（）9月2日讯：提起看病，光是排队就已经让人叫苦连天。好不容易挂上号，还要继续排队等待。如果想挂到专家号，甚至要“比鸟起得还早”。不过，随着移动互联网的高速发展，移动终端涌现出了种类繁多的医疗App，致力于为用户提供便捷及时的医疗资讯和诊疗服务。
目前，国内移动医疗App已达2000多款，阿里、百度、腾讯等纷纷抢滩，功能包括移动挂号、诊间缴费、住院押金支付、医生咨询等。除了方便预约挂号外，能否实现与医保挂钩的移动支付、不够规范的问诊都备受用户关注。
语音挂号简单方便
方便预约挂号，是看病App颇具吸引力的功能。不过，由于系统对接的难度，很多App可以预约的医院非常有限。以广州为例，用户通过支付宝的“本地服务”，能链接到省中医院、市妇儿医疗中心、广医二院、华侨医院、中大附属六院、祈福医院六家医院，实现在线挂号、门诊缴费、查看个人报告等；另一款App“医程通”则支持珠江新城妇儿医疗中心、广州市儿童医院、广州妇婴医院、暨大附属第一医院、中大附属眼科医院等。
从预约挂号医院的广泛程度来看，“百度医生”的数量比较多。据了解，其目前已覆盖全国200多个城市，1700余家医院，在线可预约医生超过12万人。记者试用时发现，“百度医生”可预约大部分广州医院挂号，点击具体的医生预约时，按要求添加了“就诊人”的电话、身份证号等资料，就可以等待预约结果了。不到一分钟，记者就收到了成功预约的短信。用户可以随时在App的“个人中心”查看预约情况，不过，目前并没有“取消预约”的选项。
另外，“百度医生”的“智能导诊”功能还是比较方便的，很多用户只知道自己哪里不舒服，却并不清楚应该挂哪一科，而App上列出了患者的所需信息：如出现腹痛情况需要挂哪个科室的号，附近有什么医院，哪位医生擅长某类的诊断以及医生评价的高低等。最新增设的“语音导诊”的功能也比较有趣：打开App按住屏幕的小话筒说出病症，就直接显示了附近的可预约医生。例如，记者说出“我觉得偏头痛”，系统马上推荐出了多位不同医院神经科的医生供选择预约。
支付：医保支付未能打通
如果可以使用App平台来支付缴费，也会省去了排队之苦，虽然融合医保体系的移动支付目前还没能实现，但已可以使用App自费支付了。WWW.bx010.COm
今年7月初，支付宝推出“预授权”的方式，即使用医保的患者，在使用支付宝挂号后，医院会冻结该账号一定额度的余额。就诊过程中，需要使用医保结算时，患者可以刷医保卡或社保卡，扣除医保结算的费用，剩余费用可以在冻结余额中扣除。如果就诊过程中冻结的余额不足，医院会提醒患者进行追加冻结，就诊完成后，医院对剩余部分进行解冻。
“医程通”是中国银联与部分医院合作的App：用手机注册并绑定银联卡后，可以随时预约医院的门诊时间，到医院就诊后，费用支付便在开出检查单和取药单时同步完成。据银联相关负责人介绍，“医程通是针对广州的三甲医院开发的，其他省份也是根据不同合作方开发不同的App，但是以后会归结到同一个平台，就是一个App就可以搞定全国所有的医院。”按照中国银联的计划，今年内广州会有20家三甲医院加入，预计到年底，广东省的规模会扩大到50家。
不过，截至目前，各APP均未实现医保在线支付。
问诊：还不够完整规范
记者调查发现，尽管免去了医院里挂号、候诊、收费排队的麻烦，但移动医疗App的医生资质鱼龙混杂；用户对线上医疗不放心，不能面对面治疗带来的治疗不准确，因此移动医疗App目前只具有“咨询”功能，不能实现“诊疗”；同时，法律和监管的空白也让其暗藏隐患。
记者对比几款医疗App，有的较为规范，如“平安好医生”的每位医生都标注了其所属科室、工作经历、擅长方向等，并注明“医生资质真实性由中国平安保险承保”；“春雨医生”的医生注明了其所在医院、职称、主治方向等，并标有“春雨认证”的字样；但也有App医生的信息不完整、不规范。
然而，国家卫计委新闻发言人宋树立近日表示，互联网上涉及医学诊断治疗是不允许开展的，只能做健康方面的咨询。
试用体验
阿珍36岁公司职员
“越来越多的就诊App的确带来了不少方便，之前妈妈用过一次‘百度医生’，说挂号挺方便的。现在有语音识别就更方便。不过我用的时候在‘添加就诊人’那里输入了好多次身份证信息，都提示‘格式不对’，感觉软件做得还不够成熟。而且改预约也不够方便。”关注手机网（），更多热门保险资讯随时看。
延伸阅读
定点医疗机构，市民的福音 河南焦作调整医保结算方式
