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保险知识汇总,上海医保个人账户有望适时挂钩CPI

2021-05-06
个人养老保险规划 个人失业保险规划 个人工伤保险规划

医保个人账户有望适时挂钩CPI(消费品物价指数)。

近日,市医疗保险局在答复市人大代表孙小玲有关书面意见时表示,在适时调整医保单位缴费计入个人账户标准时,将考虑CPI因素。

市医保局在答复中表示,按照《上海市城镇职工基本医疗保险办法》的规定:医保个人账户资金分为个人缴费计入和单位缴费计入两部分。根据当时医保制度设计,单位缴纳部分的计入标准与上一年度本市职工年平均工资挂钩,没有考虑CPI因素。

市医保局表示,城保办法实施以来,由于本市人口老龄化等多种因素影响,如继续按上一年度本市职工年平均工资调整,现行的医保个人账户计入办法将造成统筹基金和个人账户基金结构失衡:单位缴费计入个人账户的资金会越来越多,所占比例将远远超过国务院医改决定所规定的单位缴费的30%左右计入个人账户。其不仅挤占了统筹基金,也削弱了保障大病的能力。

基于以上原因,2007年12月,上海市人大常委会第41次会议通过决定并同意:“单位缴费计入个人账户标准按照国务院规定的比例,由每年调整改为适时调整。”

根据市人大常委会的决定,市医保局会同有关部门修改了城保办法相关条款,其中对单位缴费计入个人账户的标准进行了调整:由原来的按上一年度本市职工年平均工资调整修改为根据实际情况适时调整。

修改后的城保办法已于今年4月1日起实施。按照新办法,个人账户计入金额有一定增加。

针对孙小玲代表的书面建议,市医保局在答复中表示,将认真研究书面建议,并会同有关部门在适时调整医保单位缴费计入个人账户标准时,考虑CPI因素。

对市医保局的答复,孙小玲告诉晨报记者,她基本满意,但她会更加关注“适时调整”具体的落实情况。

孙小玲还表示,将关注市医保局以后的每次调整,确保个人账户计入金额的调整落到实处。

延伸阅读

个人账户,洛阳市医保个人账户资金家属同享


从市人力资源和社会保障局了解到,洛阳市对城镇职工基本医疗保险政策予以调整。其中包括,从7月1日起,将扩大城镇职工基本医疗保险个人账户支付范围,城镇职工基本医疗保险的个人账户资金将可用于购买药品、为亲属缴纳城镇居民医保费用,还可用于支付在定点医疗机构的体检费用;另外转外就医人员的医疗费用的个人负担不再增加10%;参保职工工作调动时,个人医保账户余额可随之转移,也可以直接支付给本人。

洛阳社保局有关负责人表示,7月1日起洛阳市医保个人账户资金的使用主体范围和支付范围都有所扩大。其中,城镇职工基本医疗保险参保人员个人账户资金,可以用于支付其家庭成员及亲属住院就医个人负担部分的医疗费用,为其家庭成员及亲属缴纳城镇居民基本医疗保险费,支付本人应缴纳的城镇职工大额补充医疗保险费,可以用于支付在定点零售药店购买食健字保健食品、消杀类用品、家用医疗器械及耗材的费用,可以用于支付在定点医疗机构进行的健康体检费用。

“参保职工医疗保险个人账户支付范围的扩大,将有效解决个人账户支付范围窄,部分参保人员个人账户资金结存较多,使用效率不高,起不到共济作用的弊端。”该负责人说。

个人账户,广州社保个人账户,医保账户的钱怎么查?


怎么用社保卡(医保卡)来查询个人账户当中医保的钱有多少呢?这个是以广州的社保来说的。

第一步:登录进去自己的个人社保查询(可看详细步骤)

登录户口直通车官网,首页右下角便民链接有入户,点击社保查询,进入“广州市人力资源与社会保障局网上服务厅大厅”,可以查到个人社保明细。

用身份证登录,密码是什么?如果一直没修改过密码的,初始密码是10位数字的个人社保号,社保号不足10位的,前面加1,中间补0,例如原社保号为“3467368”的对应密码应该为“1003467368”

如果忘记个人密码,请带齐证件到各社保经办机构业务前台进行密码初始化办理,详情可咨询12333。

第二步:登录进去,我们会看到如下的页面:

第三步:用鼠标点击左侧的自助查询打印,就会有下拉菜单出来,如图所示:

第四步:点击个人账户划拨金情况查询,如图所示:

点击进去就会看到就会看到以下这个页面:选择你要查询的时间,就可以查询出来了。

你想查什么时候的钱,可以选择不同的时间,也可以查全部钱,查询过的情况给大家看看,如下图:

