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保险知识,大学生的医疗保险是怎么实行的

2020-09-23
保险是人生的规划 国外的保险是怎样规划的 保险是爱的规划

对大学生,其学生医疗保险筹资标准为每人每年80元。其中:在市区高校就读的大学生,个人缴纳40元,学校缴纳40元(市属学校缴费金额由财政列入预算安排,其他学校由学校统筹解决);在外地高校就读的大学生,由个人缴纳80元。

参保学生在定点医院发生的符合医疗保险结付规定的住院医疗费用,实行确定起付标准、超过起付标准部分根据全年费用累计情况

分段按比例结付以及全年医疗费用封顶办法。www.BX010.COM

1.参保学生每次住院的起付标准为500元,起付标准以内的住院医疗费用由个人负担。

2.参保学生在结算年度内,每次住院发生的医疗费用按规定计算起付标准后,其余部分根据其本人当年度实际住院和门诊特定项目医疗费用累计情况直接进入相应学生医疗保险基金结付段:2万元以下的部分,按60%的比例结付;2万元至4万元的部分,按70%的比例结付;4万元至10万元的部分,按80%的比例结付;10万元至20万元的部分,按90%的比例结付。

3.参保学生在一个结算年度内住院与门诊特定项目累计医疗费用以20万元为封顶线,超过封顶线以上的医疗费用,学生医疗保险基金不予结付。

扩展阅读

大学生,建立大学生失业保险


大学生失业是我国最近几年才产生的现象,我国也采取了许多积极措施治理大学生失业,关于能否在我国建立大学生失业保险制度仁者见仁,智者见智,但从我国国情来看,我国是可以建立大学生失业保险的失业保险是运用大数法则集中建立失业保险基金,分散失业这一劳动风险,使暂时处于失业状态的劳动者生活获得基本保障,是一种重要的社会安全制度建立大学生失业保险的不利因素根据权利与义务对等原则,劳动保障局认为大学生从未参加过失业保险,是不能享受由失业保险基金提供的失业保险的因为根据领取失业保险金的有关规定,只有参加失业保险四年以上的人员,在其失业后方能享受一个月的失业保险,以后每多参加一年,增加两个月的享受期限失业保险是劳动者在工作期间购买的,但是大学毕业生以前的身份一直是学生,没有购买失业保险,主管部门没有权力动用全体参保人的社保统筹基金解决这部分大学生的问题因此,需要大学生在入读大学期间就开始购买失业保险大学毕业生失业了,他们面临着生活困境,拿到失业证实又符合低保条件的大学生提出低保申请,经居委会调查,最后再去民政局公示,这些申请程序很繁杂,有些毕业生即使非凡需要这些钱也感觉很没面子,所以宁可不要为了让失业大学生过了面子这道坎,我们不妨改变失业救济金的名字为就业扶助金我国建立大学生失业保险切实可行大学生就业每年都是全国“两会”代表委员关注的热点,在十届全国人大四次会议上,来自重庆的吴江林代表含着眼泪提出建议,有财政拨款帮大学生购买失业保险交纳失业保障金,毕业后不能就业的大学生可以到劳动就业机构进行失业登记,享受失业保险待遇失业大学生的家庭和想创业或自学手艺的失业大学生希望政府可以让失业的大学生领取失业保险,希望政府能逐步将他们纳入失业保险的保障范围,或许他们不能完全享受通常意义上的失业保险,但是他们可以享受失业保险基金给予的职业培训和职业介绍,充分发挥失业保险的就业促进职能中组部中宣部中编办教育部发展改革委公安部民政部财政部人事部劳动保障部人民银行工商总局国务院扶贫办团中心等十四部门联合下发了《关于切实做好2006年普通高等学校毕业生就业工作的通知》《通知》明确,各地有关部门要加强对离校后未就业毕业生的就业服务和社会保障工作离校后未就业的高校毕业生可到各类人才和职业中介机构登记求职,政府举办的公共就业服务机构人才交流服务机构高校毕业生就业指导服务机构,应提供职业介绍服务有就业愿望的应届毕业生9月1日后仍未就业的,可到入学前户籍所在城市或县劳动保障部门办理失业登记,劳动保障部门和人事部门应提供专门的就业服务,组织其参加职业培训或就业见习高校毕业生因短期无法就业或就业后生活仍有困难的,民政部门要及时按照有关规定为符合条件的高校毕业生提供最低生活保障或临时救助《通知》明确把大学生纳入到了失业保险范围内,没有缴纳失业保险金的大学生,之所以毕业后能享受失业保险,是与长期以来我国社会保障建设的成果紧密相关的,在国有企业改革遗留的历史问题逐步缓解,失业保险基金有所盈余,因此才能在整体经济持续发展财政余力增强的情况下惠及更多的就业困难群体我国大学生失业保险的试行模式我国大学生失业保险制度的具体模式可以为:由劳动和社会保障部门将大学生纳入失业保障治理体系,采取财政拨款,政府在大学生进校时,帮大学生购买失业保险,同时也鼓励大学生的家庭出小部分资金,一起购买大学生失业保险,毕业后不能就业的大学生,可到劳动就业机构进行失业登记,享受失业保险待遇在我国建立大学生失业保险是可行的,但是我们要秉着治病救人的原则,要充分发挥大学生失业保险的就业促进功能,国家为大学生提供最低生活保障只是为了缓解大学生一时的压力,更多的是鼓励大学生参加政府机构提供的职业培训和职业介绍服务以及一定的工作见习服务,增强大学生自己的工作能力,促进大学生早日找到合适的工作岗位实现自我价值和社会价值

