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长沙医保“电子眼”紧盯救命钱

2020-09-24
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医院挂“空床”、替换诊疗项目等骗保招数屡见不鲜,近来长沙将推医保“电子眼”盯牢救命钱“骗保”将无所遁形。

全市医疗保险智能审核系统已进入试行阶段,春节后正式上线后可实现“审核单据全覆盖,违规现象无死角”,最大限度杜绝审核医保费用的人为因素,确保医保基金安全运行。

医保单据异常系统将轻松识破

长沙共有198家住院定点医院,全年上传医疗单据110多万份,而市医保局只有12名专业审核人员,审核工作难度大。

市医保局局长罗昶称,医保审核系统将从现有医保业务系统中读取所有医疗机构上传的单据信息(含处方信息、诊断信息和收费信息等),进行逐一分析、审核,迅速把存在套保骗保、违规过度医疗、开大处方、重复检查、滥用药品等问题的单据找出来。

工作人员演示了系统运行:一名参保人员一天内发生了约1.1万元的医疗费用,其中在某医院发生费用3500多元,在另一家医院发生费用7000多元。在其明细及诊断信息页面可见,该患者前后不到2小时,在两家医院分别开出了30天的治疗糖尿病的药品。根据规定,糖尿病最长可以开30天的药量,但该参保人存在重复开取相同药品,很快就被系统识破。

超量开药 下发告知书并约谈

发现了问题单据,医保审核系统将根据违规性质和严重程度,自动分成两类审核结果。其中,违反非基本医疗保险目录、限定就医方式、限定医院类型级别等7项审核规则的单据,属于违规单据。违反门诊频次异常、费用明细数据异常、结算日期异常等26项审核规则的单据,属于可疑单据,将由审核人员进一步确认。

市医保局表示,在发现参保人员存在违规行为后,将通过区、县医疗保险经办机构对此参保人员下发《医疗保险告知书》,告知其重复或超量开药的药品名称和服药天数,并且说明在药品正常服用期内再重复开药,医疗保险基金不予报销,全部自费。

对情节严重的参保人员,人社部门将进行询问并做笔录,由市劳动监察大队、医保处、基金监督处、市医保局等五部门联合处理,做出追回费用、强制挂失社保卡、停止使用社保卡等决定。

相关资讯长沙社保局通报去年骗保三大招数

招数1

持有省、市医保或新农合的“病人”,登记是在医院住院,而本人却在单位上班。这说明,他们根本没有住院治疗,而医院却私自为其办理住院,还申报了医疗费,骗取大量医保基金。

招数2

勾结保健品公司,代刷卡替换报销药。如某家医院与某保健品公司勾结,由保健品公司在报纸上登广告,宣称该保健品不仅能报销,而且工作人员还送药上门。

招数3

替换诊疗项目。如某中医药研究所将自费的足疗项目替换为可医保报销的电热针灸、药罐疗法、按摩、中药泡洗、足底反射治疗等项目,原本20多元的治疗项目被提高到六七十元。但就因为可以报销,吸引了众多参保人前去享受这“便宜”的足疗。

长沙医保“电子眼”的出现将会让骗保者无计可施,如果有其它相关问题,请关注网长沙医保专题。

相关知识

钱能救命!但有保险,就不必“铤而走险”


有一天大夫说:建国的妈妈病了,需要换肾。我怎么办?难道我站到街上,摇滚一段儿,管别人要个肾?后来我就明白了:钱可以救命!这是《缝纫机乐队》的一句话。

大鹏出演了《铤而走险》,电影在8月30号上映,电影的大背景是一个卖酒女的男朋友得了尿毒症,需要换肾,没有钱他只能死去,为了救他,这个买酒女铤而走险,雇佣了夏涛(沙宝亮饰演)、夏西(欧豪饰演)绑架了一个女孩,索取赎金200万。

大鹏饰演的是一位小修车行的老板,因为在赌博中欠下十万块的赌债,为了还债,在朋友的怂恿下,干起了偷车的买卖,可是在偷车的时候,却意外偷到了夏涛夏西兄弟绑架女孩的车,于是就上演了一幕“铤而走险”的故事……影片在错综复杂的欲望、贪念、自私间来回切换,也让我们看到了人性的弱点,在善与恶之间的转换。无独有偶,影片中有一句台词,与当年的《缝纫机乐队》如出一辙,“这个世界,有钱才TM是人。”

