俗话说健康是福，有了健康才能充分享受拥有的一切。但是如今社会充满压力，为了使家人过的好一点，人人都在异地拼命的工作，有的时候身体很难得到适当的休息，这样一些疾病就会趁虚而入。虽然有医疗保险，毕竟是在异地工作，那么异地医疗保险怎么报销呢？医保异地报销什么时候能实现呢？现行的医保政策在异地就医、异地结算等方面存在诸多不便，有人因突发病在异地就医后再跑回原医保地去报销，甚至出现路费比报销回来的费用还多的尴尬局面。
实行医保全国统筹关系到老百姓的切身利益，医保异地就医实时报销是一个必然的趋势，也一定会实现。现在一些省份已经开始尝试实时报销，但还没有一个统一的全国性平台。这就表明，医疗保险制度在国内还不完善，实行医疗保险看病异地结算还有一定的前提工作要开展。比如北京，医疗资源和服务水平较高，医疗费用和一些省份不一样，收费和报销水平不一样，造成异地报销困难。
另外，像北京、上海等这样大的城市，医疗资源丰富，放开报销势必会给这些城市的医疗服务带来一定的压力。但这并不是说没有好处，实行异地就医全国实时结算可以节省大量的人力和管理成本，又可以提高全社会的公共效益，特别是可以给跨地区养老的老年人和残疾人群体提供便利。现在城市的流动人口很多，在这样的情况下，建立全国统一的机制就显得很重要。异地就医实时结算报销流程完全可以一步化，但这需要将医保机构、医疗机构和医保患者所在单位等参与主体的资源整合起来，实现电子化联网。现在来说，最大的障碍来自改革的动力和实际的行动落实。但总的来说，这个是必然趋势。
异地就医实时结算是整个社会医疗体系建设的问题。首要问题是资源共享。由于各地医疗水平不一样，农村和城镇医疗水平存在差距，二线城市与一线城市的差距明显，就医收费项目和标准不同，报销的比例也有差异，如果全国实行异地就医实时结算，肯定有人觉得不公平，觉得医疗资源被占用。所以，当前异地就医实时结算的最大阻力来自地方利益。比如，到底按就医地的收费标准报销，还是按医疗保险地的收费标准报销？医药费用的报销比例为多少？这些问题都需要进一步明确，而地方利益在这里面占了很大的比重。
社会保险种类多种多样，每个地区的收费服务标准也不一样，牵涉到多部门，多行业，多工种。我国的医疗保险制度呈现多元化格局，比如缴费和报销比例，农村和城市不一样，干部和群众不一样，所以，实现医疗保险缴费年限在各地互认很容易，但是要实现异地就医实时结算还面临很大的阻力。医疗保险呈现的二元化、三元化格局让整个改革的推进很困难。Www.BX010.Com
如何才能实现医保异地报销？1.医保异地报销格式化的医疗保险制度需要下决心改革，建立统一的社会保险制度，统一缴费，统一标准才能实现异地就医实时结算。举个简单的例子，不能每个人都把钱放到自己的抽屉里，而是要建立一个统一的平台账户，大家统一缴费，统一报销标准，最终改革才能符合社会需求。2.由于经济发展水平的差异，各地的医疗技术水平和医疗费用差距也很巨大。根本的解决办法是缩小地区差距，整合各种医疗保险制度，逐步实行全国统筹。
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异地就医，朔州、临汾：职工医保实现省内异地就医直接结算
(通讯员林毅保)市人力资源和社会保障局把异地就医即时结算作为落实国家医疗保险政策的一项重点工作，放在发挥医保效能的重要位置来抓。今年1月起，实现了全市所有参保人员持社会保障卡在省城、部分地市之间转诊就医，划卡就可即时结算的畅通惠民新模式。截至目前，已有1200余人次在省定点医院进行直接结算。
“异地就医即时结算”一直是困扰医保职能有效发挥的瓶颈，也是全市广大参保人员的迫切愿望和期盼。本着“政府得民心、群众得实惠”的原则，市人社局加强组织领导，精心安排部署市医保中心先行先试、积极探索方法途径，经过半年的联网测试运行，于今年1月起，实现了全市所有参保人员持社会保障卡在省城、部分地市之间转诊就医，划卡就可即时结算的畅通惠民新模式。这项利民工程的顺利开展和实施，从根本上彻底解决了过去参保职工异地就医，先行垫付，出院后回参保地手工报销医疗费用的一系列繁杂程序。
