小贾最近准备孩子，她知道单位已经给自己上了生育保险。这两天，她在向同事打听生育保险报销标准时，同事们却给了她五花八门的答案：有说可以报销4000左右的检查费和住院费，有说但是听我们公司最多只能报生产时发生的部分费用……小贾这下彻底糊涂了，到底生育保险待遇标准是怎样的呢?
根据《北京生育保险条例》(以下简称《条例》)中的规定，生育保险基金支付范围包括：生育津贴;生育医疗费用;计划生育手术医疗费用;国家和本市规定的其他费用。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的?差额部分由企业补足。生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。
同时，根据《条例》中的规定，下列七种生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付：不符合国家或者本市计划生育规定的;不符合本市基本医疗保险就医规定的;不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用;因医疗事故发生的医疗费用;治疗生育合并症的费用;按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。
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计划生育
现统计城镇无业计划生育家庭养老保险补贴工作，现特发此补充通知。要求携带一寸相片一张、户籍查询单、身份证、养老保险单和无业证明（铁西地税小区对面就业局开具）原件和复印件（2份），去年报过的就要养老保险单复印件1份。
补贴对象和标准
（一）具有鄂尔多斯市非农业户籍的45周岁以上无业计划生育家庭人员，参加城乡居民养老保险个人缴费部分补贴900元。
（二）享受鄂尔多斯市部分计划生育家庭养老保险补贴的人员需自愿交纳鄂尔多斯市城乡居民养老保险金。享受补贴的人员，不影响其享受其他计划生育奖励优惠政策。同时享受其它养老保险补贴的困难群体，补贴的总数不得超过个人缴费总数，超出部分扣除。
（三）鄂尔多斯市部分计划生育家庭养老保险补贴以年为单位，每年发放一次。
45周岁养老保险补贴案例问答
1、问：夫妻双方原来是农村户籍，且政策内生育二孩，现在夫妻双方均无业且转为城市户籍，并自行交纳养老保险，此家庭户是否可纳入补贴范围？
答：此家庭户符合鄂尔多斯市非农业户籍无业计划生育家庭补贴确认条件，可纳入补贴范围。
2、问：夫妻双方原来是农村户籍，且政策内生育双女，现在夫妻双方均无业且转为城市户籍，并自行交纳养老保险，此家庭户是否可纳入补贴范围？
答：此家庭户符合鄂尔多斯市非农业户籍无业计划生育家庭补贴确认条件，可纳入补贴范围。
3、再婚家庭单方累计生育情况（包括原家庭生育情况和现家庭生育情况）不符合“独生子女和双女”要求的一方不能作为补贴对象如何理解？
案例一：女方初婚，男方再婚并带一男孩，婚后夫妻双方又生育一个女孩此家庭如何确认？
答：女方现家庭只生育一个孩子，符合独生子女确认条件，女方可纳入补贴范围；男方原家庭生育一个男孩，现家庭又生育一个女孩，不符合独生子女和双女确认条件，男方不可纳入补贴范围。
案例二：男女双方均为再婚，男带一女孩，女带一男孩，婚后夫妻未生育此家庭如何确认？
答：女方原家庭生育一个孩子，现家庭未生育，符合独生子女确认条件，女方可纳入补贴范围；男方原家庭生育一个男孩，现家庭未生育，也符合独生子女确认条件，男方也可纳入补贴范围。
案例三：女方初婚，男方再婚并带一女孩，婚后夫妻双方又生育一个女孩此家庭如何确认？
答：女方现家庭只生育一个孩子，符合独生子女确认条件，女方可纳入补贴范围；男方原家庭生育一个女孩，现家庭又生育一个女孩，符合双女确认条件，男方也可纳入补贴范围。
4、问：夫妻双方均为非农业户口，一方在运输公司上班，且单位给交纳养老保险，另一方无业，无业这一方可纳入补贴范围吗？
答：无业计划生育家庭是指夫妻双方符合《内蒙古自治区人口与计划生育条例》之规定生育，均不在国家行政机关、事业单位、国有企业及非公有股份制企业工作，且养老保险金全部由个人缴纳的家庭。因为此家庭一方养老保险金有单位给缴纳，所以不属于无业家庭，因而另一方不可纳入补贴范围。