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保险知识汇总,上海:规范医保账户消费


代表们昨天就暂停医保结算支付是否可行等问题进行了全面讨论,并分别发表了各自的看法,其中3位市民代表观点独特。

听证会后,人力资源和社会保障局负责人表示,人保局将对听证代表的意见进行梳理归纳,并据此对《草案》进行必要的修改。

议题一

可否暂停违规机构医保结算支付

《草案》规定,定点医疗机构和定点销售药店的相关科室和工作人员严重违反医疗保险规定的,市人保局可采取暂停其医疗保险费用结算支付的措施。

该法条是否可行、必要,是否能对相关违规机构和个人起到警示作用?

正方该措施有警示作用

对于此措施,大多数听证人员表示了赞同,认为谁违规谁担责,且具有较强的操作性。暂停医疗费用结算支付,会导致就医人员重新选择,从而起到对医疗机构及药店的警示作用。

市政协常委梁鸿表示,该措施能起到警示作用,应当尽快出台。与此同时,希望向社会公示处罚情况,利用舆论压力加大该措施的警示作用。市民代表文传民建议,人保局应该建立配套的奖惩信用体系进行全方位打分。

反方市民会遇就医难

3名听证代表对该措施表示了反对或者部分反对。

市民代表王鸿生表示,虽然上海的就医环境较好,但如果某区域内的医院、药店无法使用医保,或导致部分人员的就医困难。“医疗机构及人员犯错,参保人员却要遭受就医困难,这与立法宗旨不符。”王鸿生认为若医疗机构或者药店严重违规达到一定程度,可直接取缔,在原址上开建新的,这样对于参保人员才算公平。

关注点:进一步规定“严重违规”界定等问题

在对该议题进行讨论时,听证代表几乎都提出了怎么样对“严重违规”进行界定的问题。

市卫生局代表陆廷岚表示,除了“严重”的标准要界定之外,暂停期限、恢复程序都应当有进一步的规定。这样该措施才算确实可行。市民代表鲍振华补充表示,根据国际通行做法,除了违法收取费用、违规次数等服务也应当纳入标准的范畴。

议题二

医保账户消费异常应如何处罚

《草案》规定,对门急诊就医次数或者医疗费用出现异常的参保人员,采取临时改变门急诊医疗费用结算方式的相关措施。

基于医疗保险的特点,该措施会使行政管理成本明显上升,实践中是否有必要和可行?

正方犯错者就该担责

对于该议题,17名听证代表表示赞同,他们认为谁犯错谁担责,该处罚具有可操作性。基层工会代表蒋燕表示,医保忽然之间产生大量费用,若是正常情况参保人一般都需住院。在实际操作中,没住院的十之八九是有问题的,应该打击。

定点医疗机构代表杜兆辉表示,该措施可能确实会致行政管理成本上升,但是政府不能因为行政、司法成本上升而降低犯罪成本。

反方应是医方责任

唯一的反对意见来自于市民代表鲍振华。

鲍振华认为,就医对于市民来讲是一个被动行为,也就是说,参保人去看病,是否给药是由医院、医生说了算。参保人能通过医保进行大量的不正常的账户消费,必然是医院、医生的原因;如果医院认为他没病完全可以不给他开药,这就杜绝了参保人利用医保的情况。据此,鲍振华认为对市民个人进行处罚没有太大必要。

关注点:“医疗次数和费用异常”存在“一刀切”

几乎所有的听证代表都认为,认定“门急诊就医次数或者医疗费用出现异常”太复杂,若“一刀切”会给很多参保人带来不便。人大代表傅维安表示,如果某参保人员突发疾病,在短时期内多次门急诊且产生大量费用,那么,从表面来看属“异常”情况,但若对其采取措施后,就会影响其正常就医。因此,市民代表王鸿生建议以年龄档次分别对待“异常”标准。

个人账户,台州住房公积金查询个人账户


台州住房公积金查询个人账户

(1)网站查询:登陆台州住房公积金管理中心网,选择“个人公积金查询”,输入身份证(带x请大写-X)与密码(个人帐号后六位),即可网上查询个人公积金账户信息。

(2)电话查询:台州市12329住房公积金服务热线已经开通,如果想通过电话查询台州住房公积金个人账户信息,也可以直接拨打此电话。12329服务热线为本地固定电话号码,长途拨打需在此号码前加拨长途区号。通信费标准按工业和信息化部相关规定执行,免收信息服务费。

