中国劳动保障报作者：李涛付小红7月22日，山西省人力资源和社会保障厅发出通知，职工退休（职）前从事过具有尘肺等职业病危害的工作，退休（职）后未继续从事此类工作，在1996年10月1日以后被诊断为职业病的，可申请伤残等级和护理依赖程度鉴定，并按规定享受相关的工伤保险待遇。
据了解，职业病存在一个潜伏期，许多曾经从事过接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质生产工作的职工，往往在退休前未检查出有职业病，直到退休一段时期后才能确诊。而这些退休（职）人员与单位已不存在劳动关系，因此无法进行工伤认定。
按照山西省的规定，退休（职）后被诊断患尘肺等职业病的人员，以被诊断时本人按月领取的基本养老金（退职生活费）为基数，计发一次性伤残补助金。其中，基本养老金（退职生活费）高于被诊断时统筹地区上年度职工平均工资300％的，按统筹地区上年度职工平均工资的300％为基数计算；低于60％的，按照统筹地区职工平均工资的60％为基数计算。同时，治疗尘肺等职业病的医疗、康复费用，可按规定予以报销。退休（职）后被确诊职业病人员中，被鉴定为伤残一级至四级后死亡的，其直系亲属可按规定享受丧葬补助金和供养亲属抚恤金。
山西省还规定，本通知发布前，如果确诊人员已死亡，经鉴定为伤残一级至四级的，其直系亲属也可按规定享受丧葬补助金和供养亲属抚恤金。其中，已享受因病死亡抚恤待遇的，由企业或工伤保险经办机构按新核定的待遇补足差额。退休（职）后被诊断为尘肺等职业病的人员，在本通知下发前，已按照工伤保险政策规定享受待遇的，其原享受的待遇不变。Bx010.cOm
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职业病，5种职业病高风险岗位体检有补助
预防高危职业病，定期体检是关键。记者昨日从市社保中心获悉，今年将继续开展对参加工伤保险的职业病高风险工种从业职工进行补助性职业健康体检，补助标准为参加体检的参保职工每人最高200元。符合条件的企业需在8月底前提出申请，并于10月底前完成体检工作。
市社保中心表示，工伤预防性职业健康体检是工伤预防的重要工作之一，对减少职业病危害、降低工残率有积极作用。符合条件的企业可在8月底前向市社保中心提出申请，经审批合格后将按照参加体检的参保职工每人最高200元限额进行补助，超过200元的部分由企业自行负担，低于200元的按照实际体检费用进行补助。此外，经核定批准参加体检的企业和职工需在今年10月底前完成体检工作。体检完成后，经审核通过后，市社会保险基金管理中心将直接把补助款划拨给体检医疗机构，其它费则用由体检医疗机构与企业自行结算。
提醒
5种职业病高风险岗位体检有补助
据了解，此次体检补助对象为参加市工伤保险、工伤保险行业类别分类为二类、三类(即工伤缴费费率为0.8%或1.2%)的企业中，从事下列5种职业病危害高风险岗位作业的在职参保职工，即接触粉尘类岗位、接触化学物质类岗位、接触噪音类岗位、接触高温类岗位、接触射线类岗位等。体检项目将按照《GBZ188-2007职业健康监护技术规范》中对在职作业人员职业健康监护规定的检查项目，按在岗必检项目进行体检。体检机构包括市疾控中心、中大五院、香洲区人民医院、市第二人民医院、国际旅行卫生保健中心、省工伤康复中心共6家。
危机的过程可能是潜移默化的，一定要重视，要不然随着岁数增加，身体机能下降之后，各种麻烦的事情也就来了。
职业病，山西退休职工患尘肺仍可享工伤保险待遇
