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广东省工伤保险待遇情况介绍

2021-04-12
工伤保险知识 工伤保险总体规划 个人工伤保险规划

《广东省工伤保险条例》(以下简称《条例》)于2011年9月28日第二次提交省人大常委会审议,29日获表决通过,将从2012年1月1日起施行。该《条例》新增了工伤保险基金先行支付的有关内容:即使用人单位未为职工缴纳工伤保险费,职工若遭遇工伤,仍可由工伤保险基金先行支付,之后向用人单位追偿。据介绍,增加该条款,是为了保障工伤职工及时获得工伤待遇。

新增的第四十三条规定,若发生工伤事故,即使用人单位没有为职工缴纳工伤保险费,用人单位也应支付工伤保险待遇。若用人单位不支付,工伤职工或者其近亲属可以提出先行支付的申请,经审核符合规定的,可从工伤保险基金中先行支付工伤保险待遇项目中应由工伤保险基金支付的项目。之后,先行支付的部分应由用人单位偿还,若不偿还,社会保险经办机构将依法向用人单位追偿。

《条例》还对工伤认定的范围进行了调整,首次将职工在上下班途中的机动车和非机动车事故伤害,以及城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害,纳入工伤认定范围。

广东省工伤保险条例第三十一条:职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。

生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。广东省工伤保险条例第三十二条:工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。

生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

《条例》简化了工伤认定、鉴定以及争议处理程序:1、增加了及时报告制度。为了充分保障工伤职工的权利,条例规定工伤认定的申请时效为1年。在实践中,由于种种原因,一些单位和人员往往在事故发生很长时间后才申请认定,证据材料已发生很大变化,造成人力资源和社会保障行政部门取证困难,无法作出认定决定。为此,征求意见稿规定:用人单位在发生较严重工伤事故后应当在24小时内报告;同时,对人力资源和社会保障行政部门是否应当及时赴事故现场调查取证,由于存在不同意见,征求意见稿设计了两种方案征求意见。(第二条)

2、取消了行政复议前置程序。条例规定:在工伤争议处理程序中,提起行政诉讼前必须先进行行政复议。为了便于工伤职工尽快享受待遇,征求意见稿取消了行政复议前置程序,规定:在发生工伤争议时,有关单位和个人可以依法申请行政复议,也可以直接依法向人民法院提起行政诉讼。(第十九条)

3、简化了存在劳动关系争议的工伤认定程序。实践中,存在劳动关系争议的工伤认定案件往往认定时间长、程序复杂,落实待遇时间长,各地方、各部门和工伤职工反映强烈。这类申请案件在申请工伤认定前,需要先就劳动关系进行仲裁。仲裁程序的增加,进一步延长了工伤认定程序。为了解决这一突出问题,征求意见稿规定:对人力资源和社会保障行政部门作出的不予受理决定,可以不经过劳动争议仲裁和行政复议程序,直接向人民法院提起行政诉讼。(第十九条)

4、明确了再次鉴定和复查鉴定的时限。征求意见稿规定:劳动能力再次鉴定和复查鉴定的时限按照初次鉴定的时限执行。(第十条)

通过上述简化程序规定,最多可缩减程序30%左右。

延伸阅读

参加工伤保险,广东省建筑业参加工伤保险 考勤记录可申报工伤


日前,广东省人社厅联合省住建厅、省地税局、省安监局、省总工会出台了《关于进一步做好我省建筑业工伤保险工作的实施意见》(下称《意见》),要求在建筑行业推行按建设项目优先参加工伤保险,并按每个建设项目工程总造价的1%缴纳工伤保险费。此外,今后建设单位在申领施工许可证之前,须提供建设项目参加工伤保险的证明材料。

按工程项目给工人买工伤保险

针对建筑业按用人单位实行“五险统征”参保难的问题,《意见》规定建筑施工企业对相对固定的职工,应按用人单位参加工伤保险;对不能按用人单位参保、建筑项目使用的职工,特别是异地务工人员,按建设项目参加工伤保险,并可在各项社会保险中优先办理参加工伤保险手续。

