初冬御寒保卫战：个人医疗保险与水暖管爆裂保险
进入11月份，人的新陈代谢减缓，抵抗能力下降，尤其要注意一些重大疾病，在添衣保暖的同时不要忘记给自己加上一份保障。此外，在冬季这个特殊的季节里，取暖家电的安全问题也不容小觑。
NO.1世纪泰康个人住院医疗保险
投保年龄：为3-49周岁，可续保至64周岁。
保险责任：住院日额保险金、可附加器官移植手术保险金和非器官移植手术保险金。
点评：这是国内第一个保证续保的医疗险主险，不仅可单独购买，还可以保证续保。专家认为，比较理想的健康险种搭配是：有社会医疗保障的消费者就选择重大疾病保险+住院补贴保险;没有医疗保障的消费者就选择重大疾病保险+住院费用保险。这款保险里凡因重大疾病住院，既给付一般住院日额保险金，也给付重大疾病住院日额保险金。根据不同地区不同经济及医疗消费情况，消费者可以有5个档次的选择。
投保案例
家庭背景：王小姐，28岁，是一家国企的项目部经理。
投保分析：王小姐在国企工作，单位替她上了社会医疗保险，但是她考虑到无论疾补是意外都会给家庭带来巨大的损失，社保不能满足其保险需求，她在网上购买世纪泰康个人住院医疗保险。
保险费用：王小姐在网上投保世纪泰康个人住院医疗保险，选择基本部分四档和可选部分四档住院日额保险金200元，重大疾病住院日额保险金180元，器官移植手术保险金18万元，非器官移植手术保险金9000元需交基本部分保费453元与可选部分保费171元，总计624元。
可获保障：王小姐因意外事故住院可获得意外伤害住院日额保险金=实际住院天数×一般住院日额保险金200元，因一般疾病住院可获得疾病住院日额保险金=实际住院天数-3×一般住院日额保险金200元。如果因重大疾病住院每天在200元基础上再增加重大疾病住院日保险金180元，总共380元。另外还有器官移植保险金18万元，涵盖6大器官移植。手术医疗保险金9000元，涵盖1056种手术。
NO.2平安附加水暖管爆裂损失保险、附加家用电器安全险
保险责任：因高压、碰撞、严寒、高温造成被保险房屋内水暖管爆裂，对由此造成的水暖管本身损失。以及以上原因造成的被保险房屋内的保险财产遭受水浸、腐蚀的直接损失。
承保因电压异常引起家用电器的损毁。
点评：附加险作用大、保额低、购买性价比大。但需要注意的是，附加险不能单独购买，必须附加在主险上购买。住院医疗保险这款产品绝大多数公司都是作为附加险出售的。此外，水暖管爆裂损失保险的责任免除也是需要注意的，水暖管年久失修、腐蚀变质以及未采取必要的防护措施;被保险人改变原管道设计用途;水暖管安装、检修、试水、试压这三种原因造成的损失保险公司是不会理赔的。
投保案例
家庭背景：李先生，今年结婚，婚后在北京买下了1套三居室。房价值500万，家里面光智能手机、平板电脑、笔记本电脑就有五六台，还有、现金、金银珠宝、首饰、手表等室内财产。
投保分析：在入住新家之后，李先生就想着要为房子购买一份保险，在选择房屋险、房屋装修险的同时，他也想为自己室内的财产上一份保险。由于经常会有出差、旅游不在家的时间，他也考虑到了盗抢综合险，在北京，冬天供暖家电比不可少、水暖管爆裂现象也是有发生，这两个附加险也是李先生需要的。
保险费用：李先生在网上购买平安家庭财产保险，选择保险金额房屋500万、房屋装修10万、室内财产10万、附加险中盗抢10万、水暖管爆裂损失2万、家用电器2万。总保费1148元，保险期限1年。
可获保障：若发生损失，可按合同条约中规定的条款进行赔付。
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延伸阅读
理财，打响婚姻保卫战 养老教育险一个不能少
结婚是一个人的十字路口，不仅在生活方式上如此，在财务打理上同样需要风格的转变。单身时候的一些投资方式，结婚后可能就不适合了，毕竟，已经不是一个人在战斗。结婚是一个人的十字路口，不仅在生活方式上如此，在财务打理上同样需要风格的转变。单身时候的一些投资方式，结婚后可能就不适合了，毕竟，已经不是一个人在战斗。