针对尘肺病潜伏时间长且难治愈的特质，山西省近日下发了“关于职工在退休后被诊断为尘肺等职业病如何享受工伤保险待遇的通知”，明确规定在1996年10月1日以后被诊断患有尘肺等职业病的退休人员可以按规定享受相关的工伤保险待遇。
据山西省职业病医院的李小庆主任医师介绍，尘肺病不同于其他的职业病，即使职工脱离了当初的粉尘工作环境后，尘肺病还有加重的趋势，且目前还没有研发出彻底治愈的药品。因此将退休后确诊为尘肺病的职工纳入到工伤保险中势在必行。
通知规定，职工若在退休前曾从事过具有尘肺等职业病危害的工作，退休后未继续从事具有尘肺等职业病危害工作，在1996年10月1日以后，被诊断患有尘肺等职业病的退休人员，原用人单位或个人可凭《职业病诊断证明书》或《职业病诊断鉴定书》向社区的市级劳动能力鉴定委员会申请伤残等级和护理依赖程度鉴定，并按照规定享受相关的工伤保险待遇。
李小庆医师提醒职工，如果用人单位不提供相关证明，职工可以去劳动仲裁委员会寻求帮助，或者直接用法律武器维护自己的权益。
通知还规定，职工参加工伤保险后退休的，其工伤保险待遇属工伤保险基金支付项目的，由工伤保险基金支付;职工参加工伤保险前退休的，其工伤保险待遇由原所在单位支付。
职业病，中暑不能保险赔付 职业中暑申请工伤保险
入伏之后，一些医院接诊了不少中暑患者。一些患者在痊愈后有疑问：自己买过商业意外保险，能否获得理赔，如何进行理赔等。记者从多家保险公司获悉，单纯中暑并非意外伤害事故，投保人不能获得保险赔付。
据保险公司人士介绍，目前市面上的疾病保险中，不存在“中暑”需要赔偿的条款。因为从保险的解释来说，中暑不属于意外险范围。意外伤害险必须同时符合外来的、突发的、非本意的前提条件，但天气炎热应该不算突发的、不可预测的。保险公司指出，中暑是身体对自然气温变化的不适应，属于生理反应，而非意外伤害事故。
但是，这并不意味着中暑后就不能获得任何理赔。业内人士介绍，如果中暑症状严重，达到相应的身故或伤残标准，就可获得相应的意外险赔付;如果中暑导致意外事故的发生，比如摔伤、意外相撞等，需要门诊或住院接受治疗并产生了医疗费，属于投保人之前附加购买的门诊或住院医疗保险的保障范围，就能得到相应的保险理赔金。
此外，随着气温的攀升，中暑是否算工伤也成为不少职工关心的话题。记者了解到，2004年1月1日实施的《工伤保险条例》第14条规定，“患职业病”属于工伤，而在2004年4月，卫生部与劳动和社会保障部联合印发的《职业病目录》，已将“中暑”收录为因物理因素所致的职业病内。所以一旦被职业病防治部门认定为职业中暑，按照《职业病防治法》和《工伤保险条例》的有关规定，职工中暑应视为工伤。
如果职工在中暑之后引发其他并发症，即使医院死亡诊断上不将中暑作为主要死因，但按《工伤保险条例》规定，对在工作时间和工作岗位突发疾病死亡或者在48小时之内抢救无效死亡的，同样视同工伤，能获得工伤保险的相关赔付
职业病，学者称“过劳死”应纳入工伤保险
白领“过劳死”问题屡屡被提及，如何解决这一问题，保障劳动者权益？有专家认为，必须扩大职业病范围，并从法律层面明确“过劳死”的标准。
将一种病纳入职业病目录，需要考虑社会经济的发展，同时，需要大样本的数据支持和医学技术等等多种因素，不可能一下子将范围扩大。2002年修订的职业病防治法包含了10大类115种职业病。但这些职业病多是工业产业范围因化学因素、物理因素及生物因素造成的身体伤害。而常见的白领阶层的职业病，基本没有包括进去，如世界卫生组织和国际劳动组织公布的十大职业病:肌肉骨骼疾病障碍、神经障碍、心理障碍（分别列为第3位、第7位、第10位）。
