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医疗保险也属于健康险吗?怎么买合适?

2020-10-29
属于保险规划风险 健康保险知识 财险保险规划

随着农村医疗改革制度的践行,看病难问题看似解决了,但还留有后遗症。尤其是在经济相对落后的地区,人们的医疗保险意识薄弱,对于重大疾病等突发情况没有防御意识,一旦患上重疾病,紧靠政府的补贴是远远不够的。那么,该怎样增加商业医疗保险以降低医疗风险,彻底解决看病难问题呢?

专家建议:投保健康险是最好的降低重疾病医疗风险的办法。健康险中包含重大疾病险,投保商业医疗保险是解决看病难的最佳办法,但不是唯一途径。

健康险是以被保险人身体的健康状况为基本出发点,以提供被保险人的医疗费用补偿为目的的一类保险。

健康险分以下三种:

重大疾病保险:即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿。

住院费用报销型保险以发生意外或疾病而导致的住院医疗费用为给付条件,按保险合同约定比例报销。这种保险与社会保险和其他商业保险形成互补。

住院补贴型保险是被保险人因意外或疾病导致住院,保险公司按合同约定标准给付保险金补贴的收入保障保险,与社会保险和其他商业医疗保险无关,也是在住院结束后给付。

现在市面上健康险销售的保险公司很多,就拿平安保险来说吧,住院医疗保险、重疾病险都是健康保险的一种。

医疗保险

医疗保险最重要的保障,就是在被保险人在因生病/意外需要就医时,能够承担一部分医疗费用。中国平安的医疗保险和其他保险公司的医疗保险一样,都包含津贴型和报销型。报销型的医疗保险,和我国的社医保功能类似,当被保险人因病/意外,就医时产生的医药费、治疗费、理疗费等费用,可以通过报销型的保险,进行医疗费用的按比例报销,承担被保险人很大一部分的经济压力,这对于没有社医保的人来购买,可以起到代替社医保的作用。报销型的医疗保险,需要被保险人就医期间的话费发票,用作报销凭证。而津贴型的医疗保险,是在被保险人因病/意外住院的时候,根据保障约定,定期定额付给被保险人赔偿,是报销型的医疗保险或者社医保的很好补充。

重疾险有哪些保障?

重疾保险也是健康保险的一种。31-50岁时重大疾病的发病高峰期,随着人们生活水平的提高,饮食不健康、城市污染等成为重大疾病发病的重要诱因。我们人生的每个阶段,都在受到重大疾病的威胁,我们可以在每个阶段购买具有针对性的重疾保险,如果你是女性,也可以购买女性高发重疾的保障。

儿童重疾险

对孩子,中国平安有针对儿童的重疾险:许多重大疾病都有低龄化的趋势,而白血病、严重心肌炎等特定重大疾病更是频频发生在儿童身上。一旦发生,高额的医疗费用将成为家庭沉重的负担。重大疾病险的赔付,一般是在确诊后即按照保险金额全额给付,保险责任也同时终止。儿童重大疾病险的保费较低,因此儿童重大疾病险应该尽可能将保额买高一些。

女性重疾险

相关医疗费用统计显示,一般妇科癌症治疗费用为8万-20万元,系统性红斑狼疮性肾炎、严重类风湿性关节炎的治疗费用分别在5万-15万元、3万-10万元之间。因此一般女性投保重大疾病保险,20万元是相对合适的保额。业内人士建议,女性购买健康险在同样的保费预算下,将女性重大疾病保险和普通重大疾病保险合理搭配购买,两者互为补充,比较经济,又可以获得更全面、针对性更强的保障。单投普通重疾险可提供对心脏病、动脉手术、脑中风、尿毒症等10种重大疾病20万元保额的保障,做个组合则可提供这10种疾病10万元保额的保障和系统性红斑狼疮、髋部骨折等女性疾病的医疗保险金。由于女性保险费用较低,组合搭配在获取更全面保障的同时还可以节省一笔保费。

平安的健康保险产品系列:

平安尊享健康管理保险计划

平安尊享精英住院费用医疗保险

平安附加境外旅行紧急救援医疗保险

平安附加意外牙科及保健医疗保险

平安体检费用医疗保险

平安尊爵人生全球医疗保险

平安尊荣人生全球医疗保险

平安尊尚人生全球医疗保险

平安尊贵人生全球医疗保险

健康险怎么买?

有不少买完健康险的人抱怨,生病住院的时候保险并没有起到什么作用,白花钱了。其实造成这种现象的原因是多方面的,其中一项就是有投保者不了解健康险投保流程造成的,尤其是对投保的两个关键时期没有把握好。

犹豫期

犹豫期又称冷静期,顾名思义就是给消费者一个再次考虑是否要投保的机会,以防有些消费者一时冲动购买而后悔,时间为消费者在签收保单后的10天内。

观察期

根据《健康险管理办法》,短期健康保险产品的保险责任等待期(观察期)不得超过90天;长期健康保险产品的保险责任等待期不得超过180天。

相关知识

平安健康险怎么样?医疗保险可以在线查询吗?


平安保险是业内数一数二的保险公司,平安集团旗下有平安财险,平安寿险,平安健康险等公司。关于平安健康险还有很多人不太了解,平安健康险好不好,网上服务怎么样呢?

