昨天，记者从政府部门获悉，我省出台《江西省人民政府关于加快中医药发展的若干意见》，我省将不断提升中医药产业核心竞争力和市场占有率，努力打造中医药强省。
2020年建成中医药服务体系
我省提出，到2020年，基本建成以中医医疗、养生保健、康复养老、健康旅游为重点的省、市、县三级中医药健康服务体系，推动全省1-2个设区市、50%的县达到全国基层中医药工作先进单位建设标准，二级以上中医医院普遍设立国医堂、治未病中心，30%的二级以上中医医院成为区域中医医疗中心，社区卫生服务机构、乡镇卫生院普遍具备中医药综合服务能力，形成2-3家集团化发展、连锁式经营的中医药养生保健服务企业。
到2020年，建成全国最重要的中药材种植养殖、加工、现代制药基地和交易物流中心。
社区卫生机构也能看中医
我省提出，要提升中医医疗服务能力。全省各市、县和有条件的区至少办好1所公立中医类医院，其规模、设施、功能达到国家和省规定的基本标准。实施中医医院标准化建设工程，高标准建设省级中医医院、热敏灸医院，建成国家级区域中医诊疗中心、中医临床研究基地。重点建设10个省级区域中医医疗中心，推进12所设区市和50所县级中医医院改扩建，提升中医医疗服务水平。
在乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立中医馆、国医堂等中医综合服务区，加强中医药设备配置和中医药人员配备，力争所有乡镇卫生院、社区卫生服务机构和70%以上的村卫生室具备中医药服务能力。
南昌建设中药特色产业园区
我省提出，壮大中药特色产业集群。加快南昌、宜春、抚州等地中药特色产业园区和鹰潭、赣州、吉安等地中药产业基地建设，推动各种生产要素聚集，延伸和完善产业链，促进研发机构与生产、制造企业的协同创新，促进中药材与中成药生产、保健食品与功能食品生产之间的分工协作，促进制造企业、流通企业以及印刷、包装企业的协作配套。
建立赣药标准体系，推广电子处方
我省提出，扶持中医药基础理论、诊疗技术、疗效评价标准的系统研究，强化中医药防治常见病、多发病、慢性病尤其是重大疾病、传染病、“治未病”和中医“气”的研究。对我省两千多种中药材特别是抗病毒类中药材逐一开展物质基础及质量标准研究，建立国家认可、国际认同的赣药标准体系。
我省提出，推动“互联网+”中医药发展。大力发展中医远程医疗、移动医疗、智慧医疗等服务模式，建立跨机构的中医医疗数据共享交换标准体系，推广互联网延伸医嘱、电子处方等网络中医医疗服务应用和个性化的精准医疗。利用移动互联网等信息技术提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务。
中医诊疗、中成药纳入医保WWW.bx010.CoM
我省提出，改革传统医学师承和确有专长人员执业资格准入制度，允许取得乡村医生执业证书的中医药一技之长人员在乡镇和村开办中医诊所。鼓励社会力量开办连锁中医医疗机构，对社会资本开办只提供传统中医药服务的中医门诊部、诊所，医疗机构设置规划和区域卫生发展规划不作布局限制。支持有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医门诊部、诊所，鼓励药品经营企业举办中医坐堂医诊所。
放开省管非处方中药价格，适当提高中医服务尤其是非药物治疗等项目价格。按规定将中医诊疗项目、中成药和医疗机构中药制剂纳入医保支付范围，适当提高医保报销比例。
延伸阅读
中医诊疗，中医诊疗有望纳入医保 “赤脚”中医将享有合法资格上岗
将更多符合条件的中医医疗机构、符合规定的中医诊疗项目等纳入医保范围，“赤脚”中医将合法上岗。
昨日，省十二届人大常委会第四次会议审议的《山西省发展中医药条例(草案)》中，为我省发展中医药事业提出了一系列新举措。据了解，我省是中医药的重要发祥地之一，也是全国有影响的中医药大省，在60多种中药常用大宗药材中，山西道地药材有十多种，定坤丹、龟龄集等产品更是享誉全国。