春暖花开，又到了很多新人谈婚论嫁的美好时光。有首歌唱道：因为爱情，不会轻易悲伤，所以一切都是幸福的模样。可是，即便有了爱情，也不能忽视理财，家庭的幸福很大程度与夫妻二人的理财得当与否相关。
每个家庭都有自己独有的理财难题，但是下面三大战役却是每个家庭都要面对的挑战。
团队战：与对方磨合及时调整自我
从一个人居住到两个人生活，这其间的巨大差异是难免的，很多新婚夫妇都面对着在理财方面如何磨合的问题。两种不同风格的理财者，在婚前有各自的理财方式，在组成一个家庭后，理财方式难免会产生直接的碰撞。
王桂生今年32岁，在一家外贸企业任高管，年薪40万元左右，有车有房，每月房贷7000元，平时喜欢买点股票做点投资。太太年收入在12万元，收入主要用于个人消费，结余则以储蓄为主，做过的投资就是买了些债券基金。
结婚之后，两个人对于未来的家庭理财规划就产生了分歧。王桂生希望拿出三分之一的资产以小博大博取高收益，觉得钱存在银行没有意义;王太太则希望多储蓄一些未来的孩子教育金，不希望在金融市场上冒风险。
王桂生一家的情况是典型的新婚后容易出现的状况。
从理论上来说，婚后随着家庭总资产的增加，通过适当的理财可以实现1+1>2的效果。但是夫妻双方对于理财的认识不同，可能会起到相反的作用，最终由于意见不统一，在理财上走“错路”，产生1+1
对此，最简单的方式莫过于各自打理各自的，实现1+1=2的效果。但是理财师认为此方式不可取。
家庭资金整合在一起，有更多的投资选择，会产生更多的投资机会。同时，关于财富管理的理念，也是夫妻双方长期生活在一起不可规避的话题，应先树立共同理财目标，再明确具体的投资方向，最好在选择理财项目时，夫妻双方共同学习了解，共同决策。
针对很多夫妻风险承受力差距很大，投资理念无法达成一致的情况，理财师建议，在具体的配置内容中，可兼顾双方意见，对于不同风险性的产品都有所涉及，在投资比例上做相应安排。
比如对于风险承受能力较小的王太太，在家庭理财规划中，可以选择适当配置部分银行理财产品、信托;对于风险承受能力较高，且较为激进的王桂生，则在家庭理财规划中，可以适当选择一些权益类产品。
事实上，夫妻双方可以根据两人的专长做分工，如先生擅长投资，且财务知识丰富，那么他就做主要决策，投资时，只需对方知晓就好;而太太擅长储蓄，寻求稳定，那么太太可以购买保险，开源节流。这样做的好处在于，可以大量地节约投资决策的时间。
结婚是一个人的十字路口，不仅在生活方式上如此，在财务打理上同样需要风格的转变。单身时候的一些投资方式，结婚后可能就不适合了，毕竟，已经不是一个人在战斗。结婚是一个人的十字路口，不仅在生活方式上如此，在财务打理上同样需要风格的转变。单身时候的一些投资方式，结婚后可能就不适合了，毕竟，已经不是一个人在战斗。
春暖花开，又到了很多新人谈婚论嫁的美好时光。有首歌唱道：因为爱情，不会轻易悲伤，所以一切都是幸福的模样。可是，即便有了爱情，也不能忽视理财，家庭的幸福很大程度与夫妻二人的理财得当与否相关。
每个家庭都有自己独有的理财难题，但是下面三大战役却是每个家庭都要面对的挑战。
团队战：与对方磨合及时调整自我
从一个人居住到两个人生活，这其间的巨大差异是难免的，很多新婚夫妇都面对着在理财方面如何磨合的问题。两种不同风格的理财者，在婚前有各自的理财方式，在组成一个家庭后，理财方式难免会产生直接的碰撞。
王桂生今年32岁，在一家外贸企业任高管，年薪40万元左右，有车有房，每月房贷7000元，平时喜欢买点股票做点投资。太太年收入在12万元，收入主要用于个人消费，结余则以储蓄为主，做过的投资就是买了些债券基金。
结婚之后，两个人对于未来的家庭理财规划就产生了分歧。王桂生希望拿出三分之一的资产以小博大博取高收益，觉得钱存在银行没有意义;王太太则希望多储蓄一些未来的孩子教育金，不希望在金融市场上冒风险。
王桂生一家的情况是典型的新婚后容易出现的状况。
