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医保目录,我国乙肝患者多 政协委员提议将乙肝治疗纳入医保范围

2020-08-14
不属于保险规划范围的是 个人养老保险规划 商业保险规划
全国政协委员、苏州大学副校长熊思东呼吁,尽快将乙肝治疗用药纳入医保目录。“目前我国乙型肝炎病毒感染者1亿多,其中慢性乙型肝炎患者约3000万,但全国尚无一种治疗乙肝的抗病毒药物纳入医保目录!”

熊思东委员说,乙型肝炎、艾滋病、结核病是我国三大传染病。目前,我国已在艾滋病防治中出台了“四免一关怀”政策,对结核病也实行了免费治疗,对作为我国头号传染病的乙肝治疗,却一直没有任何国家医学关怀措施。

临床试验表明,治疗慢性乙肝的恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦酯、拉米夫定等核苷类药物和干扰素等免疫调节类药物,已被证实安全、有效,但都需要长期甚至终生用药。然而全国尚无一种治疗乙肝的抗病毒药物纳入《国家基本药物目录》和医保目录,病人用药经济负担极重,大多数患者难以及时、足程用药。www.bx010.com

熊思东委员建议,将乙肝治疗用抗病毒药物纳入《国家基本药物目录》,采取统一招标采购,实行零差价销售,减轻乙肝患者用药经济负担;部分有条件地区将乙肝治疗用抗病毒药物纳入《医保药物目录》,使有医保的乙肝患者可报销部分医疗费用;条件成熟后,在部分地区实行部分或全部乙肝治疗用抗病毒药物的免费治疗。

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专家解答:乙肝患者可以买保险吗?


随着保险行业在我国市场上不断发展,保险竞争愈发激烈,据统计,现在不少家庭都有买保险,但是是所有人都可以购买保险吗?什么样的人适合医疗保险?乙肝患者可以购买医疗保险么?很多人表示疑虑。

不少咨询人士问道:乙肝患者可以买保险吗?

中国乙肝病毒携带很多,所以很多人买保险时候很多顾虑是否可以正常买到适合的大病保险。一般来说商业大病年轻,健康费率低,身体亚健康看核保情况,所以只有先提出申请才有机会的。

中国乙肝病毒携带很多,所以很多人买保险时候很多顾虑是否可以正常买到适合的大病保险。

一般来说商业大病年轻,健康费率低,身体亚健康看核保情况,所以只有先提出申请才有机会的。

1、关于乙肝分很多类型,有乙肝病毒携带者,小三阳,大三阳,肝功能正常与异常区别,买保险核保也是不同的。

2、比如我遇到几个客户乙肝病毒携带或小三阳的,肝功能正常都是正常承保了,不过不同公司核保标准不同,这是信诚这样的。如果是小三阳肝功能异常大病基本会被加费,目前我接收加50%左右,如果是大三阳肝功能正常是否加费或正常这个不确定,还是看核保结果。大三阳功能异常基本是加费比较高,或者很可能被拒保多。

3、无论什么原因保险早买早安心,费率低,就算已经有疾病了可以给自己机会申请,总比无保障好,加费也不是最坏的结果。

此外,专家还提醒患者,如果年龄不大,在30岁左右,可以看看投资理财险附加重大疾病保障,因为在投资类险种中,其对重大疾病等的保障一般为60岁之前,因此其核保要求一般会低点。

所以一般来说,如果仅是乙肝病毒携带者,买健康险应是没有什么限制的,乙肝大三阳患者也都是可以购买健康险的。只是公司会据客户综合身体状况,会给出直接承保或加费承保的不同结果。

报销范围,云南省医保新规定:将乙肝肺癌药品纳入新农合范围


据悉,这3种药品分别是“替诺福韦酯”“埃克替尼”“盐酸吉非替尼”,主要治疗乙肝、肺癌等疾病。如乙肝用药替诺福韦酯(商品名:韦瑞德),年治疗费用1.29万元/年,谈判后降价为6762元/年。要建立健全谈判药品临床用药综合评价标准和体系,促进合理用药。

昨日,记者从省卫计委召开的“云南省落实国家谈判药品集中采购工作”新闻发布会上了解到,我省在全国首家将国家药价谈判后的降价药品纳入新农合及大病保险合规报销范围(含基层和县及县以上),进一步降低农村参保患者的治疗费用。去年,国务院办公厅出台了《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》,提出实行药品分类采购,其中对部分专利药品、独家生产药品,建立公开透明、多方参与的价格谈判机制。去年10月,经国务院批准,卫生计生等16个部委(局)建立部门协调机制,组织开展了首批国家药品价格谈判试点工作。