在生活面前,我们都是小人物,我们有自己的坚守,也有自己的底线,被生活碾压,也走过很多弯路,但是我们也可以为了心中那一点点微弱的光芒,舍生忘死,即使牺牲自己的命运,也要拼命守护生命中最重要的东西。

生活中这样的案例,也是在网络上也是经常被报道:

2009年,32岁的农民郎计红为救患有尿毒症的妻子师新红而铤而走险抢钱筹集治疗费,走上犯罪道路。

自从2006年妻子被确诊为尿毒症后,家里就已花费15万元,早已是债台高筑,除了妻子需要高昂的治疗费以外,当时年仅4岁的儿子还患有先天性斜视,手术费用也没有着落。

面对着一贫如洗的家,命在旦夕的妻子,借钱无门、走投无路的时候,郎计红突然看到了市里的某保险公司新型农村合作医疗办公室的大楼,曾经每年来此处报销两次医药费的郎计红知道,每天都会有人来这里报销医疗费……于是,一念之间,抢走了财务科人员手提包里面装的2万元现金,至此走上犯罪的道路。

这起案件在当年也引起了不小的热议,考虑到郎计红的家庭情况以及犯罪的“动机”,最终在人情、道德和法律“宽严相济”的审判下,郎计红被判处有期徒刑三年,缓刑五年,并处罚金2000元。

宣判之时,妻子师新红哭着说:“他是家里的顶梁柱,家里没有他像天塌了一样……”郎计红平日里非常俭省,只要听说有啥能挣钱的活,他都会争着去干,就是想着能积攒俩钱儿,早点给媳妇和儿子看好病。

如果不是走投无路,如果不是妻子命在旦夕,如果儿子没有眼疾,我想,一位朴素的农民应该没有抢劫的动机吧,虽说事出有因,但毕竟也是触犯了法律,生活没有如果,谁都想守着家人,岁月静好,但是命运或者生活的“盲区”,就是在我们看不到,摸不着的未来,给予重磅一击,生活如果“计较”,谁又能逃得掉呢?

案例中的郎计红,很像《铤而走险》中的人物,善与恶只在一念之间!电影里面描述的好多画面就跟我们这些小人物正在经历的一样!希望我们都能坚守自己心中的一点点光芒,不要被生活的重担压垮!

善与恶,正与邪,都是人在一瞬间的决断,选择不同,结局注定不同。其实,这和我们对待保险的观念是一样的:一类人说没钱,买不起保险;一类人说保险,暂时用不到,先缓缓;一类人在家庭理财规划时,把保险放在第一位。

可以自测一下,我们属于哪一类?曾有人说过这样一句话,“富人对挣钱更加务实,通过合理理财赚钱。而穷人面对挣钱好想做一场梦,喜欢去买彩票。”,这其实是人的不同的思维和眼光造就的,这也是为什么有钱人会多买保险,而家庭很一般的人,却没连一份保单都没有。

我们看到过太多生活的不幸,朋友的各种“筹”,也是见怪不怪,亦或是“别人家”的飞来横祸,家庭的“坍塌”,每当唏嘘的同时,在内心是否都有过“小侥幸”,心里一定默念过“幸亏不是我……”

别人的事故对我们来说应该是最大的警醒,提醒着我们,日子不会一帆风顺,我们都应该好好把握,在自己可控的命运里,还需要你再尽一份对待生活的心意,给家庭准备保险,别等到欲哭无泪的时候,才后悔莫及。

我们都知道,没钱,真的挺难。那为何不提前做好准备呢?挣一百万真的不容易,但是用一个月的工资买一个一百万的身价,相信我,你可以负担得起。

保险不仅仅是身价,不单纯是钱,从某种意义上来讲,保险的钱,就是用来买命的钱!

记得有一句话是这样说的“你只管善良,上天自有安排!”其实,真的有一份保险,也就不必“铤而走险”了!

