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保险知识汇总,城镇高龄无保障老人社保新办法

2020-11-11
老人的保险规划 老人保险规划 保险保障规划基本流程

为贯彻市委、市政府关于加强社会和谐的工作要求,适时解决因各种原因没有纳入基本社会保障的老年群体问题,市政府批准建立专门针对无保障老人的城镇高龄老人保障制度。日前,出台了城镇高龄无保障老人纳入社会保障的办法,从今年9月份起,将符合条件的城镇高龄无保障老人统一纳入本市新建立的社会保障制度之内。

办法规定,凡上海城镇户籍中年满70周岁,在上海居住、生活满30年,且未纳入基本养老、医疗保险制度以及未享受征地养老待遇的老人,给予享受新制度规定的养老、医疗保障待遇。新的办法从2006年9月1日起执行。

高龄无保障老人一般为无正常收入的人群,纳入上海城镇高龄老人保障制度后,由政府筹资提供相应的基本社会养老待遇及基本社会医疗保障待遇。其基本的养老待遇目前为每人每月460元。其基本医疗保障实行定点医疗、按需转诊的就医制度,门急诊医疗费用报销50%,住院医疗费用报销70%,其余部分由个人承担。

高龄无保障老人的纳保手续,一般由其户籍所在街道(乡、镇)的社区事务受理服务中心受理,尚未建立社区事务受理服务中心的,由街道(乡、镇)劳动保障事务所受理。经区(县)有关职能部门联合审核批准后,由区(县)社保管理中心负责按月发放基本养老金,区(县)医保事务中心负责基本医疗费用的报销。

这次高龄无保障老人纳入社会保障的工作,体现了党和政府的关心。本市各相关部门已做好办理的准备工作,在国庆节前对符合条件的对象落实相应的基本保障待遇。市民如需咨询养老政策,可拨打上海市劳动和社会保障局咨询电话12333,如需咨询医保政策,可拨打上海市医疗保险局咨询电话962218。或阅读明天本报刊登的高龄无保障老人纳保办法的有关问答。

扩展阅读

保险知识汇总,广州市医保改革新办法


正在公开征求意见的《广州市城镇基本医疗保险办法》引起了广大市民的关注。广州市劳动和社会保障局昨日表示,正在赶印一万份征求意见稿,准备下发到市、区各劳动保障服务中心,方便市民取阅并提供意见。

记者了解到,广州市补充医疗保险办法如果出台,参保人员住院和门诊特定项目的费用中,属于个人自付部分的费用有望减轻三分之一,征求意见稿对于补充医疗保险的态度也比以往“强硬”,企业如果不参加全市统一的补充医疗保险,应当自行建立补充医疗保险制度。不过,对于市民急切期盼的未成年人医保,由于连主管部门都没敲定,要想短期之内出台,估计有些困难。

补充医保

办法已定好等待市政府批准

张伯去年因病住院,10多万元的住院费用中有3万多元需要自己负担,这对经济困难的他来说是一笔巨大的开支,最后是靠亲戚朋友帮忙才凑够了医疗费顺利出院。

原:平均个人负担在35%~40%左右

在目前“低水平、广覆盖、保基本”的医保原则下,广州市劳动保障局有关负责人坦言,现行广州市的基本医疗保险参保人的平均负担仍然较重,在住院费用中,平均个人负担在35%~40%左右。其中,有18%~19%左右是医保政策之外的自费用药及诊疗项目,其余20%左右则为符合医保政策,但需由个人负担。

新:(个人自付的医疗费用属于医保目录范围内的部分-2000)×70

%《广州市城镇基本医疗保险办法》征求意见稿表示,参加了补充医疗保险后,参保人员在住院和门诊特定项目时,对于基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下,对应属于个人支付的基本医疗费用,年度累计2000元以上部分,补充医疗保险按70%的标准支付。

以一位参保病人住院为例,如其住院看病共花费10万元,个人自付比例按照三成算个人需要支出3万元,其中属于医保目录范围内的部分以2万元计,如果有了补充医疗保险,则还可以报销1.26万元[即(20000-2000)×70%],这样一来,个人负担降低了三分之一以上,而在医保目录范围内的个人负担则减轻了超过一半。

