益、工作效率为核心的人员绩效考核制度。
公立医院，广州即将启动医院改革试点工作取消以药养医
广州即将启动县级公立医院改革试点工作。取消以药养医后，医院因此减少的合理收入，20%由政府财政负担，80%通过医疗服务价格调整来消化。
昨日的广州市政府常务会议审议通过了《广州市县级公立医院医药价格改革试点工作方案(试行)》(下称《方案》)，确定在广州从化、增城两个县级市开展县级公立医院改革。
《方案》明确，县级公立医院综合改革以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制为切入点。县级公立医院医药价格改革就是通过取消药品加成政策，将县级医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院由此减少的合理收入，通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入等途径予以补偿。
广州市发展改革委副主任陈浩钿表示，经过测算，纳入试点的5家县级公立医院，药品加成取消后减少的合理收入约为7770万元，这部分减少的收入20%由广州市和从化、增城两级财政负担，其余80%则通过医疗服务价格调整来消化。这项改革于9月1日正式开始实施。
有市民质疑，此次改革只解决“买药贵”的问题，而“看病贵”的根本问题依然没有得到解决。陈浩钿回应称，本次改革本着“总量控制、结构调整”的原则，因此市民看病费用不一定得到明显的减少，而顺利推行改革的前提是控制市民看病费用不要升高，同时保证医务工作者的收入不受到影响。“看病贵的问题不是一下子就能解决的。”
《方案》主要内容包括，试点医院药品(中药饮片、制剂除外)面向所有患者实行零差率销售;降低磁共振扫描(MRI)、X计算机体层(CT)扫描价格，在现行政府指导价基础上降低8%;合理提高体现医务人员技术劳务价值的诊查、护理、手术以及治疗等医疗服务项目价格。
广州市物价局副局长吴林波表示，医疗服务价格的调整也因项目而异，门诊费用约提高30%，手术费用则提高50%～100%。
对此，广州市人力资源和社会保障局的相关负责人称，本次改革总的目标是在减少药品加成之后，通过调整诊疗项目的价格来平衡医院的收入。广州市医保部门也参与了测算，将保证参保人的待遇不会降低，但也不因此增加医保基金的支出，将保证医保基金的收支平衡。
去年6月，国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》，明确以破除“以药补医”机制为关键环节，力争使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。目前，全国约有300个县级公立医院综合改革试点。
医药价格政策调整将与财政、医保、卫生等改革协调实施，《方案》明确，调整后的医疗技术服务项目将按规定纳入医保支付范围，确保改革后群众医疗费用负担有所减轻，而医务人员合理收入水平不降低。
公立医院，医改怎么推进 3大热点话题寻找解决思路
全国政协委员、湖南省卫生厅厅长张健接受本报记者采访时表示，今年我省医疗卫生系统改革的重中之重是推进县级公立医院改革，在已有8个县（市）启动改革的基础上，将启动宁乡县等4个县（市）的县级公立医院改革。
谈医改：以取消“以药补医”为突破口
张健介绍，湖南去年已启动8个县（市）的县级公立医院综合性改革，今年下半年将启动宁乡等4个县（市）的县级公立医院综合性改革。改革的突破口，就是取消15%的医药加成，即取消“以药补医”，医院经费不足部分由提高体现医务人员价值的医疗服务价格来补充。
县级公立医院改革会不会将成本转嫁到老百姓身上、加重患者看病的负担？张健认为，不能把改革的成本向老百姓身上转嫁，增加的医疗费用由医保来报销。县级公立医院通过调整医疗服务价格、实行药品“零差价”等方式，告别“以药养医”。
谈看病难：鼓励社会资本办医疗机构
张健强调，改革必须进一步解放思想，鼓励、优先考虑社会资本办医疗机构。如何应对不论大病、小病都一窝蜂地往大医院跑的现象？张健认为，要逐步推行首诊在基层、基层医疗机构与大医院实行双向转诊。目前中国全部实行首诊在基层不现实，应该发挥医保的调控作用，提高基层医疗机构的服务能力。现在各大医院的医生忙得连上厕所、吃饭都没有时间，那他的服务态度又如何好得了？又如何能从事多点执业？应该采取预约挂号的措施，减轻大专家的工作负荷。
谈医患纠纷：重建医患信任正当时
张健对现在医患矛盾愈演愈烈深感忧虑和痛心，他说要想尽办法重建医患信任关系，“医生有时也是‘弱势群体’。目前的医技水平就是这样，不是所有的疾病都能够治好，老百姓应该理解医院和医生。当然要加强医患沟通，首先要把医疗队伍建设好，要严格执行国家卫计委颁布的‘九不准’。医院不能过度追求运用新技术，而是要注重服务质量、水平、态度、安全等方面的改进与提升，否则会发生更多的医患纠纷。”
