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可“带病投保”?税优健康险究竟是什么?

2021-04-12
投保险财产规划 健康保险知识 财险保险规划

今年2月14日,首批三家保险公司获准经营个人税收优惠型健康保险业务,有业内人士表示,税优健康险作为新推出的险种,是一种准公益险种,对每个家庭来说都是一种应必备的保险险种。

那么,税优健康险究竟是什么呢?

所谓税优健康险,是指纳税人在购买商业健康险时,可以享受税收优惠的产品。

简单来说,买了这类的产品,你可以少缴税,相当于以较低的价格购买了一份健康保险,目前来说,每人只能够购买一份健康险,每月享受200额度的税收优惠,相当于之前个税起征点是3500,而买了税优健康险后,起征点成了3700。

税优健康险有什么特点?

作为新推出的险种,税优健康险与其他商业健康险相比,有着明显的特点和优势。

首先便是个人税收优惠。从险种的名字就能够看出,税优健康险的推出,主要面对工薪阶层,通过税收优惠,来提高工薪阶层的健康保障,这也是其被称为准公益险种的原因之一。

其次,保障更全面,保额更高。对比传统的健康险,税优健康险的保障更加全面,不仅仅有住院,有门诊,还有高血压、糖尿病和冠心病这三种最常见的慢性病;保障额度更高,一般为每年20万元,总保额不超过80万。

第三,可“带病投保”,保证续保。购买税优健康险,保险公司不得因为投保人有“既往病史”拒保,并且要保证续保。比如某人患有先天性心脏病,保险公司不能因为其更容易产生赔付而拒保,保障期后也不能拒绝续保。

第四,包含“中端医疗和个人账户积累”两部分。税优健康险能被称为半公益型保险,还一个原因是税优健康险采取了“医疗保险+个人账户”的形式。二者的赔付职能不同,中端医疗保险主要用于补偿医疗费用,占到保费的大部分比例;个人账户积累则可用于退休时购买商业健康保险(如长期护理保险等)支出。

第五,没有起伏线,社保内100%报销,社保外80%报销。而且,若给付的相应保险金的合计金额低于被保险人实际支出的符合合同约定的医疗费用的90%,还将向受益人自动补齐相关差额。比如符合报销条件的费用是20万,社保报销80%,还剩下4万元,税优健康险将报销90%,个人只需承担4000元。

税优健康险虽然有诸多优势,但需要注意的是,因为涉及到个人税收抵扣等问题,目前个人并不能购买,只能通过单位团体申请购买。

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