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什么是定期寿险?有什么作用?

2021-02-01
保险是人生的规划 保险规划有哪些功能 保险是规划未来

有许多人会问,什么是定期寿险?其实很简单,定期寿险是纯粹意义上的死亡保险,具有较强的保障功能,最能体现保险的初衷(没有任何的储蓄及投资成份)。由于定期寿险不含储蓄因素,保险公司承担风险责任有确定期限,所以在保额相等的情况下,定期寿险的保费相对其他寿险低廉,并且能根据客户自身需要自由选择保险期限的长短,从1年期到5年、10年、20年,甚至30年,具有一定的灵活性。

定期寿险有何作用

1、纯消费型的定期寿险具有“低保费、高保障”的优点,保险金的给付也可以免缴所得税和遗产税。在低收益、高回报的风险管理下,每家保险公司的纯消费型定期寿险产品屈指可数,大多数的保险公司一般只提供一项定期寿险作为主险产品,而一些小型保险公司也就索性直接放弃这个低收益、易亏损的保险产品。从某个角度来看,纯消费型的定期寿险对消费者来说,它的性价比是很高的。

2、与储蓄返还型寿险相比,消费型定期寿险的优点是——获取同样的保障额度,只需要用相对少很多的保费,并且是每年缴一次,无需强迫长期缴费,只是每年的保费不可以返还。

3、和终身寿险相比,终身人寿保险则是为被保险人提供终身保障。在事故发生时,由保险人给付一定保险金额的保险;如果在保险期限内退保,终身寿险可以获得相应的现金价值。但是,因为保险期限的区别,定期寿险和终身寿险之间的费率相差较大。所以,仅仅是想要得到一份简单而优质的寿险保障的话,纯消费型的定期寿险绝对是价廉物美的选择。

4、定期寿险的产生弥补了终身寿险的不足,为低收入人群能够享受保险带来的保障提供了一个平台。同时它的灵活性也是终身寿险所无法比拟的。同时定期寿险是纯粹意义上的死亡保险,具有较强的保障功能,最能体现保险的初衷(没有任何的储蓄及投资成份),由此成为许多消费者的选择。

如何买定期寿险

目前单独销售的定期寿险不多,保险公司一般要求是与其他储蓄险来搭配销售,如买10万的终身寿险就可以搭配最多30万的定期寿险。即1:3,每家公司有不同的搭配比例,建议多比较,多选择。

由于定期寿险产品相对比较便宜,在一般的保险公司产品体系中,不能算是主力产品,因此产品的差异化不是十分明显。在选泽这样的额保险产品时,保险公司的品牌、售后、赔付能力、赔付效率等因素就显得至关重要,建议选择国内品牌和赔付服务比较好的保险公司投保。

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什么是婚姻保险?有什么作用?


“周末和盆友聊天提到这个婚姻保险,似懂非懂的,婚姻保险是什么意思?买了婚姻保险,婚姻就有保障了么?”网友小王对婚姻保险充满了疑问?

婚姻保险,目的是鼓励持久婚姻。婚姻保险先“假定夫妻离异收场”,否则要倒贴给保险金,婚姻维持得越长久,便能按规定获得越多的保险“赔偿”。

中国平安、泰康人寿、安邦等保险公司都推出过概念类似的“爱情婚姻保险”,但实际上大多是一份夫妻捆绑的综合保险计划,保险范围包括意外或疾病身故金、意外伤残保障等,而无法真的保障婚姻,或对离婚损失作出赔偿。

很多国家都有,但都不太一样:

英国:爱情保险公司

爱情保险公司规定:凡是已婚夫妇,均可购买爱情保险。在英国,每对夫妇只须每月交5英镑的保险金,即可享受爱情保险。大约有20%的新婚夫妻都会投保这种爱情险,其中还有60%左右的投保夫妻把这种爱情险作为家庭理财的重要选择。

具体保险内容:自保险之日起,夫妇和睦相处达25年者,可以领到5000英镑的保险金;夫妇中若有一个在保险期间病故或其他原因死亡,未亡人也可以领到1000英镑的抚恤金;如果参加保险的夫妇不和,经由公司调解无效而离婚者,被遗弃一方可获3000英镑的保险金。