我市首批329个病种实行单病种付费。记者昨日从市人社局获悉，从11月16日起，我市对基本医疗保险费用结算方式进行调整，试实行总额预算下的多元复合式结算办法，就是以总额预算为基础，住院按单病种结算，家庭病床治疗按床日结算，危重病人住院按服务项目结算，既管住总费用，又管住“过度医疗”和“大处方”。
记者从11月16日出台的《关于焦作市基本医疗保险费用实行总额预算下复合式结算办法的通知》中了解到，为了加强我市基本医疗保险基金管理，规范定点医疗机构服务行为，保障参保人员基本医疗需求，根据《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》和《河南省财政厅、人社厅、卫生计生委〈关于转发财政部人力资源社会保障部国家卫生计生委关于加强基本医疗保险基金预算管理发挥医疗保险基金控费作用的意见〉的通知》有关规定，我市对基本医疗保险费用结算办法进行调整。
多元复合式结算办法主要包括单病种结算、按人头结算、按床日结算和按服务项目结算等。
单病种付费结算。对诊疗方案和出入院标准明确、诊疗技术较成熟的疾病，包含日间手术和日间治疗疾病，实行单病种结算。
日间手术和日间治疗疾病，统筹基金支付标准不设起付线，不受医保“三大目录”限制，由统筹基金按规定比例支付。城镇职工支付比例分别为：一级医疗机构90%，二级医疗机构85%，三级医疗机构80%，城乡居民支付比例低于城镇职工5个百分点。
据悉，我市首批公布的单病种结算的病种有329种，费用限额标准为住院总费用限额标准。第一个年度内，城镇职工和城乡居民病人实行单病种结算的病例数，分别不低于定点医疗机构年度内城镇职工和城乡居民住院病例数的40%，以后逐年扩大覆盖范围，力争到2020年纳入单病种结算的比例不低于60%。此外，单病种入径完成率不得低于85%，不得以改变疾病诊断等方式规避临床路径管理。鼓励定点医疗机构本着质量优先、成本控制的原则，探索按病种付费的路径和模式。
“单病种付费结算，明确规定治疗某一种疾病该花多少钱，从而避免医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目，防止医院小病大治等情况发生。”市社会医疗保险中心有关负责人说。
按床日付费结算。对开展家庭病床治疗的疾病，实行按床日结算。开展家庭病床治疗的疾病，每床日统筹费用定额标准为60元。
按服务项目结算。对病情危重、医疗费用较高的疾病，实行按服务项目结算。次均住院总费用高于按人头结算费用定额标准10倍以上的疾病，由定点医疗机构提出书面申请，报经办机构按程序审批后，按服务项目结算。
“过去，普通门诊主要由医保个人账户支付，门诊医保报销项目只限于癌症晚期化疗等重特大疾病，保障项目较少，而住院报销的门槛又较低，报销比例相对较高，使得一些患者可能出现即使是小病也要住院治疗的情况，客观上造成了‘过度医疗’。”该负责人介绍，此次改革，实行单病种付费、按床日付费等支付方式，既管住总费用，又管住“过度医疗”和“大处方”。
按人头结算。对于不适合按单病种、按床日、按服务项目结算的住院病人，实行按住院人次定额结算。次均费用为次均住院总费用。对于依托基层医疗机构发生的门诊统筹费用及门诊重症慢性病费用实行按人头付费，付费标准按具体政策执行。
综合量化指标结算。一个年度内，对各类定点医疗机构的实际报销比例、自费项目占比、人头人次比等指标，实行量化管理。综合指标不达标的按比例核定不合理费用，从定点医疗机构年度决算指标中进行扣减。
此外，住院期间的外配处方及院外检查、治疗费用，由转出定点医疗机构负责结算并纳入总额预算指标管理。对异地就医定点医疗机构，就医地经办机构要逐步将异地就医费用统一纳入总额预算管理。
通过实施结算方式，我市参保居民在入院治疗后，出院时简单化便可享受基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充医疗保险待遇即时结算。目前，在我市多家定点医疗机构逐步实现此结算方式，优化了报销流程，简化了报销手续，真正实现了网络多跑路、群众少跑腿。
实时结算，医疗即时理算方便病人，专家提醒：牢记医保卡密码
昨天下午，在西安市中心医院住院的82岁的褚老太出院了，她的儿子贾先生来到医院医保办当即结清了母亲的住院医疗费。他说：“医保实时结算真是太方便了”。昨天，记者走访了西安市中心医院和陕西省第二人民医院，了解医院实时结算会惠及哪些类型参保的市民，参加医保病人住院出院时需要哪些手续?患者住院还需不需要垫付押金?