工伤保险条例中规定，“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”，可以视为工伤，这一条款可以为“过劳死”认定为工伤并享受赔付提供一定的依据。但是，这里仅指猝死等情形，如送往救治后昏迷多天死亡，恐怕就不能视为工伤，其中显然存在一定的问题，因为不同的职业，职业风险是不同的，特别是事业单位等等都纳入工伤保险后，由于他们多是脑力劳动者，“过劳死”的认定存在更多的隐蔽因素。个人建议，职业病的名目应该尽快更新，否则难以包含所有的职业风险。但是，增加一种职业病，要通过大样本的流行病学调查和准备时间。针对“过劳死”问题，就需要确定诊断标准、诊断技术、治疗手段，必须确有职业性的因素存在。在日本，也是经过多年的调查和医学研究，在多方的共同努力下才将“过劳死”确定为法定的职业病。解决“过劳死”的标准，必须要出台国家层面的法律法规，纳入工伤保险，才能解决医疗、康复、伤残标准和待遇的问题。
我国的安全生产法等职业安全法律法规都倡导安全第一，预防为主。工伤保险制度本身就是预防、补偿、康复三位一体的制度，而且是预防为主的。国家一系列的法律法规都规定了关于保障职业安全卫生的条款。
但是，现实中免不了出现用工单位为追求利益最大化损害劳动者健康的现象。我认为，在保护劳动者健康、保护人才、保护劳动力资源方面，国家要尽早作出指导，减少劳动者的亚健康状态，减少过度疲劳的问题。另一方面，劳动者应该自我保护、自我泄压，减少职业带来的伤害，要避免长期加班、过度劳动造成的伤害。同时，国家要重视和加强职业心理的引导，防止、杜绝员工相继跳楼的现象出现。
中国人民大学劳动人事学院教授、中国劳动学会常务理事、中国社会保险学会理事孙树菡
职业病，工作中暑可以享受工伤保险待遇治疗费可报销
暑天温高，不少在户外或者高温环境下工作的人会不慎中暑，但你知道中暑算工伤而且可以申请医疗费用报销吗？根据相关规定，中暑可认定为职业病，能够申请经济报销。但是，相关调查表明，多数人对这一规定并不知晓，东莞本地论坛的调查就显示，有近四成的网友不知道相关情况。
记者在对户外劳动者的调查中甚至发现，有劳动者在月前因中暑就医，至今仍在医院治疗，自己付出费用已达十余万元，却不知该如何寻求帮助。东莞市社保部门表示，重症中暑可以认定为职业病，根据《广东省工伤保险条例》，职业病被认定为工伤，可以得到治疗费用的报销。
案例：男子工地中暑晕倒花10万治疗费
熊先生今年51岁，从今年年初开始，在常平镇一楼盘的建筑工地工作，工资按天计算，一天大约160元，虽然辛苦一些，但还算过得去。
7月13日中午12时许，天气非常炎热，熊先生像往常一样在楼盘的工地上做工。“那天午饭都还没有吃，突然就晕倒在工地上，至今没有醒来。”熊先生的儿子建均说。
“我爸中暑摔倒以后，包工头就开车把他送到了常平镇人民医院，但为时已晚。”建均告诉记者，经过医生抢救，虽然父亲的心脏复苏了，但还有脑水肿，至今还在医院的重症监护室昏迷不醒。
建均介绍，经过急诊部的医生初步诊断，其父亲熊先生的病情是中暑所致，目前还需要进一步观察治疗。“父亲的这种情况不知道什么时候能好转，但现在最重要的就是缺医药费。”建均说。
“父亲进入医院以后，包工头给了2万元医疗费，但之后不但电话不接，人也突然消失了。”建均告诉记者，其父亲进医院至今已花去近10万元，其中包工头给了2万元，家里垫付了4万元，还欠医院近万元。