平安健康保险股份有限公司是中国平安集团旗下的专业健康保险公司,2005年6月13日经中国保险监督管理委员会批准设立,公司注册资本人民币 6.25亿元,总部设在中国上海。2010年8月中国平安保险(集团)股份有限公司与南非最大的健康保险公司Discovery签署合作协议,为平安健康 保险引进战略投资者。拥有国际化触角的平安健康保险公司主要业务范围包括各类健康保险业务、意外伤害保险业务、政府委托管理健康保险业务、健康咨询服务业 务、健康保险再保险业务等。

平安健康保险公司已建立了全球医疗服务协作网络和客户服务响应系统,能够为团体和个人客户提供完整的医疗保障、健康保健和专家咨询服务,公司拥有完善的管理信息系统,能够为客户提供24小时中英双语电话咨询服务以及覆盖全球主要国家和地区 的紧急救助服务。

平安健康保险公司将以合资为契机,整合平安和Discovery 的资源,继续发挥平安集团在广阔的分销网络、业务规模和本地市场专业知识上的优势,并充分运用Discovery在健康产品、系统、数据和风险管理资产上 的优势,不断提高专业管理水平,增强自主创新能力,积极参与国家医疗卫生体制改革,探索商业健康保险发展的成功模式,完善专业技术体系,不断拓宽服务领 域,增强自身服务社会的能力,努力建设专业化、国际化的健康保险公司,为增进人民健康,促进社会进步做出积极的贡献。

全球医疗服务协作网络和客户服务响应系统

平安健康险医疗在线系统已开通,自平台运营以来受到广大保民的一致好评。在平安健康保险公司医疗网络查询平台上,设置有个人查询通道和团险查询通道。

个险查询通道适用于平安尊爵人生、尊荣人生、尊尚人生、尊贵人生全球医疗保险被保险人。客户如需要预约网络医院门诊就医服务,可在每周一至周五的09:00-15:00拨打平安客户服务热线400-8833-663。关于重点医院具体赔付比例,可查询您的保险单。另外,平安健康险公司覆盖全国的网络体检机构为您和您的员工提供统一、专业的体检服务。该页体检中心提供预防保健体检套餐服务。如有疑问,可拨打平安健康险服务热线95511-7(中文)或4008833663-2(英文)查询详情。

团险查询通道适用于平安全球团体医疗保险和平安综合团体医疗保险被保险人。对于不同的保险计划、保障区域,在某些医疗机构会有不同的赔付标准。另外,有一些医疗机构也不能为定制化的计划提供直接结算服务。

客户如需要预约网络医院门诊就医服务,可在每周一至周五的09:00-15:00拨打平安客户服务热线400-8833-663。

网络医院还为您提供VIP门诊预约服务、直接结算服务。如需预约网络医院门诊就医,请在每周一至周五的09:00-15:00拨打平安健康险服务热线95511-7(中文)或4008833663-2(英文)。 同时,注意,网络医院并不是平安健康险的执行代表。网络医院仅仅为客户提供方便的免现金支付服务,他们无法决定某些治疗项目是否涵盖在您的保险计划中。一些情况下,出于如您的保险计划不涵盖某些治疗项目或您的某项理赔费用已经达到年度最高上限等原因,您的某一直接付费医疗费用可能无法理赔。此类情况下,如果平安保险已经代为支付给医院,他们会联系您,请您退还这笔理赔款。

平安健康险推出一站式解决健康医疗

平安“健行尊享”,是在深入解析国人健康指数的基础上,通过引进南非Discovery集团国际领先的健康管理技术,在国内推出的首款集“医疗保障”和“健康计划”为一体的保障计划。该款产品包含“健行天下”健康促进计划,通过建立科学的健康管理和激励体系,对参与者的健康行为和健康饮食进行干预,进而鼓励人们持续改善健康并享受奖励,用专业的能力和服务,推动国人健康生活。

目前,一般的医疗保险只是关注医疗保障,只有生病才能使用,通过事后报销等方式对人们进行保障。而平安“健行尊享”彻底改变了这一现状,它不仅可以在疾病发生时提供良好的治疗环境和全面保障,也可以帮助人们建立健康的生活方式,减少疾病的发生,让客户365天享受健康服务。

根据零点咨询和中国平安2012年联合进行的健康指数调研显示:83%的中国人群营养不均、66%人群血压异常、40%人群存在吸烟习惯、37%人群运动不足、34%人群处于压力过大的状态,不健康的生活方式导致国人的亚健康的状况普遍存在,甚至引发了很多慢性病的发生。

平安“健行尊享”通过科学体系帮助人们改善健康。人们通过持续运动和使用新鲜果蔬来建立更健康的生活方式时,可获取积分,享受专属的商户折扣。通过积分增加和会员等级提升,该产品还提供每年最高达2400元的健康投资帐户回报,可用于体检、牙科、门诊和购药。

人们的医疗成本在逐年增加。《中国卫生统计年鉴》(2011年版)数据显示,2007年之2012年间,公立医院人均住院费用从4835元上涨到6416元,4年间上涨33%,其中除了基本治疗之外的社保外费用由个人承担,对人们造成了一定的负担。

为减轻客户医疗负担,当客户生病时,平安“健行尊享”提供高达50万元的高端住院保障和20万特殊门诊,涵盖医保目录内外费用,保险责任内100%报销,涵盖约2400多家公立医院及部分三甲医院特需中心,医疗网络广泛且医疗环境高端;其中部分计划更可提供直接结算服务,由保险公司和医院直接结算,帮助客户实现便捷就医。

据悉,定位于中高端健康医疗和健康管理领域的平安健康险,一直致力于创新产品,凭借专业和人才优势,利用现代技术,探索健康保险与健康服务模式,帮助客户有效管理健康风险,增进国人健康,保障个人和家庭生活以及企业员工的福利。

健康险保额怎么计算?买多少额度合适?


