截至20日上午12时，长沙城镇居民基本医疗保险新参保登记人数达到84706人，62577人完成参保缴费，缴费金额达745.6万元。
据了解，自11月1日正式办理参保手续以来，14天时间内，长沙已有381个社区开通城镇医保参保扩面服务；截至11月18日，长沙、常德、湘潭三个城镇居民基本医疗保险试点城市的参保登记人数达到35.98万人。湖南省劳动和社会保障厅表示，明年在校大学生有望按高校属地原则参加城镇居民医保。
“现在长沙城镇居民医保的参保人数，以每天1万人的速度递增。”市医保中心城镇居民医保科科长杨峻说，目前长沙城镇医保参保扩面工作渐入佳境，扩面服务已向城郊结合部延伸。继首批377个社区开通城镇医保参保扩面服务后，又有4个位于城郊结合部的社区开通城镇医保参保扩面服务。
目前，内五区参保登记人数最多的仍然是开福区。全市参保缴费人数最多的5个社区分别是寿星街社区、南大桥社区、桐梓坡社区、汤家岭社区、建湘新村社区。
在日前召开的湖南省城镇居民基本医疗保险联席会议上透露，明年在校大学生有望按高校属地原则参加城镇居民医保。目前各试点城市老年居民参保补助不一样，今后有望全省统一标准。明年，湖南拟将株洲、岳阳、衡阳、邵阳、怀化、娄底等纳入城镇居民基本医疗保险试点工作，目前相关城市正在抓紧进行摸底测算、制订试点方案。
延伸阅读
保险知识汇总，城乡医保统筹需要走上大力发展之路
■第三只眼
24日，全国人大常委会进行医改专题询问，有委员指出我国医保存在制度分设、城乡分割、管理分离等问题。
目前，我国医保体系处于三分天下的格局。职工、居民医保由社保管，新农合由卫生管，医疗救助则由民政管。正如询问所指出的，医保城乡分割造成了重复参保、重复补贴、重复建设等诸多问题，促进实现医保城乡统筹迫在眉睫。
可以从两个视角来观察这个问题。
从制度层面看，医保城乡分割某种程度上是城乡二元制的产物。我国经济发展水平和医疗消费水平在城乡、地区间严重不平衡，因此在医保制度上必然反映为多元化的安排。同时，由于门诊保障、权益接续等重大体制建设尚未定型，也决定了医保制度融合难以一蹴而就。
从管理层面看，解决管理分离，则相对容易解决。目前，我国存在着“大卫生”还是“大社保”，即是由卫生部门还是社保部门管理医保的方向选择。对此医改文件并未给予明确。
在理论界，“大卫生”还是“大社保”之争颇为激烈，但其中掺杂着不少利益狭见。决策和理论的不确定，直接导致了地方实践兵分两路。
实际上，无论是卫生管还是社保管，均各有利弊。中国走哪一条路，关键要看在国情条件下，何种管理体制更能实现管理权、责的统一。
“大卫生”的问题是容易在医疗服务垄断的基础上形成新垄断，难以形成对医疗服务的有效制约。我国公立医院占了90%以上的医疗资源，卫生部门和公立医院又属于父子关系。试问，倘若实施“大卫生”，服务供给和资金供给垄断于一家之手，如何确保医保基金是供养人民而不是供养医院？放眼看，世界上由卫生部门管理医保之国颇多，但一个基本事实是，这些国家的绝大部分医院属于民办，卫生部门并不直接管理医院。
相较而言，“大社保”体现了医疗服务和医疗保障的两权分立，有利于形成医疗供方和需方的均衡竞争。“大社保”代表参保人利益筹集资金，与医疗供方进行服务和价格谈判，力争团购到物美价廉的医药服务。在很多国家，正是医保协会和医生协会之间的谈判、斗争、妥协，方才铸就了先进医疗保障的权责基石。更深入而言，即使我国实施“大社保”，也应根据国情逐步引入社会力量参与服务，以避免官办体制的垄断和低效率。
医保城乡统筹需要提速，未来医保的管理权限究竟将花落谁家？考验着决策者的智慧。
保险知识汇总，如何发展农业保险
由于农业风险的特殊性，在发展农业保险的过程中，很容易出现较为严重的道德风险和逆向选择问题。农业保险的保险利益是一种难以事先确定的预期利益，其标的大都是活的生物，它们的生长、饲养的好赖在很大程度上取决于人的管理照料的精心与否；而且风险高的地区急于投保，风险低的地区则因保费过高而不愿参加保险，使得保险的“大数法则”难以正常发挥。高风险、高成本、高赔付的“三高”特征，使一般商业保险公司对农业保险望而却步。
