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重大疾病头号杀手是谁? 理赔大数据告诉你真相

2021-05-17
家庭重大疾病保险规划 规划保险理赔 保险是人生的规划
重大疾病里谁是头号杀手?哪个年龄段最易“中招”?哪家险企赔付额高?这份理赔大数据告诉你真相

多家保险公司重疾险的件均赔付额在10万元上下,这相对于重大疾病高额的治疗费用来说存在较大缺口。类似的是,身故的赔付额也很难满足被保险人身故后其家人的生活需要。

理赔哪家快,获赔率谁最高,哪类产品应该多留意?这些都是人们在购买人身险时要重点考虑的问题。但繁多的保险公司、复杂的保险产品,普通人哪能看清楚?

近日,各家保险公司纷纷晒出理赔半年报。《每日经济新闻》记者通过详细地梳理,发现了一些有趣的数据。

各家险企理赔报告透露,目前人身险保额普遍不足是一大共性。多家保险公司重疾险的件均赔付额在10万元上下,这相对于重大疾病高额的治疗费用来说存在较大缺口。类似的是,身故的赔付额也很难满足被保险人身故后其家人的生活需要。

此外,值得一提的是,多家险企披露的重大疾病年龄分布显示,31~60岁赔付占比最高,有的甚至超过九成,其中41~50岁人群的赔付比例一般最高,其次是51岁~60岁和31~40岁人群。重大疾病、特别是恶性肿瘤呈年轻化趋势,这意味着家庭顶梁柱急需保障。

理赔时效0.5天~2天是常态

数据来源:记者整理

从各家公司披露的上半年理赔时效来看,目前赔付较快的是中国人寿(行情34.60 -1.40%,诊股),最慢的是北京人寿。但真的像一些消费者担心的那样,中小保险公司的赔付效率会更低吗?《每日经济新闻》记者不完全统计后发现,目前行业内人身险理赔的时效大都在0.5~2天,总体差别并不太大。

纵向对比看,保险业理赔业务效率大大提升。中国人寿2019年上半年理赔时效同比提速53%,2018年上半年理赔时效平均是1.24天。同方全球人寿披露,2017年上半年、2018年上半年,该公司的件均时效是2.79天、2.71天,2019年上半年则缩短至1.71天。

不少保险公司都推出了小额案件线上理赔实时赔付,提升了理赔效率。比如,阳光保险的小额案件平均索赔支付周期是0.43天,中意人寿闪赔闪付的服务周期是0.12天。

对于消费者所担心的“理赔难”问题,从保险公司披露的获赔率可以看到,目前行业获赔率均在97%以上,以规模较大的几家公司为例,中国人寿获赔率是99.38%、华夏人寿是97.45%、阳光人寿小额案件是99.99%、富德生命人寿是98.59%。

重疾险件均赔付额存明显缺口

数据来源:记者整理

《每日经济新闻》记者注意到,从保险公司披露的赔付数据来看,与其他类赔付相比,重大疾病的赔付金额最为显著。

华夏人寿理赔数据显示,重大疾病的赔付支出占比是58.72%,其次是医疗、身故、伤残。重疾理赔病种第一是恶性肿瘤,占比75.39%。此后是急性心肌梗塞、脑中风后遗症、良性脑肿瘤、终末期肾病,占比分别为7.25%、2.03%、1.69%、1.01%。中英人寿数据显示,从赔付金额看,重疾类占比最高,前三高发疾病是恶性肿瘤、脑中风后遗症、急性心肌梗塞。

据了解,目前重大疾病治疗和康复的费用平均是10万~50万元,保险公司披露的件均赔付额显示存在缺口,这意味着大部分客户的保障金额还有待提升。

泰康人寿的理赔报告显示,恶性肿瘤件均赔款是7.9万元,恶性肿瘤治疗康复费用平均需12万~50万元;心脏病件均赔付6.6万元,急性心肌梗塞治疗康复费用平均需10万~30万元;脑血管疾病件均赔款5.7万元,脑中风后遗症治疗康复费用平均需10万~40万元。

数据显示,华夏人寿重大疾病理赔的件均赔付是14万元,从保额分布来看,保额20万元及以下的客户占比62%。中德安联人寿、同方全球人寿两家重疾件均赔付保额分别是15.49万元、15万元。中英人寿、阳光人寿、北京人寿在10万元以上,平安人寿7.4万元。

不仅是重疾,身故赔付额不足也无法满足事故发生后家庭的生活需要。泰康人寿疾病身故的赔付件数占比76%,其中恶性肿瘤是头号杀手,其次是心脏病和脑血管疾病;意外身故占比24%,其中主要是交通事故,其次是高坠和溺水。中英人寿数据显示,身故平均赔付金额为8.96万元,超过60%的身故案件金额不足10万元。