我们常常碰到这样的问题:想买份保险,但不知道该买多少。我们今天以健康险为例,教给大家一个计算适合自己的健康险保额的方法。

保额计算公式:所需保额=理论保额+债务-存款-已有保障。

在保额预算的过程当中有一个注意事项:如考虑保费负担过大,可适当调整,或通过其他产品组合如定寿或高额住院医疗险进行补充。

重大疾病保险一般是保障到终身的。年交保费比较高。如果感觉保费负担过大,我们可以用定期寿险或高额住院医疗保险等产品组合的方式来解决这个问题。

一、定期寿险

定期寿险通俗来讲就是一款在约定保险期限内承担生命价值保障责任的保险。因为它只承担特定时期的保险责任,所以相对于终身寿险来说保费更低。

人一般从工作到退休这个阶段是收入上升期,也是压力最大的阶段、风险最大的阶段。我们可以通过购买定期寿险来使退休前的生命价值达到我们期望的高度。

比如,30岁的人每年收入60万,即使不考虑工资上涨和通货膨胀等因素,到退休时至少可以赚到900万(30万*30年=900万)。但这有个前提条件,就是他必须在这30年当中不能有意外、不能有疾病,不能中断收入。但这是谁也无法确保的。那么,他如果购买一份定期寿险,使自己在60岁之前保额达到900万,就不会再有这个担忧。

现在,很多定期寿险的保额在60岁之前是双倍保额。而且定期寿险有消费型的(不返本的),也有还本型的,选择比较多,消费型的定期寿险的保费是最低的。我们可以根据自己的家庭经济状况来选择最适合自己的保障。

二、高额住院医疗保险

高额住院医疗保险通俗来讲就是我们在互联网上常见的“百万医疗保险”。几百块钱保险费就可以拥有几百万的保额。

但是这类保险只是一个辅助保险。千万不要只买一份高额住院医疗保险就以为自己拥有了几百万的健康保障,不需要再购买其它保险了。

原因如下:

1、高额医疗保险是一年一交的消费型健康保险。

一年不出意外或生病的话,人们会慢慢觉得它没啥用,觉得这笔保费白交了,慢慢地,思想一松懈就特别容易忘记交费,那保障就会终止。

2、高额医疗保险的保费是随着年龄增长而不断上涨的,您会发现它越来贵。

因为这类消费型保险采用的保费是“自然保费”,而终身型的保险产品一般是“均衡保费”,在缴费期内每年的保费都是一样的。所以,高额医疗保险的保费刚开始低,后面就会慢慢提高。

3、高额医疗保险可能中途退市,您无法续保。

高额医疗保险是短期医疗保险产品。保险公司可以根据经营情况来决定什么时候让该产品退市。

4、高额医疗保险不能保终身,可能会在您最需要保险的时候不能拥有保障。

比如现在一些高额医疗保险保障期到80岁,意味着到80岁之后就不能再投保了。想一想,当您已经80岁以上了,就无法再购买任何一份保险。而80岁以后才是人生风险高发阶段,偏偏这段时间的风险要由您自己承担了,那后果可想而知。

所以,在购买高额医疗保险时,一定要为自己加一份保终身的重大疾病保险。

有了社会医疗保险还需要健康险吗?


个人储蓄是最初级的应对方式,受个人收入限制较大,单纯依靠储蓄的风险自担,遇到大病医疗,很容易发生额度不足,无力承担治疗费用或影响其他财务计划甚至因病致贫的情况。

因此,健康险变得尤为重要,它是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。它有别于社会医疗保险。

虽然新医改方案实施以后,社会基本医疗保险的覆盖范围扩大,使更多人受益,保障程度也有所增强,但限于广覆盖、保基本、可持续的基本原则,保险额度仍然比较有限。在应对重大疾病,或全年医疗支出较高的时候,社保就显得力不从心了,就需要有健康险的补充。

再则,社会医疗保险主要的保障内容为门诊和住院医疗,看护费和收入损失补偿是社会医疗力所不及的项目,只能依赖商业保险进行补充。

商业健康保险作为社会医疗保险的补充,随着人们对医疗保障需求的不断增加而显得日益重要。保险公司细分市场,针对不同人群开发了形式多样的健康险产品。目前市场上的健康险产品可大致分为:重疾险产品和一般疾病住院医疗产品。

其中,重疾险产品改变了传统的先治疗后报销给付方式,采用确诊即一次性提前给付模式,很大程度上减缓了巨额医疗费用对病患造成的经济压力,凸显了保险的保障功能。

一般住院医疗则根据保险金给付方式的不同,分为费用报销型和津贴给付型。费用报销型保险类似于社会医疗保险,需要被保险人在住院结束后提供所有医疗发票的原件、病例证明等,通过保险公司核赔计算,按照比例赔付。如果被保险人先采用社保报销或公费报销了一部分,则保险公司会预先扣除这部分金额,使获赔总额不会超过实际费用支出。

而津贴型住院险一般不需要被保险人提供发票原价,与社保、其他商业住院险相对独立,因此理赔方面较为简单。保险公司会依据合同订立的每日赔偿金标准进行给付,这类保险可作为被保险人住院期间的收入损失补偿。

