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治疗费用,广东地区H7N9治疗费可纳入医保报销

2020-09-07
地区保险发展规划 保险费如何规划 保险规划时可保利益

昨日上午,广东省政府紧急召开全省人感染H7N9禽流感防控工作领导小组会议,贯彻落实中共中央政治局委员、省委书记胡春华,省长朱小丹的重要批示,组织专家分析当前广东H7N9禽流感疫情防控形势,研究部署当前防控工作。

针对当前防控工作,广东省副省长林少春要求各有关部门全力救治确诊患者。同时,对于H7N9疫情,当前应以防控为主,从禽源、市场管理入手,采取果断措施控制源头,着力阻断禽传人渠道。积极发挥基层医疗机构作用,确保患者早发现、早诊断、早治疗。

林少春强调,要落实到位联防联控措施,一旦发现疑似病例,要严格实施防护隔离。工商部门要加强对一日一清洗,一周一消毒、一月一休市制度执行情况的检查,活禽出现问题应及早追溯来源。农业部门要加大检测密度,确保活禽出栏前抽样检测机制执行到位。经信、财政等部门要全力确保药物供应。

省疾病预防控制中心主任张永慧认为,广东存在人感染H7N9禽流感散发病例的可能,应进一步做好防控工作。

中国工程院院士、省防控人感染H7N9禽流感专家组组长钟南山说,患者现在病情仍较危重,目前广医一院呼研所仍在全力抢救。钟南山表示,下阶段重点要做好H7N9疫情的早发现、早诊断。对确诊H7N9患者,建议在当地具备条件的医院治疗,如无条件,应及早转诊。从事家禽饲养及销售、屠宰人员一旦发现有流感症状,需引起高度重视,及早使用抗病毒药物达菲。农业部门要加强对家禽的抽检。

记者获悉,患者转院到广州后要先交三万元,但其家里经济不宽裕,一时筹不出治疗费。对此,昨日省卫生厅回应称,关于治疗费用,已购买城乡居民医保的患者,其治疗费用纳入医保报销范围;未购买城乡居民医保的经济困难患者,其治疗费用可在日前已设立的人感染H7N9禽流感防控及医疗救助基金中落实解决。

医保报销的就诊系统以及报销比例也应当给出公示,以及如何在医院进行报销,需要哪些程序,医院都应当由公示的地方。患者自费的部分如何处理,目前像H7N9这样的严重性流感,治疗费用都是较高的。自费部分是否也有相应的优惠政策之类的,都需要落实好,进一步的提升民众的就医水平。

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治疗费用,严重精神障碍患者居家治疗费用纳入各类医疗保险


新华网郑州11月26日电(记者宋晓东)记者从河南省政府获悉,为强化严重精神障碍患者医疗救治,解决贫困家庭无力支付精神疾病救治费用问题,河南省将逐步把严重精神障碍患者居家治疗费用,纳入各类医疗保险门诊统筹保障范围,以保证贫困家庭重性精神障碍患者得到稳定救治。

根据规定,除住院治疗期间的医疗费用正常纳入医保外,精神病患者出院后的居家治疗费用,将按照有关规定,由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗基金给予报销。此外,为保证流浪乞讨精神病患者得到及时收治,河南省还规定由卫生计生部门收治“三无”和流浪乞讨精神障碍患者,其住院医疗费用由当地民政部门会同财政、卫生计生部门协调解决,并承担患者住院期间的生活费用。

郑州市心理卫生协会名誉理事长霍顺利表示,居家治疗对于精神疾病患者,特别是严重精神障碍患者的恢复、治愈,起到非常关键的作用。“目前,有三成精神病人由于居家治疗未能跟进,导致病情复发。”霍顺利说。

为提高精神病人的居家治疗效果,河南省还将加强精神病人的社区服务与管理。出院精神病人由定点收治医院通知患者监护人或家属所属乡镇政府接收;基层医疗卫生机构加强对出院精神病人的日常监测;同时,配备专兼职负责人管护,指导病人规范用药,密切观察病人病情变化,逐步提高精神病患者社会适应能力,帮助精神病患者回归社会。

保障责任,H7N9禽流感?能为H7N9禽流感埋单的保险有哪些?


H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖,一型为血细胞凝集素(即H),一型为神经氨酸酶(即N),H又分15个亚型,N分9个亚型。目前主要出现在华东地区,感染人数达到38例,该病毒已造成死亡10人。那么,有哪些保险可以为该病毒埋单呢,以下内容来自解放网,整理如下:

各类寿险:均能为禽流感身故赔偿

寿险方面,无论是定期寿险、终身寿险,还是两全保险、分红险、万能寿险或投连险形态的寿险,由于其中都对身故负有保障责任,包括意外身故和疾病身故,因此,客户如果因感染H7N9病毒而不幸身故,则可以按照合同约定获得理赔。

意外险:无法理赔

但各家保险公司也都表示,如果身前投保的是意外险,由于意外险仅针对由于意外伤害而造成的身故或高残有所保障,而不保障被保险人疾病身故,所以这一险种无法承担被保险人因感染H7N9而身故的保障责任。