我省中医药事业发展中，目前还存在管理体制机制不完善、政策法规不健全、投入缺乏保障、人才严重匮乏等困难和矛盾，与我省中医药大省的地位不相称，需要通过立法的途径，明确各级各部门保护、扶持和发展我省中医药事业的责任。为此，《条例(草案)》对我省发展中医药事业的扶持措施、监督管理和法律责任等方面都进行了明确规定。
根据《条例(草案)》规定，农村有中医药一技之长的人员将被纳入乡村医生管理，这意味着“赤脚”中医将有望合法上岗。同时，在基层医疗卫生机构的中医专业技术人员，将按照国家和省有关规定，在职称晋升、进修培训等方面与其他中医药人员享受同等待遇。此外，《条例(草案)》还明确，在我省科技发展规划中设立中医药专项，组织中医药研究课题，推广应用中医药科技成果。对于列入省级以上非物质文化遗产项目的中医药、确有疗效的民间优势诊疗技术给予重点保护和支持。
《条例(草案)》的最大亮点是把发展中医药事业纳入政府工作目标考核体系中。还特别提出，县级以上政府有关部门应将符合条件的中医医疗机构纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、工伤保险和生育保险定点医疗机构范围，同时，将符合规定的中医诊疗项目、中成药和定点医疗机构中药制剂纳入医保。这意味着今后我省将有更多符合条件的中医医疗机构及符合规定的中医诊疗项目被纳入医保范围。
起付标准，首批156种中药制剂纳入市医保用药范围
2月2日，记者从全市中医工作会上获悉，目前，首批156种中药制剂纳入全市医保用药范围，并建立起中药制剂纳入医保报销目录的常态管理程序。这意味着会有更多中药制剂纳入医保。
同时，参保人员在三级和二级中医医院住院、特殊疾病门诊治疗，起付标准比同级综合医院降低一个档次。起付标准节减的部分纳入医保报账范围。
另外，参保人员在我市住院、特殊疾病门诊治疗，使用医保范围内的中药饮片、中成药及医院自制中药制剂的医疗费用，报销比例也提高了。其中，城乡居民医保提高10%，职工医保提高2%。
中医一向被认为具有“简、便、廉、效”的特点,而中药制剂更是这些特点的集中体现。可此前中药制剂一直未纳入医保,患者只能自掏腰包。
经市人力资源和社会保障局反复论证,目前,活血膏、紫草油等首批156种中药制剂纳入到医保用药范围,并建立起中药制剂纳入到医保报销目录的常态管理程序。这就意味着会有更多的中药制剂纳入医保,让市民受益。
此外,为鼓励患者到公立中医院就诊,凡参保人员在三级和二级中医院住院、特殊疾病门诊治疗,起付标准降低一个档次。即患者到三级中医院住院可以节省起付费440元,到二级中医院住院可以节省起付费240元。起付标准节减的部分纳入医保报账范围,由医保进行补偿。
保险知识汇总，医保诊疗目录无变化
政府每年都在公布很多医保优惠政策，为何老百姓仍在喊看病贵？市台联（台湾同胞联谊会）向大会提交的《调增医保“诊疗目录”减轻百姓医疗负担》集体提案，指出我市医保诊疗目录，7年来原地踏步，诊疗目录没有及时更新，导致市民医疗费用中的很多项目无法报销。
市政协委员、市台联副会长骆亚非是市肿瘤医院医保科原科长。她了解到，患恶性肿瘤等大病重病的患者，能够报销费用大都比较少，甚至10%都不到。
为何出现这种情况？骆亚非调研发现，我市大型医院的医保人群医疗费用中，药品费约占30%，诊疗费（检查、治疗）约占50%。当前，许多医院都用上了效果更好的诊疗技术。“但我市医保诊疗目录从2004年建库后，七八年来原地踏步，没有跟随治疗技术的进步作大的调整。”骆亚非说，这导致使用了新医疗技术的患者看病后不能报销。
以恶性肿瘤为例，现在医院一般采用直线加速器治疗，多推荐的是更为有效且负反应小的三维适形调强放射技术，放疗费约4到6万元。但该技术没有进医保诊疗目录，这笔治疗费用只能由患者自掏腰包。骆亚非说，在北京、上海、广州等地，早已将该技术纳入医保诊疗目录中。
骆亚非建议，我市相关部门应该对医保诊疗目录实行动态管理，及时调整医保目录，淘汰一批意义不大，已经过时的诊疗目录，让一批价格合理、应用广泛、疗效较好、技术成熟的新兴技术项目进入诊疗目录。比如心脏换瓣膜、肾透析、器官移植等瓣技术。