需要关注的是,商业健康险的支付范围通常和当地社会基本医疗保险的范围一致,也有超社保的产品,对社保范围外的医疗项目,例如进口药进行补充保障。有社保的人群可以考虑这方面的投保。

健康险有必要买,对于女性而言,尤其应该购买女性重疾病保险,因为女性更容易患器官类疾病。

据统计,女性最容易患的器官类疾病主要包括乳腺癌、宫颈癌等,其次是结直肠癌、红斑性狼疮等,犹以单身女性的发病率更高。乳腺癌为例,发病高峰期为40~45岁,宫颔原位癌发病年龄为33~35岁,以往宫颈癌的高发年龄集中在40岁~50岁,近年来20岁至30岁的患者逐年增多。

另外,随着医疗水平的提高和健康检查的普及,很多女性疾病得到了及时发现和有效的控制与治疗,越早发现的治愈率越高。治疗离不开大额的费用,女性原位癌一般在2万~4万,而乳腺癌在8万~10万元。作为单身女性,凡事得靠自己,更应未雨绸缪,购买保险应以保障型的健康保险为先。

作为单身女性,经历几乎大同小异,人生是条线段不是一条直线。活着有时候不仅仅是为了活着,还有亲情友情爱情。当我们还活着、还健康、还饱受压力,作为睿智的女性。规划好自己的人生实属必然。

温馨提示

女性重疾保险有:乳腺癌,盆腔癌,子宫癌等,治疗费用10万-20万不等,所以女性规划大病保险的时候,尽可能购买足额的保障(可以根据自己的经济能力,购买终身的或者是消费型的定期重疾保险),除此之外,还应该附加保额为3-6万的住院保险,以应付发生“原位癌”的时候住院医疗费用。

原位癌不是癌,不能通过重大疾病获得赔付,但可以通过住院保险去完善保障。

对于孕妇而言,健康险尤为重要!

随着生活节奏的加快,妇女地位的提高,如今女性怀孕、生育年龄越来越大,“白骨精”(新新人类对白领、骨干、精英的简称)、女强人几乎不可避免地成为高龄产妇。

再加上环境污染、电子辐射、药物的副作用、强大的工作压力等各种影响母亲和胎儿健康的潜在因素越来越多,妇女妊娠期患病的风险也越来越高。

同时,生育期间的女性不仅自身要面对许多风险,还会对未出生孩子的健康及安全忧心忡忡。针对这一点,一些保险公司推出的女性健康类险种和储蓄型分红险也开始涵盖女性妊娠期疾病,提供特定保障,适合育龄女性。

由于女性妊娠期的风险概率比正常人要高得多,保险公司会对准妈妈们进行严格的体检,并和保健医院取得联系,了解她们的健康情况后才准予投保。

另外,此类保险一般都需要较长的观察期,通常90~180天以后才能生效。如果选择这类保险,最好在妊娠以前就投保,否则在妊娠两个月后保险公司一般会拒保。

长期健康险护理保险怎么买?


健康险是健康保险的中文简称,是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险,主要险种包括医疗保险、疾病保险、收入保障保险以及护理保险。长期健康险是指,保险期间超过一年或者保险期间虽不超过一年但含有保证续保条款的健康保险。那么,如果想要购买长期健康险的护理保险,应该怎么买呢?

长期健康险护理保险有必要买吗?

长期健康险护理保险既可以为个人提供年老时所需护理的保障,又可以作为一种良好的投资手段。政府和保险企业应该通力合作,加快发展我国的长期护理保险市场。长期护理保险是为因年老、疾病或伤残而需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用补偿的健康保险。这是一种主要负担老年人的专业护理、家庭护理及其他相关服务项目费用支出的新型健康保险产品。典型长期看护保单要求被保险人不能完成下述五项活动之两项即可:吃;沐浴;穿衣;如厕;移动。除此之外,患有老年痴呆等认知能力障碍的人通常需要长期护理,但他们却能执行某些日常活动,为解决这一矛盾,目前所有长期护理保险已将老年痴呆和阿基米得病及其它精神疾患包括在内。

长期健康险护理保险的价格

与其他保险产品相比,长期护理保险侧重于提供长期护理保障,有着显著的产品特点。从保障范围看,分为医护人员看护、中级看护、照顾式看护和家中看护四个等级。产品类型主要有日额津贴、费用补偿、服务提供等单一或相互交叉的形式,给付期限有一年、数年、终身等几种不同的选择,同时也规定有20天、30天、60天、90天、100天或者说80天等多种免责期。免责期愈长,保费愈低。

长期护理保险一般都有保费豁免保障,在缴费期间,被保险人一经确定需要“长期护理”,保险公司将豁免以后各期保险费。此外,所有长期护理保险保单都是保证续保的,有一些甚至保证终身续保,保险公司不得在保单更新时针对个人提高保险费率。长期护理保险的保费通常为平准式,也有每年或每一期间固定上调保费者,其年缴保费因投保年龄、等待期间、保险金额和其它条件的不同而有很大区别。一般都有豁免保费保障,即保险人开始履行保险金给付责任的60、90或180天起免缴保费。

长期健康险推介:昆仑“存乐长期护理保障计划”

近日,由昆仑健康保险推出的一款网销型理财新品——“存乐长期护理保障计划”(简称“存乐”),不仅可以让投保者获得一份人身保障,而且在理财功能上同样拥有较高的年化收益率、灵活的资金追加领取方式、以及较低的准入门槛;同时,“存乐”还承诺了最低收益,让理财更加安全稳健,这吸引了众多理财人士的热衷关注。

长期健康险——相关链接健身教练的长期健康险怎么规划

网友咨询:您好!健身教练,求购一份长期健康险,要保障最好的?