“父亲在医院的重症监护室，每天都要高昂的医药费，如果凑不齐医药费，父亲的性命也可能保不住了。”建均说，他全家人都在东莞打工，父亲也只有他一个儿子，父亲本来还可以赚一点钱养家，现在一病不起，家庭境况更是雪上加霜。
建均说，还有两个月就是父亲的生日，但不知道父亲能不能撑到那一天。“事发后，我曾经找过常平的很多部门，但他们都说没办法解决。”
近四成网友不知道相关规定
记者了解到，目前，中暑已经被纳入国家法定职业病目录，患上职业病应当认定为工伤。但是对于这样的规定，在莞务工的大多数人却对此一无所知。
根据本地论坛的调查，只有7.69%的受访者表示，知道中暑算是工伤能够享受医疗报销。38.46%的受访者表示从没听过中暑可以算成工伤。
此外，有53.85%的网友认为不知道该如何报销中暑治疗费用。
社保局：工作中暑鉴定为职业病可报销
据了解，职业性中暑分为轻症中暑和重症中暑，常见的热射病、热痉挛和热衰竭属于重症中暑。市社保局相关部门表示，重症中暑可以认定为职业病，根据《广东省工伤保险条例》，职业病被认定为工伤，可以得到治疗费用的报销。
至于报销的流程，该部门表示，用人单位或者劳动者可以先向社会保险部门申请工伤认定。用人单位申请则应当在员工被诊断、鉴定为职业病之日的30天内。劳动者自己申请，应当在事故伤害发生起的一年之内。
因此提醒大家一定注意时间的期限切不可大意错过了报销的时间。同时也建议大家在平时也要多了解些相关的保险知识，像是比较常见的保险医疗保险生育保险工伤保险等都应该多了解下这样才能保障在关键时刻可以维护好自己的权益。
老工伤人员，职业病也被纳入工商保险
成都市扩大“老工伤”人群范围，增大工伤保险基金支付比例
昨(23)日，针对近期下发的《关于将老工伤人员工伤保险待遇纳入工伤保险基金统筹管理的补充通知》(以下简称为《补充通知》)，成都市劳动保障局、成都市医保局召开了新闻通气会，相关负责人对此进行了详细解读。“《补充通知》相比于2007年的政策，第一是再次扩大了纳入管理的人员范围，其二是增大了工伤保险基金支付的比例。”据成都市医保局副局长苏伟介绍，全市约有17000名“老工伤”人员正式纳入了社保统筹基金管理。
范围
退休后发现职业病也可纳入
“老工伤”人员，即用人单位参加工伤保险社会统筹并因工伤事故患职业病形成的工伤人员和工亡人员供养家属。
旧政策：根据2007年出台的《关于将老工伤人员工伤保险待遇纳入工伤保险基金统筹管理的通知》(以下简称为《通知》)规定，老工伤人员的适用范围为《工伤保险条例》实施前(2004年1月1日)受事故伤害或诊断为职业病，致残程度达一至十级，目前仍由用人单位承担工伤保险待遇的人员。
新纳入：《补充通知》在此基础上增加了两类人员纳入基金统筹管理，一类是单位参加工伤保险前退休的人员享受养老金期间被诊断或鉴定为职业病，现仍由单位支付相关工伤保险待遇的人员，另一类是将单位参加工伤保险前退休享受养老金，现仍由单位支付相关工伤保险待遇的因公、因战负伤致残的残疾军人。
医保局相关负责人同时提醒，致残程度未达一至十级的人员不属于此次范围。
支付减轻用人单位支付比例
原来由单位和基金各支付一半的，现在由基金全额支付，减轻了用人单位负担。
旧政策：一至四级老工伤人员发生的医疗费用；五至十级老工伤人员因旧伤复发所发生的住院医疗费用；致残程度达一至四级的老工伤人员死亡时的一次性工亡补助金。以上皆由用人单位和工伤保险基金各承担50%。
(注：以上医疗费用均需符合工伤保险报销政策规定)
新规：致残程度达到一至十级的老工伤人员，因旧伤复发所发生的医疗费用，由工伤保险基金全额支付；致残程度达到一至四级的老工伤人员死亡时，一次性工亡补助金也全部由工伤保险基金支付。