美国:分产合约

美国的婚姻保险更像是一份分产保证合约,即保证离婚时可以分得保单上列明比例的家产。保单上按夫妻实际共有财产,列明财产分配及赡养费情况。倘若双方真要离婚,就履行分产合约,若因为保险责任内的事故不能履约,则由保险公司赔偿,无须诉讼。并且可以在保险中约定,因婚外情而导致婚姻破裂的一方,在财产分配方面会有所惩罚,那些喜新弃旧者因此会为自己的行为付出代价。

瑞典:结婚25年获赠予

参加保险的已婚男女按年缴纳一定数额的投保金,到结婚25周年的纪念日时,保险公司将一次性地赠予投保夫妇一笔可观的保险金。期间夫妻双方如有一人故世,另一方亦可领到一定数额的抚恤保险金。

俄罗斯:法定强制保险

俄罗斯(前苏联)政府于1976年颁布了结婚保险条例,规定了凡符合投保人条件的父母(养父母)、监护人等,均应为其2至15岁的儿子投保结婚保险,保障被保险人在达到法定婚龄后在结婚时可领取结婚保险金,这是一项法定强制保险。

韩国:婚前、婚后均有保险

爱情保险在韩国约有20年的历史。由婚介和婚庆公司与保险公司共同开发出售的保单,分为婚前和婚后爱情保险。婚前爱情保险以恋爱者是否最终成婚为给付条件,若双方最终成婚,保险公司将给付一定额度的保险金,否则不给付保险金。婚后爱情保险以婚姻存续为给付保险金的条件,婚姻存续到一定年限,保险公司在重要的结婚纪念日支付保险金,婚姻中断即止。

目前国内有部分公司已经推出“婚姻保险”,但是作用比较单一,只是在那“婚姻”这件事炒作,具体产品其实就是普通的年金分红险或在加上大病险,只不过是在合同中约定在离婚财产分割时这份保险不属于夫妻共有财产而已。而且被保险人大多限定为女性,这是拿婚姻法修订之后炒作的一种手段,其实和国外的婚姻保鲜相差很远。

香港的婚姻保险最大的特点,是保障范围相当广泛且内容十分细致。因天灾人祸要取消婚礼,或者突然要更改结婚酒会的地点,甚至临时取消蜜月假期,保险公司都会按规定赔偿。只要事先列明,准新郎或准 新娘临时闹纠纷,因婚前恐惧症等原因悔婚,都可以在受保之列。

婚姻保险美国人的婚姻保险实为分产合约。美国许多保险公司明白地提醒热恋至谈婚论嫁的男女,如果不愿以合约形式明确财产权责,万一日后感情有变时,要为分家产而对簿公堂就麻烦不浅了。因此他们推出的婚姻保险更像是一份分产保证合约,即保证你离婚时可以分得保单上列明比例的家产。保单上按夫妻实际共有财产,将日后如果离婚的财产分配及赡养费的多少一一列明。

离婚时就履行分产合约,若因为保险责任内的事故不能按此约履行,则由保险公司负责赔偿。并且可以在合同中商定,搞婚外情而导致婚姻破裂的一方,在财产分配方面会有所惩罚,那些喜新弃旧者因此付出代价。由此看来,美国人的婚姻保险更主要的在于保障人们离婚的自由,即减少离婚的“分家”成本与风险,这与他们强调自由的国民意识是相适应的。保险公司除了负有保障的“本职”之外,还代替了律师的角色。

婚姻保险的优缺点:

优点

婚姻保险通常情况下,如果夫妻婚后购买的保险产品,解除婚姻时,保单应属于“夫妻共有财产”,即便投保人和被保险人都是妻子本人,保单也会因“夫妻共有”而面临分割。而该险种要求只有女性才能作为被保险人,相关生存利益也全部归属女性。万一婚变导致退保,其退保金不再作为夫妻共同财产分割,而只能归属女性。这一独创正好吻合了新《婚姻法》出台后部分女性的心理预期。

缺点

中国国内保险市场,打着爱情保险的名义,兜售常规保险产品的情形比比皆是,但真正鼓励夫妻婚姻持续的保险产品却没有。

保险知识:什么是保费豁免?有什么作用?_保险知识


人生在世,处处存在风险,购买保险是规避风险的不错选择。只有有了依靠有了保障,才可以让我们在灾难面前有面对的勇气。很多人对保险知识还存在疑问,今天就一起了解一下什么是保费豁免?

