记者昨日从台州市人力社保局获悉，从4月1日起，我市新增调整22项医疗康复项目纳入基本医保支付范围。其中徒手平衡功能检查等13项医疗康复项目新增列入基本医疗保险支付范围，原基本医疗保险支付的言语能力评定（一般失语症检查）等9项医疗康复项目进行限定支付范围调整。
具体来说，新增的13项医疗康复项目有徒手平衡功能检查、仪器平衡功能评定、手功能评定、手功能训练、轮椅功能训练、有氧训练、儿童听力障碍语言训练、职业功能训练、平衡功能训练、助听器选配试验、真耳分析、定向条件反射测定、失认失用评定。
“此次我们还对言语能力评定（一般失语症检查）等9项医疗康复项目进行限定支付范围调整，这些项目原本就已纳入基本医疗保险支付，现在条件相对较宽。”市人力社保局医保处工作人员说。
调整限定支付范围的9项医疗康复项目分别是言语能力评定(一般失语症检查)、言语能力评定(构音障碍检查)、言语能力评定(言语失用检查)、吞咽功能障碍评定、减重支持系统训练、电动起立床训练、关节松动训练(大关节)、康复评定、作业疗法。
“这些新增医疗康复项目，台州新增调整22个医疗康复项目纳入医保支付范围，体现了医疗康复的特点，也更贴近参保人员需求。”该工作人员介绍，此外，还兼顾了儿童和成人等不同人群的康复需求，涉及医疗康复的肢体、听力、语言等不同残疾类别。目的就是为了进一步提高参保人员医疗康复保障水平，切实降低参保人员的医疗费用负担。
值得一提的是，这22种医疗康复项目中有2种项目是专门针对儿童的。其中，新增的“儿童听力障碍语言训练”的对象为6岁以下听力障碍儿童，由取得听觉口语师资格的人员开展，以个别化训练为主要方式，每周最多支付一次，每次不少于30分钟，支付不超过一年。另一种新增的“定向条件反射测定”限4周岁以下儿童。
延伸阅读
残疾人，沈阳：符合规定的残疾人医疗康复项目拟逐步纳入医保
符合规定的残疾人医疗康复项目拟逐步纳入医保，企业事业单位拟按不低于上年度在职职工总数1.7%比例安排残疾人就业。
昨日，沈阳市十五届人大常委会第三次会议对《沈阳市残疾人保障条例(草案)》进行审议。据悉，沈阳市现有各类残疾人38.4万人，占全市总人口的5.29%，有残疾人的家庭占全市家庭的五分之一。
草案规定，市和区、县(市)人民政府应当有计划地开展残疾预防工作，建立健全出生缺陷预防和早期发现、早期治疗机制。完善产前检查制度，预防残疾的发生。市和区、县(市)人民政府应当建立八周岁以下残疾儿童随报制度和残疾儿童康复救助制度。对新生儿可能致残病种筛查实行免费制度。对八周岁以下残疾儿童免费提供抢救性康复。
市和区、县(市)人民政府应当根据国家有关规定和本辖区的实际情况确定并逐步增加向残疾人免费提供的公共卫生服务项目。残疾人接受基本康复服务，配置和更换辅助器具，市和区、县(市)人民政府应当按照有关规定给予救助或者补贴。符合规定的残疾人医疗康复项目，按照国家和省要求逐步纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗范围。
门诊治疗，门诊特定项目扩大至13 种
今年7月，广州市人力资源和社会保障局出台相关文件扩大职工医保普通门诊医疗的报销费用范围及标准，并将门诊特定项目由6种扩大至13种，乙肝、艾滋病、耐多药结合等均纳入到报销比例更高的门特项目中予以报销。26日，该局发出公告，公开征求社会医疗保险普通门诊、门诊特定项目及门诊指定慢性病二级目录意见。
乙肝月报销额度涨4倍
据市人社局医保处处长李程介绍，即将实施的《关于广州市社会医疗保险统筹基金支付尿毒症门诊透析治疗等13种门诊特定项目费用范围及标准的通知》在完善手续后，即将于近期正式出台实施。届时，广州医保名下的门诊特定项目，将从原来的6种，增加到13种之多。备受关注的乙肝，将从每月最多报销150元的门慢，纳入到每月可报销600元(职工医保)的门特项目当中。居民医保参保人患乙肝后进行治疗，其医保资助额度也由100元/月提升至420元/月。