(注：以上医疗费用均需符合工伤保险报销政策规定)
职业病，超过工龄 工伤保险一样有
在本市一家建筑国企工作的张先生两年前就已经超过退休年龄，但因工作业绩突出，单位挽留他继续工作。“我体格还算硬朗，退休了也是在家闲着，既然还能发挥点余热，那就再干几年吧。”
像张先生这样达到法定退休年龄仍继续留在原用人单位工作，暂不办理领取基本养老金或退休手续的劳动者越来越多。“这部分人群年龄大，因工作原因遭受事故伤害或患职业病后如何保障其权益一直没有明确的规定。”劳动保障部门的相关人士表示，这在工伤保险中一直都是空白。目前这类事故，有的通过工伤保险予以保障，有的则通过民事赔偿予以解决，而通过民事赔偿的道路却比较曲折。
本市某国企的负责人表示，该企业在岗的退休返聘人员有二十几人，仅去年一年，就有两人在工作时间突发心脑血管疾病而去世。“因为返聘人员不在工伤保险保障范围之列，给家属的伤亡补偿金就需要企业来负担。去年这部分的支出就超过了30万元。”
针对这类情况，此次《征求意见稿》提出，劳动者达到退休年龄后留在原用人单位工作，没办理领取养老金或退休手续的，因工作原因遭受事故伤害或患职业病，应享工伤保险。同时，明确了退休前因从事接触职业病危害作业，在办理退休手续后，未再从事职业病危害作业的退休人员，自被诊断、鉴定为职业病之日起一年内可以申请工伤认定，社会保险行政部门应当受理。经工伤认定和劳动能力鉴定，符合领取一次性伤残补助金条件的，按“就高”的原则，以本人退休前12个月平均缴费工资或者确诊职业病前12个月的月平均养老金为基数计发待遇。
职业病，工伤保险待遇申请必须具备一定的条件
工伤保险是指劳动者因公受伤、患病、致残或死亡，依法从国家和社会获得经济补偿和物质帮助的社会保险制度。在我国享受工伤保险的条件，除劳动者属于我国工伤保险制度适用的企业、用人单位已为劳动者投保外，劳动者只有在出现工伤的情况下才可以享受工伤保险待遇。
根据1996年8月劳动部发《企业职工工伤保险实行办法》的规定，我国现行的工伤保险制度统一适用于我国境内的各类企业及其职工；城镇个体经济组织及其劳动者参照适用。
依据《企业职工工伤保险实行办法》的规定，符合下列情况之一的应认定为工伤：
1、从事本单位日常供生产、工作或者本单位负责人领事指定的工作，在紧急情况下，虽未经本单位负责人指定但从事直接关系本单位重大利益的工作的；
2、经本单位负责热安排或者同意，从事于本单位有关的科学试验、发明创造和进行技术改进的；
3、在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的；
4、在生产工作的时间和区域内，由于不安全因素找造成外伤害的，或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的；
5、因履行职责遭致人身伤害的；
6、从事抢险、救灾、救人等维护国家、社会和公众的利益的活动的；
7、因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的；
8、因公外出期间，由于公作原因，遭受交通事故或其它意外事故造成伤害或者失踪的，或因突发疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的；
9、在上下班的规定时间和必经路线上，发生本人问或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的；