同时,针对建筑领域以工资总额为基数缴费难的问题,规定建设项目工伤保险费按照项目工程总造价的一定比例计缴,具体缴费比例由各市人社部门商同级住建部门确定,首次确定原则控制在1%。左右,以后根据本市建筑业工伤保险费收支等情况适时适当进行调整。

申办施工许可证需提交参保证明

针对推进建筑业参保缺乏强制手段的问题,《意见》规定建设单位申领施工许可证须提供建设项目参加工伤保险的证明材料。

此外,针对建筑业违法分包、层层转包导致工伤赔偿落实难的问题,《意见》规定建设单位、施工总承包单位或具有用工主体资格的分包单位将工程业务发包给不具备用工主体资格的组织或自然人,该组织或自然人招用的劳动者发生工伤的,由具有用工主体资格的发包单位承担工伤保险责任,但该组织或自然人也要承担连带赔偿责任。

凭考勤记录即可申报工伤

过去,工人发生了工伤,由于无法提供正规的劳动合同,往往很难获得工伤保险赔付。针对这一情况,《意见》中不仅要求建筑施工企业依法与职工签订劳动合同,加强施工现场劳务用工管理,对项目施工期内全部人员实行动态实名制管理。对于未签订劳动合同的工人,也可以参照工资支付凭证、工作证、考勤记录、施工“平安卡”信息、劳动者证人证言等证据材料进行审核确认申报。

据了解,广东地区工伤认定申报时效为自受理工伤认定申请之日起六十日内作出工伤认定的决定,对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,自受理工伤认定申请之日起十五日内作出工伤认定的决定。

广东省社保状况


社会保险的概念:社会保险就是国家通过立法手段,在劳动者因为年老、患病、工伤、失业生育以及死亡等原因,暂时或永久失去生活来源的时候由社会给予一定的物质帮助的社会保障制度。社会保险具有:保障性、强制性、互济性、福利性和社会性。

社会保险主要包括:养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险等。各个地方根据地方的政策都会有所调整,但对基本的五个社会保险险种都会有相应的体现。

社会保险要交多少钱?

根据社会保险的缴费比例与缴费基数就能确定个人购买社会保险的金额

公式:社会保险金=缴费基数×缴费比例

缴费基数的概念

缴费基数确定方式:

社保缴费基数一般以上一年度本人工资收入为缴费基数。

(1)职工工资收入高于当地上年度职工平均工资300%的,以当地上年度职工平均工资的300%为缴费基数;

(2)职工工资收入低于当地上一年职工平均工资60%的,以当地上一年职工平均工资的60%为缴费基数;

(3)职工工资在300%—60%之间的,按实申报。职工工资收入无法确定时,其缴费基数按当地劳动行政部门公布的当地上一年职工平均工资为缴费工资确定。

每年社保都会在固定的时间(3月或者7月,各地不同)核定基数,根据职工上年度的月平均工资申报新的基数,需要准备工资表这些证明。

2011年广东全省在岗职工的月平均工资:3763元。

通常情况下,各市在制定本市社会保险缴费基数时都会以上一年省平均工资或上一年本市社会平均工资作为参考。(各个城市社会保险的缴费基数一般都会在每年的7月份更新)

19 日报道了广东社保资金历年累计结余已经高达4579 亿元,巨额社保基金存在着被参保人及家属套保、骗保和冒领的情况, 广东省社保局通过数据核查和比对, 查出了5800 多万存在被骗保、套保危险,防止基金损失。

广东省社保局表示,当前广东各市社保系统独立运行、不利于及时发现异地冒领、重复领取养老金的状况,目前广东省人社局制定实施了统一的数据标准和比对措施,核查本省内重复领取社保资金、跨省重复领取养老金。根据最新一期“广东社保简报”,截至2012 年1 月底, 已经查出广东全省559人近两年重复领取基本养老金,重复领取金额达到1012 万元, 被重复领取社保金中的628 万元已经追回。