从理论上来说，婚后随着家庭总资产的增加，通过适当的理财可以实现1+1>2的效果。但是夫妻双方对于理财的认识不同，可能会起到相反的作用，最终由于意见不统一，在理财上走“错路”，产生1+1
对此，最简单的方式莫过于各自打理各自的，实现1+1=2的效果。但是理财师认为此方式不可取。
家庭资金整合在一起，有更多的投资选择，会产生更多的投资机会。同时，关于财富管理的理念，也是夫妻双方长期生活在一起不可规避的话题，应先树立共同理财目标，再明确具体的投资方向，最好在选择理财项目时，夫妻双方共同学习了解，共同决策。
针对很多夫妻风险承受力差距很大，投资理念无法达成一致的情况，理财师建议，在具体的配置内容中，可兼顾双方意见，对于不同风险性的产品都有所涉及，在投资比例上做相应安排。
比如对于风险承受能力较小的王太太，在家庭理财规划中，可以选择适当配置部分银行理财产品、信托;对于风险承受能力较高，且较为激进的王桂生，则在家庭理财规划中，可以适当选择一些权益类产品。
事实上，夫妻双方可以根据两人的专长做分工，如先生擅长投资，且财务知识丰富，那么他就做主要决策，投资时，只需对方知晓就好;而太太擅长储蓄，寻求稳定，那么太太可以购买保险，开源节流。这样做的好处在于，可以大量地节约投资决策的时间。
持久战：养老、教育、保险一个不能少
结婚后理财的另一个重大变化，就是理财目标的转移。
婚前“一人吃饱，全家不饿”，理财目标相对婚后来说较为单一，决策上也相对比较简单，自己就可以说了算。婚前理财的重点，不同的人根据自己的风险承受能力和投资偏好各有不同，它追求的可能是一个单一的目标。
事实上，婚前的理财目标，以积蓄资产、购置房产、车等基础性的个人生活配备为主，还不用考虑长期的家庭财务规划。“通常情况下，除非资产量在300万以上，否则婚前多数人一般不会做特别的打理，投资方向无外乎：股票、基金、房地产、期货、黄金等常规方式，风险性相对较高。”理财师谈道。
婚前处于资产积累期，可以适当配置些收益较高且风险性也较高的产品。
结婚之后，理财目标多元化，不再将个人生活需求作为理财重点，此时也已经完成了初期的资本积累，需要开始考虑未来的子女教育、双方父母养老等问题。对家庭资产的安全性要求增加，进行投资决策时，需要同时考虑另一半的风险承受能力以及投资偏好。
婚后处于筑巢期的家庭，在双方对投资方向达成一致的情况下，可以配置部分保险、固定收益类产品，根据风险偏好，适当配置高收益类产品。但在投资过程中，要把家庭规划纳入其中。
理财师认为，婚前婚后理财的最大差别就在，是否需要为父母养老、子女教育金做储备。
以王桂生和太太的情况为例，婚后近期有怀孕生子的计划，所以子女教育金可能在7~9年后使用。因此可以配置一些周期长、收益相对较高的产品，如5年期左右的信托产品等，而跨周期性的投资，需要注意风险控制问题。对于父母的养老金储备，购买商业保险是一个不错的选择。
保卫战：爱的背后也需要防火墙
在不少城市结婚，男方会出房子，女方则是陪嫁汽车。按照新婚姻法的规定，房子是男方的，每年都在增值，女方的汽车每年都在贬值，万一离婚的话女方财产实际上是贬值的，这样下来女方就很亏。在这样的压力面前，女性自己买房子的现象越来越多。在感性的爱情面前，同样需要理性的支持。
婚前如此，婚后也同样需要建立防火墙，毕竟爱情这个东西是永远也说不清楚的。当然这是一步不太高明的招数，用得太多夫妻双方感情肯定会受影响。
一般来说，在婚姻中如果老公不是一个豁达的人，那么一旦婚姻破裂，受伤更多的还是女性，尤其是全职太太。
为了避免这一点，不同家庭有会有不同的做法，比如结婚后就签署财产分配协议等。还有一种比较实用的方式就是通过保险。保险不属于夫妻共同财产，如果婚姻发生变故，保险收益将属于个人所有。全职太太可以为自己购买足额的重大疾病险、意外伤害险以及寿险，一旦家庭情况发生变化，至少还有风险保障。哪怕老公因为经济原因破产或判刑，保险这部分资产都是不受影响的。