市人社局相关负责人昨日表示，已于三四月前收到骆亚非的建议，目前正就该意见在我市部分医院调研，了解医院现行普遍使用但却没有纳入诊疗目录的治疗技术。调研结束后，他们还将了解这些技术的价格构成，请专家进行可行性及性价比等方面的评估论证，报相关部门审批后对我市医保诊疗目录进行调整。
医保卡，药店将设中医坐堂 针灸、推拿能刷医保卡
健康服务产业进入省政府视野。近日，省政府出台《关于促进健康服务业发展的实施意见》，不仅要在医圣张仲景的故乡大打中医、中药这张牌，还要促使基层中医药服务量达30%以上。另外，我省将严控公立医院发展规模，鼓励二级综合医院转型为康复医院。到2020年，基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理、具有我省特色的健康服务业体系,健康服务业总规模达到5000亿元左右。
亮点
零售药店中医坐堂将成常态
听过许多中原盛产灵丹妙药的传说，但很少人知道，河南其实是丹参的故乡，年收购量居全国之首，畅销省内外。除此之外，河南还盛产金银花、怀山药、连翘等数十种中药材。
物华天宝，人杰地灵，如今，省政府要发挥我省的中医、中药优势，打中药、中医这张牌了。在今年12月底前，省中医管理局、卫生计生委、商务厅将完成《建设中医药医疗保健服务强省专项规划》。
在《实施意见》中，为发挥我省中医药在保健、调理、养生等方面的优势，我省要培育一批优势突出、特色鲜明的中医药医疗保健机构、骨干企业和知名品牌，着力建设中医药医疗保健服务强省。
中医将逐步回归河南百姓的生活。以后，中医在药店大堂坐诊或可成为一道特殊的风景，我省鼓励零售药店提供中医坐堂诊疗服务，而且力争使所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备中医药服务能力，基层中医药服务量达到总服务量的30%以上。
针灸、推拿也能刷医保卡
胳膊疼得抬不起来，输液吃药效果不佳，针灸一下，用艾熏蒸一下，好了，中医有时就是这样神奇。中医、中药的简、便、廉不仅能减轻患者的痛苦，还能节省医保基金。《实施意见》为此规定，以后，针灸、推拿也能刷医保卡。我省将及时将符合条件的中医药服务项目纳入医保支付范围，促进针灸、推拿等特色中医医疗康复保健服务业健康发展。
为加快发展现代中药，我省要推进中药种植规范化、加工现代化、产品品牌化，加快常见病、疑难杂症、重大疾病治疗和康复保健中药新药产业化，培育在全国有较强影响力的区域性中药材交易中心。
除此之外，政府鼓励二级综合医院转型为康复医院，引进保险公司来监督医生用药，计划养老院挨着医院建等措施来带动整个健康服务业的全面发展。
医联体，青岛实现分级诊疗
去年以来，青岛市齐鲁医院(青岛)、青大附院、青岛市中心(肿瘤)医院、市立医院、第八人民医院5家大医院分别牵头建立了医联体，希望通过下沉大医院技术优势到基层，实现分级诊疗。李沧区卫生局社区办主任邵先赞介绍，李沧区有4家社区卫生服务中心被纳入市立医院医联体，上转渠道较为顺畅，但目前尚无下转病人。
据分析，下转病人少的主要原因，一方面是受限于基本药物目录，有些患者在大医院就医后，回到社区无药可用;另一方面，在大医院住院有些项目可报销，而回到社区康复会受到医保报销规定的限制。
针对存在的问题，该市在医联体建设工作方案中明确指出，试点期间，将医联体各成员单位医保费用单独支付调整为对医联体进行统一支付，将紧密型医联体作为医保决算主体进行打包付费。在总额控制的基础上，医联体内部自主协商确定医保基金内部分配方式和办法，发挥医保基金的整体导向和控费作用，建立完善紧密型医联体医保付费考核监督办法，提高医保基金使用绩效。对在上级医院接受外科手术后或慢性病稳定后的住院病人，急诊留观或日间手术病人病情稳定后需下转成员单位继续康复护理的，转到下级医院不再设起付线。对医联体内自基层首诊、逐级转诊的住院病人，在上级医院只负担起付标准差额部分;紧密型医联体内未办理基层首诊和转诊手续住院的，医保基金不予支付。
该市规定，将根据医联体试点进展和管理运行模式，适时整合各级医疗机构基本医疗卫生服务财政投入资金，统筹医联体体系内医疗设施、设备配置与更新管理，支持联合开展人才培养或学科建设，规范体系内资产与财务纵向管理。
保险知识汇总，有了医保 看病先诊疗后结算