失去工作能力意味着收入锐减,如果保单附加了保费豁免功能,就会避免因为失能而带来的经济困难,保费不用您再缴纳,而保单的保障依然有效,包括现金利益的领取也依然有效。

所谓保费豁免,是指在保险合同规定的某些特定情况下导致完全丧失工作能力时,由保险公司获准,同意投保人可以不再缴保费豁免属于保险范畴纳后续保费,保险合同仍然有效。

说个真实的案例,一个38岁的女性,在2002年投保了10万的重大疾病保险,20年缴费,2008年5月被确诊为良性脑瘤,保险公司赔付了一部分的重大疾病保险金,这个客户以后各期的保险费不用再交了,这就叫做豁免。

所以保费豁免相当于为您的保单再加了一份保险,是保险中一种人性化的功能。保费豁免最早出现在少儿险中,当作为投保人的家长遭遇不幸丧失工作能力时,没有经济收入的孩子仍可继续获得保险的庇护,这一举措受到了普遍欢迎。

随着市场竞争的加剧,各种养老险、终身险、两全险也都纷纷披上豁免的外衣,成为一种宣传的“卖点”。但是,正如前面所说,豁免的前提是必须符合你投保保险公司的保险合同中,所规定的种种特定情况。这就意味着各家保险公司的豁免规定各有不同,仔细看来,小小的豁免其实大有文章。

一、豁免不是免费的午餐

俗话说一份价钱一份货,保费豁免并不是保险公司免费施赠的午餐。保费豁免目前主要有三种形式:一种是作为单独的附加险出现,如太保少儿定期附加豁免保费险、中宏人寿的附加豁免缴付保险费利益特约等,这种豁免应用面比较宽,可以附加在多种主附险之上;第二种是作为附加险与特定主险相捆绑,例如太保的太平盛世附加豁免保费保险、太平人寿的真爱附加豁免保费险等,其豁免利益有更加明确的针对性;另外一种就是直接在保险合同中以条款形式出现,如太保岁岁登高保险、太保金泰人生保险、太保如意安康保险等。

二、豁免不是万能的

保险不是万能的,身故险、养老险、重疾险、意外险、住院医疗险等等,都各有保障责任。同样,豁免也不是万能的,不同的豁免条件,带来的豁免利益也是千差万别。

寿险有什么作用?寿险与储蓄比较有何特点?


寿险:即人寿保险,是一种以人的生死为保险对象的保险。是被保险人在保险责任期内生存或死亡,由保险人根据契约规定给付保险金的一种保险。

寿险有什么作用

一、老年生活的可靠保障。人到老年退休,没有了正常收入,但仍需支出。如果没有足够的老年生活费用,就得在年老时继续劳碌下去,凭劳力赚一分用一分。到老年,即使愿付出劳动,也往往力不从心或无人接受。所以,每个人都必须对自己的养老费用提前打算,在年轻时为年老时的生活提供保障。

二、病残时的有力保障。意想不到的病残会侵吞劳动力,减少或剥夺收入,然而并不减少支出。购买人寿保险,可以为被保人病残时提供经济保障。现代医学水平的发展,使许多原来是绝症的疾病可以得到治愈。

三、储蓄美德的养成。储蓄既是一种预备手段,又是一种积累手段。作为预备手段,其作用是未雨绸缪。作为积累手段,它是为了实现未来某一耗资较大的消费而有目的地存钱。两者都是现代人实际的需要,所以适当地储蓄是种美德,它是为将来美满生活所做的事前准备。但是有一部分人总是难以主动地、自觉地储蓄,而人寿保险可以说是种半强迫的储蓄方式,促使人们养成储蓄的美德。

四、更多的发展机会和自由。人的需要是有层次的,安全需要是基础的需要。很多人为了所谓的“安全”,从而不敢把握更好的却充满挑战的发展机会。然而,人寿保险使人们生活安定基金有了保证,可使大家获得更多安全感,充分把握每一个可以发展自己才能的机会。

五、尽保护家庭的责任。身为爱护家庭的一家之主,绝不应该只顾目前安逸,不关心将来。应该经常想想,如果有一天遇到不测时,家人会遭到什么样的不幸。在那个时候,他能为家庭所做的事情,就是利用年轻时给家庭投保的风险基金,帮助他的家庭渡过难关。而人寿保险,的确可以做到这一点。

