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保障责任,H7N9禽流感?能为H7N9禽流感埋单的保险有哪些?

2020-04-03
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H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖,一型为血细胞凝集素(即H),一型为神经氨酸酶(即N),H又分15个亚型,N分9个亚型。目前主要出现在华东地区,感染人数达到38例,该病毒已造成死亡10人。那么,有哪些保险可以为该病毒埋单呢,以下内容来自解放网,整理如下:

各类寿险:均能为禽流感身故赔偿

寿险方面,无论是定期寿险、终身寿险,还是两全保险、分红险、万能寿险或投连险形态的寿险,由于其中都对身故负有保障责任,包括意外身故和疾病身故,因此,客户如果因感染H7N9病毒而不幸身故,则可以按照合同约定获得理赔。

意外险:无法理赔

但各家保险公司也都表示,如果身前投保的是意外险,由于意外险仅针对由于意外伤害而造成的身故或高残有所保障,而不保障被保险人疾病身故,所以这一险种无法承担被保险人因感染H7N9而身故的保障责任。

医疗险:可按约定获得补偿及津贴BX010.coM

传统的医疗保险方面,常见的住院费用补偿型保险、住院津贴型保险,对疾病的原因和类别没有过多的限制,在H7N9这样突发的疾病状况下尤其能体现其重要性。

附加费用补偿型医疗险能够作为医保报销的补充,附加津贴型医疗险则弥补了客户因为自费项目和住院期间营养费用无法报销带来的损失。发生合同规定的住院治疗,满足理赔的标准,都可以得到保险公司相应的赔付。

因此,各家保险公司均表示,客户因感染H7N9病毒而产生的住院治疗费用,只要符合保险合同的约定,均可获得住院费用补偿型保险、住院津贴型保险的赔付。

如中意人寿“乐温馨综合住院补偿医疗保险”和“中意附加乐安惠住院补偿医疗保险”等,均包含感染禽流感后产生的住院医疗费用保障责任,可以为客户提供保障。

重疾险:是否能保障要看具体情况

由于H7N9禽流感本身不属于已确定的各种重大疾病,因此如果仅仅是出现禽流感症状,无法通过重大疾病险理赔。

如果是感染H7N9后出现身故,有些含有身故保障责任的重大疾病保险,则可以对疾病身故承担赔偿。

值得一提的是,不少保险公司负责人均提及,人感染H7N9禽流感后,如果发生并发症,进而达到重疾险约定的一些重大疾病或危重状态,则重疾险也是可以承担保障责任的。

如太平人寿总公司专家表示:“如果客户投保了‘太平康颐金生终身健康保障计划’,保障期内不幸罹患禽流感,并确诊为疾病的终末期状态或者达到自主生活能力完全丧失定义的状态,即可进行理赔;如果不幸罹患禽流感而身故,将给付身故保险金。因为太平康颐金生终身健康保障计划,引入了‘全面保障责任’,既能保有原有疾病种类,又可将客户实际生活状态纳入理赔标准,即使客户罹患的疾病没有被包含在重疾列表中,但只要满足该责任中关于自主生活能力完全丧失定义,就可以得到理赔,保障可能性大大提升。”

友邦保险上海分公司专家也表示,友邦目前的大部分重疾产品都涵盖了多重保障。以《友邦尊享全佑一生“六合一”加强版保障计划》为例,它含有多类保障责任,其中“疾病终末期阶段保障”可根据实际情况对由H7N9等各类疾病引发治疗无效而被认定达到疾病终末期阶段即将辞世的被保险人进行赔付。换句话说,若被保险人不幸罹患H7N9禽流感而被认定达到疾病终末期阶段的话,根据实际情况,可申请理赔,某种程度上减轻了H7N9禽流感对自己和家人的伤害,更显出对病人的临终关怀和人性化。

大都会人寿保险专家则说,重疾确实只针对特定重大疾病,但是,不排除个别保险公司以“保单批注”方式将H7N9纳入重疾保障范围,“非典时”就有保险公司这么操作过,大都会人寿一直并将继续对H7N9病毒的发展和对公众的影响保持关注。

扩展阅读

卫生局,广东设立了3000万元的专项救助基金并将H7N9禽流感纳入医保


广州确诊的第一例人感染H7N9本地病例患者潘先生目前仍躺在南方医院呼吸科的重症监护病房。市卫生局表示已与医院沟通要尽全力救治,目前已用上最好药物。

昨天,潘先生的妻子罗女士表示,她和丈夫同在天河区龙岗路沙东肉菜市场经营豆腐档,隔壁卖活鸡的档口常在距离他们档口不到5米的地方卸货。潘先生从3日出现身体不适后,曾经到过一所区级医院和小诊所就诊,但在9日凌晨到南方医院就医时才被怀疑感染H7N9。罗女士说:“之前去了几家医院和诊所,为什么没有怀疑是感染禽流感呢?”