既然农业在国民经济中具有举足轻重的地位，农民由于收入低在遭遇自然灾害时恢复再生产能力较差，而商业保险公司又不愿经营作为农业风险分散工具之一的农业保险，政府应加大政策支持力度，使得农民购买农业保险与保险公司提供农业保险成为可能，保证农业生产顺利进行，降低农民农业生产成本，减轻农民面对自然界的不确定性损失，从而提高农民与社会的福利水平。
探索建立巨灾专项风险基金
巨灾专项风险基金是用来应付特大灾害发生而积累的专项基金，用于特大灾害发生时的大额保险赔付。我国是一个农业大国，同时也面临着巨大的自然灾害风险，每年都会因洪涝、病虫害、干旱等灾害遭受巨大损失。巨灾专项风险基金是解决当前国内巨灾问题的一个有效措施和手段。同时，政府应该健全并完善农业保险立法，并建立广泛的再保险机制，有效分散农业保险经营者的风险。
加大农业保险补贴力度
现阶段不宜实施强制保险，而应实行低费率吸引农户投保，让农民觉得“划算”。而要想实行低费率的农业保险，只能由政府进行补贴。目前除农业保险免交营业税外，没有其他扶持政策。我国是发展中国家，国家财政实力有限，在目前情况下，一是可以逐步减少农产品收购价格补贴和出口补贴，转用于农业保险保费补贴和费用补贴，逐步实行以支持农业保险为主的农业保护政策；二是农业保险的实施可以减少政府财政用于灾害补偿和救济的支出，可将节省的部分投入到支持农业保险发展中。有条件的情况下，可以借鉴法国的经验，在免除经营农业保险业务的税赋的同时，允许其经营的农村财产业务也不纳税，使其可用财产保险的盈余补贴农业保险业务。从长期看，这种方式是“双赢”的：一方面，政府将每年无序的“不确定”的灾害救济变为合理的确定的支出，减轻了政府的财政压力；另一方面，有利于保证洪灾发生后农民能及时得到补偿资金，尽快恢复生产，进行灾后重建。
协助保险公司建立公共的综合信息平台
政府应与当地农技、气象、植保、水利等部门密切配合，努力建立一个公共的综合信息平台。一是可以协助提高农业风险检测技术，建立农业风险预警系统；二是可以给农户普及农业防灾防损知识，提高保险意识；三是将每个投保农户的诚信记录在案，与政府惠农支农的农业贷款等政策挂钩，这样有助于防止农业保险中的道德风险问题；四是有助于实行无赔款保费优待政策，对饲养管理精心、无赔款记录的保险保户在续保时给予保费折扣，激励保户精心管理其保险资产并做好防灾防损工作；六是有利于因地制宜地选择保险风险，建立公平合理适度的多档次费率体系，有效控制农业保险中的逆选择问题。
因此，政府应加大对农业保险的支持力度，逐步建立农业保险的补偿机制，化解农业保险本身的政策性目标与实践中经营者的商业性目标的矛盾，扩大农业保险的供给能力，刺激农业保险的有效需求，发挥农业保险为农业生产保驾护航的重要作用。
保险知识汇总，农村保险市场的发展
人们通常把陆地称为第一空间，海洋称为第二空间，空中称为第三空间，宇宙称为第四空间。近几年来，西方航空界把300米以下的空间称为“第五空间”。因为距离300米以下的空域，地形复杂，地物阻隔，雷达发现角的可控度非常有限。因此，第五空间又是现代制导式武器的“死角”。现代最先进的防空导弹，对付中、高空目标有很高的命中精度，但对低空目标却难以捕捉和攻击。此空域因距离地面太近，预警时间无法保证，被视为防御的“死角”。
参照这一标准，对保险市场空间进行划分，可把直销称为第一空间，个人代理称为第二空间，中介代理称为第三空间，电销、网销称为第四空间，农村市场则可称为第五空间。因为，从目前整个保险业发展态势、市场主攻点和城乡业务占比等因素分析，主要集中在城市和县域层面，对农村市场关注和投入力度弱化，保险密度和深度严重偏低。另外，因监管机构对农村网点设立的严格限制，造成一些公司即便想拓展农村市场也鞭长莫及。以上两点造成农村保险市场成为当前保险业发展的“死角”。随着国家支持农村发展政策的持续和农村城市化进程加快，农村保险市场支撑保险业未来快速发展的作用更加凸显。毋庸置疑，城乡统筹发展是任何一家保险公司的最佳经营模式，因为谁率先抢占农村市场，掌握了“第五空间”的绝对经营优势，谁必将赢得保险业未来发展的话语权。