生育医疗费用
9月11日讯：近日，记者从市人社局获悉，新修订的《阳江市职工生育保险办法》（以下简称《办法》）正式施行。《办法》规定，生育保险待遇除包括生育医疗费用外，增加了生育津贴，职工生育保险待遇得到大幅度提高。
《办法》进一步充实了生育保险的保障项目。以前生育保险待遇是以当地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例由生育保险基金一次性支付生育保险待遇（含孕期检查费和营养费）和男配偶假期津贴。修订后的《办法》规定，生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。职工享受的生育医疗费用包含产前检查费用、分娩住院费用和施行计划生育手术的医疗费用。对符合《办法》规定的生育医疗费用由社会保险经办机构与定点医疗机构按照定额标准直接结算，个人不用负担，改变了原来“先垫支后报销”的传统做法。
《办法》规定，职工应当享受的生育津贴，按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。生育津贴由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付，再由社会保险经办机构按照规定拨付给用人单位。
“办法”将由生育保险，扩大到失业，退休人员和工人失业的配偶。劳动者失业前的生育保险，按照《细则》中规定的相关生育产生的医疗费用，以及职工符合要求的《细则》中的的医疗费用，可以由生育保险支付。
生育保险，福州二胎计划生育保险如何报销？
“这次生计划内二胎，我出院时在医院刷刷卡，就把生产费用报销了。6年前我生第一胎时，出院后要带齐独生子女证等10多种材料才能报销。当时，为了凑齐证件，我跑了社区、计生办等好几个部门，花了快半年时间，才拿到报销款。”3月18日，刚在省妇幼保健院办完出院手续的产妇邹雅，开心地对记者说。
过去，福州生育报销“走两条线”，市辖区内机关、事业单位、社会团体（在编）职工生育在福州市医疗保险管理中心统筹报销，而企业职工则在福州市社保中心工伤生育科报销，不仅报销人员容易混淆，而且报销程序烦琐，给参保人员带来了不少负担。
现在，福州市企业职工生育保险和机关事业单位生育医疗费用统筹归口福州市医保中心管理。市民生育不用提前垫资，报销生产费用也不用排队了。参保人只要在产前填上《预产登记表》等表格到市医保中心预登记，就可以实时结算报销。产妇在出院当天只要刷刷医保卡就可实现实时结算。之前，产妇参加生育保险后，住院生产需提前垫资，出院后再凭借住院清单报销。同时，由于报销依靠手工输入，因此需提前预约，从预约到办理再到转账，历时需3个月。因此，不少产妇觉得既增加经济负担又麻烦。
此外，以前生育保险只报销分娩费用，现在增加了产检报销费用，还延长了8天产假。女职工符合国家计划生育政策并正常分娩的，产假由原来的90天延长为98天，相应的生育津贴也一并增加。
新规还规定，符合规定的生育报销，在定额之内的按实结算，超过的则按以下定额结算：产前检查费600元，住院分娩单胎顺产2500元，难产(包括多胎)3300元，剖宫产5300元；流产(引产)2000元。
不过，需要提醒的是，参保职工分娩前应连续正常缴纳生育保险费12个月以上(含12个月)，方可享受生育保险待遇。本省范围内从外统筹区转移到福州市参保的职工，因各种原因中断缴费时间3个月以内(含)的，应以参保职工本人当期生育保险缴费工资为基数一次性补缴后，方可视同连续缴费。中断缴费时间超过3个月或从省外跨统筹区转移到市参保的职工(经组织调动除外)，连续缴费时间重新计算，从最后一次建立生育保险关系起计算缴费年限。
近年来，国家不断扩大生育保险的覆盖面，除城镇企业外，还将国家机关、事业单位、有雇工的个体经济组织等都纳入了保障范畴，让群众在生育时能够得到来自企业、政府和社会的帮助。这对保障广大群众的生育权，无疑是一大利好。但这些保障如何才能更好地落到实处，也成了群众最关心的事。在生育保险的具体落实过程中，群众最关心两件事：一是报销的额度，二是报销的程序。前者意味着群众能享受到多少实惠，后者则意味着实惠何时才能到群众手里。