在业内人士看来,保额不足的原因无外乎有三点:一是当时买的产品不对;二是没有及时加保;三是产品单一,无更多灵活选项。

恶性肿瘤呈年轻化趋势

消费者在购买保险时,一般会陷入孩子、老人优先购买的误区。保险理赔数据却显示,中年人即家庭顶梁柱才是重疾赔付的主要人群。

华夏人寿的理赔年龄分布显示,40~49岁人群的重疾险理赔占比高达38.01%,50~59岁占比32.38%、30~39岁占比19.96%,以此计算30~59岁群体理赔占比高达90.35%。阳光人寿数据显示,41~50岁人群重疾险理赔占比达35.51%,31~60岁群体的理赔占比超过八成。

重疾发病人群逐渐呈现年轻化的趋势,发病率也在逐渐提高。对此,业内人士建议,重疾险不仅要买而且保额一定要买足。

明亚保险经纪产品研究发展部总经理卫江山表示,消费者在购买重疾险时,首先应确定合理的保险金额,其次要结合当下的状况参考选定合适的保险期间。他解释称:“我们购买保险的目的是在发生风险的时候拥有足额的保障,解决实际的问题。购买任何金融产品都需要适时调整,现阶段购买的保险保额一定是结合当下的收入、资产负债情况、大病保险支出等得出的,消费者名下的保单只有不断做出调整才能事半功倍。”

他建议,消费者应结合自身需求及保费支出情况,选择阶段性符合自身需求的产品。在保额确定的情况下,要结合预算来选定保险形态。从保费投入来看,终身型大于定期型,返还型大于消费型,多次赔付型大于单次赔付型,疾病不分组型大于分组型。总之,保障越多、保险形态越复杂,对应的保费就越高。

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春节出境游大数据


又到了一年一度OTA(在线旅行社)春节大丰收的时间。近日,同程、携程等OTA网站纷纷公开了自己今年春节期间旅游项目的数据。数据表明,今年春节期间出境游需求较去年同期更为旺盛,截至1月上旬,不少项目的出境游预定已超过六成,而距离春节还有漫长的一个月的时间,火热程度可想而知。虽然春节期间的旅游项目通常都要比平时价格要高,但是今年很过境外游项目倒是在春节期间可以“捡漏”,价格比去年同期便宜不少。

出境游热门线路基本售罄

同程旅游发布的《2016春节黄金周居民出游趋势报告》显示(下文简称《报告》),2016年春节前后期间的境外旅游项目状态火热,截至1月10日,春节出境游总体预订率为62%,而其中长线出境游的预订率甚至超过了80%。而与之形成强烈对比的是,国内游的预订率则不足30%。春节黄金周出游客源分布方面,上海、北京、苏州、杭州、南京、广州、深圳、天津、无锡、宁波为今年排名前十的客源地,与往年的客源分布情况基本相同。

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“五一”节前旅游大数据


还有一周就到“万众期待”的“五一”小长假了,很多人都已经按捺不住自己内心的小激动,开始躁动不安的安排自己小长假的旅游清单了。下面小编就给大家总结一下清明节到现在为止旅游大数据。

“五一”前5A景区媒体关注度张家界、华山等位居前列

“五一”是每年上半年的传统旅游旺季,清明小长假刚过就有不少人开始关注“五一”出游,一些热门景区的媒体关注度和网民搜索量均有明显上升。清明至4月20日期间,媒体关注度最高的15个热门5A景区依次为:张家界旅游区、渭南华山景区、故宫博物院、杭州西湖风景区、泰山景区、黄山风景区、九寨沟景区、长隆旅游度假区、丽江古城景区、天山天池风景名胜区、乌镇古镇、乐山峨眉山景区、武夷山风景名胜区、厦门鼓浪屿风景名胜区、青海湖景区。

“五一”出境游十大热门目的地,日、韩、泰占六席

以首尔、普吉岛、曼谷、东京、香港、济州岛、台湾、长滩岛、巴厘岛、大阪为目的地的出境游线路预订量最大,为今年“五一”出境游的十大热门目的地。预订量前十名的出境游目的地中,日、韩、泰三国的目的地占了六席,表明以周边国家为目的地的短程出境游是“五一” 出境游的主流需求,与历年的情况基本一致。

