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保险公司,保险是如何坑人的?!掌握这三点,没人能坑到你!

2020-04-03
保险是人生的规划 国外的保险是怎样规划的 保险是爱的规划

现在多数人对保险还是带着怀疑的态度,不敢冒进也不能太保守。 首先,我们要弄清楚一件事:保险坑不坑,一切看保障合同。

不管是什么保险公司,是谁推荐你投保,真正具有法律效应的都是那份保单合同。

那很多人就会说:保险那么复杂,尤其我又不是学医的,保险的合同看的实在让人头大!

今天小编就给大家说说保险合同应重点注意的地方,以防你踩坑了!

掌握合同里面的时间点

“时间就是金钱”,这句话放在保险上再适合不过了,你看看下面这几个时间点,和钱有着直接关系。

保险合同生效日:在投保、核保通过后,保险合同就正式生效(说白了就是一手交钱,一手交货)

犹豫期:投保人签收保单后的若干天,在此期间投保人可以提出解除合同的申请,保险公司将扣除工本费后退还全部保险费。

等待期:一般是90天,180天,360天不等,保险公司对于等待期出险的客户,可能的处理方案有以下几种:

①该疾病不予理赔,解除保险合同,退保费;

②该疾病不予理赔,该疾病除外,保险合同保留继续有效;

③该疾病不予理赔,解除合同,退现金价值;

④该疾病不予理赔,与客户协商保单处理条件;

宽限期:当过了约定的缴费日期,在宽限期内,保险合同依旧有效。在宽限期内的保险事故,保险公司会根据保单约定正常的进行赔付。

复效期:保险失效在两年内,投保人可以按照保险公司的要求,申报让保险合同“起死回生”。

保险中的保障责任

重疾险是我们重点关注的对象,所缴保费的年限也长,保险合同也最为复杂,就以一款重大疾病保险合同为例,那其中我们重点需要关注这两个责任:

1.保险公司提供的责任

保险责任是指:保险公司在哪些情况下须理赔或如何给付保险金。

简单的说,我们每年交的保费都换来了什么?因为总有些不专业的代理人会说这款产品什么都保的,催着你投保,结果最后出现什么问题,保险公司有理由不赔,到那时我们也只能去指责保险的不是,但实际问题没有解决。

所以,在买保险前,看清条款的保障内容,眼见为实。

2.保险公司不承担的责任

责任免除(又称除外责任): 一旦出现这个“责任免除”是指所包含的任何一种情况,保险公司都可以不予以赔付。每家的保险产品都有它不保的情况,所以在我们投保前,一定要事先有所了解。

弄清楚重疾险保障合同的内容

重疾险是什么?它是属于给付型险种。被保人只要确诊重疾符合保险条款就赔付,可作为长期康复和护理费用的主要来源,同时还能有效弥补病患和家人的收入损失。

绝大多数重疾险中都涵盖了保监会规定的25种常见的重疾,包含恶性肿瘤、癌症等等;其中有些重疾险的产品还包含着轻症和中症。

轻症是指:重大疾病的早期状态或较轻症状。虽然没有达到重疾的理赔标准,但其实已经比我们普通认知里的“小病”要严重得多。(具体轻症种类以保险条款为准);

中症是指:介于轻症和重疾之间,赔付比例的关系是,轻症<中症 < 重疾。

但就在这些疾病规范中,有些“小把戏”需要注意,举个例子:

一些重疾险保险产品的病种列表里面都有一个病种叫做『颅脑手术』,有的产品也叫『开颅手术』。多数朋友也都不是医学出身,看到这种专业而又陌生的术语,难免有一阵头晕啊。小编我也是咨询我们专业核保老师才了解清楚:

通常情况下,如果被保险人因疾病或意外在全麻状态下实施的开颅手术(不包括颅骨钻孔术和经鼻蝶窦入颅手术),就可以赔付。

注意,我说的是通常情况,凡事总有例外。

要知道保险产品对疾病规定的标准和医学上会有一些出入,现在保险市场上,有很多重疾险产品修改了一些疾病定义,只赔疾病导致的开颅手术,不保外伤导致的开颅手术。

遇到这种情况,先别着急。看看病种列表里面有没有包含『微创颅脑手术』、『硬脑膜下血肿手术』等病种。

有的产品在『微创颅脑手术』规定,因疾病已实施全麻下的颅骨钻孔手舒或经鼻蝶窦入颅手术。这种就可以按轻症或中症理赔。

所以,我们一定要注意重疾产品对疾病赔付的标准,不是所有的重疾在重疾险中都是确诊即赔的。

我们买重疾险,买的是病种和赔付条件。如果得病以后不但得不到赔付,还要继续交费,那就尴尬了。

读懂保险条款,是大家都应该做的事,毕竟保险会陪伴我们许多年,我们必须要为自己的人生、自己的未来负责。自己不够专业,就需要找专业的人做专业的事,保险条款里面的弯弯道道,多的是你想不到。

所以,在买保险之前,一定要看清楚条款啊。

今天就说到这里,还有几句话想告诉大家:

关于健康险,尤其是重大疾病保险,大家在购买过程中会有很多问题。

比如:这款产品好不好?适不适合我?这个疾病保不保?我能不能买?有什么限制吗?等问题。

关于身故保障,尤其是寿险,大家在购买过程中也会出现很多问题。

比如:该给谁买?不该给谁买?买多少?最高限额是多少?什么产品最适合?等问题。

大家对保险有任何问题和疑惑的地方,都可以联系小编,小编立马回给予解答哦。

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理财保险,千万不要轻易乱买「理财型」保险!搞懂这6大点,就没人能坑到你!


1.理财保险有哪些?哪种理财保险最靠谱?分红保险还是万能险好?

市场上有多种不同类型的理财型保险,如:分红型的理财险、万能险产品系列以及带保障功能的理财险。至于您提的买哪一种比较好的问题,建议您结合您当下的实际投保需求进行综合对比选择,适合您投保需求的产品才是最好的。

投保前需要注意以下几点:

1、明确自己有哪些方面的需求,选择能满足自己保障需求的投资理财保险产品。

2、选择值得自己信赖的保险公司和投保平台,在选择保险公司和投保平台时应该慎重,优先选择服务好产品优的保险公司和平台。

3、切忌盲目跟风,应注意在获得充分保障的基础上选择购买投资理财型保险,切不可为追求利益而购买保险。

2.理财保险有风险么?

有一定的风险。在保险公司的保险产品中,分红险、万能险、投连险均为理财型保险。相比之下,分红险由于有保底收益,因此风险较小。而万能险和投连险风险较大,当然在一定的前提下,收益也较大。

从风险大小来看,投连险的风险最大,需要投保人具有一定的专业知识;万能险最为灵活,但也需要投保人自己操作;分红险相对稳健一些,因此也成为最近几年保险公司最为畅销的产品。保险理财专家认为:“普通家庭的第一份保险最好不要买理财型保险。”如果家里一份商业保险也没有,可以考虑意外险、重大疾病险等纯保障保险。不管怎样,消费都应理性对待保险的收益,注重其保障功能。

3.给孩子买理财保险好吗?

给孩子买理财保险还是很好的。理财保险产品具有多种功能,不仅可以减轻家庭的教育费用,还可以提供健康保障。

儿童投资理财保险是一种融合保障、储蓄与投资于一身的新险种。与其它险种不同的是,投资连结险能够较好地融合风险保障与理财规划的优点。投资类保险尤其是万能产品,可以同时解决孩子的教育(留学)、创业、养老等大宗费用的问题。

投保一份合适的投资理财保险可以为少儿将来创业、成家打下良好的经济基础。投保时,家长需明确缴费方式和将来红利领取方式。如果不急于将红利取出,可选择保额分红产品,增加保险金额;如对现金有需求,则可选择现金分红产品,灵活性更高。

另外,建议家长在投保此类保险之前结合家庭经济收入的实际情况进行全面规划,一旦投保就要尽量避免中途退保情况的发生,因为中途退保会带来资金上损失。

4.保险 理财类型 能相信吗?