大学生基本医疗保险报销标准


2004年,清华大学学生张春鸣因腹泻至少4次到校医院看病,校医院诊断为肠炎并不同意转院,被拖了将近4个月后,张自费到北医三院确诊为肠癌晚期,在昏迷中离开人世。

据医学资料显示:肠癌如果发现早,手术后有存活希望。校医院为什么不同意转院?是因为当时实施的一项政策:北京市大学生所享受的公费医疗,政府承担80%,直接划拨给学校,剩下的20%,由学校和学生负担,学校视自身经济情况,决定全额或部分报销。

由于学校顾虑“剩下的20%”主要由学校支出,更由于政府承担部分只限于计划内招生,所以校医就不能不在用药标准、同意转院上动心思。由此我们不难看出,“低标准,全包式”的医疗保障体制,早就有了从根本上改革之必要。

借助新医改方案的东风,大学生被纳入了医保范围。大学生的保障水平因此提高了很多,高校也减轻了负担。但是,如果从保险费用的角度看,虽然还不知道“自己缴费”的额度是多少,一些经济条件不好且自恃身体不错的大学生,恐怕又会因缴费负担,对纳入医保有所抵触。

2008年11月7日,人力资源和社会保障部、教育部、卫生部和财政部联合召开电视电话会议,对贯彻落实国务院办公厅日前下发的《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》做出了部署。根据《指导意见》,大学生参加城镇居民基本医疗保险的个人缴费标准和政府补助标准,按照当地中小学生参加城镇居民基本医疗保险的相应标准执行。

大学生基本医疗保险报销标准

大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用:

(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:

1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;

2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;

3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;

4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

(二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:

1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;

2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;

3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

大学生基本医疗保险与商业医疗保险的不同

(一)基本属性不同。医疗保险不是公益性、福利性的事业;商业保险属于商业性质,以盈利为目的。

(二)资金来源不同。大学生医保是由中央财政、地方财政和个人共同承担;商业保险完全由投保人负担。

(三)管理制度不同。大学生医保由政府主导,各地医疗保险经办机构具体管理,出现亏损后,由财政兜底。商业保险由金融机构主导,保险公司具体承办,其作为独立的经济实体,实行自主经营、自负盈亏的核算制度。商业保险应是基本医疗保险的补充,而不应该成为主体。

刚毕业的大学生,保险该怎么买?


七月后,又一批大学毕业生走出校门,步入社会参与工作。对于刚步入职场的年轻毕业生来说,很多人都是第一次直面生存压力,虽然正值青春壮年,身体素质比较有优势,但也不能完全忽视保险保障的需求。

不过,刚毕业的大学生工作收入还不稳定,此时手头也还比较拮据,很难有多少余钱用来配置保险。那么,初入职场的毕业生,保险到底该怎么买?

一、设想风险缺口

想搞清楚应该买哪些保险,就要先明确一点:刚毕业的大学生,在目前这个人生阶段,会面临哪些风险?