寿险与储蓄比较有什么特点

保险与储蓄作为一种投资手段,在某种范围内,某种程度上,具有相似性。比如,他们在客观上都是为了应付未来事件。但保险与储蓄的差异更是明显。 寿险是先创造财富,再分期付款。而储蓄正相反,我们先设定一个目标,慢慢的储蓄,希望有朝一日能有一笔财富,这是先付费后享用。

保险重在保障,而不是单纯获得利息的问题。严格来说,保险比储蓄更安全。有关银行法律规定:商业银行不能支付到期债务,经中国人民银行同意,由人民法院宣告其破产。破产后,可能部分储户的利益得不到保障。而保险法规定经营人寿保险业务的保险公司被依法撤消或宣告破产的,其持有的人寿保险合同及准备金,必须转移给其他经营人寿保险业务的保险公司;达不成转让协议的,由金融监管部门指定经营有人寿保险业务的公司接受。这种规定从根本上确保了所有保户的利益不受侵害。

通过各种不同的险种,保险可对人的生,老,病,死进行有效的保障。银行存款通常是一款多用,一旦发生一连串的风险?就会捉襟见肘。由于保险的互助互济性,保险公司的保险金可能会大大超过投保人所缴的保费。而银行储蓄,只能是本金与利息之和。

投保后必须按时缴纳保费,中途退保会有一定的损失,因而含有一定的强制性质。银行储蓄完全遵循”存款自愿,取款自由“的原则,具有很强的随意性。对于一些花钱没有计划的人,特别是年轻人,通过保险可以均衡一生的消费。

保险只要确定合理的费率,保障能力清楚而且能预见。银行存款虽然可以计算出本息之和,但这笔钱是否足以应付今后的风险,无法计算也无法预测。

如何选择定期寿险?定期寿险的注意事项有什么


说起互联网上的好保险,那就不光是重疾险了。近两年口碑不错的定期寿险也是层出不穷。不论是从保障上、保费上都想尽办法的拉近和用户的距离。过去寿险在大家眼中认可度并不高,但随着社会的发展,我们确实也比之前更需要定寿了。

面对众多寿险产品,我们该如何选择一款合适自己的保险呢?今天我就来和大家说说关于选择寿险的相关知识吧!

● 寿险分类有哪些,为何建议选定寿?

● 选择定期寿险需要注意的问题有哪些?

● 百花丛中如何挑选最合适自己的定寿?

01、寿险分类有哪些,为啥建议选定寿?

寿险大致可以分为两类:定期寿险vs终身寿险。

定期寿险:固定保障某一个时间段内的身故/全残风险,比如10年、20年、30年,或者到70-80岁。这个是由被保险人在投保时自主选择的。尽量覆盖经济支柱阶段就可以,退休或者年龄大了,不属于经济的主要贡献者和承担者,就可以不用再继续保障了。

终身寿险:顾名思义一直保障到终身。人固有一死,只要是到身故的那一天,总是可以拿到相应的保额,没有所谓的钱打水漂那一说,毕竟谁也不能长生不老。

两者而言,对于大部分普通人来说,更适合买哪一种呢?

答案是:定期寿险。

原因如下:

定期寿险——

优势:保费低、杠杆高,能用较低的保费撬动高保额。

劣势:总觉得如果保障期间没出险,钱就打了水漂。

终身寿险——

优势:不管怎样,总能拿到赔偿。

劣势:保费贵,杠杆很低。

存在即合理,真正需要它的,是高净值或者有遗产继承打算的人群。

总结其最后,对我们大部分普通人来说,买保险为的就是保障,而定寿在此体现的价值和意义更明显。

虽然有人觉得保障期间没出险,钱就打水漂。但是回头来想,我们只是用很少的钱就撬动了几百万保额。没有意外发生,家庭圆满,人生不是更完美吗?

终身寿险虽然最终可以拿到钱,但试想下,我们在除去房贷、生活、教育跟基础保障后,有多少余钱可以用来撬动高保额呢?就算拼尽全力配置足了,但在几十年后,能给后代带来的价值又有多大呢?终身寿险不是不好,而是往往不适合你我……

02、定寿注意事项有哪些?