硬规定:企业若不参加补充医保,须建立补充医疗保险制度

《广州市城镇基本医疗保险办法》征求意见稿中表示,用人单位及其在职人员在参加基本医疗保险和重大疾病医疗补助的基础上,可参加补充医疗保险。费用可由用人单位缴纳,也可由用人单位和在职人员双方共同缴纳,补充医疗保险金用于支付在职人员住院或进行门诊特定项目治疗属于个人负担的基本医疗费用。

虽然补充医疗保险采取的是自愿原则,但是征求意见稿中也表示,对于没有参加补充医疗保险的企业和其他经济组织,应自行建立补充医疗保险制度,企业补充医疗保险办法应报市劳动保障行政部门备案。按照设想,企业或自收自支事业单位缴纳补充医疗保险费和自行建立门诊医疗补助的费用,在本单位上年度工资总额4%以内的部分,从应付福利费中列支;应付福利费不足部分作为劳动保险费直接列入成本。目前广州的补充医疗保险办法已经制定好并上报市政府等待批准。

未成年人医保

确定由劳动保障部门负责工作才能展开

征求意见稿中提到的“建立参保人员供养直系亲属及高等院校、中等职业学校学生的医疗保障制度”也是备受市民关注的一条消息。

小病童急盼填补空白

由于广州的未成年人医保至今仍是空白,许多孩子根本就没有相应医保保障,很多市民希望借着这次医改新风,能够尽早填补这一空白。

比如患有血友病患者,对于大人来说,由于已经纳入了医保门特诊项目,已经基本从巨额治疗负担中解放出来。但是,对于至今没有任何保障的小孩来说,却实在难挨。

“如果能够按时给血友病患者的小孩打针,小孩就不会残疾,但是一旦停止就诊,小孩必定残疾。”在南方医院中,9岁的患有血友病的小黄已经花费了20多万元医疗费,在今后漫长的人生道路上,每周都得注射两支昂贵的特效药。“希望我们能够撑到他成年,参加了医保后,负担就会轻很多。”小黄的母亲迫切地向记者反映。

珠海最高可报销20万元

记者了解到,目前在北京、上海、苏州都已经有未成年人医保办法。在广东,珠海已正式实施未成年人医保,孩子每年只需缴费90元,最高可报销20万元,外来工子女也纳入其中。而深圳也公布了纳入社保体系的“少儿住院保险”草案。广东省正在酝酿在全省开展未成年人医保的指导性意见,并提到了很多原则,如着眼于保大病、适用较低费率,待遇与普遍医保基本持平,从本省籍到外来工、从幼儿园向更低年龄逐步推进等。相对而言,各项医保政策走在前列的广州,在未成年人医保方面显得有点迟钝。

保险知识汇总,保定再出“新办法” 女职工可参加生育保险


为维护女职工的合法权益,保障城镇职工生育期间的基本生活和医疗待遇,均衡用人单位生育费用负担,近日保定市出台了《城镇职工生育保险暂行办法》,并将于明年1月1日起开始实施。

根据规定,生育保险统筹范围与现行基本医疗保险相一致。保定市辖区中的城镇各类机关、事业单位、企业、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户等用人单位,都要按照属地管理原则参加生育保险,为职工、雇工缴纳生育保险费,符合国家计划生育政策的职工有权享受生育保险待遇。

《办法》规定,职工生育保险费将与基本医疗保险费统一征缴。只建社会统筹基金,不建个人账户。用人单位缴费到账后可优先分配生育保险基金,用人单位缴纳生育保险费,以本单位上年度职工工资总额(有雇工的个体工商户以本市上年度在岗职工平均工资)作为缴费基数;其中职工工资低于本市上年度在岗职工平均工资60%的,按照本市上年度在岗职工平均工资的60%计入缴费基数;高于本市本年度在岗职工平均工资300%的,按照本市上年度在岗职工平均工资300%计入缴费基数缴纳生育保险费。市本级党政机关、社会团体及事业单位生育保险缴费比例为0.3%,其他用人单位缴纳生育保险费比例为0.6%。用人单位应如实申报职工人数、工资总额,按时足额缴纳生育保险费,职工个人不缴纳生育保险费。参保单位职工自参加生育保险的下月起开始享受生育保险待遇;破产、改制企业在破产、改制前应足额缴纳生育保险费。