① 疾病、意外风险

刚毕业的大学生正处于人生中身体健康较好的时期,但近年来各类疾病的发病对象呈现年轻化趋势,一旦生病住院,甚至罹患重疾,就会带来医疗费用支出以及家庭收入部分中断两方面的困难,不管是对自己还是对父母都是沉重的负担,所以健康险的疾病保障非常有必要。

而无论何种年龄,意外伤害的风险都是存在的,所以建议各个年龄段的朋友都应该配置意外方面的保障,刚毕业的大学生也不例外。

② 身故风险

刚毕业的大学生收入不高,家庭责任还比较轻,所以他们的身故对家庭经济的影响相对较小,此时寿险的身故保障并不是首要的。当然如果预算足够,也可以考虑一份定期寿险,主要起到的是身故时对父母的补偿作用。

不过,“以贷养贷”已成年轻人的常态,虽然大部分人在这个年龄段还未背负房贷、车贷等长期贷款,但在消费贷群体中,90后、00后的占比超过50%。如果已经背负了较高的负债,那么寿险就有一定的必要性,寿险的保额要注意覆盖负债情况。

二、险种搭配

① 意外险

意外险主要保障因意外导致的意外身故、意外伤残,以及意外医疗费用的报销,有些产品还有意外住院津贴。

意外伤害的保障成本一般是比较低的,价格也不随年龄变化,每年购买一年期的产品就可以,基本只要一两百块钱。比如大金刚综合意外险,买到50万保额,一年也就198元,而且这款产品意外医疗免赔额低、报销比例高,还有意外住院津贴,性价比相当不错。

② 百万医疗险

小病小痛的医疗支出有社保报销;对于大病、重病,就要依靠百万医疗险。百万医疗险性价比非常高,几百块保费,报销额度就能到几百万,是大病医疗的一个有力保障。

要知道,医疗险的费率是根据年龄变化的,年纪越大价格越贵。刚毕业的大学生,二十出头的年纪,正是百万医疗险比较便宜的费率阶段,此时购买费用压力不大,在有社保的基础上,购买市面上主流产品200万、300万的保额,每年仅需一两百块。

另外,医疗险的核保最严格,对身体健康情况要求很高,如果是刚毕业的大学生购买,一般在身体素质上会有优势。但是百万医疗险一般是一年期产品,需要一年一买,所以选百万医疗险,也要看续保稳不稳。比如平安E生保(保证续保版)的续保条件就比较宽松,可以6年保证续保。

③ 重疾险

重疾险保障的是重大疾病,患病后会保险公司会直接赔付给你保险金。重疾险相比百万医疗和意外险就要贵很多,但重疾险越早投保越划算,所以刚毕业的大学生,也应尽早考虑。

在经济条件有限的情况下,重疾险应优先选择定期消费型产品,比如市面上公允性价比高的达尔文1号,二十出头的年龄,50万保额,交30年、保到60岁,每年只要2000元左右,比终身重疾险要便宜很多。

原则上我们不推荐选择一年期的重疾险,但如果预算确实有限,也可以先买一年期的重疾险暂时作为过渡,一年只要两三百块。但要注意,三两年后收入上升、工作稳定,一定要及时更换为长期重疾险,因为一年期产品续保不稳定,产品责任也比较简单,而重疾险对年龄、身体健康情况也是有要求的,越晚购买长期重疾险,对我们越不利。

④ 寿险

寿险的责任很简单,就是身故赔付。它并非刚毕业的大学生必须的险种,但如果经济条件允许,或者年轻人赡养父母的责任已经比较重了,那可以考虑补充消费型的定期寿险,这也是对父母、对家庭负责的表现。

购买寿险产品时,一般建议根据收入和负债来配置保额,保额可以参考年收入的5到10倍。比如22岁男性买大麦定寿50万保额,交30年保到60岁,一年保费只要660元,保障的杠杆作用还是比较显著的。

三、总结

总之,就算是刚毕业的穷学生,也有必要买保险,保障能有一点是一点,不至于等到风险来临时猝不及防。

但是,年轻人买保险也要量力而行,不能贪多,在自己的经济能力范围内做好相对充足的保障就可以。保险规划不是一蹴而就的,日后收入增长,再继续加保不迟。

保险知识汇总,大学生医疗保险纳入社会保险


有媒体报道,劳动保障部医保司正在参照《城镇职工医疗保险制度》,制定大学生医疗保险制度,此项制度推出后,每年由大学生和学校交纳保费,特困重病学生可向当地民政部门申请民政救助。

