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广州医保新政四大亮点介绍

2020-12-04
保险八大规划 大地保险战略规划 保险规划的四个阶段

《广州市社会医疗保险条例》于2014年1月1日起实施。新条例实施的广州医保新政有四大亮点,包括农村户籍灵活就业人员可参加职工医保、 职工医保最低缴费年限从10年延长到15年、医疗保险“城乡统筹”、居民医保连续缴费待遇相应提高等。

1.职工医保缴费年限延长

在职工医保方面,最大的调整是最低缴费年限。《条例》将退休人员享受职工医保待遇的最低缴费年限由现行的10年调整为15年。不过,《条例》采用“老人老办法,新人新办法”,即《条例》实施之前已参加职工医保的“老人”,最低缴费年限仍按原规定10年执行,《条例》实施后首次参保的“新人”,最低缴费年限调整为15年。

市人社局表示,延长最低缴费年限主要是出于几个考虑。首先,通过最低缴费年限约束,促进职工在就业期间按规定参保缴费,从而确保基金的收入规模和适当积累,增强基金的保障能力。二是随着人口老龄化的不断发展和人均寿命的延长,退休人员数量将不断增加,医保过渡金积累将不断下降,基金的支付压力将会越来越大。

目前全国最低缴费年限并没统一标准,江浙一带等有些城市是20年甚至是30年。医保最低缴费年限调整后,也与养老保险的最低缴费年限保持一致。

2.实现医保“城乡统筹”

《条例》另一个亮点明确居民医保城乡统筹,实现统一政策、统一管理、基金统筹,并明确统一由社会保险行政部门主管。

市人社局副局长陈敏介绍,按照工作安排,将在2014年出台统筹城乡居民社会医疗保险的政策于2015年实施。但具体的缴费标准和待遇水平,有待研究、分析、测算,目前暂时还没有具体的意见。

3.已成立医保“公咨委”

《条例》加大了社会监督力度,陈敏表示,《条例》规定在社会保险监督委员会下设立社会医疗保险公众咨询监督委员会,由人大代表、政协委员、医疗卫生专家、社会保险专家和参保人员、用人单位、工会组织等代表组成,赋予参与社会医疗保险决策和监督的职责,并明确了监督方式和手段,以保障社会医疗保险政策及其执行的合法性、合理性。市人社局监审处有关负责人表示,在10月底已经成立了医疗保险“公咨委”,目前公咨委共有11人,将在下周初前公布名单。

4.收不抵支时由政府兜底

《条例》在资金投入、政府补贴、服务平台建设、经费保障等各方面明确了各级人民政府应承担的责任,保障并逐步加大对社会医疗保险事业的投入,视财力情况逐步增加政府补贴资金。同时,《条例》还规定了在社会医疗保险统筹基金出现收不抵支时,由各级人民政府给予补贴。陈敏表示,明确各级政府的“兜底”职责,有利于医保制度的可持续发展。

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2013年元旦前有医保缴费记录就不算“首次”

新政明确将医保最低缴费年限从10年延长到15年的同时,明确了“老人老办法,新人新办法”的法律适用原则,即《医保条例》实施之前已参加职工社会医疗保险的人员,最低缴费年限仍按原规定10年执行,《医保条例》实施后首次参加职工社会医疗保险的人员,最低缴费年限调整为15年。

记者了解到,受这一新规影响最大的,可能是至今从未参加医保又即将面临退休的灵活就业人群,如果在新政实施后才登记参保,其退休时就必须按照最低缴费年限15年进行一次性补缴。市医保局医保处处长李程提醒,只要在明年元旦前有参保记录的就不算“首次参保”,仍可享受10年最低缴费年限的待遇。而市地税局的有关负责人也表示,目前地税部门已经启动了“应急机制”,市民在今年12月29日之前前往地税部门参保登记,并在月底前通过银行账号完成划扣缴费,才算成功参保。如果赶在12月31日才登记参保,会因出现缴费不成功等情况而无法补救。

5年后退休还能一次性补缴吗?