据介绍,生育保险基金主要用于女职工孕产休假期间的生育津贴、女职工生育医疗费用、职工计划生育手术医疗费用及符合国家、省和市规定的其他费用支出。其中,生育津贴由医疗保险经办机构根据国家和省规定的产假期限,以女职工当前生育年度基本医疗保险缴费基数为标准按日计算,拨付到用人单位,再由用人单位支付职工本人。生育津贴不得低于本市最低工资标准。本人工资高于本单位缴费基数的,由所在用人单位支付其差额部分。

女职工可享受的生育保险包括:在妊娠期、分娩期、产褥期内,因生育所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费用;因生育引起并发症的,治疗并发症的医疗费用,或者休假期间治疗其他疾病的医疗费用。但职工生育或实施计划生育手术,因医疗事故发生的医疗费用,胚胎移植的医疗费用,违反国家和省计划生育规定生育或者实施生育手术的医疗费用,出国以及赴港、澳、台地区期间发生的生育费用,生育保险基金不予支付。

据介绍,生育保险实行定点医院管理,参保女职工发生的生育医疗费直接在定点医疗机构结算。女职工领取生育津贴,由用人单位到当地医疗保险经办机构办理手续。男职工的配偶无工作单位,生育或者实施计划生育手术所发生的医疗费用,按照男职工所在统筹地生育医疗费、计划生育手术费定额补贴标准的50%,从生育保险基金中支付。

无锡公积金初始密码更新办法


很多人在一生中都会换工作,少则几份,多则数不清,而每个公司基本都会给员工缴纳公积金,那么就会涉及无锡公积金初始密码的问题,大家知道无锡公积金初始密码的更改与挂失的程序吗,如果是遗产继承,我们又该怎样知道无锡公积金初始密码呢,下面就为大家介绍无锡公积金初始密码。

无锡公积金初始密码更改与挂失:

职工更改无锡公积金初始密码龙卡账户初始密码或办理密码挂失手续,要求由本人持身份证及复印件一份和无锡公积金初始密码进行办理。本人因特殊原因无法亲自办理的,可委托他人办理,代办人办理时,还应提供经公证的授权委托证明、代办人身份证及复印件一份。 

职工死亡或被宣告死亡,无锡公积金初始密码未更改或职工继承人或受遗赠人无法提供职工住房公积金账户密码的,继承人或受遗赠人应持本人身份证、职工死亡证明、继承权(遗赠扶养)公证书或人民法院判决书(裁定书、调解书)及复印件各一份,以及死亡职工住房公积金龙卡,办理更改无锡公积金初始密码或密码挂失手续。继承人或受遗赠人因特殊原因无法亲自办理的,可委托他人办理,代办人办理时,还应提供经公证的授权委托证明、代办人身份证及复印件一份。

无锡公积金初始密码相关问题:

一、无锡住房公积金初始密码是多少?

无锡住房公积金初始密码:123

答:无锡住房公积金卡的初始密码是123。请您持住房公积金卡、身份证到缴存地住房公积金管理中心或承办银行网点修改密码及时修改密码,以保证个人信息安全。

二、遗忘了密码怎么办?

答:持卡人如遗忘密码,须持住房公积金卡、本人身份证到住房公积金卡发卡银行网点重新设置密码。您可以按以下步骤设置住房公积金卡密码:请您持本人身份证和住房公积金卡到公积金业务承办银行或住房公积金管理中心由经办人员应将您本人身份证号码输入计算机,核对无误后,再由您新设的密码。 本人因特殊原因无法亲自办理的,可委托他人办理,代办人办理时,还应提供经公证的授权委托证明、代办人身份证及复印件一份。

如果你涉及以上问题,那么无锡公积金初始密码的修改就不会困扰你了,请看以上无锡公积金初始密码。

三、我昨天在查无锡公积金初始密码的时候语音提示我密码错误了,是不是原来的原始密码"123"改掉了,还是我的公积金被封了?