理财类型的保险,实际上就是兼具保障功能与投资功能的保险产品,它的本质仍是保障,但收益部分或许不确定,相对于其他投资理财产品来说,它可以保障本金不受到投资环境影响,没有太大的风险,消费者可以放心购买。

要知道,理财类保险既与个人及家庭成员的生命、疾病等不确定性因素息息相关,又与不同的投资方式和资金分配有联系,因此需要明确个人的理财规划。保险理财收益率适中,根据客户的投资期限长短来确定资产配置比例和投资方案,比较适合对理财产品不了解但又想享有收益的人群。

如果您想买份理财类保险,还应选择知名度高的大型保险公司,这样才更可靠。

5.现在家庭工作都已经稳定了,有闲钱,想买一份理财保险,请问理财保险购买有哪些技巧?

想要通过理财保险获得更多收益,还应掌握好以下几点技巧:

1、根据需求反复比较。由于陷阱在很大程度上是由于信息不对称造成的,因此要防范陷阱,必须多掌握一些保险常识,多比较几家保险公司不同的产品。

2、对于看不懂的条款,哪怕稍有疑虑,也要向代理人提出,一方面可以明确条款内容,另一方面也可看出代理人的专业素质。此外,也可咨询金融理财师,以获取专业的意见。

3、明辨承诺有效与否。代理人向消费者推销保险时,往往会作出一些承诺,如承诺在什么情况下可以得到赔付,以及对投资收益率的承诺等。对于这样的承诺,首先应问清楚保单上的哪个条款作出了怎样的承诺,如果代理人无法指出具体条款,就是代理人在用“空头支票”提高你的投保意愿。如果代理人仍坚持作出承诺,那么一定要求其在合同上以附加条款的形式注明并签字,必要时还可录音。

4、做好长期投资规划。理财保险的灵活性较基金、股票差,短期退出成本很高。所以,理财保险应是一项长期投资计划,一般10年左右账户价值才不至于缩水,在这期间,投资者可以拥有股票、基金、债券、银行存款所不具备的保险保障。

6.理财保险收益是怎么计算的?

产品每个月的年化收益率要视保险公司实际收益情况确定,但是产品本身最低保证年化收益率3.5%,历史年化收益率均能保持在5.25%,但同时也有其风险,所以要看准风险在投保!

今天就说到这里,还有几句话想告诉大家:

关于健康险,尤其是重大疾病保险,大家在购买过程中会有很多问题。

比如:这款产品好不好?适不适合我?这个疾病保不保?我能不能买?有什么限制吗?等问题。

关于身故保障,尤其是寿险,大家在购买过程中也会出现很多问题。

比如:该给谁买?不该给谁买?买多少?最高限额是多少?什么产品最适合?等问题。

大家对保险有任何问题和疑惑的地方,都可以联系小编,小编立马回给予解答哦。

意外险怎么买,注意这三点


其实很多人的第一份保险买的都是意外险,因为坐车的时候自动就买了。那么意外险要怎么买呢?注意哪些地方?关于意外险有没有必要买长期的这个问题,我问了很多朋友都是没有买长期的,所以这个就不会有争议了。意外险不像其他的重疾险、医疗险那样有等待期,它没有等待期,可以做到无缝对接,这可以说是意外险的优势之一了。接下来详细看一下。

一、意外险不同人群选择不同,并不是千篇一律的,不同产品有不同的侧重点,也适用于不同的人群。比如说对于职场青年来说,意外险要有足够高的意外身故保额,这样万一身故后,有一大笔钱留给家庭弥补损失,另外还要保障意外出现有有钱进行治疗,所以意外医疗也比较重要。但是对于老人或者小孩子来说,意外身故的保障相对意外医疗来说要更轻,因为他们不是家庭的顶梁柱,并不是家庭经济的主要支柱,他们主要看中意外医疗。

二、还有意外保险其实并不仅仅是意外身故的保证,它包括了身故、伤残和医疗,这三者其实是一个组合,而且应当是三者不可缺一的组合。因为意外身故的概率远远小于意外受伤,所以在确定意外保险的价格时,保险公司对于意外医疗责任也是非常看重的。而我们消费者,在意外受伤后,最大的需求莫不过是医疗费用补偿。