“五一”前后以日本、韩国线路为主的邮轮旅游预订量也有所上升,最热门的邮轮线路主要有:歌诗达邮轮-赛琳娜号4月30日 上海-济州-釜山-福冈-上海 5晚6日游、皇家加勒比邮轮-海洋量子号4月28日 上海-釜山-上海 4晚5日游、皇家加勒比-海洋量子号5月2日上海-福冈-釜山-上海5晚6日游、歌诗达邮轮-赛琳娜号4月26日 上海-济州-福冈-上海 4晚5日游、歌诗达邮轮-大西洋号5月4日 天津-济州-福冈-天津 5晚6日游等。

“五一”国内长线游十大目的地,厦门、三亚位居前列

以厦门、三亚、西安、北京、昆明、桂林、成都、重庆、张家界、长沙十个城市为目的地的国内长线游线路预订量最大,为今年“五一”的国内长线游十大目的地。最热门的国内长线游线路主要有:厦门+鼓浪屿、昆明+大理+丽江、、成都+九寨沟+黄龙+熊猫乐园等。

“五一”假期周边游主题乐园占主导

假期期间周边游需求主要以主题乐园、乡村游、古镇游等主题为主。截止4月20日的门票预订量数据显示,“五一”假期期间最热门的十个主题乐园为:成都重归亚特兰蒂斯主题公园、北京蟹岛嘉年华游乐园、北京欢乐谷、常州中华恐龙园、苏州乐园、顺德长鹿农庄、成都海昌极地海洋世界、苏迪糖果乐园、广州海傍生态乐园、长隆水上乐园。

“五一”出游方式,长线游以跟团为主,周边游自由行占绝对优势

在出游方式的选择上,出境游和国内长线游以跟团游占比最高,分别为61.9%和53.3%,而周边游则主要以自由行为主,周边游自由行的比例超过九成,达91.2%。

“五一”国内长线游者近六成提前1个月以上选定出游线路

出境游和国内长线游线路预订者的预订提前量明显高于周边游,其中,47.9%的出境游者提前30天以上即选定出游线路,而国内长线游者的这一比例更是高达56.1%. 此外,临近假期的两周至1个月内也是出境游和国内长线游的预订量“波峰”。

在了解了这些旅游大数据之后,给位就可以按照实际情况制定自己的旅游计划。另外小编提醒您,无论是境内游还是境外游,一定不要忘记为自己购买一份适合的旅游险,免除后顾之忧。为您提供多元化的在线保险购买服务,让您买的放心,旅游更开心。

肺炎是儿童的头号杀手!要如何打赢与儿童肺炎的战役?


肺炎是发展中国家儿童的头号杀手,每年夺去80多万孩子的生命 —— 而这其中大多数的死亡,本可避免。阻击肺炎,并不是一个多么复杂的科学挑战。

有效的疫苗就能预防最常见的肺炎;依靠基本的诊断设备和药物,就能治愈大多数病患。然而,现在过去的每一小时,就有100多条年幼的生命正因肺炎而逝去……我们需要重新做出承诺、兑现承诺,赢得这一场与肺炎的战役。

大多数读到这篇文章的读者,可能会认为肺炎主要威胁的是富裕国家老年人的生命。我们希望你再重新思考一下,并且认识到这样一个事实:肺炎是当今发展中国家儿童的头号杀手,国际社会应该及时统一战线,抗击肺炎。

肺炎每年夺去80多万孩子的生命。世界卫生组织统计显示,肺炎是全球5岁以下儿童的第一大感染性疾病,占所有5岁以下儿童死亡比例的16~18%。但是,这大多数因肺炎而导致的死亡本可避免。可惜的是,这一死亡数据每分每秒都在持续:每一小时,肺炎就会夺走100多条年幼的生命。

南非一家研究所负责人表示,在跟踪了超过1000个案例之后,他们发现儿童肺炎是5岁以下儿童发病和死亡的主要原因

其中大多数的受害者都不满两岁。每一个死去的孩子,背后都站着一对悲伤而无助的父母,眼睁睁地看着他们的孩子挣扎在呼吸的边缘。肺炎,会导致孩子呼吸困难,重症肺炎会导致缺氧甚至心力衰竭、呼吸衰竭等严重的并发症。

阻击肺炎,这并不是一个多么复杂的科学挑战。有效的疫苗就能预防最常见的肺炎。及时而准确的诊断,持续三天的抗生素用药,花费仅仅25美分,就能治愈大多数病例。对于病情较重的孩子,进行吸氧以及升级的抗生素治疗,也能得到治愈。

它比我们想象的更棘手

但问题是:为什么还会有这么多孩子正在死去?