保险知识汇总,长沙医保发展势头好


截至20日上午12时,长沙城镇居民基本医疗保险新参保登记人数达到84706人,62577人完成参保缴费,缴费金额达745.6万元。

据了解,自11月1日正式办理参保手续以来,14天时间内,长沙已有381个社区开通城镇医保参保扩面服务;截至11月18日,长沙、常德、湘潭三个城镇居民基本医疗保险试点城市的参保登记人数达到35.98万人。湖南省劳动和社会保障厅表示,明年在校大学生有望按高校属地原则参加城镇居民医保。

“现在长沙城镇居民医保的参保人数,以每天1万人的速度递增。”市医保中心城镇居民医保科科长杨峻说,目前长沙城镇医保参保扩面工作渐入佳境,扩面服务已向城郊结合部延伸。继首批377个社区开通城镇医保参保扩面服务后,又有4个位于城郊结合部的社区开通城镇医保参保扩面服务。

目前,内五区参保登记人数最多的仍然是开福区。全市参保缴费人数最多的5个社区分别是寿星街社区、南大桥社区、桐梓坡社区、汤家岭社区、建湘新村社区。

在日前召开的湖南省城镇居民基本医疗保险联席会议上透露,明年在校大学生有望按高校属地原则参加城镇居民医保。目前各试点城市老年居民参保补助不一样,今后有望全省统一标准。明年,湖南拟将株洲、岳阳、衡阳、邵阳、怀化、娄底等纳入城镇居民基本医疗保险试点工作,目前相关城市正在抓紧进行摸底测算、制订试点方案。

医保卡,百姓“救命卡”违规乱象丛生 该如何监管


金投保险网7月13日讯,几乎人手一只的医保卡,用于支付药店购药和门诊医疗费用,是我国城镇职工基本医疗保险制度的重要一环,被称为百姓“救命卡”。然而,记者在一些社会药店蹲点调研发现,医保卡违规乱象丛生:有人违规购物、套现、骗补、买药品低价出售,助长非法地下药品黑市交易,导致医保金的流失,给国家医保体系埋下严重安全隐患。那么究竟医保卡套现如何操作,又为何会出现这种情况?

贴在商场、超市甚至药店附近电线杆上的医保卡套现的小广告,究竟是如何操作的呢?近日,记者以享用医保卡套现为借口,拨通了其中一则电话。

“70%,咱俩一块儿去到药店,到药店刷一下你的卡就行了。然后我从药店拿药,就给你钱了。”

“我不是药店的,我是药批的,我是跟药批那边挂线的。”

听到记者想套现,对方一开始就给出了70%的返还比例,如果金额较高,还有商量的余地。

“都换的话,那我就给你高点。我跟药店也商量一下,因为你这多,一般的是一万以上或两万以上,这都是不一样,都可以给你优惠。因为你本身提的就多,你要是说是几千块钱或者几百块钱就没啥意思了。”

医保卡究竟是怎样做到套现的呢?一位常年在药店附近做套现买卖的所谓工作人员,道出了其中的秘密。原来,药托是先拿交易者的医保卡在药店买药,再转手将这些药卖给药品批发商,从而把医保卡上的钱套现。套现的越多,返现的上限就越多。比如药托就承诺,如果换2万元,套现比例可以达到80%。

医保卡违规乱象丛生,武汉市人社局医保中心相关负责人表示,监管有几大难题,第一是立法不清,《社会保险法》并没有明确规定基金的使用规范,所以造成执法依据不足;二是执法力量还不足;三是套现手段花样翻新,查处时需要核对进账和出货单,工作量很大。另外,屡禁不止的一个重要原因是处罚过轻。目前国家法律对医保基金的保护力度,还赶不上对商业保险金的保护力度。仅仅是“责令退回骗取的社会保险金,并处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款而已。

电子保单,电子保单有哪些优势?


随着互联网的发展,传统保单也逐渐被电子保单所替代,它之所以能够替代传统保单被广泛使用自然离不了其自身的形式和优势,那么,电子保单的形式是什么?电子保单的优势有哪些呢?