对于意外医疗的保额,其实也不用很高,1-2万元就差不多了,因为如果超过这个金额还治疗不好,那么说明你可能得进行住院治疗,那么这个就要交给笔者之前说的住院医疗保险来保障了,而不要想着意外保险也要保障。

而且我们去看意外保险,有些产品还有住院津贴或住院保险金,它对应的收益是投保人每住一天院,保险公司会支付给他几百元钱,弥补住院期间的收入损失,这可以说是一种锦上添花的做法,由于也会相应增加保费,所以,这个功能可有可无。觉得保费还可以,就接受这一功能,觉得增加这一功能后,保费太高,那就不要这个功能。

三、意外险的保额要足够高,意外身故的比例其实占所有身故事项不高,不到20%,因为比例低,所以同样的保额,意外险的保费就远远低于定期寿险,因为发生概率低,保险公司定价就会低。

所以,在购买意外险的时候,我们应尽可能配置足够高的意外险保额,100万的保额在一线城市都不算高的。

不过在这里还要提醒大家要注意看保险的具体条款,有些保险产品打着“百万意外险”的旗号,价格非常低廉,而当你具体看保险条款才会发现,它的“百万”可能是由10万的一般意外身故和100万的航空意外身故组成。

大家知道,航空意外身故发生的概率非常小,所以这100万的航空意外险其实用不了多少钱,而相对发生概率高的一般身故仅10万的保额,所以整个产品可以做到价格很低,但实际作用却非常有限,这类产品,大家就要谨慎购买,或者直接淘汰掉。

意外险,买保险时,千万注意这三点!


人到中年,升职加薪,迎娶白富美,当上CEO......

理想很丰满,现实是:上有父母需要赡养,下有妻儿需要供养,中间有事业需要奔波。生活在如此重压之下的男子,最该注意的不是钱的问题,而是身体健康!压力大,拼命上班挣钱,烦心事多,什么都操心,身体必须出现警钟!

身为整个家庭经济来源,如果身体一旦出现问题,如:突发疾病或遇上意外,将会是什么后果?父母的赡养、孩子的教育、妻子的抱怨和苦累,不敢再接着想象.....

为了避免这样的情况发生,这个年龄段的男子为自己配置保险便是明智的选择。那么问题来了:市面上保障中年男子的保险繁多,保障项目更是数不胜数,哪些才是这个年龄阶段必要的保障呢?又该如何选择呢????????

小编为大家整理一下中年男子配置保险需要注意的三个点:

一、选择保险类型:定期寿险or健康险

定期寿险优势:保障时间长,甚至终身;一般而言出险后赔偿金较高;不用考虑续保;价格会相对低一些。

健康险根据自己的需求进行选择保障项目,可以灵活购买;缴费期限更加满足实际情况。

小编建议:最好先购一份人寿险。一个家庭中的经济支柱的保险配置,寿险是首选。寿险则可以作为经济来源的补充,在一段时间内可以帮助家庭渡过难关。

比如:弘康大白定寿,保额高达100万,性价比高。有些经济状况良好的用户的也可以选择终身寿险。

对于成人来说,随着年龄的增长,保费越贵,风险越大,小编建议购买消费型终身重疾保险。

比如:弘康健康一生重大疾病保险A款,涵盖50种重疾,15种轻症,能够满足大多数用户的需求,最重要的是价格相对便宜,保障全面,性价比高,是经济条件一般的用户的首选。

如有一些家庭没有足够的闲置资金以维系人寿险和长期重疾险,那么一年期的健康险就显得非常适用,价格低,保障项目可随自身需要选择,家庭必备!

比如:优+百万安联臻爱医疗保险百万计划,突破医保,重疾0免赔。

产品解读链接点击:0免赔的百万医疗险,为你找到一个套餐!

二、配置保险要高额、全面

高额:保额自然是越高越更好,但相应的费用也就越高,所以选择的时候要根据自身收入以及家庭支出综合考量来选择适当价位保额又足够的保险。

比如,年入20万刚好养活全家,那如果发生重疾会怎么办?