在建立异地就医即时结算工作中，市医保中心以畅通医保运行机制为目标，建立全省范围内的异地就医结算平台;制定社保“一卡通”就医结算办法，实现了医保患者不再为医疗费用结算而跑远路、费身心;对异地结算管理岗位人员进行了业务流程的学习和培训，并实行限时办结和责任追究制，确保医保惠民政策好事办好，好事办实。
据了解，由于退休返乡、驻外工作、或因病需要转诊到省城就医的患者，可持社会保障卡在所属参保地的医保中心办理转诊就医备案后，即可享受异地就医结算便民政策了。现与我市实现异地就医结算的省城定点医院有山西省人民医院、山西医科大学第一医院、山西医科大学第二医院、山西省肿瘤医院(山西省第三人民医院)、山西中医院、太原市中心医院、山西省心血管疾病医院(心研所)、山西省妇幼保健院(妇产科部分)、山西省眼科医院、山西省第二人民医院、太原市第三人民医院(传染病)、中国人民武装警察部队山西部队医院、中国人民解放军264医院等25所和部分地市定点医院30所。
12月23日上午，朔州市职工医疗保险转往太原、大同就医的参保职工分别在太原市山西医科大第二附属医院、大同市第五人民医院住院费用直接结算数据上传测试成功，这意味着朔州市参加城镇职工基本医疗保险的人员在省内异地就医时，持社会保障卡将实现医疗费联网结算。
省内异地就医联网结算启动后，朔州市参保人员到省内其他地市定点医疗机构就医、或其他地市到朔州市定点医疗机构就医时，发生的医疗费用除自付部分外，其余费用由医疗保险经办机构与定点医疗机构、定点零售药店直接结算。异地就医联网结算，有效地解决了参保人员异地就医时费用垫付多、负担重、报销不方便等问题。目前朔州市首批确定的四家定点医院为：人民医院、第一人民医院、中心医院、第三人民医院。
今年以来，市医保中心以全省“社保服务提升年”活动为契机，在市人社局党组的领导下，把为老百姓办实事、简化办事程序、提高工作效率作为工作出发点，在实现市内定点医院住院直接结算的基础上，又实现了省内异地就医直接结算。为了推动这项工作，市医保中心早安排、早部署，于10月份启用了全省“三个目录”统一编码，并成功接入省级异地就医结算信息系统，定点医疗机构、定点零售药店与经办机构实时联网，并对县区的经办人员进行了操作培训，为一下步全市正式启用医疗保险异地就医直接结算打下了基础。
异地就医，浙江新疆实现跨省医保即时结算
6月28日，浙江省与新疆维吾尔自治区、新疆生产建设兵团医疗保险异地就医直接结算功能正式开通，这是浙江首次实现跨省医保“一卡通”。
今年70岁的援疆退休人员邹孔山是首个享受跨省医保结算的参保人，当天，他在浙江大学医学院附属第一医院刷卡结清了医疗费用。
邹孔山年轻时去新疆支援建设，在中国石油天然气运输公司第二公司工作。由于他的参保地是新疆自治区的昌吉回族自治州，回到浙江后，每次就医产生的费用需要自己先垫付，再回新疆报销。两地路途往返的波折不说，还需要等待长时间的办理流程。
今年，邹孔山查出来患有消化道疾病，在浙江大学医学院附属第一医院做了手术。随着浙江与新疆两地异地就医直接结算的开通，出院当天，他通过直接刷医保卡结清了医疗费用，总共17万余元，自费5万余元。这样一来，他就不用带着17万余元的发票去新疆报销了。“这笔费用不小，如果不能直接报销会给生活造成压力，现在可以直接结算太好了，我以后再也不用担心垫付费用的问题。”邹孔山说。
和邹孔山一样，上世纪五六十年代到新疆支援建设，退休后回到浙江定居的人有不少。除了援疆退休回到浙江的老人，还有很多跟随子女来到浙江定居的新疆老人。异地就医报销难，一直是他们的困扰。
“浙江与新疆异地就医政策实施主要是考虑到这两部分人群，今后他们不用再垫付医疗费用，来回奔波报销。”浙江省医保中心主任卞正法介绍，粗略统计，大约有3700多人享受到这项政策。今后，这部分人个人在参保地进行异地就医备案，即可在浙江定点医院持社保卡结算。
新疆是一个试点，浙江将以此为契机，继续开展跨省异地就医联网结算工作的试点和探索，为以后与其他省（自治区、直辖市）之间的互联互通夯实基础。同时，浙江还将根据国务院和人社部异地就医全国联网工作的统一部署，扎实推进跨省异地就医联网工作。