答:为了保障职工无锡公积金初始密码帐户内资金的安全,市住房公积金管理中心已为新办理住房公积金对帐卡的职工设置了由计算机自动生成的无锡公积金初始密码,已发卡的职工可向单位领取。

保险知识汇总,城镇基本医疗保障关系转移办法


《社会保险法》有关条款规定:

第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。

【解读】本条是关于基本医疗保险关系转移接续的规定。

1.城镇基本医疗保险之间的转移接续。城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业,新就业地有接收单位的,由单位按照《社会保险登记管理暂行办法》的规定办理登记手续,参加新就业地城镇职工基本医疗保险;无接收单位的,个人应在中止原基本医疗保险关系后的3个月内到新就业地社会(医疗)保险经办机构办理登记手续,按当地规定参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险。

城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业并参加新就业地城镇基本医疗保险的,由新就业地社会(医疗)保险经办机构通知原就业地社会(医疗)保险经办机构办理转移手续,不再享受原就业地城镇基本医疗保险待遇。建立个人账户的,个人账户原则上随其医疗保险关系转移划转,个人账户余额(包括个人缴费部分和单位缴费划入部分)通过社会(医疗)保险经办机构转移。

2.城乡基本医疗保险之间的转移接续。农村户籍人员在城镇单位就业并有稳定劳动关系的,由用人单位按照《社会保险登记管理暂行办法》的规定办理登记手续,参加就业地城镇职工基本医疗保险。其他流动就业的,可自愿选择参加户籍所在地新型农村合作医疗或就业地城镇基本医疗保险,并按照有关规定到户籍所在地新型农村合作医疗经办机构就业地社会(医疗)保险经办机构办理登记手续。

新型农村合作医疗参合人员参加城镇基本医疗保险后,由就业地社会(医疗)保险经办机构通知户籍所在地新型农村合作医疗经办机构办理转移手续,按当地规定退出新型农村合作医疗,不再享受新型农村合作医疗待遇。

由于劳动关系终止或其他原因中止城镇基本医疗保险关系的农村户籍人员,可凭就业地社会(医疗)保险经办机构出具的参保凭证,向户籍所在地新型农村合作医疗经办机构申请,按当地规定参加新型农村合作疗。

流动人口,对于山西流动人口的参保新办法将出台


据不完全统计,山西每年流动人口约600万,其中流入人口约420万,这一群体将如何参保?又该怎样维护他们享受社保的合法权益?近日山西做出了新规定。

流动人口参保的具体办法中规定,今后流动人口可在哪里参保,将结合在居住地居住时间是30天以内或超过30天等因素来确定。其中,流动人口在居住地居住30天以下的,在本人所在单位或者户籍地按现行规定参保;流动人口在居住地居住30天及以上的流动人口系单位职工的,随所在单位按照国家和省规定参加五险,并享受相应的社会保险待遇;流动人口为无雇工的个体工商户、非全日制从业人员以及其他灵活就业人员的,根据本人自愿可以在居住地参加企业职工基本养老保险或基本医疗保险,由个人按国家和省规定的灵活就业人员参保办法缴纳基本养老保险费或基本医疗保险费,也可以在户籍地参加城乡养老医疗保险;流动人口不属于从业的(包括学生和流动人口的子女等),可以参加城镇居民医疗保险,经向社区或学校提出申请,统一到居住地县(市)社保机构办理参保、缴费手续,并由医保经办机构申请城镇居民财政补助。

除此之外,流动人口因工作关系、劳动关系等发生变化及其他原因流动的,其各项社会保险关系转移和衔接仍按现行国家和省有关规定执行。建议建立医疗保险缴费年限互认机制。从国家层面出台文件,指导各省建立医疗保险缴费年限的互认机制。做好流动人员的参保缴费年限记录,可以借鉴“分段计算、权益累加”的接续模式,

保险知识汇总,高龄车报保险 难!