电子保单的优势之电子保单的形式

web页面方式

电子保单一般以b/s结构的网站展示给客户,不允许投保人下载保存。电子印章一般直接显示在页面上,投保人需要安装验章组件才可以看到印章,并通过验章来验证电子保单的完整性和唯一性。格式化文件-pdf 一般为pdf文件,允许投保人下载保存。电子印章直接保存在pdf上,投保人无需安装软件,只要通过adober reader打开保单文件,即可以验证电子保单的完整性和唯一性。

电子保单的优势介绍

网上投保为您提供电子保单,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。客户可在网站注册并登录后查询、下载、打印保单,并可在网上进行保单有效性验证。办理电子保单的理赔业务时无需提供保单。

电子保单具有如下五种优势:

一、快速保障:承保后即可查阅保单,瞬间拥有保险保障。

二、安全保密:权威机构认证,保单信息安全不被泄露。

三、易存易查:保单存储个人账户,随时随地轻松查阅。

四、方便快捷:办理保全、理赔业务无需携带保单。

五、低碳环保:节约用纸、保护环境。

电子保单,电子保单生效时间如何判断?


自2005年4月1日中国人保财险签出国内第一张电子保单至今,电子保单已经成为越来越多保险公司提供新型保险服务的方式,保险公司借助电子数据交换来订立保险合同,运用互联网技术来表现保险交易关系。

但是,电子保单存在着不同于传统保险商品交易方式的诸多特点,在我国目前尚无电子商务合同立法的情况下,引发出一系列法律问题。其中,电子保单涉及的保险合同成立与生效的认定问题,成为关注度最高、争议最大的法律问题。

我国《合同法》第十一条借鉴了联合国国际贸易法律委员会的《电子商务示范法》精神,确立将电子商务合同作为书面合同,其理由是:作为电子商务合同表现形式的数据电文,可以起到传统的以文字记载的书面合同的所有功能,尤其是按照客观标准,数据电文包含的信息可以随时获得并查阅。

在笔者看来,电子保单与传统的纸质保单有着同等的意义,其价值在于利用数据电文记载和传输相关的保险合同内容,但不能将电子保单与保险合同混为一谈,也不应将电子保单看作是保险合同的简化形式。

目前,我国保险市场存在三种电子保单模式:投保、核保、交费和出单全流程均在网上自助完成的网上业务,特定客户的网上对接业务和自助式保险卡业务。

尽管我国目前尚无专门的电子商务合同法,但现行的《合同法》有关合同订立、成立与生效的相关规定,能够成为认定电子保单成立与生效的法律依据。

从法律角度看,电子保单作为保险合同的表现形式,表现的应是保险人与投保人之间有关保险权利和义务的协议关系,衡量其是否属于保险合同,即《合同法》有关订立合同应当经历的要约和承诺对于合同成立和生效的认定。

就此,理论界和司法实践中存在着诸多不同的观点:一种观点认为,保险人收取保费,应视为同意承保,保险合同自保险人收到保费时成立并生效,保险人自此开始承担保险责任;第二种观点认为,投保人缴费为预交的保费,视同要约,被保险人和保险责任期间要从自助保险卡被激活时得以确认,保险合同自此成立并且生效;第三种观点认为,保险合同应当自保险人收取保费时成立并且生效,激活自助保险卡只是确定具体的被保险人和保险责任的开始时间;第四种观点则认为,自助保险卡的交易环节为预约,激活保险卡和生成电子保单的环节为本约,因此保险合同自激活之时开始成立和生效;第五种观点认为,购买保险卡是一个买卖合同的订立,该买卖行为完成就是保险合同成立和生效的时间。

上述观点各有一定的道理,但就三种电子保单模式而言,不能一概而论。对于网上业务和网上对接义务宜采取“承诺说”,即认定保险公司以符合要约条件的商业广告形式提出要约,投保人的投保行为构成承诺,导致保险合同的成立与生效。

保险人利用计算机网络技术设计的供公众公开购买的电子保单,具备了保险合同具体、确定的内容,不仅包含了相应保险的基本条款、投保条件和投保流程,还附有该保险产品的说明手册等,应当认定为保险公司愿意出卖具体保险的一种意思表示。按照《合同法》第十五条第2款的规定,这属于签订保险合同所需的要约,不应理解为一般的商业广告。

有意购买该电子保单的投保人,只要按照保险公司发布的投保条件和投保流程进行网上操作,就可以成功完成投保过程并获取电子保单,这一过程表现其同意保险公司之要约的真实意思。依据《合同法》第二十一条的规定,应当认定该投保人在网上购买电子保单的活动为订立保险合同所需的承诺。