从战略高度定位农村保险市场发展。“思路决定出路，战略决定地位”。中国是个农业大国，农村人口占全国总人口的56%，农村区域占全国总区域的70%。随着县城经济的快速发展和农民收入水平的不断提高，农村保险市场蕴涵着巨大发展潜力，谁占领了农村保险市场，谁就是未来保险业发展进程中的主宰者。因此，发展农村保险，对任何一家保险公司而言不仅是统筹城乡发展，加快新农村建设，实现社会和谐发展应尽的社会责任，更是通过对农村市场的充分挖掘，培植新的增长点，实现公司引领市场发展的关键性战略。
强化各级领导的机遇意识和执行力。拥有资源并不意味着公司可以高枕无忧，稳操胜券。必须以最优的方式去分配和运用公司资源，才能获得竞争优势，获得长期优异业绩。当前，加快农村市场拓展不是“要不要、行不行”的问题，而是“必须要、马上办”的紧迫性战略举措。否则，随着同业销售网点的不断铺设，公司销售网络优势将逐步减弱。各级领导者必须要有强烈的机遇意识和执行力，做到“见事早、行动快、定位准、快半拍”，细化农村市场规划，打造“以城为主、以农为辅、城乡并进、立体发展”的格局。
强力推进农村营销服务部运行。应做到以下几点：(1)建立专项经费。当前，影响营销服务部运营的关键问题是费用持续投入不足。可以建立专项费用划拨制，即对测算后的基本费用通过两种方式解决：一种是按省、市公司5∶5比例拨付，专项使用；另一种是按省、市、县4∶4∶2比例拨付。减轻基层费用压力的同时，将营销服务部运营产出指标纳入支公司经理业绩考核，待运转成型后取消专项费用机制。(2)共建共享原则。以人保集团为例，借助人保交叉销售模式，积极推进农村保险“三网合一”服务网络体系建设，盘活好财险网点和寿险营销人员等多种资源，用其所长。在品牌宣传、产品投放等环节进一步强化协同，通过资源共享、费用分摊等方式，实现低成本扩张。(3)建立销售作业团队。在农村，因信息闭塞、民风淳朴，更多地需要感情交流和面对面沟通。为此，在选人用人上可分为两个层面：一是在乡镇驻地层面选拔技能高、人脉好的人员，建立精锐个人销售团队，负责较为集中的客户群销售；二是在所辖村层面建立村协保员(联络员)队伍，每一个村聘任1-2名协保员，通过面对面方式负责所在村的客户群介绍推荐工作，并协助做好信息搜集工作。(4)优化资源配置。通过费用初期扶持、扩大保费规模、落实属地缴税、争取优惠奖励政策等措施，不断优化资源配置，强化农村营销服务部的发展、盈利、服务和竞争功能。
加大拓展农村保险市场创新力度。(1)险种创新。不断研究推出适应农村经济发展，农民需求强烈的新险种，增强将潜在需求转化为现实需求的能力。(2)展业创新。规范从业人员行为，切实通过扎实热忱、艰苦细致的工作和高质量的服务，赢得农民信赖，形成良好的农村保险发展环境。(3)服务创新。要立足农村市场实际和客户群体现状，坚持“扩大功能、就近服务”，充分利用与移动、联通等协作关系搭建好技术支持平台。(4)宣传创新。改变只见标语不见内容的宣传做法，进行面对面宣传和讲解，用丰富、生动的实例，使农民加深对保险的认识，提高投保积极性。
强化行业观念和文化建设，净化保险生态环境。农村保险市场虽具发展潜力，但各方面差距明显，加之服务和面对的对象素养不一。因此，既强化“机不可失”的抢抓机遇意识，又彻底克服发展浮躁、急功近利的思想“顽疾”，杜绝“跑马圈地”式的粗放发展，防止风险失控。大力培养诚信文化和责任文化，净化生态环境。让每一个保险从业人员都形成明确的、统一的思想认识，使依法合规、诚信经营、勇担社会责任成为行业的良好风尚。
保险知识汇总，印度农村医疗保险的发展
为世界上第二大发展中国家，印度全国享受免费医疗和参加医疗保险的人口一直以来不到5％，其中大多为政府机关工作人员。对于生活在农村的7.3亿印度人而言，由于收入低微、参保人数少、管理困难等种种原因，医疗保险仍是一种可望而不可及的奢侈品。许多农民在生大病时，只能听天由命，自生自灭。
近年来，为保障广大农村人口的健康安全，印度一些地区的行业联合组织和非政府组织开始行动起来，针对发病率较低但医疗费用较高的大病风险，积极介入农村医保，牵头帮助农民投保医疗，走出了发展中国家农村医疗的一条新路。
