记者昨日从市医保中心获悉，为进一步完善我市基本医疗保险制度，市人社局与市财政局共同下发有关通知，进一步明确了灵活就业人员参加医疗保险的对象等。
市医保中心负责人介绍，灵活就业人员包括已参加莆田市基本医疗保险的各类机关、企事业单位、社会团体、民办非企业单位以及关破、撤销等单位的辞职、辞退、解除劳动关系人员；无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员等。
解除劳动关系的人员，可以个人身份继续参保。申报办理时须提供解除劳动关系或辞职、辞退的证明材料等。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员，按营业地点或单位所在地确定医保参保管理属地，申报办理时须提交个体工商户工商营业执照。
对于未达到法定退休年龄、且未重新就业的刑满释放人员，按原工作单位确定医保管理属地。刑满释放时已达到法定退休年龄，可申报办理医保在职转退休手续，一次性补足医疗保险费后，可享受退休职工医疗保险待遇。
灵活就业人员的医疗保险费全部由个人缴纳，正常缴费以我市上年度在岗职工月平均工资为基数，按9%的费率缴纳基本医疗保险费。考虑到此类人员就业流动性大，医疗保险费的缴纳也调整为由社保卡协作银行代扣代缴的便利方式。
另外，对于未成年人和行动不便的老年人，办理银行绑定业务时可以由监护人或子女来代办，同时出具代办人的身份证、户口本等相关有效证件。目前完成绑定的市民卡有9万多张，为了避免集中办理带来排队等候的状况，建议市民尽快前往银行办理。
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灵活就业人员，灵活就业人员基本养老保险缴费基数可以三选一
记者8月17日从成都市劳动局获悉，为支持地震灾后恢复重建，促进灾区城乡劳动者尽快实现就业，提高灵活就业人员就业稳定性，市劳动保障局与市财政局联合出台了《关于调整享受社保补贴的灵活就业人员缴纳基本养老保险基数的通知》，规定从7月1日起，成都市享受社会保险补贴的灵活就业人员缴纳基本养老保险费的基数调整为上一年四川省在岗职工月平均工资的100%、80%、60%三个档次，由灵活就业人员自愿选择缴费基数档次。
根据规定，从2006年10月1日起，成都市享受社保补贴的灵活就业人员缴纳基本养老保险费的缴费基数，统一调整为上一年四川省在岗职工月平均工资的100%。2007年四川省在岗职工月平均工资为1776元，即今年享受社保补贴的灵活就业人员，每月需缴纳的养老保险费用为1776元×20%=355.20元。调整以后，这部分人员最低可选择60%一档作为基本养老保险缴费基数。这样一来，参保人员每月缴纳的养老保险费用为1776元×60%×20%=213.12元，较原来减少了142.08元。不过，需要注意的是，降低缴费基数以后，退休后，参保人员的养老金待遇将相应降低。
另外，享受社保补贴灵活就业人员可享受的社保补贴不变。
灵活就业人员，五一小长假 上海调整灵活就业人员养老医疗保险
为贯彻国家《社会保险法》，上海调整完善了灵活就业人员参加城镇职工基本养老、医疗保险办法，并于今年5月1日起实施。
办法规定，凡具有本市户籍，在未达到法定退休年龄，从事有合法经济收入的自雇人员、无雇工个体工商户、未在用人单位参加基本养老、医疗保险的非全日制从业人员、本市户籍居民外来配偶以及其他灵活就业人员，可以参加本市城镇职工基本养老、医疗保险，参保缴费基数为上年度全市职工月平均工资的60%～300%，缴纳基本养老、医疗保险费的比例分别为30%和14%。
灵活就业人员参保后，实行按月缴费，符合条件后，可按规定享受基本养老、医疗待遇。有关灵活就业人员参保的具体问题，可以登录市人社局网站查询或拨打电话咨询服务热线12333咨询。
凡具有本市户籍，男性未满60周岁、女性未满55周岁，从事有合法经济收入的自雇人员、无雇工个体工商户、未在用人单位参加基本养老、医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以按《通知》规定，参加本市城镇职工基本养老、医疗保险。另外，本市户籍人员的外省市配偶，在本市灵活就业并有合法经济收入，男性未满60周岁、女性未满55周岁的，也可参照《通知》规定执行。
灵活就业人员按规定办理就业登记后，可向户籍所在地或居住地街道、乡（镇）社区事务受理服务中心提出参保申请，由社区事务受理服务中心代为向社会保险经办机构办理基本养老、医疗保险登记手续，并由个人按社保经办机构规定的程序和要求按月缴纳基本养老、医疗保险费。
社会医疗保险费用如何缴纳
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。2011年07月05日，人社部下发通知，通知说明失业者参加医保个人无需缴费。
社会医疗保险的报销比例
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
社会医疗保险费用征收