专家解答:我假定这位教练说的“保障”,是指重疾种类全面些吧。如果咨询的朋友不具体说明需求,很难做出个性化的回答;是男是女,年龄如何,收入标准如何,抽烟与否,全都会影响保费的费率,而不同的品种性价比也就因此不同了。如果单重疾种类算,目前康C的45+10算是最全面的保障了。

失业人员也可以交医疗保险吗?


对于失业人员来说,失去了工作,没有经济收入,生活得不到保障,面对疾病袭击,生活便会更加困苦。为解决这一问题,国家颁布实施了失业人员医疗保险来保障失业人员的医疗健康问题。

社会保险法2011年7月份正式实施后,规定失业人员的医疗补助金不再给失业人员本人,而是由社会保险经办机构直接将这部分金额补足后为失业人员参加医疗保险。失业人员领取失业金期间医疗保险如何缴纳。

领取失业保险金的失业人员(以下简称失业人员)缴纳职工基本医疗保险,所需资金由失业保险基金承担,失业人员本人不缴费,并累计计算医保缴费年限。

失业人员参保经办流程

失业人员在办理申领失业保险金手续的同时,申请办理参加(接续)职工基本医疗保险的手续,填写《失业人员参加职工基本医疗保险申请表》,由区失业保险经办机构审核参加医疗保险的资格,并将参加医疗保险的相关信息录入计算机系统,打印《失业人员参加职工基本医疗保险协议书》交由本人签字。

失业保险为失业人员缴纳医疗保险的起止时间

失业人员办理申请参加职工基本医疗保险手续后,视为自失业登记之日是起参加医疗保险。失业人员缴纳基本医疗保险费的期限与领取失业保险金期限相一致。其医疗保险待遇自缴费的次月开始享受,失业保险部门不再发放医疗补助金。对于应缴期间已缴纳医疗保险费的失业人员,失业保险经办机构不重复缴费,按照失业人员应享受的期限向后顺延缴费。失业人员停止领取失业保险金,同时按规定停止享受医疗保险待遇。

相关规定

一、领取失业保险金人员应按规定参加其失业前失业保险参保地的职工医保,由参保地失业保险经办机构统一办理职工医保参保缴费手续。

二、领取失业保险金人员参加职工医保应缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴费。

三、领取失业保险金人员参加职工医保的缴费率原则上按照统筹地区的缴费率确定。缴费基数可参照统筹地区上年度职工平均工资的一定比例确定,最低比例不低于60%。

失业保险经办机构为领取失业保险金人员缴纳基本医疗保险费的期限与领取失业保险金期限相一致。

四、领取失业保险金人员出现法律规定的情形或领取期满而停止领取失业保险金的,失业保险经办机构为其办理停止缴纳基本医疗保险费的相关手续。

失业保险经办机构应将缴费金额、缴费时间等有关信息及时告知医疗保险经办机构和领取失业保险金人员本人。

停止领取失业保险金人员按规定相应参加职工医保、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗。

五、领取失业保险金人员参加职工医保的缴费年限与其失业前参加职工医保的缴费年限累计计算。

六、领取失业保险金人员参加职工医保当月起按规定享受相应的住院和门诊医疗保险待遇,享受待遇期限与领取失业保险金期限相一致,不再享受原由失业保险基金支付的医疗补助金待遇。

七、领取失业保险金人员失业保险关系跨省、自治区、直辖市转入户籍所在地的,其职工医保关系随同转移,执行转入地职工医保政策。应缴纳的基本医疗保险费按转出地标准一次性划入转入地失业保险基金。转入地失业保险经办机构按照当地有关规定为领取失业保险金人员办理职工医保参保缴费手续。

转出地失业保险基金划转的资金缴纳转入地职工医保费的不足部分,由转入地失业保险基金予以补足,超出部分并入转入地失业保险基金。

八、各地要高度重视领取失业保险金人员参加职工医保工作,切实加强组织领导,统筹规划,认真测算,抓紧研究制定适合本地区的实施办法,自2011年7月1日起开始实施。要通过多种形式加强政策宣传,大力开展业务培训。要进一步规范管理,加强信息系统建设。已经实行失业人员参加职工医保的地区,要按照《中华人民共和国社会保险法》的规定及本通知要求进一步完善政策。

终身医疗保险 年轻人合适吗


现在的80后年轻人忙于工作,往往对自己的身体状况关心太少,觉得不需要购买终身医疗保险,其实不然,意外无处不在,尽可能的把风险程度降到最低,这就需要我们提前做好保障。

广州市某公司部门经理刘毅刚满30岁,长期的工作压力,经常加班加点累得腰酸背疼,刘毅开始觉得应该花点钱投资自己的健康了。

年年续保的代价是有可能身体状况不好时不能再续保,使你在最需要保险的时候,无法得到保障。终身医疗险的“保证续保”功能让投保人不致于到年纪大时,被“嫌老”的保险所抛弃。此外,一旦生大病住院,就无法正常上班,其间的损失需要弥补,现有的生活水平需要维持。

在这种情况下,衡量标准就不是治疗花费多少,而是需要多少生活费。而如今一些终身医疗险基本上都是账户性质的,“专款专用”。从这个角度看,终身医疗险无疑成为维持生活水平的最佳选择。