据统计，去年，浙江省内异地就医联网结算385.77万人次，发生医疗费用46.42亿元。杭州是异地就医人次最多的城市，超过80万人次。
异地就医，医保跨省报销 任重而道远
实现异地就医即时报销是一项长期而艰巨的工作，当前异地就医最大的问题就是社会统筹层次太低。要实现跨省就医即时报销，首先需要以省为单位，统一筹资水平和报销政策，建立省级医保信息平台，实现省内异地就医即时报销。
首先，完成省级统筹，最主要的是破除地方利益。地方利益的差别主要体现在，在现行医疗保险制度条件下，缴费达法定年限的退休人员不再缴纳医疗保险费用。如果这一部分人员转出，这就意味着参保人在转出地缴纳的费用增强了当地社会统筹基金的支付能力，而转出与转入之间的空额则需要转入地的基金支付，由此造成的后果是地方出于自身利益考虑，对异地医疗设置诸多门槛。因此，政府要应发挥其宏观统筹的作用，设置一个专门的异地转移准备金，厘清各地方的利益纠结点。
其次，完成省级统筹后，省际统筹就应该纳入议事日程，从国家方面看，如果参保人将医保关系从经济发达地区转到不发达地区，则会存在经济发达地区的医保金额高于经济不发达地区的情况，那么在转出相当于经济不发达地区的医保数额后，会有一定比例的余额，这一部分基金便应进入国家的专门准备金账户。
国务院医改办相关负责人表示，实现异地就医即时报销需要从制度政策、信息系统等方面采取综合措施加以解决，今年内我国将在部分省份试点跨省就医即时报销。
职工医保，职工医保居民医保实现网络互通，各村卫生室实现即时报销
“现在,在村里看病也像在大医院一样方便!”近日,璧山区福禄镇红光村70岁的退休工人王光寿因感冒头痛来村卫生室看病,连买药在内一共花了12元。而令王光寿感到惊喜的是,村卫生室也能刷职工医保卡了。
“以前像我们退休职工到村级卫生室看病只能支付现金,若要刷医保卡,就得去区里的大医院,一点伤风感冒走那么远太麻烦了。”王光寿说,“现在好了,在村卫生室看病就可以直接刷卡,小病报销不出村,大家都觉得更方便。”
“今年,璧山区进一步加强了村卫生室的规范化建设,各行政村不但建起了设施齐全的卫生室,今年年初,还进行了定点村卫生室网络线路改造,实现了职工医保与居民医保并网操作。”说起村卫生室的变化,当了半辈子村医的张兴富十分感慨。
璧山区医保中心相关负责人介绍,今年,璧山完善了全区经保业务外网医疗专用线路改造工作,以方便城乡居民合作医疗保险及职工医疗保险的参保村民,在村卫生室看病实现即时联网报销。
截至目前,璧山区已有161家村级卫生室可进行职工医保与居民医保并网操作全面实报实销,共有60316人次在村级卫生室刷卡就医,报销金额305.4万元。
首次实行网上征缴，改变以往大量繁琐的报表，转为网上征缴，大幅提高了效率和质量。新农合筹资事关农民医疗保障，政策性强、涉及面广、工作量大。实行网上征缴，能最大限度避免误录信息，极大地方便以后新农合的征缴和监管。同时，新农合对村级专管员进行系统培圳，让村级专管员能更好维护辖区农民信息。此次网上征缴，做到了宣传与征收同步，电脑录入与信息核查共存，确保完成任务。
异地医保该如何解决报销问题？
购买了医疗保险如果在异地看病该怎么处理？很多人咨询这样的问题，我国异地医保问题急需解决。我国针对于异地医保有什么政策呢？
日前，有媒体报道称厦漳泉三地医保参保人员到其他两地就医、购药，将陆续实现实时刷卡结算。对此，有不少市民向本报咨询是不是以后去其他两个城市看病可以不用报备直接刷卡消费呢？具体情况如何呢？一起随记者去了解一下。
住院前突击“刷卡”，未必就划算
“有人说，在住院前最好把医保卡里的钱花掉，这样做是好还是不好呢？”对此，市医保中心有关工作人员解释，这是市民对医保卡认识的误区。
记者了解到，目前，有不少参保人员以为住院时是将个人账户里的余额先扣掉，再使用统筹基金报销，于是在住院前突击消费，将卡里的余额全部用完。而市医保中心相关工作人员指出，参保人员的住院费用应由统筹基金支付的，由统筹基金按规定比例支付，剩余部分由个人账户支付或现金支付。举个例子：如某人住院发生医保范围内的医疗费用10000元，统筹基金承担6000元，应由个人负担的起付标准、自负比例部分为4000元。而如果医保卡内的个人账户有余额5000元，出院结算时个人账户将支付4000元，个人账户余额应为1000元。由此可见，个人账户积累的资金越多，住院时需要个人现金支付的就越少。