上了年纪的人想买保险,保险公司极少承保,对于“上了年纪”的汽车也是一样。11月7日,市民刘先生反映,他在给车龄8年的爱车投保时,岛城一家大型车险公司的工作人员告诉他,车子已经开了8年,没法投保车损险和盗抢险了,让他去别的保险公司试试。“汽车又没退休,咋不能享受到保险服务了呢?”刘先生不解。记者调查发现,这是一种普遍现象,保险公司这么做,是出于风险管控的目的。

起因

“高龄车”投保遭拒

刘先生爱车的保险快到期了,打算近期续交保险。“听说一家保险公司的电话车险便宜,就打电话问了问,但奇怪的是,对方给的单子上面,没有车损险和盗抢险。问原因,他们说是保险公司规定8年以上的车不能承保。”刘先生说,这就奇怪了,车子没报废,平时开着也挺好,咋就不能承保呢?这家保险公司的工作人员告诉他,他们公司规定超过8年的汽车,车损险和盗抢险都不能投保,其他的公司情况也差不多。

刘先生说,8年车龄的车很多保养得不错,可是这种车竟然买不到保险,有些不合情理。“虽说‘高龄车’可能放到大街上也没人偷,但如果把车丢了,很多车主还是很心疼。保险公司这样简单粗暴地拒绝”高龄车“太不人性了。”

调查

8年车龄难买保险

记者对青岛地区8家主要财产保险公司逐一调查发现,对于高龄车辆,各家保险公司都采取“敬而远之”的态度,能推则推;但各保险公司对于高龄车的认定和年限掌握的政策不一,从8年到10年不等。中国一家大型保险公司规定,只要超过8年,盗抢险不予承保;超过10年,车损险不予承保。阳光财险规定,超过8年,盗抢险不予承保;超过10年,车损险不予承保。太平洋财险规定,超过10年的车,车损险和盗抢险不予承保。

对于四处买不到车损险和盗抢险的“高龄车”,保险行业协会财险部主任高健的建议是市民可多到几家公司转转。“保险公司挑肥拣瘦看上去不是特别合理,但目前没有强制的措施。不同的保险公司对年限的规定不一样,在这家公司买不到保险,到了一些业务量少的保险公司可能就买到了。”

城镇职工医疗保险缴纳办法_保险知识


城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗)之一,是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给与一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。

城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加城镇职工医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加城镇职工医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。城镇职工医疗保险原则上以地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,也可以县(市)为统筹单位,北京、天津、上海3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹(以下简称统筹地区)。

所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的城镇职工医疗保险,执行统一政策,实行城镇职工医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工,可以相对集中的方式异地参加统筹地区的城镇职工医疗保险。

缴纳办法单位职工工资总额的8%,个人所有工资收入的2%城镇职工医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的城镇职工医疗保险费,全部计入个人帐户。

用人单位缴纳的城镇职工医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。

在职员工个人帐户使用方法用人单位及其职工办理基本医疗保险登记手续并按规定缴纳基本医疗保险费后,医疗保险经办机构为职工建立个人帐户,并制发凭证。个人帐户由职工个人缴费和单位缴费划入部分构成。

(一)职工个人缴纳的基本医疗保险费全额计入本人个人帐户;

(二)用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入个人帐户;35岁以下的职工,按上年度本统筹区人均缴费基数的1.3%;35岁至44岁的,按上年度本统筹区人均缴费基数的1.5%;45岁以上的,按上年度本统筹区人均缴费基数的1.7%;退休人员按上年度本统筹区人均缴费基数的4%。

统筹基金的支付范围和起付标准用人单位缴纳的基本医疗保险费,除按规定的比例计入个人帐户外,其余部分建立统筹基金,由本市医疗保险管理中心统一管理,统筹基金按规定用于支付职工住院医疗费和特殊病种的门诊医疗费。

统筹基金的起付标准是:在一级医院住院治疗为上年度统筹区人均缴费基数的5%;在二级医院住院治疗为上年度统筹区人均缴费基数的8%;在三级医院住院治疗为上年度统筹区人均缴费基数的11%;1年内多次住院治疗,起付标准在上述标准基础上逐次降1个百分点。

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