医疗改革更多的是寄希望解决老百姓上述提到的3点难题，但是改革不是一蹴而就的，而是需要充分考虑各个因素。建议您在确保基础医保的同时，也可以考虑选择商业保险以作补充。
公立医院，天津政府出台《意见》 重点改革公立医院
天津市人民政府办公厅近日印发《关于区县公立医院综合改革的指导意见》，明确了区县公立医院的任务和今后改革的主
要路径。
《意见》指出，区县公立医院是所在区县的医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头，并与市级大医院分工协作
。主要为区域内居民提供基本医疗服务，包括运用适宜医疗技术和药物，开展常见病、多发病诊疗，危急重症病人救治，重大
疑难疾病接治转诊，为社区和农村基层医疗卫生机构人员提供培训和技术指导，承担部分公共卫生服务，以及自然灾害和突发
公共卫生事件医疗救治等工作。
《意见》明确表示，各区县的公立医院必须要实行零差率销售，取消所谓的药品加成，进一步的改革补偿制度。另外还要规范
采购渠道供应渠道，采用统一招标的方式防止其中的猫腻。进一步的调整医疗服务收费结构，按照比例的方式对各种费用进行
合理分配。
据悉，天津市将支持区县公立医院制定重点专科发展规划，并通过合理配置医疗资源、加强信息化服务等举措提升区县公立医院的基本医疗服务能力。近期将重点加强重症监护、血液透析、新生儿、病理、传染、急救、职业病防治和精神卫生，以及近3年外转诊率排名前4位的病种所在临床专业科室的建设。
还要制定合适的医疗需求制度、符合实际情况的临床路径，病种的数量不得少于50个，以此来规范医疗合法行为。
公立医院，桂林市推进医改让百姓得更多实惠
据了解，今年以来，桂林市医改各项工作总体上进展顺利。截至目前，城乡医保覆盖面不断扩大，其中职工、居民参保人数达116万多人，参保率达96.90%;新农合参合人数达376万多人，参合率达99.16%，同比提高约1个百分点。同时，桂林市共筹集城乡医疗救助资金1亿多元，直接救助城乡、农村困难群众3.25万人次，资助20.13万名困难群众参合、参保，有效缓解了困难群众看病难的问题。
此外，全市33家县级公立医院全部取消了药品加成(中药饮片除外)，同步调整了47项医疗服务价格和大型设备检查费。截至10月，各县区共化解基层医疗卫生机构债务6452万元。
会议指出，桂林市是全区医改工作的先行地区，前期医改工作做得很出色，但在后期深化进程中，出现了各县(区)发展不平衡的情况。比如，绩效工资“托低不限高”执行不到位，乡村一体化管理推进度慢，乡镇卫生院空编率和聘用率双重矛盾突出，全市基层卫生人才流失较普遍等。此外，大多数县级公立医院改革试点补偿方案、人员编制等相关配套政策滞后。
针对医改工作中存在的问题，黄俊华在会上要求，各相关部门各县区要深入学习，认真梳理存在的问题，探索破题思路;深入调研，针对改革过程中存在的问题经常性地开展调研，特别是对目前影响医改进展的乡村一体化建设、基层医疗卫生机构留不住人才、村医养老、县级公立医院改革等问题，要大胆探索，争取出台一些指导性的政策文件;要深入破解难题，围绕基层医疗卫生机构人事分配制度、乡村卫生服务一体化管理和县级公立医院综合改革等重点工作，组织力量攻坚，想方设法破题，统筹各项医改任务，强力推进医改工作。
黄俊华还强调，各级各部门要加强配合，相互支持，加强督促检查，继续做好宣传工作，确保按质按量完成全年目标任务。当天，市委常委、常务副市长秦春成就桂林市基层和县级公立医院改革工作作了具体部署。副市长巫家世主持会议。
公立医院，为加快县级公立医院改革步伐 国务院医改办将对县级公立医院开展专项督查
为加快县级公立医院改革步伐，查明存在的问题及其原因，国务院医改办将会同国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生计生委、国家食品药品监管总局、国家中医药管理局，就县级公立医院综合改革试点情况对有国家试点县的２９个省（区、市）开展督查评估工作。
我国县级医院服务覆盖人口９亿多，占全国居民总数的７０％以上，但其承担的医疗服务与其功能定位仍不匹配。２０１３年新农合数据显示，县域患者外转率超过２０％，距实现县域内就诊率９０％左右的目标仍有差距。
据了解，此次国务院医改办督查评估工作包括两个部分，一是由各省的省级医改办组织试点县对综合改革的推进情况及实施效果开展自评价；二是从１１月中旬至下旬，国务院医改办派出１２个督查组，对２９个省（区、市）开展现场督查。