陈大伯年轻时在杭州工作，在杭州参加了医保，但退休后，他“叶落归根”，长期在老家衢州居住；张小姐是杭州某广告公司职员，医保交在杭州，但最近几年她都被派驻在金华分公司工作……
现在城市之间人员流动频繁，异地工作生活的现象非常普遍。但由于医保实行统筹地区管理，各地医疗保障政策、管理经办方法等，还不尽相同。
在还没有实现省、市一卡通通刷的地方，像他们这样医保在杭州、本人长期居住在外地的，怎么报销医疗费最方便？
杭州市医保局说，目前需要回杭州报销的主要人群有杭州参保的异地安置退休人员、长期驻外的在职人员、少年儿童等。此外，还有一些临时外出(如出差、旅游等)急诊就医的杭州参保人员等。
杭州医保“异地就医报销”，目前有5种报销方式。
一种是本人到医保服务大厅现场报销。这种方式需要自己先垫钱看病，再跑到杭州来报销医疗费，不太方便。
第二、第三种方式是集体委托报销和协议医院代报销。
前者就是我们通常说的“到单位报销”，就是由单位负责集体申报并做好前期审核，让员工少跑路。
后者是杭州市医保局和部分杭州驻外就医人数较多的、或较偏远的外地医保定点医院，达成合作协议，让持杭州医保卡的人员实现“通刷通用”——实际上是医院先为病人垫付医保报销的费用，杭州医保局再每月和医院进行结算。
第四种报销办法是远程网络报销，2004年刚推出时属于全国首创的便民服务方式，曾轰动一时。那就是在驻外人员较多的地区设立“远程报销点”，医保单位派出员工定期上门服务，通过网络进行实时结算。最多的时候，杭州曾设立过13个远程报销点，现在由于省、市医保一卡通都在大力推行医保异地联网就医，远程报销点缩减为两个，分别在诸暨和嘉兴。通过这种方式报销医疗费的人员这几年也大大减少。
最后一种方式叫做“信件邮寄报销”。
采用这种方式报销的人群也不多，主要是居住得比较偏远或行动不便的老人、残疾人等特定人群。他们可以向医保部门提出申请，符合条件的，只要按规定办理相关手续，提供个人银行账号，就可以享受信件邮寄报销待遇。只要把各种报销单据用挂号信寄到医保单位，医保单位审核报销后，会把结算好的钱汇到他们的账户。
5种报销方式哪种最适合？大家可以参照着考虑一下。具体问题可以咨询市劳动保障咨询服务专线12333。
未来发展，五种情况可跨省转养老关系
虽然医保省内联网结算仍有困难，但记者从市人社局获悉，养老保险的转移却要简单很多。即使是省外参保人，只要符合以下五种条件之一，都可以申请将基本养老关系转入本市，在本市领养老金。
五个条件为：参保人员在本市办理参保时，非本市户籍且男不满50周岁、女不满40周岁的；参保人员未达到国家规定退休年龄，户籍为本市转回本市参保的；参保人员系经各区市党委组织部门、人力资源和社会保障行政部门批准调动，且与调入单位建立劳动关系并缴纳基本养老保险费的；参保人员达到国家规定退休年龄时，非本市户籍，但在本市累计缴费年限满10年的，且本市为该参保人员最后一个累计缴费年限满10年的；参保人员达到国家规定退休年龄时，本市户籍，且参保人员每个参保缴费地的累计缴费年限均不满10年的。
参保人员跨省就业，需将养老保险转入本市的，在离开原参保地时，应到原参保所在的社保经办机构开具参保缴费凭证。到本市就业并参保缴费后，本人可以直接或通过工作单位向在本市参保所在的区(市)社保经办机构提出转移接续养老保险关系的申请，并提交参保缴费凭证，本市社保经办机构审核后，确认符合转移接续条件的，即与原参保地社保经办机构进行联系沟通，按规定办理参保人员相关信息传递和基金转移手续，参保人员本人不用往返奔波。
北京市民异地就医医保如何报销
在社会医疗保险范畴内，“异地”一般是指参保人异地就医参保的统筹地区以外的其他国内地区，“就医”则是参保人的就医行为，异地就医可以简单定义为：参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。