看一次病，挂号、化验检查、配药，每一个环节都得跑一趟收费处。冗长的就医流程和人满为患的就医环境让不少病人不堪其苦。浙江一家医院推出了一种新型的“先诊疗后结算”模式，最大限度方便患者就医，得到老百姓的好评。
浙江大学医学院附属第二医院近期联手建设银行，推出了一种“先诊疗后结算”的模式。患者使用与医院相关联的银行卡刷卡就医，在卡内余额充足的情况下，可以在诊疗过程中先行冻结产生的费用，所有费用在诊疗结束、最后取药前一次性支付。
“我们希望通过此举，大大缩减患者在医院耗费的无效等候时间，使得整个诊疗的过程更为顺畅。”浙医二院院长王建安说。浙医二院和其他全国实力较强的三甲医院一样，面临着巨大的就诊人流压力。据介绍，浙医二院日均门诊量在8000人次，高峰时期超过1万人次，终日人满为患。
患者凌云15日试着用这种新的就诊方式挂了一个消化内科的门诊号，在经过医生诊断、CT检查和开药三个就诊环节后，最后到医院的收费处一次性支付了包括挂号、检查和药费等在内的所有费用。“以前每个环节都要支付一次费用，楼上楼下不停地跑，高峰期还要排队，所以一说看病我心里就发怵。”凌云说，现在完全不一样了，整个就诊流程没有了反复排队付费，时间缩短了1/3以上。
据浙江省医院协会测算，如果未来在各医院中大规模开展“先诊疗后结算”模式，医疗机构患者的就诊时间可望节省20％-30％，排队平均次数将可由3次减少至1次。
据介绍，这种新型的诊疗付费模式在全国尚属首创。除了能够在就诊中享受“先诊疗后结算”的服务外，持卡人还可以通过医院服务台和银行自助终端机预约挂号。未来，这种预约挂号的方式还将拓展到电话银行和网上银行等多个渠道，患者最早可以提前7天预约就诊时间。而银行卡实名制的特点也将有效打击屡禁不绝的票贩子、“黄牛”等现象。
对于数量庞大的医保患者，该就诊方式还能实现银行就诊卡和医保卡的捆绑关联，在结算时，属于医保支付的金额将直接从医保卡中扣除，属于个人承担的部分金额将直接从个人的银行卡账户中扣除。
中国建设银行浙江省分行副行长劳新江说，未来银行将力争通过程序和系统的进一步提升，面向所有客户群体开放，使得包括医保、非医保、杭州本地及浙江省内其他地区的客户都能够因此受益。
中医院，徐州医保卡实现市县间部分医院通用
2月3日，徐州市医保中心对外介绍称，医保卡使用范围进一步拓宽，在市区与县(市)区、县区与县区之间部分医院均可通用。
据介绍，徐州市区与县(市)区、县(市)区与县(市)区之间已经可以实现部分医院“一卡通”。徐州市区城镇医保和居民医保的参保人员，可持卡在各县(市)所选择的定点医院门诊就医和住院(职工医保只需选门诊医院，居民医保门诊和住院均需事先选定)。各县(市)区城镇职工医保参保人员到市区可持卡在医保协议的医院就诊，门诊就诊可直接刷卡，住院则要先在当地医保部门办理异地就医或转诊转院手续后方可在市区医院就医。其中，邳州市居民医保参保人员已实现在市区协议医院刷卡就医；铜山区职工和居民医保参保人员在我市市区就诊不需另外办理手续，可直接持卡在协议医院门诊和住院。
目前，徐州市区参保人可选择的县区医院有：铜山县人民医院、铜山县中医院、丰县人民医院、丰县中医院、沛县华佗医院、沛县人民医院、沛县大屯镇郝寨卫生院、邳州人民医院、邳州中医院、睢宁县人民医院、睢宁县中医院、睢宁康复医院、新沂人民医院、新沂中医院、新沂市铁路医院城北社区卫生服务中心。
值得一提的是，徐州市区参保人员不需办理异地就医，只需门诊选择定点就可去县区以上医院刷卡，如果办理了异地就医需要先现金垫付然后拿回市医保中心零报；新沂、睢宁、沛县、邳州、丰县、铜山，分别已实行和其他五县(市)区的异地联网，其中，新沂、睢宁、沛县、邳州、丰县这五个地方的参保人员需要去当地医保中心办理异地就医，门诊和住院即可去异地选择县区的人民医院和中医院进行刷卡；但是，铜山的参保人员无需办理异地就医相关手续也无需选择定点医院，门诊和住院即可去异地选择县区的人民医院和中医院进行刷卡。此外，县区之间暂时只维护了各县区的人民医院和中医院，另外添加医院，需要参保地的医保中心和医疗机构签订协议并维护进系统才可以选择。