(3)免费短信提示:每月将归集、支取、放贷、还贷等帐户余额变更以短信方式发送至已开通的手机,短信未开通的单位请单位经办人员来中心办理开通手续。

(4)现场查询:持本人身份证,前往台州各公积金管理部分,在窗口办理台州住房公积金查询个人账户相关业务。

【公积金知识】

中国社保网小编介绍,住房公积金是指国家机关、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位(以下简称单位)及其在职职工缴存的长期住房储金。

台州市国家机关、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位、民办非企业单位、社会团体及其在职职工,均应缴存住房公积金。

保险知识汇总,养老保险个人账户需做实


温家宝:继续开展做实个人账户试点,全面推进省级统筹。将扩大社会保障覆盖范围,同时提高社保待遇。今明两年继续提高企业退休人员基本养老金,人均每年增长10%左右。在社保资金的投入上,中央财政拟投入社保资金2930亿元,比上年预计数增加439亿元,增长17.6%。

首都经济贸易大学保险学院院长庹国柱表示:“其中一个重要的投入方向,是财政拨款用于做实养老保险个人账户。”全国有11各省市自治区进行这项制度试点。这方面今年将加大财政投入的力度。

同时,他表示,新型农村社会养老保险试点也是今年社保工作的重点。政府工作报告中指出,今年的新农保试点将要覆盖全国10%左右的县(市)。据透露,最近几个月内,人保部将就新农保政策召开研讨会,研究扩大试点及正式推出新农保方案的相关事宜。

就业:大学生就业已开始制度性建设

温家宝:中央财政拟投入420亿元资金,实施更加积极的就业政策。将充分发挥服务业、劳动密集型产业、中小企业、非公有制经济在吸纳就业中的作用。其中,促进高校毕业生就业将放在突出位置,加快建设一批投资少、见效快的大学生创业园或创业孵化基地。此外要广开农民工就业门路,稳定现有就业岗位。

鼓励高校毕业生到城乡基层社会管理和公共服务岗位就业,给予社会保险和岗位补贴;到农村基层服务和参军入伍,给予学费补偿和代偿助学贷款。

政协委员、山东大学副校长韩圣浩表示,以往大学生到基层、农村、西部就业,缺乏明确的待遇保证、社会保障以及补偿措施。“而现在一系列的实际举措,说明我国在鼓励大学生到基层就业的政策,已经开始了制度性建设。”但他同时表示,目前对去基层就业的大学生补贴力度可能还缺乏吸引力,建议国家能够提高补贴水平。

政府工作报告同时对农民工就业问题作出说明。政府将广开农民工就业门路和稳定现有就业岗位。要发挥政府投资和重大项目建设带动农民工就业的作用。大力支持自主创业、自谋职业,促进以创业带动就业。在市场准入、财税金融、经营用地等方面提供便利和优惠,鼓励更多劳动者成为创业者。对自主创业、农民工返乡创业要进一步降低门槛,给予更大支持。

此外,报告重申了劳资关系重在协调的思路,指出鼓励和支持困难企业与员工协商薪酬,采取灵活用工、弹性工时、技能培训等办法,尽量不裁员。

个人账户,巨鹿县调整医保个人账户资金使用范围


为进一步加强城镇职工医保个人账户资金管理,提高个人账户资金使用效率,更好地保障广大参保职工就医、购药及保健的需求,近日,巨鹿县根据上级文件要求,调整了医保个人账户资金使用范围,在原有的基础上,进行了适当的扩大。

一是在定点医疗机构可以支付就医的自付费用,各类药品费用,符合医保目录的诊疗及医疗服务设施费用,中医治未病、体检、接种疫苗发生的各类药品、诊疗项目及医疗服务设施费用。在定点零售药店可购买符合规定的各类药品、医疗器械(器具)、计生用品、保健品、卫生部门批准的消杀类产品费用。

二是可以支付参保人员本人及法定继承人缴纳的基本医疗保险费、大病医疗保险费和补充医疗保险费。

三是有资质的药店可聘有执业资格的名老中医举办坐堂医诊所,参保人员可以支付购买的中药饮片及药材的费用。

四是为方便参保人员就医购药,异地安置的退休人员,个人账户余额可一次性支付给本人,此后的个人账户资金经本人申请可以定期划转给个人;跨地区流动的参保人员,可将个账户余额支付给本人;参保人员死亡的,个人账户余额可一次性支付给继承人或指定受益人。

与此同时,医保中心为引导广大参保人员正确使用个人账户资金,以定点医疗机构、定点医院为平台,进行了多样的宣传工作,通过电子屏、政策宣传栏、明白卡等形式告知参保人员个人账户相关政策,使个人账户资金即能发挥在保障医疗需求方面的作用,又保证了个人账户基金的安全。

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