越早购买越划算据统计,人一生中80%的医疗费用发生在晚年,常人生病的概率会随着年龄增长、免疫力下降而上升,退休后的收入却可能直线下降;生活没有规律、烟酒不离口、工作上的竞争和压力等因素,也为中老年生活提前埋下健康隐患。四十岁以前以命博钱,四十岁以后拿钱买命。

终身医疗险就是帮助客户建立一个专款专用的终身健康保障基金,在经济能力允许的前提下,越早购买越划算。同样的保障额度,早买不仅便宜,还可减轻年长时的经济负担,同时,住院就医负担可明显降低。

终身医疗保险要按需而行

保险专家提醒投保者,在选择好适合的险种后,签合同时还须注意一些投保细节。如要细读保险责任条款,只有在保险责任范围内发生的保险事故,保险公司才会履行赔付义务。

此外,在签订保险合同时,要把目前的身体健康状况及以往病史如实向保险公司陈述,以便保险公司判断是否接受承保或以什么样的条件承保。而且投保人在收到保单时,应查验是否附有相关文件,如保单正本、保险条款、保险费正式收据、变更申请书、现金价值表。上述文件齐备后才可签字。

终身寿险并非无限制

据了解,现在市场上比较常见的是短期医疗险,需要一年一续保,如果频繁理赔或者被保险人健康状况发生变化,转年保险公司就有可能不再续保,或者加费。而终身医疗险就不存在这个问题,其无条件保证续保,免除客户担心因理赔后不能续保的后顾之忧。终身医疗险通常采用均衡费率,保费也不会受投保人健康变化、年龄增长的影响而增加。

不过,业内人士表示,虽然终身寿险可无条件保证续保,但这样的“终身”其实受到双重因素的限制。其一为给付年龄,笔者在某保险公司最近上市的一款附加终身医疗保险产品宣传册上看到,其最高可保障至85周岁,可见其所谓的“终身”是较传统产品65周岁而言,并非没有时间限制。

另外,终身医疗险也受理赔上限的约束,如保额10万元的某终身医疗险,若被保险人因住院、重疾等发生的给付已经达到10万元,则保险合同终止,这就意味着,终身医疗险并不等同于享有终身保障。

此外,笔者注意到,目前市面上推出的终身医疗产品大多是津贴类的,并没有包括住院报销的部分,所以在投保时也要再搭配其他种类的产品。对于险种的本身瓶颈,业内人士认为,目前市场上的终身医疗险尚处于初级阶段,国内医疗体系的现状和保险市场环境,医疗费用补偿型或者不设保额的终身医疗险风险太大,短期内无法实行,但市场前景仍值得期待。

很多年轻人工作压力大,身体处于亚健康状态,专家建议在工作的同时不要忘了为自己的健康做好安全保障。一份终身健康医疗险,可以确保“专款专用”,是维持生活水平的好选择。

儿童保险怎么买?人寿保险合适吗?


孩子在成长过程中难免会遇到各种意外和风险,儿童意外事故的频发,引起了社会各界的强烈关注。如何给孩子一个健康安全的环境也成为了家长们最为关心的话题。给孩子买保险成为了很多家长的选择。儿童哪种保险好?儿童买保险应该考虑哪些险种?

不同年龄段有不同需求

据了解,家长给孩子购买的保险产品缴费期可以集中在孩子未成年之前。在他长大成人之后,可选择合适的险种为自己投保。

保险专家指出,孩子在0~6岁这个年龄段最容易生病以及发生小意外,给孩子准备一份医疗保险是非常必要的。目前重大疾病有年轻化、低龄化的趋向,万一孩子生病了,高额医疗费用将成为家庭的沉重负担,因此可以选择健康险分担孩子的医疗费支出。同时,7~12岁的孩子应该以教育基金、医疗保障为主。少儿险中还有一类产品是教育储备险,通常称之为教育金,此类保险主要解决孩子未来上学的学费问题。

孩子成长意外险不可少

厦门的蔡女士,有一个10岁的儿子,在去年,蔡女士还没有想到给儿子购买保险,因为一直忙于自己的工作,学校有老师看着,对儿子的学校安全,蔡女士也就没有多操心。去年蔡女士的儿子在一节体育课上,和同班的一位同学打篮球,不慎摔倒,一条腿打上了钢筋,一直到今年5月份才好。儿子一出院,蔡女士就想给儿子购买一份儿童保险,但是不知道怎么选?

专家建议:家长给孩子购买儿童保险,如果是蔡女士这样的,可以购买一份意外保险。儿童不管在学校还是在家里,发生意外总是概率最大的。小孩子是一个活泼好动的群体,很多媒体、新闻都报道了今年了儿童因为交通事故、烫伤等意外引发的死亡或致残,所以给儿童购买一份意外保险尤为重要。

给小孩子买人寿保险合适吗

1、买人寿保险可以减轻意外压力:

据有关部门对全国11个城市4万多名少年儿童进行的调查显示,我国每年有20%~40%的儿童因意外伤害身故、残疾或进行医学治疗。儿童意外伤害,已成为当今最严重的社会、经济、医疗问题之一。孩子生性好动,也不知什么是危险,因此,给孩子投保意外保险是很有必要的。

2、买人寿保险可以降低医疗负担:

现在,父母对孩子的健康格外关注。目前,重大疾病有年轻化、低龄化的趋向,重大疾病的高额医疗费用已经成为一些家庭的沉重负担。按照我国目前的医疗制度现状,中国的孩子是不在社保体系之内的,少年儿童这一年龄段基本上处于无医疗保障状态。因此,利用保险分担孩子的医疗费支出就成为投保儿童保险所要考虑的重要因素。

3、买人寿保险可以储备教育基金:

在中国,有人算了一笔账,从孩子出生到大学毕业参加工作大约需要48万元与学习相关的费用,这还排除了其它诸如学钢琴、绘画、球类、辅导班等等艺术门类的费用和孩子的生活费以及物价增长的因素,不妨选择那些保额逐年递增或者有分红的保险品种来抵消一些基本的通货膨胀还兼有投资的作用。

给孩子买保险 规避三大误区

许多家长为少儿购买保险时,由于不太了解保险需求和保险规划,容易走入误区。那么,家长给儿童买保险时要注意避免哪些问题呢?