广东省社会保险基金管理局表示,为管好老百姓的养命钱,确保社保基金安全、稳健运行,着力加强稽核内控工作,并将重点放在全省新农保个人账户基金、医疗保险待遇核发方面。

广东省社会保险基金管理局在公布的最新一期“广东社保简报”中表示,广东当前社会保险信息系统尚未实现实时联网,广东一些社保参保人, 在不同地区重复参保、重复领取待遇。对此,广东省社保基金管理局成立清理重复参保、重复领取养老金数据工作领导小组,该小组通过分析、清理社保系统中的数据,加大对数据的稽查、内审。

此 外,广州、深圳、珠海、佛山、汕尾、顺德等地也成立数据清理小组, 处理数据清理中发现的问题。韶关、中山、东莞等地则对本统筹区的领取养老金人员数据进行比对清理。

省社保局通过提取全省范围内领取基本养老金人员信息,对其姓名、身份证号码等14 个数据进行比对,筛查出一批涉嫌重复领取养老金人员, 并将名单提供给相关地市的社保机构,让其核实。

通过全 省范围的养老金领取数据清理,截至2012 年1 月底,广东已经核查出559人重复领取基本养老金, 仅最近两年重复领取养老金的金额就高达1012 万元。

目前,广东省社保局已经追回了323人重复领取的基本养老金, 总额达628万元。

社保基金安全吗?

事业单位张勇说,每次都是工资条发下来,只知道扣了社保金,但具体是怎么扣的,他一点也不知道。最主要的是,目前有些城市社保基金被挪用,他很担心社保基金的情况,但不知道从什么渠道去了解。

对于市民的担心,市劳动和社会保障局相关负责人说,目前社保基金运作平稳。

据介绍,自2012年以来,各项社会保险费全部实行了地税征收,社保基金纳入财政收支两条线管理。目前,我市社保基金已形成地税征收,社保记账、支付,财政管理,审计审查,政府相关部门和社会共同监督,任何一个部门都不能单独动用社保基金,确保社保基金的安全。

我们到底享受哪些社保?

在民营企业工作的袁先生说,他进公司第3个月公司就给他办理了社保,但他自己到底缴了多少钱,以后可以得到哪些待遇等他根本就不知道,以前他在深圳工作也有社保,但辞工走了之后就不了了之,交的钱也就白交了。

对于我们现在有哪些社保,以后可以享受哪些待遇,市社保基金局业务大厅派发的“社保缴费与基本待遇表”一目了然。如果市民还希望知道更多的社保知识,可到全市各级社保经办机构进行咨询或索取有关宣传资料

广东省社会保险相关资讯


昨日从广东省人力资源和社会保障厅了解到,截至上月底,全省实现了城乡居民养老保险制度的全覆盖,参加城乡居民养老保险人数达1950万人,其中领取养老待遇的有620万人,分别比去年增长44%和30%。

广东根据国家的指导意见,结合本地实际制定了试点实施办法,在全省建立了统一的新农保和城居保制度,并先后出台了新农保政策补充规定和进一步做好被征地农民养老保障工作的意见等文件。各试点地区立足实际,建立养老待遇与缴费额和缴费年限挂钩的缴费激励机制,鼓励居民早日参保。如广州对参保人缴费额的不同给予每人每月15元到80元不等的缴费补贴;珠海规定参保缴费分五档,政府按缴费的30%补贴,多缴多得;广州、云浮、肇庆等市对缴费超过15年的参保人,每人增加缴费补贴50元等。

1月15至16日,由中国残联副理事长贾勇率领的国务院新型农村和城镇居民社会养老保险试点工作第四督导组到广东省佛山、肇庆两市开展督导检查。常务副省长肖志恒陪同督导。

督导组一行深入农户家中,详细了解农民群众享受社会保险与残疾人政策的情况,并召开座谈会听取城乡居民养老保险工作汇报,充分肯定广东省社保工作成绩,就如何巩固和发展城乡居民养老保险全覆盖工作成果,确保春节期间养老金按时足额发放作出部署。

肖志恒表示,广东将进一步加大扩面增缴工作力度,努力做到城乡居民百分之百参加社会养老保险。积极研究完善政策措施,抓好城乡居民养老保险与企业职工养老保险的接续,鼓励养老保险多缴多得,长缴多得,并结合经济社会发展实际逐步提高养老金水平。同时,进一步提高社保经办服务信息化水平,抓好社保卡的发放使用工作,推动城乡居民养老保险制度可持续发展。