近期,国家卫生计生委向社会公布了首批谈判结果,涉及3个药品,主要是乙肝和肺癌用药。目前常见的乙肝和肿瘤用药,药费较高,很多未纳入国家基本药物和我省补充药品报销范围。我省属边疆欠发达地区,基层群众一旦患上乙肝、肺癌等疾病,往往一人生病,全家返贫。据悉,这3种药品分别是“替诺福韦酯”“埃克替尼”“盐酸吉非替尼”,主要治疗乙肝、肺癌等疾病。据初步测算,在肺癌的靶向药物方面,如盐酸吉非替尼(商品名:易瑞沙),谈判前每位患者年治疗费用约18万(不含慈善赠药),谈判后降到8.4万元/年。如乙肝用药替诺福韦酯(商品名:韦瑞德),年治疗费用1.29万元/年,谈判后降价为6762元/年。

为使国家谈判药品尽快落地,惠及广大民生,省卫计委先期将3个药品纳入新农合及大病保险合规报销范围,并在5月底召集3家生产企业及相关的配送企业进行座谈,听取企业意见。5月17日,省卫计委印发了《云南省卫生计生委关于转发国家卫生计生委办公厅公布国家药品价格谈判结果文件的通知》,要求各地贯彻落实好国家药品价格谈判政策,要在6月中旬前将谈判药品纳入当地新农合及大病保险合规费用报销范围,并做好相关报销政策衔接。同时,从挂网之日起,各级医疗机构要根据诊疗需求,按挂网价格或相关政策规定,同等条件下要优先采购和使用谈判药品。采购周期内,医疗机构的采购数量暂实行单独核算、合理调控。医疗机构从交货验收合格到付款的时间不超过30天。要建立健全谈判药品临床用药综合评价标准和体系,促进合理用药。

基本药物,降低患者压力 3种传染病缘何乙肝无缘医保


我国有2000多万慢性乙肝患者,表面抗原阳性的携带者更多达1亿。

“我今年有一份提案,可以说是受人之托。”在5日下午政协医卫界小组讨论中,中国疾控中心病毒所副所长董小平委员的一句话,让很多委员的头都转到了他坐的方向。

从广东两会到全国两会,署名“雷闯”的乙肝患者的一封e-mail,牵动了很多人的心。

“我是两会前一两周收到的。”董小平说,他主动和雷闯联系,交流了好几次,作为医疗工作者,“受到了冲击”。他介绍,艾滋病、结核病和乙肝是我国主要的3种传染病,其中艾滋病有“四免一关怀”的政策,结核病也享受免费治疗,“但作为我国的主要传染病,乙肝治疗主要使用抗病毒药和干扰素,在我国绝大多数省市,这些药物都没有被纳入基本药物目录”。

董小平说,我国有1亿人乙肝表面抗原阳性,其中需要治疗的有2000多万人。“乙肝治疗又是一个较长的过程,干扰素一个疗程需要几千块钱,有时候一个疗程还好不了。对于这些人而言,这是一个不小的负担。”

“今天总理在政府工作报告中提出,人均基本医保财政补助标准从280元涨到320元,”董小平说,希望医改落到实处,让老百姓得到实惠,“这是在为一个很大的群体呼吁……”

“我插一句。”董小平话音未落,苏州大学副校长熊思东委员实在“忍不住”了。“我自己是做乙肝研究的,这几年经过疫苗接种,我国的乙肝防治取得了卓越的成绩,毛感染率从百分之十下降到百分之四点几。”熊思东沉了一下,“但毕竟还有这么多患者。”

他介绍,这些患者不接受治疗是很严重的,“慢性肝炎转变为肝硬化、肝癌的概率比非慢性肝炎的危险性增加了460倍”。熊思东说,要求其实不高,并不是进行免费治疗,只是把肝炎的治疗药物列入基本药物目录,“这样一来变成政府采购行为,采购价能够低一些,药物加成也低一些”。

“入基本药物目录不成!”北京市卫计委主任方来英委员“大喘气”的一句话让大家一震,“得入医保目录,否则该不报销的还报不了。”

“进医保是对2000多万乙肝患者很好的回应。”熊思东略有些激动地说。

由于目前乙肝用药尚未纳入到医保用药目录,故而一位乙肝患者的治疗费用压力还是非常大的,更有甚者由于经济原因,无法接受到及时、充足的治疗。故而纳入医保用药则更有助于减轻乙肝患者的治疗压力,间接推动其主动治疗。

乙肝能不能买保险?乙肝人群怎么买保险?