第一,先保孩子后保家长。家长往往将孩子的需求放在第一位,殊不知,孩子最重要的保障来源于父母。父母没有保障,一旦发生了意外事故,整个家庭都失去了经济来源。因此,在购买儿童保险时,家长一定要先做好自己的保险计划,这样才能保障孩子的保险。

第二,险种购买不均衡。儿童成长期中,不仅面临着遭受意外事故的风险,随着社会的发展,环境和资源的压力,也同样考验家长的经济实力。许多家长在购买儿童险种时,过于偏爱意外类或者储蓄类的风险,这都是不合理的。正确的做法应当是合理分配家庭收入和组合险种,将保障充分和全面化。

第三,保险期限过长。家长希望尽量为孩子的将来铺路,因此在购买儿童保险的时候,往往购买保险期限较长的险种,这也是不正确的。首先,保险期限较长的险种对家庭的经济实力是一种考验;第二,保险期限过长的产品会由于孩子的成长逐渐失去针对性。

给孩子选择一份合适的保险是每个家长的心愿。专家建议一选择适当保险期限的产品,在未来可以根据实际情况由孩子自己对保险保障进行规划和改善。科学购买儿童保险,避免走入误区。

中年妇女分红型健康险怎么买


女性由于特殊的生理构造更加容易遭受疾病的侵袭,为了全面女性的健康保障,及时为女性构建一份合适的健康保障规划是必要的。

中年妇女买分红型健康险案例

徐女士今年31岁,已婚。目前是某国企的中层管理人员,月薪为6000元。公司有为徐女士购买五险一金,此外,徐女士还给自己购置了意外险。现在,徐女士打算再给自己添置一份健康险,想要在获得持续性重疾险保障的同时还可以获得一定的分红收益。

中年妇女分红型健康险怎么买

目前保险市场上提供的女性健康险主要有两种,一种是消费型的健康险产品,另外一种是长期健康险,在提供给投保对象持续性健康保障的同时还可以获得一定的投保收益。徐女士是有社会医保和意外险的人士,基础性医疗保障和意外保障已经具备,尚缺乏重疾保障,所以在选择健康险时要重点关注重疾保障,根据徐女士的需求,建议选择长期性女性健康险。幸福祥鸿健康保障计划(分红型)是针对重疾有保障需求又希望得到额外分红的所有人群而设计的一款长期健康险产品,提供40种重大疾病保障和身故保障,并提供保障150%保额的男/女性重大疾病特别保险金,及其6种早期治疗保险金疾病,满期生存返还100%保额,并且该保险还具有年年享受分红的特色,分红的资金可以累积生息,巨大的复利效应可以让徐女士获得更多的财富。根据徐女士的实际情况,建议基本保额选择10万元,由于徐女士拥有稳定的工作和经济收入来源,所以在选择缴费年限时可以适当延长,以缓解每年投保带来的经济压力。一年仅需3530元就可以获得保障至88周岁的健康保障,徐女士既可以用它作为健康保障,同时也可以用来作为养老金保障。

提示:中年妇女分红型健康险怎么买?建议消费者根据投保对象健康保障需求以及财力状况来合理选择。网上提供有多款分红型健康险产品,欢迎广大中年女性前来对比选购。

新农合制度存在问题 参合也该买份健康险


“医保潜规则”是2013年的一个网络热词,这从侧面反映了我国医保制度在具体实施过程中出现的问题。作为农村医保改革的重大成果——新农合制度,目前也存在诸多问题,需要不断健全完善。专家认为,参加新农合也该买份健康险。

社会满意度低

参加新型农村合作医疗的农民不满意主要是因为保障水平低,参加和办理报销的程序繁琐等;就参加新农合而言,很多人都是在外打工或做生意,很多都无城镇医保,故只有合作医疗现实,但却要在户籍地参加新型农村合作医疗,不能在居住地交,很不方便;就报销而言,参保者大部分人的费用都是门诊费用,在居住地不能报销,拿回户籍地还是得不到报销,即便是住院费用,回到户籍地报销也要看金额多大,如果不太大的话,来回成本太高不值得。所以解决的办法是尽快解决支付渠道,尽快实现异地结算、方便结算,尽快实现全国一卡通,方便交费也方便报销。不但合作医疗管理机构可报销、定点医院、定点药店也应可以当场报销。

保障水平低

新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内,这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。

现有的宣传多集中在介绍新型农村合作医疗给农民带来的表面好处上,没有树立起农民的风险意识,也没有体现出重点,没有对那些不参加的农民进行调查,使得宣传大多停留在形式上。许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义,他们仅从自己短期得失的角度考虑,由于自己身体好,生病住院的概率低,没有必要花那个冤枉钱。还有一些农民认为它跟以前的义务教育保证金一样,最后被政府骗走了,认为是把自己的保险金拿去补偿别人了。宣传也没有把具体的理赔标准发给农民,使得他们在理赔时,看到那么多药费不能理赔一些农民有被欺骗上当的感觉。