在印度南部喀拉拉邦玛拉巴地区，当地牛奶生产者合作社协会与印度东方保险公司签约，协助奶牛养殖户参加住院医疗保险。每户每年交纳130卢比（1美元约合45卢比）的保费，就可获得1.5万卢比的保额。目前，这项计划已覆盖协会2/3的成员。此外，在喀拉拉邦19个覆盖农村地区的非正规产业联合会中，都设有福利基金，每年按照雇员工资的固定比率从会员及其雇主那里收费。会员在满足规定的基金交纳年限或金额后，有权享受医疗、养老、伤残、生育等补助。此外，目前已有9个联合会率先为农村雇员提供大病医疗补助，当地棕榈酒业工会还设有金额为3000卢比的癌症医疗补助金。
在西部古吉拉特邦，在德国、瑞典等发达国家援助机构的资助下，当地非正规产业妇女联合会与印度联合保险公司签约，向农户提供3个档次的住院保险产品，只要参保人交纳年度保费85卢比、200卢比、400卢比，就可获得2000卢比、5500卢比和1万卢比的相应保额。但该项目不覆盖乙肝和肺结核之类的慢性传染病，以及投保人购买保险前所患的非传染性慢性病。目前，这一组织共有9.2万人参保，约占其成员总数的1/3。
当地专家指出，以往大型保险公司不接纳农户的一个重要原因，是农户居住分散，获得收入的时间和金额都极不确定，而且投保数额较小，导致公司成本提高。而由行业组织出面，带领农民集体投保，可有效避免上述风险，降低保险公司的交易成本，确保农户能获得正规的医保服务，有利于农民这个弱势群体的健康安全和行会凝聚力的增强。更为重要的是，此举也让更多致力于社会医疗保险事业的专业人士增强了信心：在农村人口多、经济发展水平不高的发展中国家，普及医疗保险并非无所作为。
保险知识汇总，探索农村养老保险事业发展
日前，由革命云南省委和云南财经大学共同研究的一项重点课题《云南省农村社会养老保险制度建设与对策研究》顺利完成，通过专家组评审。民革云南省委建议，尽快出台政策法规，启动试点探索工作，逐步发展农村养老保险事业。
民革云南省委历来较为关注农村问题。去年初，经中共云南省委统战部批准，民革云南省委承担了《云南省农村社会养老保险制度建设与对策研究》课题。民革云南省委从调查农村社会养老保险实际运行情况入手，详细了解、剖析广大农民群众对相关制度的看法、目前我省农村社会养老保险存在的问题，制度是否构成云南省广大农村社会安全保障体系的重要支撑点等问题，提出了完善我省农村养老保险制度建设的具体对策：一、制定权威性和稳定性较高的法规和政策，加大对政策和法规的宣传力度。二、落实公共财政对农保的资金补贴，切实履行政府的职能。三、农保基金实行省级统筹，提高运行效率，增强抗风险能力，实现保值增值。四、以多样化的形式缴纳农村养老保险费用。五、完善管理体制，提高服务水平等。研究结论称：目前我省已具备实施农村社会养老保险的基本条件，应尽快出台新型农村社会养老保险政策法规，调整各级财政支出结构，大力扶持农村社会养老保险事业。可在三类地区中各选择一个县（区、市）进行试点，并逐步完善推广。
评审该课题的专家组认为，该课题的研究在多个方面提出了新的设想，对推动云南省农村社会养老保险工作具有重要的参考价值。
长沙职工医疗保险知识问答
长沙在职职工都会参加医疗保险，由单位负责办理和缴纳。参加了医疗保险就能享受职工医疗保险的待遇，对于这些待遇你都了解吗？
职工医保参保人员怎么结算定点医疗机构住院医疗费用？
参保人员凭医保手册及身份证，在定点医疗机构进行住院治疗，出院结算时只需支付个人自负部分，所报销的医疗费用由定点医疗机构与市医保局进行结算，不需参保人员办理其他手续。
职工医保家庭病床管理
1.我市职工基本医疗保险参保职工患有晚期癌症恶病质和植物人疾病、就诊住院确有困难的，可向市医保局申请开设家庭病床。
2.家庭病床按50元/天标准由定点医疗机构包干，统筹基金支付90%，参保人员自负10%。
3.开设家庭病床期间停止享受特殊病种门诊待遇。
职工医保大病互助办法
参保人员按每人每年90元的标准，一次性缴纳大病医疗互助费用。大病医疗互助费用支付限额为12万元，支付段为基本医疗保险统筹基金最高支付限额（8万元）以上至20万元，退休人员个人负担4.8%，在职人员个人负担6%。
职工基本医疗保险住院起付标准及个人自付比例是多少？