明确了自己想要什么,那我们就要去了解该如何为自己选择,比如保额买多少、保障要多久、缴费要多长。毕竟是一个长期险,付款前有些事情还是要好好想清楚的。

1、保额选多少

首先要看自己有没有负债,比如:房贷、车贷等。

身故给家人的打击已经很大,我们就要在经济上尽量的为家人减轻负担。所以有房贷的家庭要先覆盖房子的贷款额度,剩下再考虑预留抚养子女、照顾父母的部分资金,比如每年生活的固定开销等。

举个例子:A先生一家生活在北京,按揭的房子总贷款剩余150万,平日工作压力大,为了给家庭提供更全面的保障,年初给自己配置了200万的定期寿险,除去房贷外,还能剩余一部分给家庭应急用。

像华贵大麦定期寿险、瑞泰瑞和(升级版)定期寿险、中荷简爱定期寿险的最高保额都可以达到300万,满足了大多数家庭的保障需求。

2、保障选多久

重点看下自己的房贷剩余应还年限,待子女长大成人的时间还有多久。

这是两个固定的期限,假如房贷剩余的年限为20年,那定期寿险至少要覆盖这个年限。再结合子女的年龄,若尚处在新生儿时期,作为父母我们要预估孩子到拥有独立经济能力的时间还有多久,比如30岁后。

以30岁有房有孩儿为例,定期寿险至少要覆盖未来30年,也就是保障到60周岁。不过由于每个人年龄的不同,可以适当的延长和缩短一些时间。

到了60岁后,我们退休了,孩子也基本有了独立经济能力。作为父母,我们也可以卸下家庭的经济重担了,这时定期寿险的使命也就完成了。

3、缴费期限如何选

当然是越长越好。

因为选择更长时间的缴费期,每年所负担的保费就会更低一些,这对家庭日常生活的影响就更小。和重疾险一样,我们无法预测这份保险哪一天会用到,所以长期缴费杠杆自然要更高一些。

03、如何选择定寿?

永远记好买保险的第一件事儿:先看健康告知!

就算健告宽松的定期寿险也一样。

从目前热销的几款定期寿险来看,想要选择健康告知最宽松的,可优先选择§瑞泰瑞和(升级版)定期寿险,不论是肺结节还是肝炎,都没有问询。

虽然现实生活中,我们很避讳讨论生死,但这其实是我们不得不面对的事情。爱你的人不是给你买多少保额的定期寿险,而是给自己买足保额,受益人写的却是你的名字…​​​​

什么是车辆购置税?其作用有哪些?


汽车购置税是对在我国境内购置规定车辆的单位和个人征收的一种税,它由车辆购置附加费演变而来。现行汽车购置税法的基本规范,是从2001年1月1日起实施的《中华人民共和国车辆购置税暂行条例》。

车辆购置税的纳税人为购置(包括购买、进口、自产、受赠、获奖或以其他方式取得并自用)应税车辆的单位和个人,税率为10%,应纳税额的计算公式为:应纳税额=计税价格×税率(如果低于国税总局颁布的最低计税价格则按国税总局规定的最低计税价格计征) 。

车辆购置税的作用也是不可忽视的,主要由以下三点:

1.有利于合理筹集建设资金。国家通过开征车辆购置税参与国民收入的再分配,可以更好地将一部分消费基金转化为财政资金,为国家筹集更多的资金,以满足国家行使职能的需要。第一,车辆购置税是在消费环节征税,具有经常性的特点,只要纳税人发生了购置、使用应税车辆的行为就要纳税,这就比对所得课税和商品课税具有及时性。第二,车辆购置税按统一比例税率课征,具有相对的稳定性。第三,车辆购置税是依法征收的,具有强制性和固定性,因而其收入是可靠的。因此,车辆购置税更有利于依法合理地筹集交通基础设施建设和维护资金,保证资金专款专用,从而促进交通基础设施建设事业的健康发展。

2.有利于规范政府行为。社会主义市场经济需要有健全的宏观经济调控体系。以保证其快速协调发展和健康运行。首先,由于税与费之间的本质区别,以费改税,开征车辆购置税,有利于理顺税费关系,进一步完善财税制度,实现税制结构的不断优化。其次,“费改税”改革,不但能规范政府行为,遏制乱收费,同时对正确处理税费关系、深化和完善财税体制改革也能起到积极作用。