市人社局医保处处长李程表示:新医保条例中并没有退休前一次性补缴的规定。按照目前的政策,在办理退休时,可以通过一次性交纳过渡金的做法,缴够最低缴费年限(本月底前参保仍为10年),然后直接享受退休人员医保待遇。然而,等到《实施办法》出台后,一次性过渡金的做法就会取消,李程表示,届时即使是到了退休年龄,也不能一次性补缴,而是要逐月参保直至缴满最低缴费年限。

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儿童意外伤害险

儿童好奇心强,活泼好动,而自我保护意识比较差,在社会中处于弱势群体,因此发生意外的可能性也就相对较大。据最新的统计资料表明,儿童期意外死亡以每年7%~10%的速度增加,某些地区意外死亡与伤害的发生比例高达1:19,已经成为我国0~14岁儿童的第一位死因。意外死亡的重要原因是意外窒息、溺水、车祸与中毒,其中车祸死亡率的上升尤为显著。意外伤害的主要原因为跌落、烧(烫)伤、动物致伤。目前意外伤害已经超过疾病成为儿童健康的头号杀手。

儿童意外伤害险就是针对18岁以下儿童,在遭受意外时所产生的高额的医疗花费等经济损失,以及意外致残、致死的人身保障。因此父母可以酌情为孩子购买意外类险种,一旦孩子发生意外后,可以得到一定的经济赔偿。这一类的保险一般是消费型的险种,一年仅需要几百元。

险种特点:保费便宜,保障高,无返还。

适用家庭:基础购买,只保意外伤害。

Tips:购买这类保险并不意味着从此可以不用担心孩子的安全问题,它只是在孩子发生意外事件后,可以得到一定的经济帮助和赔偿。

儿童健康医疗险

在家庭生活中,与儿童健康有关的花费主要有两种:一种是儿童重大疾病;一种是儿童住院医疗。目前,重大疾病有年轻化、低龄化的趋向,如白血病等恶性肿瘤同时还有像川崎病、严重心肌炎等婴幼儿易患的特定重大疾病,而按照我国目前的基本医疗保险制度现状,少年儿童这一年龄段基本上处于无医疗保障状态。因此,利用保险分担孩子的医疗费支出就成为投保儿童保险所要考虑的重要因素。

现在普通的儿童疾病主要是呼吸道和消化道疾病,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、腹泻等,动辄就住院,积累下来,花费也不小。因此在考虑购买险种时,建议家长可以购买附加住院医疗险和住院津贴险。这样,孩子万一生病住院,大部分医疗费用就可以报销,并可获得50元~100元/天的住院补贴。

险种特点:保费便宜,保障高,无返还。

适用家庭:基础购买,孩子体质较弱。

Tips:

重大疾病险投保年龄越小保费越便宜。过去,许多公司规定18岁以上才能购买重大疾病险,但随着保险产品的增多,现在16岁以下的儿童也可以购买该险种了。泰康人寿保险股份有限公司推出了国内首款返本分红型医疗保险,《泰康吉祥两全保险》填补了国内0~3岁医疗保险的空白。

儿童教育储蓄险

最近十年中,教育市场化所带来的教育支出高涨,以及家庭消费观念的变化,越来越多的父母都愿意将有限的资源投资在孩子的教育培养上,提前为孩子做一个财务规划和安排。

教育储蓄险主要就是解决孩子未来上学或者出国留学的学费问题。以购买保险的形式来为孩子筹措教育费用,购买保险后需要按时向保险公司缴费,作为一种强制性储蓄,可保障孩子日后的费用使用。而一旦父母发生意外,如果购买了可豁免保费的保险产品,孩子不仅免交保费,还可获得一份生活费。所以此类保险是以储蓄和保障为主。

险种特点:定期定额缴费,存多返还多,储蓄外有保障。

适用家庭:目标明确的中长期储备。

Tips:

由于目前保险公司推出的教育型险种都将教育基金与儿童身故保障设计在一起,相比储蓄等单纯的投资渠道,购买教育型险种更多了一层保障功能。另外,购买保险还能在一定程度上达到合理避税的目的(泰康人寿盛世人生让孩子赢在起跑线上)。

儿童投资理财保险

投资连结保险是一种融合保障、储蓄与投资于一身的新险种。与其它险种不同的是,投资连结险能够较好地融合风险保障与理财规划的优点。投资类保险尤其是万能产品,可以同时解决孩子的教育(留学)、创业、养老等大宗费用的问题。目前各个保险公司的具体保险方案不尽相同,但通常是孩子在成年前,父母为投保人,为孩子筹划日后的教育留学费用、创业启动资金;孩子在成年后,自己将成为投保人,筹划补充养老、医疗、旅游基金等。

家庭可以根据孩子的教育需要,应付不确定各个教育支出。投资本险种,需要有一定的经济基础,保费预算较高。

险种特点:保费自由、保额自主,随时支取,保障外有收益。

适用家庭:保费预算较高的家庭。

Tips:

作为一种新近推出的险种,保险公司销售人员通常都会鼓励家长尝试购买,虽然此险种覆盖范围比较全面,但父母在投保前仍要考虑实际需要,尤其是要考虑是否重复购买。

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关注您孩子身上的风险

孩子身上的两大风险:意外和健康。下面的这些数据让人触目惊心:

◆意外伤害是14岁以下儿童死亡的首位原因!