医疗险:可按约定获得补偿及津贴

传统的医疗保险方面,常见的住院费用补偿型保险、住院津贴型保险,对疾病的原因和类别没有过多的限制,在H7N9这样突发的疾病状况下尤其能体现其重要性。

附加费用补偿型医疗险能够作为医保报销的补充,附加津贴型医疗险则弥补了客户因为自费项目和住院期间营养费用无法报销带来的损失。发生合同规定的住院治疗,满足理赔的标准,都可以得到保险公司相应的赔付。

因此,各家保险公司均表示,客户因感染H7N9病毒而产生的住院治疗费用,只要符合保险合同的约定,均可获得住院费用补偿型保险、住院津贴型保险的赔付。

如中意人寿“乐温馨综合住院补偿医疗保险”和“中意附加乐安惠住院补偿医疗保险”等,均包含感染禽流感后产生的住院医疗费用保障责任,可以为客户提供保障。

重疾险:是否能保障要看具体情况

由于H7N9禽流感本身不属于已确定的各种重大疾病,因此如果仅仅是出现禽流感症状,无法通过重大疾病险理赔。

如果是感染H7N9后出现身故,有些含有身故保障责任的重大疾病保险,则可以对疾病身故承担赔偿。

值得一提的是,不少保险公司负责人均提及,人感染H7N9禽流感后,如果发生并发症,进而达到重疾险约定的一些重大疾病或危重状态,则重疾险也是可以承担保障责任的。

如太平人寿总公司专家表示:“如果客户投保了‘太平康颐金生终身健康保障计划’,保障期内不幸罹患禽流感,并确诊为疾病的终末期状态或者达到自主生活能力完全丧失定义的状态,即可进行理赔;如果不幸罹患禽流感而身故,将给付身故保险金。因为太平康颐金生终身健康保障计划,引入了‘全面保障责任’,既能保有原有疾病种类,又可将客户实际生活状态纳入理赔标准,即使客户罹患的疾病没有被包含在重疾列表中,但只要满足该责任中关于自主生活能力完全丧失定义,就可以得到理赔,保障可能性大大提升。”

友邦保险上海分公司专家也表示,友邦目前的大部分重疾产品都涵盖了多重保障。以《友邦尊享全佑一生“六合一”加强版保障计划》为例,它含有多类保障责任,其中“疾病终末期阶段保障”可根据实际情况对由H7N9等各类疾病引发治疗无效而被认定达到疾病终末期阶段即将辞世的被保险人进行赔付。换句话说,若被保险人不幸罹患H7N9禽流感而被认定达到疾病终末期阶段的话,根据实际情况,可申请理赔,某种程度上减轻了H7N9禽流感对自己和家人的伤害,更显出对病人的临终关怀和人性化。

大都会人寿保险专家则说,重疾确实只针对特定重大疾病,但是,不排除个别保险公司以“保单批注”方式将H7N9纳入重疾保障范围,“非典时”就有保险公司这么操作过,大都会人寿一直并将继续对H7N9病毒的发展和对公众的影响保持关注。

治疗费用,“风雨”之后有保险陪伴


岚,28岁,北京某外企白领,刚刚“晋升”为一位母亲。岚是个幸福的人,有自己喜欢的工作,有爱自己的丈夫,生活没有任何后顾之忧。

但是,在去年公司例行体检时,岚在自己的体检报告中看到了“宫颈癌早期”几个赫然大字。在当时岚的眼中,这五个字让她的生活天崩地裂。

岚的丈夫急忙带她到医院复查,确诊结果依旧是“宫颈癌早期”。虽然早期宫颈癌的治愈率在90%左右,但面对突如其来的重大疾病、大额的治疗费用,甚至有可能发生的无法生育的危机,这对年轻的夫妻深陷痛苦和折磨。

彼此的爱和对家庭的责任没有因为这场考验而被打垮,岚在丈夫劝说下积极配合医生的治疗,手术、化疗、大额的花销……面对妻子对现实的无法接受,丈夫只能极力掩饰住自己的心疼。作为彼此的支撑,他们始终坚持着往前走。

直到一通问候电话的响起,给岚黑暗的生活中点燃了一丝光亮。这通电话是为岚进行保险服务的代理人小李打来的,每月一次,从没有间断过。小李得知了岚这一个月来的经历后,说“我可以帮你理赔的,你有一份《友邦全佑一生‘六合一’疾病保险计划》”。阴云笼罩下的岚早已忘记了自己在8个月前购买的这份重大疾病保险计划,当时的她没有任何保险理念,也没有花过心思去认真地了解,只是受周围同事的影响,她买下了这份健康险,也正是这份保险在她最危难的时刻发挥了爱与责任的意义。在小李的协助下,岚很快拿到了40万元理赔款,帮助她解决了治疗费用。

丈夫的关心陪伴,医生的精心治疗,岚成功治愈了,疾病没有击垮她的意志,大额的治疗费用没有摧毁她的家庭,一切都恢复了原来的模样。

走过了风雨的岚幸运地成为了准妈妈,她与周围朋友交流的话题又回到了宝宝的健康和成长,同时,她也会像个义务的保险宣传员一样,问问身边的人“你的保险保障周全吗?”

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