福州市生育险新规出台后，不仅让产妇省时省力，还节约了生育成本。同时，生育保险报销审核、待遇支付、定点医院结算等业务全部运用信息系统进行操作管理。管理部门的工作效率提升了，还有效解决了工作烦琐、操作落后、制约机制不完善等问题，可谓一举两得。这次的政策确实进入了民心，二胎最关心的就是生育险问题，生育险问题解决好了，相信大家都是非常满意的。
计划生育手术，莆田市调整后生育保险支付范围更广
生育保险是通常所说的“五险一金”中的“一险”，关乎每个职工的切身利益。记者昨日从市医保中心获悉，今年10月起，我市进一步提高生育保险待遇，并出台了《关于进一步加强生育保险工作意见》，就生育保险新政的覆盖范围、待遇保障等内容进行明确。
市医保中心负责人介绍，莆田市行政区域内所有用人单位，应按社保法的规定参加生育保险，为本单位全体职工及时办理参保登记并足额缴纳生育保险费。生育保险基金实行设区市统筹，用人单位要按员工工资总额的0.7%按月向生育保险经办机构缴纳生育保险费（机关、财政核拨或核补的事业单位生育保险缴费费率减半征收），职工个人不用缴纳生育保险费。
调整后生育保险支付范围更广，职工在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴费满12个月（含当月）且符合国家计划生育政策的，可按规定享受生育保险待遇。具体包括产前检查、流产、分娩、计划生育手术等医疗费用。
此前企业女工产前检查费不可报销，政策调整后纳入了报销范围并可在医院直接刷卡结账；职工在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术等生育医疗费用，由原来的包干制（原顺产只报销900元）调整为医保范围内全额报销，可在定点医院直接刷卡结算，不再需要垫付生育医疗费。
《意见》还明确了生育津贴的计算方法，具体是按职工所在用人单位上年度月平均工资，以每月30天进行折算，按日计发。生育、流产、计划生育手术的时间计算各不相同，其中，顺产生育的可领取98天的生育津贴，难产（含剖宫产）的增加15天，流产和计划生育手术也可领取不同天数的生育津贴补助。
此外参保的男士也可以享受生育保险的待遇；对于其未就业配偶没有参加医或是农保的，生育保险产生的费用可以通过男士的生育保险进行报销。
计划生育，济南生育保险定点医院
这些定点生育医院不用提前办任何手续，只要是在生育定点医院生产，回头拿着病例啥资料就可以拿到生育报销的！
1、济南军区总医院
2、济南军区456医院
3、山东省总队医院
4、山东省警官总医院
5、山东大学齐鲁医院
6、山东省交通医院
7、山东省立医院
8、山东省千佛山医院
9、山大二院
10、山东省立医院（西院）
11、山东中医药大学附属医院
12、山东省计划生育专科医院
13、济南市中心医院
14、山东省妇产医院
15、济南市立一院
16、济南市立二院
17、济南市立三院
18、济南市立四院
19、济南市立五院
20、济南市市中区人民医院
21、济南市历下区人民医院
22、济南市天桥区人民医院
23、济南市槐荫区人民医院
24、济南市历城区人民医院
25、济南市妇幼保健院
26、济南市计划生育服务中心
27、济南钢铁集团总公司总医院
28、济南森特医院
29、济南市历城区中医院
医疗费用，生育保险报销知识
生育保险制度的建立，将女职工生育费用负担平均化，使用人单位均衡负担生育保险基金，这对于促进妇女就业，促进各用人单位履行社会事务的义务，促进企业间的公平竞争，增强企业活力，都具有重要意义。
生育保险报销范围包括：计划生育手术费(门诊和住院)、产前检查费用、生育医疗费用(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)。以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。
参保人在自己选定的医保定点医院发生上述费用后，参保个人先现金垫付，并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。生育保险报销需要是参保职工生育或流产后由所在单位在职工产假结束回到工作岗位后到区保险处申报生育保险待遇，申报时应提供《计划生育服务手册》(手册中应有编号)原件、复印件，婴儿出生医学证明原件、复印件及医疗费发票，剖腹产还需提供医院出具的剖腹产证明。引流产需提供《计划生育服务手册》(手册中应有服务编号)原件、复印件，诊断书、门诊病历原件复印件以及医疗费发票。女职工生育出院后，因生育引起疾病所发生的医疗费用，按照城镇职工基本医疗保险的有关规定办理。