督查的重点将围绕改革公立医院补偿机制情况、完善药品采购供应机制情况、深化人事分配制度改革情况、改革管理体制和强化内部管理情况、推进支付方式改革情况和建立分级诊疗体系情况六个主要方面。
国务院医改办督查评估组将通过听取汇报、查阅资料、现场检查、问卷调查等多种方式收集资料，并实地查看县级公立医院，听取县级公立医院管理者和医务人员代表的意见建议。对县级公立医院综合改革试点工作推进缓慢、改革任务落实不扎实的省份，督查组将督促进行整改。
公立医院，海口实施公立医院药品加成改革
海口今天召开的市政府第35次常务会议，审议并原则通过《海口市公立医院取消药品加成改革实施方案》，彻底打断公立医院业务收入与用药数量、药品价格直接挂钩的利益链条，减轻群众看病就医费用负担。
将彻底取消药品加价提成
按照方案中的改革措施，将彻底取消药品加价提成。将公立医院的所有药品（除中药饮片外）全部取消原物价主管部门的加价提成比例，实行零差率销售。
《方案》完善了公立医院补偿机制。公立医院取消药品加价提成实行零差率销售，由此减少的合理收入，通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入给予补偿。《方案》调整了基本医疗保险支付政策。取消药品加价提成、提高医疗技术服务费价格后，海口市基本医疗保险参保人员的医疗技术服务价格的增加部分，在得到省政府或省相关部门批准后，纳入基本医疗保险（新农合）报销范围，由医疗保险统筹基金支付，不增加患者负担。
严查医药购销领域商业贿赂
《方案》还加强了对公立医院的管理。将次均费用增长、平均住院日以及药品占比等指标纳入公立医院目标管理责任制考核范围，并建立相应的奖惩机制。（下转2a版）
取消药品加价提成
将公立医院的所有药品（除中药饮片外）全部取消原物价主管部门的加价提成比例，实行零差率销售，通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入给予补偿。
提高医疗技术服务费价格
海口市基本医疗保险参保人员的医疗技术服务价格的增加部分，在得到批准后，纳入基本医疗保险（新农合）报销范围，由医疗保险统筹基金支付。
零差率销售
采用政府打包采购的方式，压缩药品流通领域的中间环节，取消药品的批零差价，将药品价格降低，让利于民。
中医院，山东省副省长考察济宁医改工作，推动公立医院股权改革
今天，副省长王随莲带领省直相关部门负责同志，在济宁市考察第23届省运会筹备和深化医改工作。市委书记、市人大常委会主任马平昌，市委副书记、市长梅永红，市委常委、秘书长刘成文，副市长白山、石爱作陪同。省政府办公厅副巡视员卢杰、省体育局副局长李政随同考察。
王随莲首先来到济宁体育馆，观看了正在进行的省运会男子举重预赛，检查了赛事组织工作。随后，她来到太白湖新区和兖州区，实地考察了济宁飞碟靶场，水上运动中心，市奥体中心综合馆、游泳馆、射击馆、体育场等相关场馆建设情况，对省运会各项筹备工作顺利开展给予充分肯定，向为之付出努力的济宁干部群众表示感谢。她说，济宁市各级各部门要进一步提高认识，抓住举办省运会的重大机遇，以更大的力度改善城乡环境、提升市民文明素质，在场馆建设和组织赛事过程中，学习先进城市发展理念、提高自身工作水平、培养各方面的人才。她指出，省运会日渐临近，筹备工作重心已由场馆建设转到以办赛为主线、以服务赛事为中心任务上来，下一个阶段还有许多工作需要完成。要加大宣传力度，利用各种方式有针对性地宣传介绍赛事运动项目，普及体育知识，培养看得懂比赛、文明观赛的观众群体。赛事组织部门要进入紧张的备战状态，开展竞赛专职人员和志愿者培训，对预赛中发现的问题及时进行整改，没安排预赛的场馆要按照决赛阶段的标准举行测试赛，同时要抓紧制定竞赛秩序、安全保卫、人群疏导、食品安全、医疗服务等应急预案，在重点部位、关键环节进行反复演练。要持之以恒、一丝不苟做好公平竞赛工作，严惩运动员服用兴奋剂、裁判员不公等行为。要精打细算做好赛事预算，本着“特色、节俭”的原则，精心策划组织开闭幕式等大型活动，让参赛人员充分感受到济宁的文化底蕴和文明之风，隆重圆满办好省运会。
济宁医学院附属兖州院区、兖州人民医院在全国率先引入民营资本，推动公立医院股权改革，引入济宁医学院附属医院先进管理理念和雄厚的技术力量，提升了兖州人民医院的医疗实力和服务水平。王随莲在考察中听取了医院情况介绍，希望医院充分利用济宁附属医院教育、科研、人才等资源条件，帮助人民医院提升医疗水平和办院水平，促进医院实现新的飞跃。在兖州区中医院，王随莲详细了解了医院推行的中医优势病种收费方式改革工作，希望兖州区中医院继续发挥中医药特色优势，积极推进中医优势病种收费方式改革，努力提升中医药治疗水平，更好地为患者服务。