10、法律法规规定的其它情形。
在确定工伤范围时，应注意，职工由于下列情形之一造成负伤、致残、死亡的，不应认定为工伤：（1）犯罪或违法；（2）自杀或自残；（3）斗殴（4）酗酒（5）蓄意违章（6）法律、法规规定的其它情形。
关于第三项"职业病"国家卫生部颁布了《职业病范围和职业病患者的处理的规定》规定职业病具体范围如下：
1．职业中毒：（1）铅及其化合物中毒（不包括乙基铅）。（2）汞及其化合物中毒。（3）锰及其化合物中毒。（4）镉及其化合物中毒。（5）铍病。（6）铊及其化合物中毒。（7）钒及其化合物中毒。（8）磷及其化合物中毒（不包括磷化氢、磷化锌、磷化铝）。（9）砷及其化合物中毒。（10）砷化氢中毒。（11）氯气中毒。（12）二氧化硫中毒。（13）氰化物中毒。（14）氨中毒。（15）氮氢化合物中毒。（16）一氧化碳中毒。（17）二硫化碳中毒。（18）硫化氢中毒。（19）磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒。（20）工业性氟病。（21）腈类化合物中毒。（22）四乙基铅中毒。（23）有机锡中毒。（24）羰基镍中毒。（25）苯中毒。（26）甲苯中毒。（27）二甲苯中毒。（28）正乙烷中毒。（29）汽油中毒。（30）有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒。（31）二氯乙烷中毒。（32）四氯化碳中毒。（33）氯乙烯中毒。（34）三氯乙烯中毒。（35）氯丙烯中毒。（36）氯丁二烯中毒。（37）苯的氨基及硝基化合物中毒（不包含三硝基甲苯）中毒。（38）三硝基甲苯中毒。（39）甲醇中毒。（40）酚中毒。（41）五氯酚中毒。（42）甲醛中毒。（43）硫酸二甲酯中毒。（44）丙烯酰胺中毒。（45）有机磷农药中毒。（46）氨基甲酸酯类农药中毒。（47）杀虫脒中毒。（48）溴甲烷中毒。（49）拟除早菊酯类农药中毒。（50）根据《职业性中毒性肝病诊断标准与处理原则》可以诊断的其它职业性急性中毒。（51）根据《职业性急性中毒诊断标准及处理性原则总则》可以诊断的其它职业性中毒。
2．尘肺包括：（1矽肺。（2）煤工尘肺。（3）石墨尘肺。（4）炭黑尘肺。（5）石棉尘肺。（6）滑石尘肺。（7）水泥尘肺。（8）云母尘肺。（9）陶工尘肺。（10）铝尘肺。（11）电焊工尘肺。（12）铸工尘肺。
3．物理因素职业病包括：（1）中署。（2）减压病。（3）高原病。（4）航空病。（5）局部振动病。（6）放射性疾病（急性外照射放射病、慢性外照射放射病、内照射放射病、放射性皮肤烧伤）。
4．职业性传染病有：（1）炭疽。（2）森林脑炎。（3）布杆菌病。
5．职业性皮肤病有：（1）接触性质皮炎。（2）光敏性皮炎。（3）电光性皮炎。（4）黑变病。（5）痤疮。（6）溃病。（7）根据《职业性皮肤病诊断标准及处理原则》可以诊断的其它职业性质皮肤病。
6．职业性眼病包括：（1）化学性眼部烧伤。（2）电光性眼炎。（3）职业性白内障（含放射性白内障）。
7．职业性耳鼻喉疾病有噪声聋和铬鼻病两种。
8．职业性肿瘤有：（1）石棉所致肺癌、间皮癌。（2）联苯胺所致膀胱癌。（3）苯所致白血癌。（4）氯甲醛所致肺癌。（5）砷所致肺癌。（6）氯乙烯所致肝血管内癌。（7）焦炉工人肺癌。（8）铬酸盐制造业工人肺癌。
其它职业病有：（1）化学灼伤。（2）金属烟热。（3）职业性哮喘。（4）职业性质变反应性肺泡炎。（5）棉尘病。（6）煤矿下工人滑囊炎。（7）牙酸蚀病。