对于家属提出的疑问,市卫生局党委书记唐小平解释称,对于没明确有禽类接触史的流感样症状患者,医院并不是每一个患者都采样检测H7N9禽流感。他表示,广州已印发了H7N9人感染病例的诊疗指南给各医疗单位,诊疗培训也已经覆盖到了基层医院。唐小平说,已与南方医院沟通,交代医院尽全力救治潘先生,“目前一定是救治为先,昨天我问过医院,患者已经用上了最好的药物,肯定不会因为交不出钱而影响治疗。”

目前,最让潘先生家属揪心的就是每天1万多元的抢救费用。不过,记者了解到,广东已将H7N9禽流感病人纳入医疗保障支付范围,并设立了3000万元的专项救助基金,主要救助困难染病患者。据悉,潘先生已在老家梅州参加了“新农合”。

治疗费用,广东地区H7N9治疗费可纳入医保报销


昨日上午,广东省政府紧急召开全省人感染H7N9禽流感防控工作领导小组会议,贯彻落实中共中央政治局委员、省委书记胡春华,省长朱小丹的重要批示,组织专家分析当前广东H7N9禽流感疫情防控形势,研究部署当前防控工作。

针对当前防控工作,广东省副省长林少春要求各有关部门全力救治确诊患者。同时,对于H7N9疫情,当前应以防控为主,从禽源、市场管理入手,采取果断措施控制源头,着力阻断禽传人渠道。积极发挥基层医疗机构作用,确保患者早发现、早诊断、早治疗。

林少春强调,要落实到位联防联控措施,一旦发现疑似病例,要严格实施防护隔离。工商部门要加强对一日一清洗,一周一消毒、一月一休市制度执行情况的检查,活禽出现问题应及早追溯来源。农业部门要加大检测密度,确保活禽出栏前抽样检测机制执行到位。经信、财政等部门要全力确保药物供应。

省疾病预防控制中心主任张永慧认为,广东存在人感染H7N9禽流感散发病例的可能,应进一步做好防控工作。

中国工程院院士、省防控人感染H7N9禽流感专家组组长钟南山说,患者现在病情仍较危重,目前广医一院呼研所仍在全力抢救。钟南山表示,下阶段重点要做好H7N9疫情的早发现、早诊断。对确诊H7N9患者,建议在当地具备条件的医院治疗,如无条件,应及早转诊。从事家禽饲养及销售、屠宰人员一旦发现有流感症状,需引起高度重视,及早使用抗病毒药物达菲。农业部门要加强对家禽的抽检。

记者获悉,患者转院到广州后要先交三万元,但其家里经济不宽裕,一时筹不出治疗费。对此,昨日省卫生厅回应称,关于治疗费用,已购买城乡居民医保的患者,其治疗费用纳入医保报销范围;未购买城乡居民医保的经济困难患者,其治疗费用可在日前已设立的人感染H7N9禽流感防控及医疗救助基金中落实解决。

医保报销的就诊系统以及报销比例也应当给出公示,以及如何在医院进行报销,需要哪些程序,医院都应当由公示的地方。患者自费的部分如何处理,目前像H7N9这样的严重性流感,治疗费用都是较高的。自费部分是否也有相应的优惠政策之类的,都需要落实好,进一步的提升民众的就医水平。

治疗费用,医保或救助基金保障再升级 首例H7N9患者所有治疗费全包


截至8月13日中午12时,正在进行医学观察的36名密切接触者各项指标正常,未新增疑似病例,预计8月16日可以解除医学观察。此外,记者了解到,根据省、市统一部署,省内首例H7N9禽流感患者陈某的医疗费用将由医保或救助基金解决。

南都记者从广州医科大学附属第一医院了解到,患者陈某目前仍需依靠呼吸机辅助呼吸,神志清楚,各脏器功能基本正常,但仍属危重状态。患者儿子曾于8月9日晚出现发热症状,经治疗后次日凌晨体温正常,目前已连续4天体温正常,有关检测指标均正常。包括患者儿子、女儿在内的36名密切接触者仍在继续作医学观察,依照人禽流感防治应急预案,这36名密切接触者预计8月16日可解除医学观察。

连日来,惠州市各级农牧部门累计排查养禽场2034个,其他养殖场392个,排查禽类6572400只,其他动物2469245只,出动动物防疫巡查人员3870人次,发放消毒物品18.7475吨,未发现可疑H7N9禽流感疫病。同时,对全市活禽市场落实“一天一清洗、一周一大扫除,一月休市一天”的常态化防控措施,加强禽类来源和索证索票的检查,打击无证照经营行为。

横河市场升级改造

南都记者郭秋成播报:昨日,博罗召开县委常委扩大会议,对该县继续做好人感染H7N9禽流感的防控工作进行再部署。该县将通过此次横河发生全省首例人感染H7N9事件的处置为契机,全面提升各级各部门对此类事件的处置能力和应急效率。据悉,该县横河镇将对横河市场进行升级改造,并把此项工程作为当地的一件民生实事来抓,把它改造成全县乡镇农贸市场提升的样板工程。此外,博罗将在全县农贸市场继续严格落实“一天一清洗,一周一消毒,一月一休市”的制度。

密切接触者管理

由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪、医学观察,不限制其活动,每日晨、晚各1次测体温,并了解是否出现急性呼吸道感染症状。医学观察期限为自最后一次暴露或与病例发生无有效防护的接触后7天。一旦密切接触者出现发热(腋下体温≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染症状,则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。密切接触者出现急性呼吸道症状时,还要采集其咽拭子,送当地流感监测网络实验室进行检测。

关于患者治疗费用,根据省有关指示,已购买城乡居民医保的患者,其治疗费用纳入医保报销范围;未购买城乡居民医保的经济困难患者,其治疗费用在日前已设立的人感染H7N9禽流感防控及医疗救助基金中落实解决。

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