除增加乙肝为门特项目外，小儿脑瘫患者也能享受到居民医保每人每月560元的报销。而艾滋病病毒感染门诊治疗也将纳入门特项目，职工医保每人每月800元，居民医保每人每月560元。“乙肝、小儿脑瘫、艾滋病门诊抗病毒治疗均被纳入到门诊特定项目当中。”
在门诊特定项目扩容后，患尿毒症门诊透析治疗;恶性肿瘤门诊化学治疗、放射治疗及期间的辅助治疗;肾脏、肝脏、心脏、骨髓移植后门诊抗排异治疗;血友病门诊治疗;慢性再生障碍性贫血门诊治疗;重型β地中海贫血门诊治疗;慢性丙型肝炎门诊治疗;患慢性乙型肝炎门诊治疗;小儿脑瘫门诊治疗;耐多药肺结核门诊治疗;艾滋病病毒感染门诊治疗;急诊留观;家庭病床;共计有13项病种，均纳入到门诊特定项目当中。
二级药品目录公开征求意见
李程表示，按照国家、省市的相关规定，社会医保需通过药品目录等三个目录来规范医保基金支付的范围。在新的普通门诊、门慢、门特政策实施后，其也需要进行药品目录和诊疗目录进行调整。这此公开征求意见的，正是对新门特、门慢设立的二级目录。
据悉，在此次公开征求意见的药品目录中，针对相关病种的常用药物、一线药物，多被纳入到药品目录当中，将来患者使用这些目录治疗时可享受足额报销。以艾滋病为例，进入门诊特定项目后，就有28类不同药物(含不同剂型)可供选择，基本涵盖了目前我国为艾滋病抗病毒治疗提供的常规药物。
而在诊疗目录方面，诸如大、中、小抢救，穿刺、换药等783中诊疗手段均包含在目录范围内。这意味着将来医保参保患者如门诊接受这些诊疗服务时，可享受医保报销。
盗抢险理赔限额和理赔项目介绍
盗抢险多少钱与投保车辆的赔付是直接挂钩的。根据有关规定计算赔偿金额，如车主购买了全车盗抢险及其的不计免赔，发生盗抢按100%赔付;未买不计免赔按80%赔付。但被保险人未能提供机动车行驶证、购车原始发票、车辆购置附加费凭证等，每缺少一项，增加0.5%的免赔率;缺少车钥匙的增加5%的免赔率。
盗抢险保额如何确定保险金额由您和保险公司在保险车辆的实际价值内协商确定。实际价值是指用新车购置价减去折旧金额的价格。例如，王先生一辆新车购置价为12万的捷达车，行驶证上初次登记日期为98年5月，2001年5月投保，盗抢险保额为12万*（1-3年的折旧率20%）=9。6万或低于9。6万的其它保额。需特别注意的是，如果您的车是二手车，请按实际价值和购车发票金额的低者投保，保高了也不能赔偿那么多。
如果车子是二手或旧车，车价就按已使用年限折旧后的价值来计算，其中1-3年的折旧率为20%。假如王先生行驶证上初次登记日期为2008年5月，2010年5月投保，那么全车盗抢险多少钱的计算方法应为：原始车价×(1-折旧率)×盗抢险费率=10万×(1-20%)×0.7%=560元。
盗抢险赔偿限额和赔偿项目1、赔偿项目： 如果您的车被盗抢超过三个月未找回，保险金额在保险金额内进行赔偿。如果车被盗抢后，在三个月内找回了，但是在此期间车辆损坏或零部件丢失，保险公司负责赔偿修复费用。
2、赔偿额度：每次事故应赔偿损失总金额的80% 。
由于每个保险公司的盗抢险费率计算公式不同，专家建议市民购买全车盗抢险前应详细咨询保险公司。
工伤康复
3月29日讯：记者从市人社局医疗工伤失业保险科获悉，为推动我市工伤康复管理工作健康有序发展，切实保障工伤职工合法权益，近日，市人社局出台工伤康复新政，对工伤康复对象的确认、待遇标准、服务管理等作出明确规定，进一步健全了我市工伤康复机制。
文件规定，职工因工负伤后，用人单位应及时将职工送往工伤保险定点医疗机构进行抢救、治疗。抢救治疗期完成后，在工伤职工伤情相对稳定、经确认具有康复价值的，应转往定点康复机构进行医疗康复，尽可能恢复其受损身体功能。工伤职工需住院康复的，其住院伙食补助费及经社会保险经办机构同意到市外进行康复所需的交通、食宿费用按规定的相关标准执行。
工伤职工在确认的康复期进行工伤康复的，停工留薪期内享受停工留薪期待遇；停工留薪期满后按规定享受工伤康复待遇。因康复需要暂时停止工作的，在康复期内原工资福利待遇不变，由所在单位支付。