简而言之,我们不够好的卫生系统让数百万的弱势儿童陷入了绝境。肺炎被称为“贫困的终极疾病”。它与营养不良、恶劣的卫生条件、不安全的饮用水和室内空气污染密切相关,侵袭着贫困社区的孩子们。令人悲伤的是,这些孩子往往就是最后才能获得肺炎预防和治疗措施的人。

以免疫接种为例。有了全球疫苗免疫联盟(Gavi)的协助,肺炎球菌疫苗(PCV)得以触及世界上最贫困国家的数百万儿童。成千上万的生命因此得到拯救。然而,只有不到一半的儿童能全程接种肺炎球菌疫苗。一些中等收入国家,肺炎疫苗的覆盖率甚至更低。毫无疑问,这些国家中最为贫困的那些家庭的孩子,免疫接种率也最低。

及时有效地进行治疗,这听上去理所当然,却是世界很多地区的父母无法企及的事。在肺炎负担最重的撒哈拉以南非洲地区,大约一半表现出肺炎症状的孩子,甚至都不会送去卫生机构做检查。更糟的是,贫困家庭的孩子,当终于被带到诊所的时候,往往为时已晚,误诊也很常见。诊断的失败,治疗的延误,几乎就等于宣判了孩子的死刑。

有力的抗击措施

抗击儿童肺炎,还有很多方面的工作要做。尽管有这些数据的支持,但肺炎得到的研发投资十分有限。新的技术和公私合作的伙伴关系,有望给那些正“奋力呼吸”的孩子们提供低成本的氧气。国际社会也大有可为,比如扩大疫苗的覆盖范围,保护儿童免受麻疹、脑膜炎和破伤风等疾病的侵害,这些疾病常常是肺炎感染的前兆。

但是,对于现在全球范围内持续的儿童肺炎危机,最有效的解决方案可以用一个词来概括:全民健康覆盖(Universal Health Coverage ,简称UHC)。太多的肺炎病例得不到治疗或被误诊,这主要是因为卫生系统没能提供有效而可负担的医疗服务。最贫困的家庭,无法负担基本的医疗费用,为他们提供服务的诊所也缺乏基本的药品和诊断设备,也缺乏受过良好培训的卫生工作者。

今年晚些时候,联合国将召开一次世界领导人会议,旨在推动全民健康覆盖的进展。增加公共卫生的支出,更有效地利用各项资源,这些都至关重要。资金不足会导致诊所缺乏基本药品和训练有素的工作人员。而且,资金的匮乏还会将负担转嫁到最贫困的家庭身上,将弱势群体排除在卫生服务之外,或者使他们的负担加剧,陷入贫困的死循环。

没有哪个国家会因为太穷而无法做出“全民医保”的承诺,然而,最贫困的国家确实需要得到援助才能兑现这个承诺。在这方面有个坏消息:当前全球健康发展的援助正在停滞。

几年前,各国政府达成联合国“可持续发展目标”的共识,其中的一个重要目标就是到2030年,不让儿童再死于可预防的疾病,也不会有儿童因为出生在贫困家庭而被排除在这一目标之外。

抗击儿童肺炎就是对我们能否切实履行这一承诺的考验。照目前的进展看,这是一场我们很可能会输掉的战役。但有了全民医保,我们就有能力而且必须打赢这场战役。世界上最贫困家庭的孩子们,也有同等的权利去获得健康的人生。

关于肺炎的硬核知识:

按照病因的不同,肺炎分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎,以及支原体或衣原体肺炎。此外,还有非感染性的肺炎,如吸入性肺炎和过敏性肺炎。其中,本文提到的肺炎链球菌,就是细菌性肺炎的主要致病菌,约50%的重症肺炎由肺炎链球菌的感染导致。

现在的两种肺炎疫苗针对的就是肺炎链球菌感染:23价肺炎球菌多糖疫苗和13价肺炎球菌多糖结合疫苗。“价数”代表的是能预防的肺炎链球菌分型的数量。这两种疫苗因生产工艺不同,其免疫效果和有效保护年限也不同:23价肺炎多糖疫苗只能用于2岁以上儿童,并且其免疫应答不具有记忆性,免疫效果维持通常不超过5年。13价肺炎球菌多糖结合疫苗在生产工艺上结合了蛋白质,使得这种疫苗具有免疫效果强的特点,可用于6周龄以上2周岁以下的儿童。同时,该疫苗还可诱发机体产生免疫记忆,产生长久的保护力。

接种肺炎疫苗可以预防大概90%的肺炎链球菌型肺炎,但是并不能预防所有的肺炎。除接种肺炎疫苗之外,接种b型流感嗜血杆菌疫苗可预防由b型流感嗜血杆菌引起的细菌性肺炎,流感疫苗则可以预防流感病毒引起的病毒性肺炎。

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