乙肝会增加患上肝硬化和肝癌的风险,国家癌症中心数据表示,男性肝癌发病率排行第三,女性的肝癌发病率排行第七,那么乙肝能不能买保险?乙肝人群怎么买保险?

乙肝是一个很“笼统”的说法,在买保险的健康告知中,我们一般会看到这几个关键字:乙肝携带者、乙肝小三阳、乙肝大三阳、肝炎(乙型肝炎)。要做到如实告知,在出险的时候顺利拿到理赔,第一步,我们需要做的就是清楚自己的乙肝病情。

1、乙肝病毒携带

仅仅是感染了乙型肝炎病毒,但是肝功能是正常的。乙肝病毒携带,一般分为下面三种状态:病毒携带、小三阳、大三阳,他们都属于乙型肝炎病毒携带状态,如果肝功能是正常的,并不能说是肝炎。

很多人虽然感染了乙肝病毒,但是病毒并不活跃,没有其他症状,一般医生建议无需治疗,对正常工作生活是没有影响的,只要按定期检查,并不需要过分担心。数据统计,慢性乙肝病毒携带者约75%是稳定的慢性携带者,只有约25%会发展为肝炎。

2、乙型肝炎

不仅感染了乙肝病毒,病毒活跃,且不断使肝脏细胞受到破坏,引发肝脏炎症,肝功能异常。是否患有肝炎,则需要通过肝功能指标检测。

临床发现 85% - 90% 的肝癌与乙肝有关,关于肝癌的发展路径,经常提到三部曲:乙型肝炎—肝硬化—肝癌。

简单的 “乙肝” 两个字,实际上存在不同的状态。而不同的状态,让保险公司对你的健康评估有很大的影响,从而影响到你投保。

在你确诊乙肝的情况下,买保险前到医院做一次全面的检测是很必要的,很多保险公司也会要求你提供最近半年的检测结果用以核保。

乙肝人群怎样买保险?

乙肝人群买保险的的原则跟健康标准体是一样的,通过重疾、医疗、人寿、意外这几种类型的保险,搭建自己的保障体系。

1、意外险

意外险一般不含疾病责任,投保时不涉及健康状况,只要客户满足年龄、职业等要求,不管是乙肝小三阳、大三阳、乙型肝炎,甚至是肝硬化、肝癌,都可以正常投保。

部分乙肝可投保意外险清单:

众安女性尊享百万意外保险

小蜜蜂全年综合意外保险 尊享款

安意保50万综合意外保障计划

2、定期寿险

乙肝病毒感染与肝癌发生存在相关性,而肝癌会影响人的寿命,所以大多数寿险,会在健康告知中对肝病进行询问。

瑞泰瑞和定期寿险,在健康告知方面只对肝硬化进行问询,其他只要肝功正常就可以投保,所以,大三阳的话投保瑞泰瑞和是可以的。

3、重疾险

重疾险与疾病紧紧相关,这类型的保险对乙肝病人核保会比价谨慎。一般来说,狭义的乙肝携带者(仅感染病毒)可以标准体承保,乙肝大小三阳有可能需要人工核后才可以购买。

部分乙肝可投保重疾险清单:

阳光人寿i保终身重大疾病保障:小三阳且肝功能正常核保有可能通过

国华紫霞保(女性)、盖世英雄重疾险(男性):广义的乙肝携带均可投保。

4、医疗险

医疗险的健康告知普遍比重疾险更严格。即使是乙肝病毒携带,绝大多数医疗险都是拒保。

即便狭义的乙肝病毒携带、乙肝小三阳人群买到了医疗险,以后因为乙肝、肝功能异常、肝硬化、肝癌等乙肝并发症住院,医疗险一般都是不承担责任的。

平安e生保PLUS,使用智能核保功能,乙肝表面抗原携带、乙肝小三阳都能进行智能核保后除外责任承保的。

发病率,争取将结核病治疗纳入医保


作为全国第一人口大省,河南省的传染病防控形势依然严峻。昨日,王艳玲在报告中透露,河南省艾滋病感染人数不断上升,去年经性传播的比例已高达93.11%,而肺结核、淋病、梅毒等以前已经得到控制的传染病死灰复燃。而省人大常委会教科文卫工作委员会在调研中发现,河南省个别疾控中心大量设备处于闲置状态,一些基层卫生院的传染病网络“直报系统”老化,竟然不能正常使用。