3.有利于调节收入差距。车辆购置税在消费环节对消费应税车辆的使用者征收,能更好地体现两条原则:第一,兼顾公平的原则。兼顾公平的原则,就是要保护合法收入,取缔非法收入,整顿不合理收入,调节过高收入。因此,开征车辆购置税可以对过高的消费支出进行调节。第二,纳税能力原则。即高收入者多负税,低收入者少负税,具有较高消费能力的人比一般消费能力的人要多负税。

4.有利于配合打击走私和维护国家权益。首先,车辆购置税对同一课税对象的应税车辆不论来源渠道如何,都按同一比例税率征收,具有同一应税车辆税负相同的特性,因此,它可以平衡进口车辆与国产车辆的税收负担,体现国民待遇原则。其次,车辆购置税在车辆上牌使用时征收,具有源泉控制的特点,它可以配合有关部门在打击走私、惩治犯罪等方面起到积极的作用。最后,对进口自用的应税车辆以含关税、消费税的组成计税价格为计税依据,对进口应税车辆征收较高的税收,以限制其进口,有利于保护国内汽车工业的发展。

小贴士:汽车购置税是怎么计算的?车辆购置税是车主购买汽车时缴纳的税费,购置税征收价格是汽车售价的10%,计算公式为:新车购置税额=购车价格÷17%×10%。17%是指增值税的价格。一般汽车销售商出具的发票都是含有增值税的价格的,所以进行购置税计算的时候,要先扣除增值税的价格。而进口汽车的购置税计算相对复杂些,要先确定计税价格,计税价格=关税完税价+关税+消费税,汽车购置税=计税价格×10%。

定期寿险是什么意思,有哪些特点?


很多消费者可能对定期寿险有所接触,但并不了解。它经常被保险业懂行的人士,奉为“必买险种”。

定期寿险,是以被保险人在约定的保险期限内,因保险责任范围内的原因死亡而由保险人依据保险合同的规定给付受益人定额保险金的一种保险。

很多人都不喜欢看晦涩难懂的定义,小编举个例子:假如陈先生在30岁时为自己买了保至60岁的定期寿险,保额50万,受益人是陈太太。但由于工作压力大,每天熬夜写报告,导致身心俱疲,在60岁之前的某一天突然猝死了,那么陈太太将获得50万的赔付,她可以拿着这些钱继续去还房贷、车贷、以及抚养子女等等。

当然,如果陈先生健健康康活过了60岁,那么保险公司和陈先生的合约解除,保费并不退换。

因此定期寿险还被称为“具有大爱的保险”,“保死不保活”,只有人死或全残才能赔付,得到的钱都是为了留给家人和爱人一份完整的经济保障。

与终身寿险相比,虽然可以得到一生的保障,但终身寿险高额的保费支出却让很多人望而却步。定期寿险则完美弥补了这一遗憾,它非常适合想要全面保障但经济收入有限的人群,支付低保费,获得高保障,是定期寿险具有的绝对优势。

综上所述,定期寿险到底具有哪些特点呢?我们一起来梳理一下:1. 保险期限一定。

定期寿险的保险期限可以为5年、10年、20年、30年不等,甚至也有应保户要求而提供短于一年的定期保险。因此选择多久的保障期限可以根据个人意愿。

2. 保险单可以更新或延长。

根据某些保险公司的定期寿险合同,保险单所有人具有可以更新或展期的选择权。

更新即定期寿险可以变换成终身寿险或两全保险,即使被保人的健康情况不乐观。不过险种的转变通常需要在65岁之前完成。

展期即定期寿险在订单期满之前进行延长保险期限。定期寿险期满后,被保人可以延长保险期限,且不需要体检或其他可保性证据。

3. 保费低廉。

在相同保险金额、相同投保条件下,定期寿险的保险费低于任何一种人寿保险。低保费、高保额,具有超高保障杠杆的作用,称为定期寿险的优势。

4.保费不退还。

保险合同到期时,被保人并无意外发生,则保险公司不具有赔付责任,同时不退还投保人已缴纳的保险费和现金价值。

了解了定期寿险,可以发现定期寿险的定义和赔付条件简单,也大大减少了理赔纠纷的发生。总之,用最少的金额为自己和家人提供保障,定期寿险不失为一个好的选择!

基本医疗保险是什么?有什么作用?