可见,在上述电子保单的订立步骤中,保险公司(即保险人)处于要约人的地位,而投保人被认定为承诺人,而非传统意义上投保人提出保险要求就是要约,保险公司同意承保就是承诺。根据《合同法》第四十四条的规定精神,该电子保单所表现的保险合同,在无特别规定和约定的情况下,自成立时生效。

因此,认定电子商务适用范围内的保险合同的成立与生效,必须与上述电子商务的运作特点相适应。就电子保单的买卖活动而言,投保人以承诺人身份进行网上投保,按照《合同法》第二十六条第2款、第二十五条、第十六条第2款的规定精神,投保人按照保险公司设计的投保条件和投保流程进行网上投保的数据电文,进入到保险公司(收件人)指定的特定系统的时间是该电子保单(所代表的保险合同)成立的时间;而且,在保险公司设计的出售电子保单的意思表示中未就该电子保单生效条件和生效时间作出特别要求的情况下,该电子保单同时产生效力。

从实务操作角度看,投保人输入网上系统的数据电文进入保险公司指定系统的时间,与投保人获取电子保单的时间几近同时,因此投保人获取电子保单的时间在客观上就是该保险合同成立的时间,保险公司收到投保人交纳保费的时间,笔者认为不应当作为认定电子保单成立和生效的依据。至于电子保单涉及的保险公司保险责任开始时间的认定,笔者认为当事人有约定的,保险责任自约定之时开始,当事人没有约定的,自投保人生成和获取电子保单之时开始。

相比之下,卡式业务电子保单的保险合同成立与生效,应当采用“保险交易完成说”。该电子保单实质上是传统营销手段与网上激活相结合的新型保险服务,保险卡的销售由营销员与购买者达成协议,将该保险卡交付给购买者(其权利归属发生移转)之时,意味着保险产品交易的完成,此时应当是电子保单(所代表的保险合同)成立与生效之时。其保险责任开始的时间,应当是投保人激活保险卡之时,此时被保险人和保险责任得以确认。并且,保险公司在其设计的电子保单(电子卡)中大多载明:本卡对应的保险合同于本卡激活的次日零时起生效等文字。因此,笔者认为保险公司的保险责任应当自被保险人激活电子卡之时开始。

长沙市医保定点医院名单


长沙市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构名单:

三级医院(20家):

中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院、湖南省人民医院、湖南省红十字会医院、湖南省妇幼保健院、湖南省肿瘤医院、湖南省马王堆医院、中国人民解放军第一六三医院、湖南省中医药研究院附属医院、湖南省中医药大学第一附属医院、湖南省中医药大学第二附属医院、湖南旺旺医院、湖南博雅眼科医院、长沙市第一医院、长沙爱尔眼科医院、长沙市第三医院、长沙市第四医院、长沙市中心医院(含分院)、长沙市第八医院(长沙市中医院)

二级医院(20家):

长沙市第六医院、长沙市精神病医院、长沙老年康复医院、中国人民解放军国防科技大学医院、湖南航天医院、湖南黄兴医院、湖南省财贸医院、湖南省地质矿产勘查医院、湖南省交通医院、湖南省荣军医院、湖湘中医肿瘤医院、长沙市妇幼保健院、长沙市第二福利院康宁医院、中国水利水电第八工程局医院、中国人民武装警察部队湖南省总队医院、长沙市口腔医院、长沙仁和医院、湖南省劳动卫生职业病防治所、湖南省第六工程公司建设医院、湖南省结核病防治所

一级医院(38家):