法律上规定，夫妻在婚姻关系存续期间所得的下列财产，都是归夫妻共同所有：工资、奖金;生产、经营的收益;知识产权的收益;继承或赠与所得的财产。这个公平的规定在实际中很难得到充分的执行，因为往往会不了解对方真实的收入情况，或者对方通过打擦边球的手段转移财产。所以归根结底，女性的独立意识以及维护良好的家庭关系，才是保障财务健康最管用的防火墙。
理财师认为，夫妻双方经常出现的理财不和谐主要体现在以下三方面：
在理财方面的经验相差较大。往往是太太相对缺少理财经验，老公在某些理财领域会比较专业。
双方风险承受能力不同。一般来说，男性的风险承受能力高于女性，但组成家庭后，双方需要在风险控制程度上达成一致。
思考问题的宽度、角度不一致。女性经常会考虑到各种家庭责任，而男性会更多注重投资收益，注重评价某一项投资的投入产出比。
婚后理财战略调整：
趋于稳扎稳打婚后让资产能够实现稳定的增值保值，比单独追求回报要重要得多。这是家庭理财的主旋律。
流动性时刻准备最好能养成记账的习惯，并做好消费规划，同时储备月花费6~10倍的资金，以备不时之需。
风险控制不可松懈杜绝赌博等不良嗜好。如果参与高风险投资，务必控制比例。一旦某一方投资造成重大损失，要及时止损，而不是自己捂着。
家财险，针对暖气管道安全 可投水暖管爆裂损失险
某市民本以为自己的房子装修不算豪华，室内也没有大量的家庭财产，没有必要投保。但没想到是，今冬的一场意外让该市民决定投保一份水暖管爆裂家财险。这是为什么呢？
老刘多年前在豪华社区新买了一套房子，室内装修较为考究。有朋友建议老刘保一份家财险。老刘咨询过保险公司，得知家财险可保财产包括自有居住房屋、室内装修、装饰及附属设施以及室内家庭财产，不保范围为金银、珠宝、首饰、古玩、货币、古书、字画等珍贵财物（价值太大或无固定价值）以及货币、储蓄存折、有价证券、票证、文件、帐册等。老刘认为自己装修不算豪华，室内也没有大量的家庭财产，没有投保的必要。但没想到是，今冬的一场意外让老刘决定投保一份水暖管爆裂家财险。
事情是这样的，今年冬天11月13日暖气试水，老刘上午在家配合供暖公司试水，并没有发生问题。15日供暖开始，没想到老刘家的暖气管道因经久失修，发生了爆裂。暖气水顺着老刘家墙壁一直渗透到楼下几户人家。邻居们纷纷找上门来。
事情结束后，老刘听朋友介绍说原来可以投保水暖管爆裂损失险，这是针对暖气管道安全的一份家财险。老刘想，父母家以及儿子家住的都是老房子，冬天暖气管道极易发生爆裂。如果投保一份水暖管爆裂损失家财险，可以为父母、儿子避免很多麻烦，减轻很多烦恼。但是水暖管爆裂家财险也不是什么情况都可保，如果被保险人私自改动原管道设计，或是由于施工致使管道破裂造成家庭财产损失，或是因为管道试水、试压造成管道破裂跑水造成的家庭财产损失，都属免赔责任，不在可保范围。
经过这件事，老刘明白了自己并不是不需要保家财险，冬季投保一份水暖管爆裂损失家财险是个不错的选择！
保险知识汇总，案例分析：个人医疗保险管什么？
王先生除了有社会医保以外，还拥有2份商业医疗保险：一份是单位投保的团体保险，另一份是自己购买的医疗保险。今年3月份，王先生患病住院，花去医疗费用1万元，其中医保统筹支付6000元，自付费用4000元。
出院后，王先生拿着相关材料分别向两家保险公司申请理赔。结果是，团体保险支付赔款3000元，但王先生购买的个人医疗保险却没有给予赔款。使王先生疑惑的是，本次治疗剩余的1000元，为何不能得到保险理赔呢？
医疗保险可分为费用型和津贴型两类。费用型主要对被保险人发生的医疗费用进行给付，而津贴型是根据住院天数进行给付。前者保障范围包括：检查费、治疗费、手术费等，赔偿上限不会超过被保险人实际支付的医疗费用；后者按照住院天数进行定额的补贴，按照“多买多赔”的原则，有一份赔一份。
第二家保险公司的理算方式，决定了医疗费用余款的赔付情况。王先生1000元余款没能得到理赔，问题很可能是在产品免赔额和赔偿范围上。若赔偿范围不包括社会医保范围以外的医疗费用，且这部分费用与免赔额之和大于1000元，那么第二家保险公司就可能不予理赔。