参保人员住院起付标准为：一类收费标准医疗机构900元；二类收费标准医疗机构650元；三类收费标准医疗机构（含乡镇卫生院和社区卫生服务机构）480元。参保人员在一个结算年度内多次住院的，起付标准逐次降低，第二次住院按规定住院起付标准的50%计算，第三次及以上住院按规定住院起付标准的30%计算。
参保人员发生的符合医疗保险三个目录规定的住院医疗费用按以下办法支付：
1、起付标准以上（含本数，下同）的由个人帐户支付或个人自负。
2、起付标准以上，基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下的由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担。其中个人负担额按下设分段与自负比例累加计算：1万元以下的个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为12%、9%、5%；1万元以上，基本医疗保险统筹基金最高支付限以下的个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为8%、5%、4%，退休人员按以上自负比例的60%负担。
3、基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上，大病医疗互助基金最高支付限额以下的个人自负比例为6%，退休人员为4.8%。
保险知识汇总，农村商业险的发展前景
长期以来，农村居民由于自身文化水平的限制，对保险这个新生事物认识不够，再加上受传统的养儿防老、储蓄看病的风险防御思想和“是福不是祸，是祸躲不过”的“宿命论”思想束缚，认为天灾人祸只有自己承担，很少有人问津保险，对保险知识知之甚少。但是，近年来随着农村义务教育的普及以及农民文化水平的提高，保险在农村的普及率快速提高，这为商业保险在农村的业务拓展创造了良好的文化环境。保险知识普及率和保险意识的提高，有助于商业保险的推进。
农村居民面对的风险和不确定性的加大，亟待商业保险介入。随着农民收入不断增加，消费结构不断转型，风险系数也随之加大，家庭发生财产损失、火灾、盗窃的概率大大增加，交通工具、农机具出险率不断上升，需要商业保险公司大力发展农村财产保险。但是家财险和农机具保险一直是商业保险公司面临的两难选择：一方面，家财险和农机具保险的保险费率高，许多农民不愿投保此类保险；另一方面，保险公司想开展此类保险的风险管控困难，盈利空间小。但投保率低、利润小并不代表没有解决的办法，例如，在车险中广泛流行的NCD系统，能够有效地降低保险公司受理赔案的费用、控制风险从而提高车险的盈利空间，其他险种也可以效仿此系统。因此，只要商业保险公司致力于此类保险的开展，就一定能够找到为广大农民降低风险并且取得盈利的双赢战略。
农民可支配收入的增长为商业保险奠定了坚实的经济基础。由于城市保险市场已经趋于饱和状态，商业保险公司再想在原有市场上获得与原来同样的利润，需要付出更大的成本，与此相对，农村保险市场还处于未开垦状态。近几年，农村居民人均收入不断增长，而保险在农村几乎是“处女地”，这无疑给商业保险进入农村市场提供了良好的经济环境。由西方经济学的绝对收入假说，当居民生活条件提高时，为了适应现在的生活水平，他们的自发性消费也必然会提高，购买过去认为是“奢侈品”的保险产品数量也会增加。此外，随着“三农”政策的深入和农村经济的发展，农民生活水平有了很大的改善，消费结构也由基本的衣食住行需求，向降低不确定性的需求转移，随之，农民对自身的医疗保健需求也不断上升，这都为保险行业进军农村市场奠定了坚实的经济基础。
农村金融体制改革和发展对商业保险有极大促进作用。2006年12月20日，中国银监会颁布《关于调整放宽农村地区银行业金融机构准入政策更好支持社会主义新农村建设的若干意见》后，我国农村金融在加速，保险支出也快速增长。在农村居民金融支出不断加大的背景下，保费支出也在不断增加；而且，在居民消费支出中占比也不断增长。农村金融市场效率的提高，金融深化程度的加深，大大提高了金融部门对农村实体经济增长的贡献，且这种贡献具有外部溢出效应，会给保险发展带来推动作用，间接提高保险市场发展速度和效率，这为商业保险在农村市场的发展提供了良好的金融环境。