依法参加工伤保险并按时足额缴纳工伤保险费的工伤职工进行工伤康复时，其符合规定的康复费用从工伤保险基金中支付。未参加工伤保险的用人单位工伤职工进行工伤康复，参照本办法执行，其费用由用人单位支付。
工伤职工康复治疗实行定点管理。工伤康复定点医疗机构接收康复对象后，及时报市级社会保险经办机构批准后实施。康复计划包括：康复项目、项目开展次数、康复费用预算和预期康复效果等。工伤职工需康复治疗的，原则上应在本市工伤定点康复机构进行；确需转往市外进行康复治疗的，按照先省内后省外的原则，由工伤康复定点医疗机构提出转诊意见，报社会保险经办机构审批备案。
哪些情况可以获取工伤补偿项目
工伤补偿，即工伤赔偿。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目。
赔偿项目工伤索赔的赔偿项目有以下几种情况：
1、造成一般伤害（未达到残疾）的赔偿
医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。
2、造成伤残的赔偿
医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。
3、造成死亡的赔偿
丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。
4、职工下落不明的情况
职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目，要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的，其直系亲属可以获得的赔偿项目有：供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50%（生活有困难的）；职工被宣告死亡的，其直系亲属可以获得的赔偿项目有：丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。
4月28日是一个与你我休戚相关的日子——“国际因工伤亡职工纪念日”。全球每年有220多万劳动者因从事危险工作而身亡,另有1.6亿人因生产程序不当而患病或受伤。关注这个日子,关注工伤群体,就是关注我们每一个劳动者自己。
相关链接：工伤赔偿程序:从头走到尾要1700天今年春节刚过,因“开胸验肺”而为人熟知的尘肺病患者张海超便因气胸而住院治疗。拯救他的最好办法是换肺,但这对已经失去了低保和新农合医保的他来说,已经是希望渺茫。四年前,他以“开胸验肺”的悲怆之举被媒体誉为维权斗士,最终职业病得到确诊,并获得61.5万元的工伤赔偿。人们普遍认为,这起事件在一定程度上促进了职业病防治法的修改。
“在工伤者与雇主的博弈中,工伤者处于弱势一方。”乔庆梅说,现阶段遭受工伤的劳动者中有90%以上是农民工,他们流动性比较大,再加上企业用工制度不规范,往往未签订正式的劳动合同,也没有缴纳相应的保险,这给他们日后的维权之路埋下了隐患。
劳动关系的确认是所有工伤赔偿的基础,但许多工伤者往往无法证明自己与雇主之间存在劳动关系。“许多雇主肆无忌惮地否认双方存在劳动关系,因为这不会招致严厉的法律惩罚。但在美国,如果雇主恶意否认劳动关系,则面临三倍于实际赔偿额的赔偿。”黄乐平说,另一方面,相关行政主管部门怠于行使调查权,直接将劳动者推向劳动仲裁,以至于许多工伤者由于缺乏证据而败诉。
工伤处理程序冗长、成本高昂,也是造成工伤者求偿之路艰难的重要原因。据黄乐平介绍,走正常的工伤赔偿程序,从确认劳动关系(仲裁—一审—二审)、职业病诊断(诊断—鉴定—再鉴定)、工伤认定(认定—行政复议—诉讼—一审—二审)、劳动能力鉴定(鉴定—再鉴定)到工伤待遇(仲裁—一审—二审),再到申请强制执行,要历经十几个法律程序,还要提供劳动关系证明、医疗诊断证明等一系列证明材料,正常走完要1700多天。
维权成本太高,再加上工伤者缺乏法律知识,没有能力通过法律途径维护合法权益,导致一些工伤者不得不放弃维权索赔,或者选择私了,得到一点微薄的补偿。