保险公司绝大多数费用型医疗保险，其保险责任都与社会基本医疗保险的目录规定相同，对超过医保范围的用药或治疗费用不予理赔。同时，医疗保险中免赔额的运用也越来越多，如一些社保补充住院医疗保险设定不超过500元的免赔额，而住院津贴保险也会有3天左右起付线。
据某保险公司的核赔主任表示，被保险人同时拥有团体和个人医疗保险时，应该选择赔付比例高的进行第一次索赔。通常情况下，团体医疗保险的赔付比例和保障范围会高于个人保险，且不会对下一年度的续保产生影响。
然而，只要是住院费用保险就很难做到医疗费用的全支付。一方面赔偿比例通常在80％至95％的范围内，另一反面床位费的赔偿比例有限。据悉，越来越多的人在购买费用型医疗保险时，选择附加多份津贴型产品，将其作为弥补赔偿不足和收入损失的有效方式。
当然，要实现住院医疗费用的零支付，还需要解决医保范围以外的赔偿部分。为了适应高收入人群的需要，保险公司开发了升级版的医疗保险，或者将产品整体的赔偿范围突破医保限制，或是扩大针对重大疾病的赔付标准和范围。
什么是医疗保险？如何获取医疗保险金
医疗保险金一般分为：住院医疗、意外医疗。即因疾病住院赔付保险金或因意外伤害住院赔付保险金。
基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一，它与基本养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险等共同构成现代社会保险制度。
我国目前建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度。其中，城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合，待遇标准按照国家规定执行。
个人缴费首先，各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率，一般为工资收入的2%。其次，由个人以本人工资收入为基数，按规定的当地个人缴费率缴纳基本医疗保险费。个人缴费基数应按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数，即以全部工资性收入，包括各类奖金、劳动收入和实物收入等所有工资性收入为基数，乘以规定的个人缴费率，即为本人应缴纳的基本医疗保险费。第三，个人缴费一般不需个人到社会保险经办机构去缴纳，而是由单位从工资中代扣代缴。
缴费基数基本医疗保险的缴费基数[3]是用人单位以国家规定的职工工资总额为缴费基数，职工以本人上年工资收入为缴费基数。职工工资收入高于当地职工平均工资300%的，以当地职工平均工资的300%为缴费基数。
企业职工因患病来不及到定点医疗机构就医治疗时能否报销医疗费用根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发[1999]14号）规定，参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付。因此， 职工如患急病确实来不及到选定的医院医治，自己到附近的医院诊治，持有医院急诊证明，其医药费用，可由基本医疗保险基金按规定支付。
先关资讯：粤发基本医疗保险诊疗常规广东省人力资源社会保障厅与广东省卫生计生委23日正式对外发布《广东省基本医疗保险诊疗常规》，该常规的编制是广东在内地首创的医改创新举措，有利于保障医患双方合法权益、合理利用医疗资源，及提高医疗保险基金的使用效率。
广东省人力资源社会保障厅会同广东省卫生计生委制定了《广东省基本医疗保险诊疗常规》编写方案，按照基本保障、因病施治、因地制宜和分步实施等原则，委托广东省医学会及省中医药学会的医疗专家编写该常规，并组织省内外的临床、医药、经济权威专家，省内各级医疗机构及医保管理人员对该常规进行反复论证和多次修改完善。
据介绍，此次编写的《广东省基本医疗保险诊疗常规》包括住院、门诊、门诊大病三大部分，共29章、62万字，收编了广东近3年来常见、多发的400种疾病。