北京参保人员怎样在异地就医？北京参保人员异地就医基本上与上述情况一致。北京市在2001年23号文第五条中规定，异地安置或长期派驻外地工作的参保人员，选择个人就医的定点医疗机构时，应填写《北京市医疗保险异地安置（外转医院）申报审批单》，异地安置人员可选择一家乡级（含）以上基本医疗保险定点医疗机构，长期派驻外地人员可选择当地一家县级（含）以上基本医疗保险定点医疗机构，上述人员还可同时选择本市一家定点医疗机构。这条规定告诉我们，第一，退休人员异地安置和在职人员长期驻外就医都用此审批表。第二，异地就医人员可以在北京市选一家医院，在外地选两家医院。
北京市民异地就医如何用医保报销呢？异地申请审批1.异地就医人员需先通过参保单位或街道社保所到区县医保中心进行异地安置审批，在当地申领一张《×××市医疗保险异地安置（外转医院）申报审批单》（即领取《医疗保险手册》的部门），填写好相关内容。
2.到异地医院（你所选的要去城市医院的医保办公室）医保部门盖章。
3.把《×××市医疗保险异地安置（外转医院）申报审批单》返回到申请地经办机构，等待批准。
4.异地审批期限为一年（即办理日期开始至次年的当天），一年内不能变更；审批期限到期后，如异地安置人员仍需保留异地就医，应重新审批。
异地选医院
各地对异地就医可以选几家医院的规定不一样，一般是两到三家。如果规定选两家医院，可以选一家三级综合医院，再就近选一家医院；如果规定选三家医院，可以在前两家医院的基础上，再选一家与自己疾病相关的专科医院。
异地报销
1.异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单，处方底方，明细表，医保手册，疾病诊断证明书（尽量详细，以免因诊断不全而发生拒付）。同时要开具一张就诊医院的等级证明，交用人单位（或社保所）汇总，报区、县医保中心审核结算。
2.异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销，报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行，报销款可由家人代领或设立专用存折领取。
异地安置就医回本地报销所需材料
处方底方；医疗费用结算单；医疗费用收据；《北京市医疗保险异地安置（外转医疗）申报审批单》；外埠定点医疗机构的诊断证明或出院证明；申报住院、三种特殊病费用时，需附北京市医疗保险手册。温馨提示
1.北京市异地就医者在选择北京市的一家定点医疗机构时，可以不选择A类医院或专科医院，因为这两类医院不选择也可以报销。
2.北京市退休人员在北京市行政区域外探亲期间突发疾病不能回京治疗的，可在当地一家县级（含）以上基本医疗保险定点医疗机构就医，医疗费用按北京市基本医疗保险有关规定审核报销。
异地就医，四川遂宁即将实现医保异地结算 五千市民提前享受该福利
10月开始我市医保实现省内异地就医即时结算，近5000市民率先体验尝到“甜头”
从10月开始，我市医保将实现省内异地就医即时结算。目前相关工作按计划推进，即将开始试运行。据悉，全市将有近5000名异地就医重点需求人员率先体验，感受异地就医即时结算带来的方便和实惠。
有关负责人介绍，按照“参保地政策、就医地监管、全省统一清算”运行模式，目前已开展了异地就医备案人员数据清理，认真做好异地安置人员和异地居住人员等人群基础信息摸排工作；
开展医保目录对码工作，完成首批接入平台的16家医院药品库、材料库的对码工作；利用“金保专网”，完成市中医院并网测试，实现与省级平台数据传输；
组织合作银行网点重点面对所有职工医保参保人员进行社保信息的收集及社保卡的制作和发放，做好了对长期居住外地、患有重大疾病有跨市转诊转院需求及异地就医需求高的老年参保人员等三类人群优先发放社保卡工作，同时对相关机构工作人员做好了业务培训。
据悉，目前，已发放社保卡138万余张。其中，异地就医重点需求人员近5000张，近5000名重点需求人员将尝到异地就医的“甜头”。