据省人社厅的介绍,广东省去年城乡居民参保人数达到2460万人,其中领取待遇人数达到720万人,参保率达到98.4%,待遇发放率达到100%,包括重度残疾人、低保户、五保户等困难群体在政府的资助下都被纳入城乡居民养老保险

广东社保资金近2年被骗保套保金额逾千万元

广东社保资金历年累计结余已经高达4579亿元,巨额社保基金存在着被参保人及家属套保、骗保和冒领的情况,广东省社保局通过数据核查和比对,查出了5800多万存在被骗保、套保危险,防止基金损失。

广东省社保局表示,当前广东各市社保系统独立运行、不利于及时发现异地冒领、重复领取养老金的状况,目前广东省人社局制定实施了统一的数据标准和比对措施,核查本省内重复领取社保资金、跨省重复领取养老金。根据最新一期“广东社保简报”,截至2012年1月底,已经查出广东全省559人近两年重复领取基本养老金,重复领取金额达到1012万元,被重复领取社保金中的628万元已经追回。

广东省社会保险基金管理局表示,为管好老百姓的养命钱,确保社保基金安全、稳健运行,着力加强稽核内控工作,并将重点放在全省新农保个人账户基金、医疗保险待遇核发方面。

广东省社会保险基金管理局在公布的最新一期“广东社保简报”中表示,广东当前社会保险信息系统尚未实现实时联网,广东一些社保参保人,在不同地区重复参保、重复领取待遇。对此,广东省社保基金管理局成立清理重复参保、重复领取养老金数据工作领导小组,该小组通过分析、清理社保系统中的数据,加大对数据的稽查、内审。

医药卫生体制改革,广东省卫生厅与广东省计生委合并成立卫计委


昨日,广东省政府网站发布了《广东省卫生和计划生育委员会主要职责内设机构和人员编制规定》(下称《规定》),这意味着省卫生厅、人口和计划生育委员会合并重组大幕徐徐拉开。根据《规定》要求,新成立的省卫生和计划生育委员会(下称卫计委)将承接原来省发改委承担的医改领导小组职能。但对于此前传闻的可能成立医院管理中心的改革,《规定》并未提及。

设1名主任4名副主任

根据《规定》要求,省卫生和计划生育委员会机关行政编制175名。其中:主任1名、副主任4名(其中1名兼任省食品药品监管局副局长,不占省食品药品监管局局领导职数);为加强深化医药卫生体制改革工作的统筹协调,增设1名副主任兼任省深化医药卫生体制改革工作领导小组办公室主任;干部保健局局长(由副厅级干部担任)1名;正处级领导职数24名(含直属机关党委专职副书记1名、干部保健局副局长2名)、副处级领导职数34名。

省卫计委将承担医改职责

《规定》提出,将省发改委承担的省深化医药卫生体制改革工作领导小组办公室的职责,划入省卫生和计划生育委员会。并提出,省卫计委要加强该项职责:深化医药卫生体制改革,坚持保基本、强基层、建机制,协调推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应和监管体制综合改革,巩固完善基本药物制度和基层运行新机制,加大公立医院改革力度,推进基本公共卫生服务均等化,提高人民健康水平。

港澳台居民来粤行医可到地级市政府核准

《规定》还要求,将外籍医师来华短期行医,以及港澳台医师来粤短期行医核准下放地级以上市政府。此前,港澳台医师来粤短期行医,要层层报备,最终还需在广东省卫生厅备案,程序较复杂。业内人士指出,这一职责的下放,将缩短审批流程,有利于促进港澳台与内地的医学交流与实践。

专家声音:卫计委管医改利弊皆有自己拿自己开刀总会疼

广东省体改研究会副会长兼秘书长周林生表示,卫计委管医改有利有弊。利好在于卫生部门熟悉这个行业,知道问题在哪,能改到“点上”。但弊端在于,会形成自己拿自己开刀,割自己的肉总是疼的,经验证明,此前教育部门改教育等鲜有成功案例。发改委则是中立部门,不容易受到利益牵制,但有雾里看花、隔靴抓痒的感觉,毕竟不是一个行业,隔了一层。卫计委虽然升为委,但在协调各部门上,也不如发改委,因为医改牵扯的部门太多,远不止医疗系统。