参加新农合程序繁琐

参加新型农村合作医疗登记程序繁琐。 其次农村合作医疗的报销程序也很繁琐。城镇居民的医保都是可以拿来抵押一部分医药费的,可以直接在卡上交医疗费的,事后再来结算。有的村庄离报帐中心和信用社很远,来回的车费都比较贵。繁琐的登记、理赔程序增加了农民许多不必要的麻烦,降低了农民的满意度。

地区差异大

新型合作医疗,各地方交费数额不统一、交费时间不统一、收费人员不统一、收费时是否告知不统一、收费时是否签合同不统一、报销起付线不统一、封顶线不统一、报销比例不统一、报销项目不统一、不予报销的项目不统一、报销所需证据不统一、转院制度不统一等。

新型农村合作医疗制度——相关链接大理网友称医疗保险报销难 官方:工作人员业务不熟

日前,有网友在云南网金碧坊社区发帖反映,自己的家属在大理州人民医院做了手术之后,怀疑因为医院和巍山县卫生局相互推诿,造成自己的大病医疗保险无法报销。8月27日,大理州新农合管理办在原帖中进行了官方答复。随后网友回帖称该事件已得到解决。

完善新农合制度 落实兑现村医补助

年四川省农村和妇社卫生工作会议在成都举行,对今年四川省农村卫生工作重点进行了部署:今年四川省新农合参合率须保持在98%以上,政策范围内住院费用报销比达75%,住院实际补偿比力争达到65%;并进一步推进乡村两级医疗机构评审,落实乡村医生补助兑现工作。

专家:有医保也该买份健康险

社会上的商业保险公司是一种商业性互助机构,他们根据自己的财务状况和社会需求,有选择性地搭配不同保险项目,为各类人士提供适合他们的保险,用以弥补社会医疗保险的不足。很多保险公司都针对妇女、儿童推出不同的保险险种;一些公司向高危职业从业者提供特定保险。保户可根据自己的需求选择适合自己的保险。

终身健康险,终身健康险早买早划算


保监会主席吴定富表示,与发达国家相比,我国商业保险的渗透率极低,全国医疗费用由商业健康险承担的比例不到2%,而许多发达国家这一比例超过50%。专家认为,随着医疗保障制度改革的深入,公费医疗逐步退出舞台,健康险作为社保的补充,潜在的市场需求巨大,而一些特点鲜明、能提供全面保障服务的细分险种,如终身健康险将成为其中的热门产品。

健康险潜在需求巨大

卫生部称,医疗费每年上升14%,全国居民一年医疗负担达6000亿元。一项调查显示,目前政府医疗保险只占医院医疗收入总量的30%,而自费的超过了70%。

在我国,医疗费用由商业健康保险承担的比例不到2%,许多发达国家这一比例超过50%;从养老保险看,我国人均长期寿险保单持有量仅为0.1件,远低于发达国家1.5件以上的水平;随着医疗、养老体制的改革以及生活水平提高,今后健康险和养老险发展空间巨大。

实际上,健康险已经成为近年来发展最为迅速的险种之一。数据显示,2002年以来我国健康险年均增速高达46%,保监会为适应市场的需求和发展,先后批准了多家专业健康保险公司成立。同时,一些大型中外保险公司也纷纷推出多个健康险种,以满足百姓日益高涨的健康险需求。

终身健康险打破局限

今年以来,友邦、平安人寿、太平人寿等多家寿险公司乘势推出了终身型的健康保险。记者在采访中了解到,与传统的健康险产品不同,终身健康险的保障范围更广,打破了原来商业医疗险的“局限”,为投保人带来更长久的医疗保障。

以外资保险公司的终身健康险种“友邦康福终身健康保险计划”(PHI)为例,其与传统的医疗险相比具有三大颠覆性优势。首先,“友邦康福终身健康保险计划”的投保年龄为7-50岁,客户投保后,终身都可以享受保障。大多数传统的健康险最高续保年龄只能到65周岁,而人一生中大量的医疗支出是发生在老年时期。其次,该险种提供身故保障、重大疾病、住院前中后各阶段的全面医疗保障。其次,如果在被保险人在有生之年获得的赔付额低于他所购买的保额(保额一定大于所缴的保费),保险公司在被保险人身故时,将把基本保险金额扣除累计应付已付保险金后剩余的钱给付其受益人。

专家认为越早购买越划算

专家认为,终身健康险的推出为工作忙碌、生活、健康压力增大的人们提供了一生的保障。据统计,目前我国大、中城市住院率超过5%,即1年里,每千人中超过50人会住院。病人平均每次住院费用为3910元,大中城市住院费用每人次高达6150元(卫生部统计数据),医疗费用的支出占人均收入比例越来越高。因此,一份可以保障终身的健康险不仅对老年人,对年轻人也是必不可少的。

保险专家指出,终身健康险与终身保障型寿险产品类似,在经济能力允许的前提下,越早购买越划算。同样的保障额度,早买不仅便宜,还可减轻年长时的经济负担。其实,终身健康险就是相当于帮助你建立一个专款专用的终身健康保障基金,如果一个人30岁开始购买终身健康险,选择20年缴费期,那么50岁以后,医疗费用就不会成为沉重包袱,生活质量将有保障。

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