一般情况下重大疾病至少是20万开始治疗,要想得到更高级的治疗使用进口医疗设备或是药物,再涉及到一些护理和膳食等费用,杂七杂八加起来整个过程也要20万+了,生病期间无法工作,家庭支出也只能从保险上获得。

一次重疾通常没个三或五年也是很难恢复的,这时候要考虑到从停工到康复整个期间内的所有治疗费用以及整个家庭所需要的支出,这么一算50万是必须要的了。

选择保险时,就要根据自身情况选择保额足够的产品。

全面:人到中年时,身体素质会下降,经常性应酬、抽烟喝酒等均为身体埋下了隐患。不论是血压还是心脑血管都极其容易发病,而且工作忙碌难以察觉身体上的不适,大多数人都是等到真正不能忍受时才去检查,确定是什么问题?每一个被忽视的疼痛都易成为重大病患,所以买保险时一定要注意到保障的全面性。那么一份全面保障就必须要包括:身故保险金、一般医疗保障以及重大疾病保障等。

三、自身需要加配意外险

意外的发生总是让人猝不及防,而意外带来的伤害难以弥补。一年期意外险,价格低,每天不到一块钱,就可以获得高达百万的意外身故或伤残的保障。

每年有大量的人死于交通意外,网上可谓铺天盖地,实时发生,这对于一个家庭的经济支柱来说,是非常有帮助的。

随着国民生活水平的提高,代步用车、高档高楼层的住所、手机的普遍,这些都提高了意外的发生率,所以生活当下,配置意外险很有必要!

比如:泰康在线住院宝

这是一款不错的产品,除了疾病住院,还包含了意外险中意外伤害和意外医疗的保障责任,一年也就几百元,意外和医疗险,都只需买这一款,小清也推荐,OK!

小结:小编从三个方面的注意点,给大家一面介绍购买保险的注意点,一面把最优惠的产品介绍给大家,可以了解,作为购买保险时的一个参考。

为什么保险公司要限定医院?难道是故意坑人?


前几天与朋友聊天时,话题突然转到了保险公司,原来是她的一位朋友买了份医疗险出险后保险公司却拒赔,理由是未在限定医院就医,目前那位朋友还处在理赔纠纷中。

像那位朋友的事例相信不是第一起,也不会是最后一起,买了保险,准备理赔却因为就诊医院不对被拒赔,确实让人十分气愤,但又无可奈何,毕竟保险合同条款上都已经写明了。

为什么保险公司要限定医院?难道是故意坑人,想要减少理赔?

当然不是,保险公司这么做也是有原因的。

一、医院的分类

在说保险公司限定医院之前,我们先来看看医院的一些分类:

1、按类型划分:

公立医院:

公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院,也就是国营医院、国家出钱办的医院。

私立医院:

也称民营医院,是指非政府公办的,具有私人性质的医院。民营医院大部分是由社会出资以营利性机构为主导所办立的卫生机构;也有少数为非营利机构,享受政府补助。

2、按等级划分:

一级医院:

是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构。其主要功能是直接对人群提供一级预防。

一级医院可分为甲、乙、丙三个等级。

二级医院:

是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。其主要功能是参与指导对高危人群的监测,接受一级转诊等。

二级医院可分为甲、乙、丙三个等级。

三级医院:

跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科医疗服务,解决危重疑难病症,接受二级转诊等。

三级医院分为特、甲、乙、丙四等。

保险公司一般规定的医院为:大部分保险公司都限定医院为国家认定的二级或以上的公立医院,但也有部分保险产品放松了限定条件,公立医院或私立医院都可。

二、限定医院的理由

1、为了防止骗保

在保险行业中,骗保是一个屡禁不止的问题,低保费却能得到高保额,这其中的高杆杠利润差让有心人动了歪心思,骗保的手段也层出不穷,有一种就是投保人联合医院骗保,之前的北京平谷区医院,近百人骗保事件轰动一时,也让不少保险公司将北京平谷区拉进黑名单。