值得注意的是,医改办从发改委划给了卫计委。有专家分析,这意味着医改日后协调难度更大了,廖新波直言,这也意味着医改越来越难。

广东省车辆违章网上短信皆可查询


广东交通网络的不断完善和人们生活水平的日益提高,私家车出行越来越普遍,异地交通违法也随之增多。广东省车辆违章查询网信息业务处理系统全省率先投入运行。通过自助终端设备就可以“一站式”办理省内任何地方的交通违法查询、违法确认及罚款缴纳手续,给车主处理广东交通违章带来方便。

广东警方将通过路面查扣和检测中心审车把关等手段,以车找人,对那些有违章记录不接受处理的驾驶人,将依法进行处理。同时,警方提醒未接受处罚的机动车驾驶人,在月底前不接受处理的,交警部门将录入到广东省车辆违章查询网信息业务处理系统中,进行集中查处。

因为登记地址变动、联系方式改变等原因,有时交管部门的违章处罚通知书会不能及时到达车主手中。所以,为避免延误处罚造成的损失车主主动的进行广东省车辆违章查询网是很有必要的。

为了更加及时的查询交通违章,除了登录广东省车辆违章查询网站,车主还可以登录平安车险全国车辆违章查询系统。登录平安车险网销平台违章查询页面,选择广东,然后在打开的页面中,按照提示输入车牌号等信息,就可以查看到广东省违章记录查询。

这个平台是24小时开放的,不受时间地点限制,只要能上网,随时随地都可以查询全国交通违章情况。还可以全程体验网上报价服务。网上报价,清晰列出每项险种及对应的保费,优惠价、对比市场价、多省保费均一目了然,报价精准,可直接在线支付。

广东警方还提醒广大市民,在购买二手车时,首先要到广东省车辆违章查询网站查询该车是否有违章记录,以免给自己带来不必要的麻烦。

广东省经济发达,交通繁忙。在灯红酒绿车来车往的繁华背后,违章驾驶的情况屡见不鲜。大部分车主素质比较高,有着良好的驾驶习惯,但是难免也有车主视违章为儿戏,对自己的广东省车辆违章记录更是置若罔闻。直到日后闯下大祸,才幡然醒悟,但为时已晚。

2012年7月25日晚,在广东肇庆地区发生了一起特大交通事故。事发当时,肇事轿车从4名正常行走的路人身后开过,将4人撞倒,导致他们当场死亡,肇事轿车司机最终也抢救无效死亡。后经警方调查,肇事司机为当地的一名镇党委书记,经过酒精测试,发现他酒精含量超标,属于严重的醉酒驾驶。这次惨剧原本可能不会发生,可是偏偏是有人知法犯法,顶风作案,最终才酿成恶果。希望广东省所有的车主都引以为戒,坚决不酒后驾车,坚决不违章行驶,及时查询自己的广东省车辆违章记录,发现错误即刻改正,避免造成无法挽回的悲剧。

对于广东地区的朋友来说,现在要查询自己的违章记录还是非常方便的,广东省各市几乎都已经开通了广东省车辆违章查询网平台,大家只要坐在家中,通过电脑,就可以轻轻松松查询自己的广东省车辆违章记录了。当然,在您查询到自己的违章记录之后,请记得及时进行处理,并且改正自己存在的问题。防患于未然才能保证我们行车的安全,才能让我们安心开车。

最后,笔者要告诉所有广东深圳的朋友一个好消息,从2012年7月20日左右开始,深圳地区的车主可以通过手机发送短信的方式来打印违章单据,处理自己的广东省车辆违章记录。首先,车主朋友需要自行定制“短信打单”业务。制定起来也很方便,您共有三种方式可以定制:现场定制、短信定制或者网上定制。三种方式都非常方便,几乎不需要花费太多时间。成功定制该业务后,您就可以进行“违章打单”了。有了这个业务之后,在您发生违章后,交警会向您的手机发送短信,而您只需要通过回复短信,就可以办理相关业务了。这项服务不仅让车主的生活变得更加轻松,也让交管部门的工作变得容易了许多!