我国基本医疗保险是为了更好的解决居民看病苦难的问题,随着我国医疗水平的发展,医疗费用也在逐渐增加,基本医疗保险为疾病患者减轻压力。

基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。

全民基本医保与医疗服务体系、公共卫生体系、药品保障供应体系密切相关,既为人民群众看病就医提供重要的保障,也对制约医疗机构行为和控制医疗费用增长发挥重要作用。

从世界范围看,目前有130多个国家通过建立医保制度解决居民看病就医问题。大多数发达国家建立了覆盖全民的医保体系。这次医改把建立全民基本医保制度、构筑社会安全网作为基本医疗卫生制度的重要内容,通过前三年改革,城镇职工医保、新农合、城镇居民医保等制度进一步健全,城乡医疗救助制度得到完善,对商业医疗保险制度进行了探索,构成了全民基本医保制度的框架,标志着我国已初步实现全民基本医保。"十二五"时期要继续创新体制机制,不断完善全民基本医保制度。

一方面,要在继续提高保障水平的基础上,重点完善对重特大疾病和特殊人群的保障机制。要继续巩固扩大基本医保覆盖面,提高保障水平,城镇居民和新农合政府补助标准提高到每人每年360元,三项基本医保政策范围内住院费用支付比例均达到75%左右,着力缩小与实际住院费用支付比例之间的差距,扩大门诊统筹覆盖范围、提高支付水平,切实减轻群众负担。

要着重探索建立重特大疾病以及无负担能力患者急救的保障机制,通过购买商业保险或建立补充医疗保险等多种方式减轻群众大病负担;通过多渠道筹资建立救助基金,解决无负担能力患者发生的急救费用,从而从制度上缓解并逐步消除因病致贫、因病返贫问题。

另一方面,要积极推进支付方式改革,全面增强基本医保对医疗机构的激励约束作用。要持续提高医保管理水平,积极推广医保就医一卡通,加快推进基本医疗保险即时结算,完善医保关系转移结算政策,推进各项基本医疗保险制度之间的衔接,加强基本医保基金收支管理,方便参保人员就医结算。

要进一步完善医保支付制度,在全国范围内积极推行按病种(病组)付费、按人头付费、总额预付等支付方式改革,建立医疗保险对统筹区域内医疗费用增长的制约机制,将医疗费用和个人负担控制情况列入医保分级评价体系,促进医保支付政策进一步向基层倾斜,控制医药费用、规范服务行为,引导合理就医。

哪些单位和职工必须参加基本医疗保险?

按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)的规定,城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。这就是说,必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工,既包括机关事业单位也包括城镇各类企业,既包括国有经济也包括非国有经济单位,既包括效益好的企业也包括困难企业。这是目前中国社会保险制度中覆盖范围最广的险种之一。

但对乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,国家明确由各省、自治区、直辖市人民政府确定。这主要是考虑到对这部分人群管理的状况和医疗保险本身的特殊性。如果硬性纳入基本医疗保险,而管理能力又跟不上,则有可能导致医疗费用支出控制不住,增加基金超支的风险。

个人如何缴纳基本医疗保险费?

首先,各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率,一般为工资收入的2%。其次,由个人以本人工资收入为基数,按规定的当地个人缴费率缴纳基本医疗保险费。个人缴费基数应按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数,即以全部工资性收入,包括各类奖金、劳动收入和实物收入等所有工资性收入为基数,乘以规定的个人缴费率,即为本人应缴纳的基本医疗保险费。第三,个人缴费一般不需个人到社会保险经办机构去缴纳,而是由单位从工资中代扣代缴。

参加基本医疗保险的职工死亡之后其个人帐户如何处理?

职工个人医疗保险帐户的本金和利息均归职工个人所有,可以结转使用和继承。因此,参加基本医疗保险的职工死亡后,其个人医疗帐户仍有余额的,可作为遗产,由其亲属按《继承法》规定实施继承。同时,其个人医疗帐户台帐、《职工医疗社会保险手册》由医疗社会保险机构收回注销。

参保职工就医,如何按规定享受基本医疗保险待遇?

首先,参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,也可按处方到定点零售药店外购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用,除符合急诊、转诊等规定条件外,基本医疗保险基金不予支付。

其次,所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。超出部分,基本医疗保险基金将按规定不予支付。

第三,对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。属于统筹基金支付范围的医疗费用,超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付,最高支付到“封顶线”为止。个人也要负担部分医疗费用,“封顶额”以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。起付标准以下医疗费用由个人帐户解决或由个人自付,个人帐户有结余的,也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。区社会保险经办机构办理变更手续。

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