这也就不难怪保险公司为什么要限定医院了,毕竟在出险时保险公司很大程度上需要依据医院的诊断书,如果医院联合投保人骗保,也让人防不胜防。

2、为了保证医疗费的合理正规性

近几年来,一些私立医院乱收费、高收费都已经不是什么大新闻了,打开搜索引擎随便一搜,都可以轻易找到相关案例。

限定医院不仅能一定程度上防止私立医院乱收费,还能保障医院的正规性,而且正规、医疗水平有保障的医院对被保险人而言,也更有保障。

三、其他限定

保险公司除了医院限定外,还有其他限定条件,如药品限定,伤残等级鉴定等。

有些外购药需要在医保定点药店拿药,对于病情伤残等级,也需要有保险公司认可的医院机构出具证明文件等等。

四、最 后

保险并不是买完后就万事大吉了,我们要特别注意其中的合同条款,按照合同条款办事,否则万事走到最后,等到理赔时才发现就医不符合理赔条件,那才让人觉得冤屈。

难道是故意坑人?为什么保险公司要限定医院?


前几天与朋友聊天时,话题突然转到了保险公司,原来是她的一位朋友买了份医疗险出险后保险公司却拒赔,理由是未在限定医院就医,目前那位朋友还处在理赔纠纷中。

像那位朋友的事例相信不是第一起,也不会是最后一起,买了保险,准备理赔却因为就诊医院不对被拒赔,确实让人十分气愤,但又无可奈何,毕竟保险合同条款上都已经写明了。

为什么保险公司要限定医院?难道是故意坑人,想要减少理赔?

当然不是,保险公司这么做也是有原因的。

一、医院的分类

在说保险公司限定医院之前,我们先来看看医院的一些分类:

1、按类型划分:

公立医院:

公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院,也就是国营医院、国家出钱办的医院。

私立医院:

也称民营医院,是指非政府公办的,具有私人性质的医院。民营医院大部分是由社会出资以营利性机构为主导所办立的卫生机构;也有少数为非营利机构,享受政府补助。

2、按等级划分:

一级医院:

是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构。其主要功能是直接对人群提供一级预防。

一级医院可分为甲、乙、丙三个等级。

二级医院:

是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。其主要功能是参与指导对高危人群的监测,接受一级转诊等。

二级医院可分为甲、乙、丙三个等级。

三级医院:

跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科医疗服务,解决危重疑难病症,接受二级转诊等。

三级医院分为特、甲、乙、丙四等。

保险公司一般规定的医院为:大部分保险公司都限定医院为国家认定的二级或以上的公立医院,但也有部分保险产品放松了限定条件,公立医院或私立医院都可。

二、限定医院的理由

1、为了防止骗保

在保险行业中,骗保是一个屡禁不止的问题,低保费却能得到高保额,这其中的高杆杠利润差让有心人动了歪心思,骗保的手段也层出不穷,有一种就是投保人联合医院骗保,之前的北京平谷区医院,近百人骗保事件轰动一时,也让不少保险公司将北京平谷区拉进黑名单。

这也就不难怪保险公司为什么要限定医院了,毕竟在出险时保险公司很大程度上需要依据医院的诊断书,如果医院联合投保人骗保,也让人防不胜防。

2、为了保证医疗费的合理正规性

近几年来,一些私立医院乱收费、高收费都已经不是什么大新闻了,打开搜索引擎随便一搜,都可以轻易找到相关案例。

限定医院不仅能一定程度上防止私立医院乱收费,还能保障医院的正规性,而且正规、医疗水平有保障的医院对被保险人而言,也更有保障。

三、其他限定

保险公司除了医院限定外,还有其他限定条件,如药品限定,伤残等级鉴定等。

有些外购药需要在医保定点药店拿药,对于病情伤残等级,也需要有保险公司认可的医院机构出具证明文件等等。

四、最 后

保险并不是买完后就万事大吉了,我们要特别注意其中的合同条款,按照合同条款办事,否则万事走到最后,等到理赔时才发现就医不符合理赔条件,那才让人觉得冤屈。

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