广东省社会养老保险缴费标准分10档


8月13日举行的广东省政府常务会议,审议并原则通过《广东省城乡居民社会养老保险实施办法》,该《办法》在对新农保和城居保的基本制度和主要政策保持不变的基础上,适当提高了缴费档次和基础养老金标准。据悉,广东省城乡居民社会养老保险参保人缴费标准分10个档次,参保人可以自主选择其中一档。

为进一步发展和规范我省城乡居民社会养老保险制度,维护好城乡居民参加社会养老保险和享受社会养老保险待遇的合法权益,会议审议并原则通过《广东省城乡居民社会养老保险实施办法》。

养老保险缴费分10个档次

该《办法》在对新农保和城居保的基本制度和主要政策保持不变的基础上,在提高缴费档次和基础养老金标准、建立参保缴费激励机制等方面有新突破,同时对养老保险基金筹集、管理和监督以及个人账户的建立使用和参保人待遇享受等作出了明确规定。广东省城乡居民社会养老保险参保人缴费标准分10个档次,参保人可以自主选择其中一个档次按年、季度或月的方式缴费,多缴多得。

会议强调,广东省城乡居民社会养老保险制度要坚持权利与义务相对应、政府主导推动和居民自愿参加相结合、保障水平与我省经济社会发展水平相适应,与家庭养老、社会救助、社会福利、抚恤优待等社会保障措施相配套,与城镇职工基本养老保险制度相衔接。

工伤保险实行费率浮动政策

根据相关规定,工伤保险浮动费率是按照广州市社保经办机构上一社保年度向用人单位实际支付的各项工伤保险费用占该用人单位所缴纳工伤保险费的比例(简称收支率)划分档次,收支率在60%以下(含60%)的降低缴费率;在61%至70%之间的缴费率不变;在71%以上(含71%)的提高缴费率。用人单位工伤保险费率为0.5%的不浮动,费率为1.0%、1.5%采用浮动费率。

据广州市地税局相关负责人介绍,浮动费率的缴费单位名单及费率由人社部门提供,市地税局按其核定费率进行征收,社保部门提供的名单中没有包含的缴费单位和新参保单位,按现有政策规定确定费率征收。本次浮动费率所属期为2013年7月1日至2014年6月30日,在一个社保年度内不变。广大缴费人如需进一步了解详细情况,可致电广州地税纳税服务热线12366-2咨询。

工伤保险,工伤保险介绍


社会保险(SocialInsurance)是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。工伤保险内容介绍如下:

工伤保险也称职业伤害保险。劳动者由于工作原因并在工作过程中受意外伤害,或因接触粉尘、放射线、有毒害物质等职业危害因素引起职业病后,由国家和社会给负伤、致残者以及死亡者生前供养亲属提供必要物质帮助。工伤保险费由用人单位缴纳,对于工伤事故发生率较高的行业工伤保险费的征收费率高于一般标准,一方面是为了保障这些行业的职工发生工伤时,工伤保险基金可以足额支付工伤职工的工伤保险待遇;另一方面,是通过高费率征收,使企业有风险意识,加强工伤预防工作使伤亡事故率降低。

职工上了工伤保险后,职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。另外,工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金中支付。工伤参保职工的工伤医疗费一至四级工伤人员伤残津贴、一次性伤残补助金、生活护理费、丧葬补助金、供养亲属抚恤金、辅助器具等、工伤康复费、劳动能力鉴定费都应从工伤保险基金中支付。