值得注意的是，有下列情形之一的，生育保险基金不予支付：
一是违反国家或本市计划生育规定发生的医疗费用；
二是因医疗事故发生的医疗费用；
三是在非定点医疗机构发生的医疗费用；
四是按照规定应当由职工个人负担的医疗费用；
五是婴儿发生的各项费用；
六是超过定额、限额标准之外的费用；
七是不具备临床剖宫产手术特征，职工个人要求实施剖宫产术的，超出自然分娩定额标准的费用；
八是实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用。
生育保险体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健。
计划生育，我市计划生育节育手术保险和独生子女平安保险工作全面实施
德阳日报9月5日上午，市人口和计划生育委员会、中国人寿德阳市分公司举行了德阳市计划生育节育手术保险和独生子女平安保险签字仪式，标志着我市计划生育节育手术保险和独生子女平安保险工作将在全市全面实施。副市长陈行祝出席签字仪式。
陈行祝在讲话中说，计划生育节育手术保险和独生子女平安保险工作为完善我市计划生育利益导向政策体系探索了新的途径，为计划生育家庭带来了福音，充分体现了党和政府对计划生育家庭的关心和爱护，为维护家庭幸福、社会和谐提供了有力保障。陈行祝希望市人口和计划生育委员会和中国人寿保险公司加强合作，积极探索，不断完善运行机制，用实际行动共同打造“法制计生、和谐计生和服务计生”这面大旗，促进全市人口计生工作持续快速协调健康发展，为构建和谐新德阳作出新的贡献。
据了解，今年初，市人口和计划生育委员会关于由财政出资为计划生育相关人群建立保险保障计划的方案获市政府通过，并由市政府招标采购中心对德阳市计划生育节育手术保险和独生子女平安保险服务项目进行了公开招标，中国人寿德阳分公司中标。按照相关方案，中国人寿德阳分公司每年将为全市2.2万余例计划生育手术者提供最高保额为10.5万元的保险，为2万余新出生独生子女提供最高1万元的保险。
医疗费用，大庆将在七月初调整生育保险的待遇
7月24日讯，7月初，大庆市出台《大庆市城镇职工生育保险管理办法》(以下简称《办法》)。《办法》中规定，从本月起，大庆市提高生育保险报销标准，剖腹产生孩子最高能报5100元。参保职工连续缴费9个月以上，即可领取生育保险津贴。
7月23日，记者从市医保局获悉，随着新《办法》出台，生育保险申报程序也发生了一些调整。生育保险实行定点医疗管理，除急诊、急救外，职工生育或实施计划生育手术应到定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构就医。
市内生育的医疗费用核销办理程序，女职工或男职工未就业配偶在市内生育的，怀孕后携带《大庆市职工生育医疗费用网上结算申报表》及相关材料，到医保局和生育定点医院办理相关费用网上结算手续。
市内计划生育的医疗费用核销办理程序，职工实施计划生育手术时携带《大庆市职工计划生育医疗费用网上结算申报表》，到生育定点医院刷卡结算。
对异地生育的医疗费用核销办理程序，也做了明确规定。女职工或男职工未就业配偶异地生育前，需填写《大庆市职工异地分娩申请表》，报所在单位进行网上确认。生育后，携带相关材料到单位填写《大庆市职工生育保险待遇申报表》，由单位进行网上申报登记。值得注意的是，未办理异地分娩申请手续的，在异地发生的生育医疗费用不予核销。
打算领取生育津贴的参保者，在生育的医疗费用或计划生育的医疗费用结算后，由单位代办员登录指定网站进行网上申报，医保经办机构审核通过后，直接将津贴或补助拨入单位指定账户。
值得注意的是，生育医疗费用及津贴申报，自分娩或计划生育手术之日起一年之内有效，逾期不予受理。
据了解，生育保险是以用人单位以本单位上年职工工资总额作为缴费基数，最高和最低缴费工资基数，按照职工社会平均工资确定。如果职工所在用人单位全体职工的上年度平均工资高于社会平均工资，且高出三倍甚至以上时，将以3倍水平作为缴纳生育保险的缴费基数；相反，如果低于社会平均水平的60%，也将以60%为缴费基数。
每个单位的生育保险率都有所不同，主要参照改单位的所有职工工资总额。