没想到医保实时结算这么快
日前，西安市人社局公布了最新的西安市城镇职工基本医疗保险住院医疗费用联网实时结算定点医疗机构，至今年8月15日已达86家。陕西省第二人民医院是西安第一批医保实时结算医院。该院医保办主任高永祥说，参加省级医保、西安市医保和新农合的病人在省二院住院治疗都可以做到病人出院实时结算，参加西安市居民医保的病人目前还不能实行出院实时结算，出院后需要等两三天，再来结算住院费用。
昨天下午，在西安市中心医院门诊大楼一楼医保办窗口，记者遇见正在办理出院手续的贾先生，他是给82岁的母亲办理出院手续的。四天前他母亲老太因腹泻住进感染科，当时他先预交了1500元的押金。昨天出院，他让家人先送母亲回家，自己留下结账。老太是参加西安市职工医疗保险的病人，住院期间共花了3587.02元，医保报销了2400多元，自己只花了1171元，医保办还退还了押金329元。他说：“原以为要过几天才能结账，没想到这么快，医保实时结算真是太方便省时了。”
西安市中心医院医保办副主任张瑛说，病人出院实时结算最快的是参加西安市职工医疗保险的病人，其次是参加省级职工医疗保险的病人和参加新型农村合作医疗保险的病人，他们当天也能做到实时结算。记者在采访时就看到一位姓徐的女士为参加新农合的姐姐出院实时结账。西安市参加居民医保的病人目前还不能实行出院实时结算。
实时结算一定要记住医保卡密码
实时结算的病人从入院到出院结算有哪些流程?省二院医保办主任高永祥说，不论是急诊病人还是平诊病人，医生开了住院证后，病人拿着住院证、医保卡和医保病历到医院医保窗口办理医保住院手续，然后到科室治疗。出院时凭医保卡和住院预交押金条就可实时结账。提醒病人和家属，一定要记住医保卡的密码，有的老年人实时结算时记不住医保卡的密码就很耽误时间。
医保卡，伊犁州职工医保出新政 即时结算更方便
4月28日，从新疆伊犁州人力资源和社会保障局医疗生育保险处了解到，伊犁州直职工基本医疗保险参保人员在八县两市范围内异地就医，凭医保卡就可以在定点医疗机构和定点零售药店即时结算。
家住霍城县在新源县上班的陈学超以前回家看病，虽然口袋里装着医保卡，但是因为异地就医，只能现金结账。不久前，她因感冒在霍城县一门诊拿药时，看到门口贴着医保卡在八县两市范围内均可异地结算的通告，陈女士第一次在异地使用医保卡很高兴。
据了解，一直以来，伊犁州直各县市参保职工在州直范围内的定点医疗机构和定点零售药店持医保卡就医购药受属地限制。为进一步方便各县市参保职工在伊犁州直范围内跨属地就医购药，伊犁州人力资源和社会保障局及时下发了《伊犁州直参保职工在定点医疗服务机构就医购药结算服务管理的通知》，伊犁州直范围内的定点医疗机构和定点零售药店只需与属地社保经办机构签订医保服务协议，即可为伊犁州直范围内所有的参保职工服务，使医保卡真正做到“一卡通”。
这一次伊犁州直医保卡个人账户实现所有县市刷卡即时结算，对于异地就医报销问题是一个飞跃性的解决策略，对于群众来说看病就医更加方便，结算更加容易，是利国利民的政策。提醒您，商业保险一般不受地域限制，是社会保险的良好补充，选择适合自己的商业保险，不为意外和疾病风险买单。