生育保险,深圳市实施《广东省职工生育保险规定》


《广东省职工生育保险规定》今年起实施,深圳也执行广东省新规,3月起我市用人单位及其职工全部参加生育保险。

按照惯例社保是当月参保缴费后次月起享受待遇,不少参保人关心3月参加生育保险后是否4月就可以享受待遇?新生育保险的待遇是怎么规定的?记者昨天从市社保局获悉,第一类是参加过我市“生育医疗保险”的人群,3月参加“生育保险”后,在我市市内定点医疗机构可直接记账生育医疗费用;第二类是没有参加过“生育医疗保险”,此次新参加“生育保险”的人群,须累计参加生育保险满12个月后才可直接记账生育医疗费用;第三类是仍旧参加原“生育医疗保险”人群,3月参保缴费后4月起可享受生育医疗保险待遇,直接记账生育医疗费用。

据了解,以前我市没有单独的生育保险条例,在医疗保险条例中规定,基本医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档、三档三种形式。我市生育保险制度实施之前,年满18周岁且未达法定退休年龄的基本医疗保险一档、二档参保人按规定同时参加生育医疗保险。有600多万一档以及二档医保参保人纳入生育医疗保险。《广东省职工生育保险规定》今年起实施,我市用人单位的职工全部纳入生育保险,400多万基本医保三档参保人为此次新增纳入生育保险群体,因此我市生育保险参保总人数达到1000万。

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工伤保险待遇,上海市首次工伤保险待遇申领


◆办事项目

首次工伤保险待遇申领。

◆办理机构

各区(县)社保经办机构。

◆办事依据

1.上海市工伤保险实施办法(上海市人民政府令第29号);

2.关于实施《上海市工伤保险实施办法》若干问题的通知[沪劳保福发(2004)38号];

3.关于本市老工伤人员工伤保险待遇转由工伤保险基金支付的通知[沪劳保福发(2005)11号]。

◆申办条件

1.工伤人员须经过劳动行政部门工伤认定、劳动能力鉴定;

2.单位按时缴纳工伤保险费;

3.工伤人员事故发生月已参加本市城镇(小城镇)社会保险,并按规定缴纳了社会保险费。

◆申请材料

1.《工伤认定书》复印件;

2.《鉴定结论书》复印件;

3.工伤医疗费用凭证:

(1)门、急诊治疗工伤的需携带医疗费原始收据及费用明细清单、门急诊病历原件及复印件;

(2)急诊住院治疗工伤的需携带医疗费原始收据、住院医疗费用明细清单、出院小结或相关的病史材料原件及复印件;

(3)现金就医的还需携带由本市医疗保险事务中心出具的《上海市医疗保险服务窗口医疗费结算单》或《工伤医疗费用核定凭证》;

4.工伤人员的身份证(第二代身份证需正、反面复印)、本人实名制银行结算账户卡(折)原件及复印件(可选择工商银行、上海银行、浦发银行、农业银行、邮政储汇局其中之一),工伤人员或家属如选择邮汇支付方式,需提供正确的邮汇地址、邮汇编码等基本信息;

5.劳动能力鉴定费支付凭证原件;

6.根据工伤人员的不同情况,另需分别携带下列材料:

(1)对于工伤人员配置辅助器具的,需携带劳动能力鉴定机构出具的《配置辅助器具确认书》复印件和配置辅助器具费用支付凭证原件;

(2)对于非全日制从业人员(小时工)、协保人员,需携带与承担工伤责任的用人单位签定的有效劳动合同或劳务协议或用工登记名册复印件;

(3)对于委托他人办理工伤保险待遇申请手续的,需携带委托人的委托书和被委托人的身份证原件及复印件(第二代身份证需正、反面复印)。

◆办事程序

1.社保经办机构经初步审核通过后,打印《工伤保险待遇申请受理通知书》一式二份,本人或被委托人和社保经办机构各一份;

2.材料不全,社保经办机构将全部材料退还,并打印《工伤保险待遇申请不予受理通知书》,告知需要补充的材料,待补全材料后可再到社保经办机构办理;

3.不符合办理的规定,社保经办机构告知不能办理的原因,并将全部材料退还。

◆办理期限

30日。

◆收费标准

不收费。

◆申办表格

单位、本人需填写《工伤保险待遇申请表》,承担工伤责任的用人单位需加盖公章。

注:工伤人员或被委托人应在工伤认定或劳动能力鉴定的次月,办理首次工伤保险待遇申领手续。

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