读到这样的消息,人们一定会想起去年某大学学生因腹泻至少4次到校医院看病,校医院诊断为肠炎并不同意其转院诊疗,他自费到其他医院确诊为肠癌晚期,致使其在昏迷中离开人世的悲剧。而据医学资料显示:肠癌如果发现的早,手术后还是有存活希望的。

不难想象,正是类似的悲剧,加快了高校医疗体制改革的推动进程。此前,大学生所享受的公费医疗一般由两部分组成:政府承担80%,是直接划拨给学校的,剩下的20%,由学校和学生负担,学校视自身经济情况决定全额报销或部分报销。在这样的制度下,学生去校医院看病,一般只是开些常用药,品种少的可怜,向学生收取一般为5%的费用。相对复杂的病症可以转院,但转院要经校医院同意。这样的制度,直接导致了高校“低标准,全包式”的医保弊端。由于学校顾虑另15%的医疗费支出,所以不能不在用药标准、同意转院上动心思,千方百计少开药、少转院,很容易出现误诊、漏诊等情况。

80%由政府承担,按说学生的医疗条件不应该是低标准的。可是由于学校承担着其余20%的大部分,学校因为此项支出的“少少宜善”心理,人为压低了学生的医疗标准。这不能不说是当前大学生医保制度的一大误区。而即将实施的将大学生医保纳入社保,通过学校和学生共投医疗保险,来降低大病风险,学校的压力得到缓解,学生们得了大病也有条件放心医疗,正是此项制度最令人期待之处。

期待之余,笔者更希望此项制度能有更多一些的人性化设计。比如,如今大学生之间经济条件的差异越来越大,医保模式、标准等是否能够更多样一些,学生们也好有个相应的选择。

保险知识汇总,大学生投保指南


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目前社会读书难读书贵,一个家庭供养出一个大学生实在不容易,可能等到大学毕业父母都已经斑白了双鬓。而对于大学生而言,所有的生活只是一个开始,而生活中风险意外无处不在,万一出现什么意外情况,对于自己是一个沉重的打击,对于父母来说更是一个大的灾难。所以大学生要有自己的保险规划,做好安全保障,转嫁风险,让自己踏上奋斗之路多一份保障,也是对父母的一份责任。

大学生是即将走向社会自立前的短暂消费群体,大学生自己买保险应尽量坚持1个原则即经济实惠:理清楚需求,采用重保障的高性价比产品,用尽量低的保费达成尽量覆盖广的保障;等以后自己赚钱了再逐步补充。

其实作为大学生应该有很好的保险意识;但是保险并非生财之道。对于如何购买保险要根据他们将面临不同的生活环境,学校是一个相对于比较安全的环境,但是社会就相对而言存在的风险就比学校多。大学生买保险也要根据自身情况做一个合理的顺序安排,买保险的顺序为:意外伤害、医疗、重疾、住院医疗、投资理财。

第一份保险应选意外险

想买一款适合自己的保险,关键是要看可能存在的风险在什么地方,相比较于其它保险,意外险保费并不高,对于即将踏入社会的年轻人来说,是一个经济实惠的选择。另外,在投保意外险的同时,最好再附加意外医药费用的保险。

定期寿险比终身寿险划算

意外险固然是年轻人的首选,但它只承担意外伤害责任,不承担因疾病死亡等其它保险事故的给付义务,这就使保险范围具有局限性,而寿险则相对全面一些。它是一种以人的生死为保险对象的保险,被保险人在保险责任期内生存或死亡,将由保险人根据契约规定给付保险金。按照保障期限来划分,分为定期寿险和终身寿险。年轻人选择定期寿险,费用低,性价比高。保险只是理财的一种方式,但不是最好的方式。保险的功用是保障。

其他方面保障要合理安排

如果是家庭条件比较好的父母为大学生孩子规划保险,则可以充分利用孩子年龄小费率低的特点,根据家庭财务安排情况,为孩子在预算内搭配需要的保障甚至一些储蓄规划。

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