【重点防治】乙肝发病数居第一

报告中说,目前,河南省传染病的防治重点是艾滋病、结核病和病毒性肝炎。

去年,河南省整体传染病发病率位居全国第19位,低于全国平均水平。全省报告乙类传染病30.99万例,报告发病率为每10万人中有329.68人发病;报告丙类传染病15.02万例,发病率为每10万人中有159.71人发病。今年前三季度,河南省整体传染病发病率仍居全国第19位。

据悉,报告发病数前五位的乙类传染病分别为:乙肝、肺结核、丙肝、梅毒、痢疾。

【严峻形势】肺结核梅毒死灰复燃

“传染病防治形势依然严峻。”王艳玲举例说,目前,河南省艾滋病感染人数不断上升,去年经性传播的比例已高达93.11%,控制难度明显增加;肺结核、淋病、梅毒等以前已经得到控制的传染病死灰复燃;布鲁氏菌病、狂犬病等人畜共患的传染病,疫情不断上升。

另外,由于河南省地处中原,交通发达,外出务工人口多,输入性传染病防控艰巨,像今年发现的恶性虐、登革热病例,均为输入性疫情。

【存在问题】个别疾控中心竟闲置

严峻形势的背后,是防控机构、防控设施的薄弱。今年9月,省人大常委会成立了传染病防治工作专题调研组,他们在调研中发现了诸多问题。

“周口市川汇区,至今还没有疾控中心,这是全省唯一一个没有疾控中心的县(市、区),有些地方虽然建设了疾控中心,但由于专业技术人才匮乏,大量设备处于闲置状态,没能有效利用起来。”调研组的一位负责人还透露,不少乡镇卫生院的传染病网络直报系统,所用电脑已经严重老化,同时缺乏专业技术人员进行维护,大多数已经不能正常使用。

众所周知,学校、托幼机构、儿童游乐场所、网吧等公共场所,由于人员相对集中、人群易感性较强,而自我防范能力较差,是传染病防治工作的重点和难点。而调研组在调研中发现,大部分学校都没有按照规定配备校医。

声音

尽快修订河南省《免疫规划条例》

针对出现的种种问题,省人大常委会教科文卫工作委员会的有关人士建议,各级人大要加大监督力度,督促各级政府贯彻落实传染病防治法,同时要加强地方卫生立法。

“一是尽快修订河南省《免疫规划条例》,二是建议制定河南省《结核病防治条例》或《关于进一步加强结核病防治工作的决定》,努力控制和降低河南省结核病危害。”这位人士还指出,要加大对传染病防治的经费投入,加强传染病防治队伍和机构建设。

应对

争取将结核病治疗纳入医保

副省长王艳玲透露,下一步,将推动结核病患者的主动发现,争取将结核病治疗纳入城镇职工和城镇居民医保,逐步扩大报销范围和提高报销比例,扩大耐多药肺结核规范化诊治覆盖面,提高发现率和治愈率。

基本药物将全部纳入长沙医保卡报销范围


人活着难免会生病,长沙人们也不例外。因此,长沙医保报销比例一直是长沙当地群众非常关心的,长沙医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。

其中,药品因其重要性所受的关注是最多的。专家就基础药物的医保报销比例分析,基本药物目录能治疗人民群众80%左右的疾病,基本药物全部纳入医保,所以医保报销比例明显高于非基本药物。

长沙医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)显示,执行执业药师制度,零售药店必须按规定配备执业药师,为患者提供购药咨询和指导。实行政府主导、以省为单位的网上药品集中采购。

长沙政府价格主管部门根据招标情况在国家指导价格规定的幅度内确定本省基本药物统一采购价格,其中包含配送费用。大力压缩流通环节不合理利润,降低偏高的药品价格,减轻群众药费负担;同时适当提高廉价紧缺药品价格,鼓励企业生产和供应。政府举办的城市社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构按购进价格实行零差率销售。探索进一步降低基本药物价格的采购方式。