长沙骨质增生医院(长沙南湖医院)、湖南省长沙179医院、长沙市按摩医院、长沙县第二人民医院、长沙市天心区人民医院、长沙楚雅医院、长沙德福医院、长沙德雅医院、长沙东风医院、长沙市岳麓东雅医院、中国有色金属二十三冶长沙中心医院、长沙方泰医院、长沙市岳麓区观沙医院、长沙黑石渡医院、长沙机床厂职工医院、长沙离退休医协医院、长沙丽人医院、长沙仁德医院、长沙肉类联合加工厂职工医院、长沙市韶光微电子总公司职工医院、长沙市芙蓉区红十字医院、长沙市芙蓉区医院、长沙市开福区捞刀河镇医院、长沙市岳麓区红十字医院、长沙五七一二厂飞机修理厂职工医院、长沙星灿医院(有限公司)、长沙银太纺织有限公司裕湘医院、长沙正圆医院、长沙重型机器厂职工医院、湖南机床厂职工医院、湖南省浦沅集团有限公司职工医院(常德)、长沙惠民医院、湖南浦沅工程机械有限责任公司职工医院、湖南省监狱管理局112医院、湖南省体育运动医疗专科医院、湖南省政府机关医院、岳麓区橘子洲三真社区卫生服务中心、中铁五局第一工程有限责任公司医院

基本药物将全部纳入长沙医保卡报销范围


人活着难免会生病,长沙人们也不例外。因此,长沙医保报销比例一直是长沙当地群众非常关心的,长沙医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。

其中,药品因其重要性所受的关注是最多的。专家就基础药物的医保报销比例分析,基本药物目录能治疗人民群众80%左右的疾病,基本药物全部纳入医保,所以医保报销比例明显高于非基本药物。

长沙医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)显示,执行执业药师制度,零售药店必须按规定配备执业药师,为患者提供购药咨询和指导。实行政府主导、以省为单位的网上药品集中采购。

长沙政府价格主管部门根据招标情况在国家指导价格规定的幅度内确定本省基本药物统一采购价格,其中包含配送费用。大力压缩流通环节不合理利润,降低偏高的药品价格,减轻群众药费负担;同时适当提高廉价紧缺药品价格,鼓励企业生产和供应。政府举办的城市社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构按购进价格实行零差率销售。探索进一步降低基本药物价格的采购方式。

所有零售药店和医疗机构均应配备和销售国家基本药物,满足患者需要。从2009年起,长沙政府举办的城市社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,严格控制非目录药品的使用;其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物,具体由省人民政府卫生行政部门通过试点确定。

长沙卫生行政部门制订临床基本药物应用指南和基本药物处方集,加强用药指导和监管。允许患者凭处方到零售药店购买药物。基本药物全部纳入职工医保、居民医保和新农合药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。

小贴士:依照法律药物及国际上分类管理分为两类:处方药物及非处方药物(OTC)。处方药物指那些考虑到医疗安全只能在医疗监护下使用的药物,必须由执业医师出具书面处方(例如内科医生、牙科医生或兽医)。非处方药物指那些不用医疗监护即具相当安全性的药物,可在无处方情况下由药店直接出售。

长沙医保卡如何办理?注意事项有哪些?


小明是长沙一家公司的职员,由于公司的人事专员生病了,小明需要自己去办理医保卡,于是小明想问,怎样办理长沙医保卡?长沙医保卡使用的相关注意事项有哪些?

一、长沙医保卡办理办法如下:

1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。

2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的医保卡。

3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。

4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将医保卡发给参保人。

二、长沙医保卡使用的相关注意事项:

1、医保卡应当妥善保管,不能弯曲、折叠、刻划,不能接触磁性物体(如电视机、音响、磁性搭扣等)。

2、医保卡仅供参保人本人使用,不得出借、冒用、涂改或伪造。

3、因定点医疗机构或定点药店设备故障,医保卡不能使用时,医药费先由个人现金支付,待故障排除后,在原发生设备故障的医疗机构或药店按规定重新结算。

4、参保人因出国(出境)定居并注销本市户籍、医疗保险关系转出本市、死亡等终止医疗保险关系的,参保人或其家属应将医保卡交还市、区县医保中心或服务点注销。

三、长沙市医保卡如何领取:

1.参保单位替职工办理参保手续并替该职工正常缴费的下月底,经办人员即可持介绍信或社保登记证至社保局二楼办事大厅领取医保卡 再由单位发放至参保个人。每月初我们会在劳动保障网发布医保卡领卡通知,经办人员可以浏览网页,确认本单位是否有医保卡可以领取。如果此前在别的工作单位领取过医保卡(长沙银行),则不再发放新医保卡,继续使用原医保卡。

2.在单位欠费的情况下,医保账户会“没有一分钱”。

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