1、医保机构通过“收入户存款”开户银行收费，也可采取支票、现金、电汇、本票等方式收费，并开具专用收款凭证。医保机构财务管理部门每月与银行对账结算，并将到账情况反馈给征缴部门。
2、医保机构征缴部门根据财务管理部门反馈的医疗保险费缴纳情况，向申报后未足额或未及时缴纳医疗保险费的参保单位发出《社会保险费催缴通知单》。逾期不执行的，向劳动保障行政部门提供相关情况和资料，由劳动保障行政部门限期改正。
3、每月25日前，参保单位延迟缴费的，从欠缴之日起按日加收2‰滞纳金。可一次性缴一个月、一个季度、半年或一年的。按季度或按年度缴的，应从季度初或年初缴费。暂无能力缴纳的，申请缓缴，缓缴时间不得超过2个月。
社会医疗保险费用补缴欠费
1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息，填制《社会保险费补缴通知单》，通知参保单位补缴欠费。
2、对因筹资困难，无法一次足额缴清欠费的参保单位，医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时，按下列方法签订补缴协议。
（1）欠费单位被兼并的，与兼并方签订补缴协议。
（2）欠费单位分立的，与各分立方签订补缴协议。
（3）欠费单位进入破产程序的，与清算组签订清偿协议。
（4）单位被拍卖出售或租赁的，与主管部门签订补缴协议。
3、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴，医保机构征缴部门予以受理，并通知医保机构财务管理部门收款。
4、破产单位无法完全清偿的欠费，医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请，审核后送稽核监督部门处理。
5、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息，调整参保单位欠费信息。
补充医疗保险费用缴费标准
补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。
与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。
基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。
补充医疗保险费用缴费标准
少年儿童：按照每人每年100元的标准筹集。个人缴纳30元，财政补助70元。
其中，享受城市居民最低生活保障待遇的少年儿童，个人缴纳10元，财政补助90元；重度残疾（持有二级及以上《中华人民共和国残疾人证》）的少年儿童，个人缴纳10元，财政补助90元（其中残疾人就业保障金补助50元）。
城镇非从业居民：按每人每年250元的标准筹集。个人缴纳180元，财政补助70元。
其中，享受低保的城镇非从业居民及低收入家庭60周岁以上的老年人，个人缴纳20元，财政补助230元；重度残疾的城镇非从业居民，个人缴纳20元，财政补助230元（其中残疾人就业保障金补助150元）。
另外，已参加城镇职工医保的人员可用本人医保个人账户结余资金为其直系亲属缴纳居民医保费。
报销额度
参保后，城镇居民年度累计最高支付限额（住院和门诊大病的总费用）：城镇非从业居民为3.5万元，少年儿童为4万元。参保城镇居民连续缴费满10年的，从下一年度起最高支付限额可适当提高。
城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上和支付范围以外的医疗费用统筹基金不再负担，可以通过建立大额医疗补助、商业健康保险等方式解决。
补充医疗保险费用的起付标准
起付标准最低为250元
起付标准为：社区卫生服务机构250元；一级医院350元；二级医院500元；三级医院700元。
起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用，在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例：
1.城镇非从业居民
社区卫生服务机构：统筹基金支付70%，个人承担30%；一级医院：统筹基金支付60%，个人承担40%；二级医院：统筹基金支付50%，个人承担50%；三级医院：统筹基金支付40%，个人承担60%。
2.少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。
两种门诊大病费用可报销
据介绍，门诊大病包括：门诊特殊病种（恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药）和慢性病（高血压、冠心病、糖尿病）。
门诊治疗特殊病种：统筹基金支付50%，个人负担50%；门诊治疗慢性病：一个年度内，在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的，超过部分由统筹金按照50%的标准支付，统筹基金最高支付限额为2000元。