所有零售药店和医疗机构均应配备和销售国家基本药物,满足患者需要。从2009年起,长沙政府举办的城市社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,严格控制非目录药品的使用;其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物,具体由省人民政府卫生行政部门通过试点确定。

长沙卫生行政部门制订临床基本药物应用指南和基本药物处方集,加强用药指导和监管。允许患者凭处方到零售药店购买药物。基本药物全部纳入职工医保、居民医保和新农合药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。

小贴士:依照法律药物及国际上分类管理分为两类:处方药物及非处方药物(OTC)。处方药物指那些考虑到医疗安全只能在医疗监护下使用的药物,必须由执业医师出具书面处方(例如内科医生、牙科医生或兽医)。非处方药物指那些不用医疗监护即具相当安全性的药物,可在无处方情况下由药店直接出售。

门诊治疗,太原市将丙肝治疗纳入到医疗保险报销的范围


医保能报销一些疾病一定程度上减轻了人们的负担但是有些疾病医保也是不能报销的。而这类疾病由于病程比较久治疗起来医疗费用却是一大难题。对此有些地区考虑到了这点对一些疾病也扩增纳入了医保的报销范畴。

近期太原是就将丙肝纳入到医保报销的范围。太原市第三人民医院是此次门诊治疗丙肝的指定医院。参保患者门诊治疗丙肝,需携带住院病历复印件及相关检查单等,到该院医保科申请。申请时,先在该院医保科领取《治疗丙肝申请表》,由经治医师填写病情。随后,再到该院医保科办理确认手续。最后,参保患者将《治疗丙肝申请表》报送市医疗保险管理服务中心备案。符合条件的参保患者可在太原市第三人民医院进行门诊治疗,治疗期原则上为6个月。治疗期满临床上符合延期治疗指征的,治疗期限最多可延长6个月。

参保患者在太原市第三人民医院进行门诊治疗,实行即时结算,参保患者本人只需支付个人应付部分。参保患者在规定范围内发生的医疗费用,个人不再承担起付线,乙类项目不再承担自付部分,居民医保统筹基金支付75%,统筹基金累计支付超出居民医保封顶线以上部分,再由居民补充医保按规定报销。

此前,丙型肝炎已纳入太原市城镇职工医保门诊大额疾病报销范围。这对于丙肝患者来说是一大福音。同时在国内慢性病患者也是一直承受着巨额医疗费用的压力,也期待更多地区能够将一些常见的慢性病纳入到医保保险项目,以早日减轻人们的生活负担。

乳腺癌,促进癌症早发现早治疗 呼吁防癌体检纳入医保范围


“某保险公司调查数据显示,八成人在生命中的最后36个月才开始花此前为健康投资的钱”。在昨日举行的题为“从分子诊断到癌症个体化治疗”的21世纪病理学论坛上,中山大学肿瘤防治中心院长助理钱朝南教授呼吁将防癌体检纳入医保支付范围,以促进癌症早发现早治疗,降低死亡率。

“癌症已成人类头号杀手,早期治疗仍然是提高疗效的关键。”钱朝南说,所谓防癌体检,即肿瘤专业人士通过专业的技术手段和方法对受检者进行全身检查,目的是发现早期肿瘤或获取受检者高危因素,从而预防肿瘤发生。“具体来说,包括影像学、内镜、肿瘤标志物检查等。”中山大学肿瘤防治中心分子诊断科主任邵建永教授表示。

防癌体检费用的“起步价”是数百元,若需要做分子诊断也就是测基因,价格还要更高。“比如,最近因女星朱莉而被大家所知的乳腺癌的BRAC1和BRAC2基因检测,在美国的价格是1500美元,英国是999欧元。而在中国北京、上海的一些公司,价格是6000多元。”与会专家透露。

因防癌体检价格昂贵,也未纳入医保,许多人都不愿自掏腰包,“这直接导致许多癌症都发现得较晚,大大增加治疗难度。”钱朝南呼吁政府部门考虑将基本的防癌体检纳入医保支付范围,以促进癌症早发现早治疗,降低死亡率。

政府部门应考虑将基本的防癌体检纳入医保支付范围。他也鼓励商业医疗保险将防癌体检纳入保险支付范围。市民应主动接受防癌体检,积极防癌,化被动为主动。

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