◆每100名死亡儿童中,就有26人死于意外伤害!

◆全国每年有4000万中小学生遭受各种意外伤害!

◆每年因意外伤害致残的儿童高达40万人!

◆儿童意外死亡以每年7%-10%的速度增加!

每一位父母亲,无不希望自己的子女在成长发育过程中平平安安、健康快乐。但是,突发性的意外事故灾难,有时会突然夺去孩子幼小的生命,有时也会导致孩子终身残疾,影响孩子的正常成长和基本生活。无论是意外死亡,还是伤残,对每个家庭,特别是独生子女家庭,都是无法接受的打击和难以弥补的永久伤痛。通过保险,虽然不能避免意外的发生,但是却能有效地转移风险,保障家庭生活安定。

国寿福保险值得买吗,臻享版四大亮点全解析


在了解国寿福保险值得买吗,先要知道要论起保险公司的排名,中国人寿保险无论从成立时间、资产实力还是覆盖程度上来讲,都是大哥级神一样的存在,国民知名度异常高。中国人寿保险股份有限公司推出国寿福(臻享版)保险产品组合,涵盖身故、重大疾病、特定疾病、保费豁免等多项责任,病种范围囊括100种重大疾病和30种特定疾病,且特定疾病给付增加至三次,保障力度再次提升,是一款回馈广大客户良心之作的产品。

国寿福臻享版具有四大亮点:

1、保费豁免,安心无忧。该保险产品组合特别设计投保人重大疾病、身故、高残豁免和被保险人特定疾病豁免,双重豁免责任提供全面周到呵护。投保人、被保险人符合合同约定的相关要求,即可免除主合同及本公司所认可的其他人身保险合同应交未交保费,让客户安享无忧。

2、交费灵活,该保险产品组合交费方式为19年、29年交两种,打破了传统健康险20年、30年交的交费方式,在保障提升、保费持稳的基础上,进一步缩短了交费期间,是客户构建家庭全面保障计划的理想之选。

3、病种覆盖,全面细致。该保险产品组合承保病种更为细致、丰富,包括100种重大疾病和30种特定疾病,疾病种类不仅涵盖恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术等当下较为常见的重大疾病,还包括特定恶性病变或恶性肿瘤(包括原位癌、皮肤癌等)、冠状动脉介入手术、心脏瓣膜介入手术等易于治疗的特定疾病,保障内容专业、全面,保障周期稳定、长久,可以为客户提供相伴一生的安心保障。

4、保障升级,贴心守护。自面市以来,中国人寿“国寿福”系列保险产品广受客户好评,堪称中国人寿健康险中的旗舰产品。此次新推出的国寿福(臻享版)保障力度再次升级,在满足合同约定条件的情况下,其中特定疾病保障,可享三次赔付,每次为基本保险金额的20%,累计可以达到基本保险金额的60%;重大疾病保障、身故保障可以达到基本保险金额的100%。附加配套组合的豁免保险费疾病保险和豁免保险费重大疾病保险,保障内容更加完备、全面,可为不确定的未来提供更加确定的保护。

看了以上的四大亮点国寿福臻享版保险值得买吗?现在是否心中早已有了答案。国寿福臻享版是国寿福产品中,保障全面性最好的。

除臻享版以外,其他版本的国寿福都是轻症单次赔付。臻享版不仅丰富了病种数量,还增加轻症的赔付次数,保费交19年,是国寿福产品中不错的一款。

商业保险养老险四大功能介绍


商业保险养老险是以获得养老金为主要目的的长期人身险,它是年金保险的一种特殊形式,又称为退休金保险。商业性养老保险的被保险人,在交纳了一定的保险费以后,就可以从一定的年龄开始领取商业保险养老金。这样,尽管被保险人在退休之后收入下降,但由于有养老金的帮助,他仍然能保持退休前的生活水平。

商业保险养老险的四大功能:

1、提供了更多种返还计划的选择

商业养老保险丰富了社会养老保险的种类,相比之下,社会养老金只能按月领取固定数额,缺乏弹性,而商业保险养老险提供了更多的选择,可以足按月领、按年领、还可以足一次性领取一大笔资金,如两全保险;有的还可以在按月领取的同时在到一定年龄时冉领取一部分养老金,如年金保险中给付的祝寿金、满期生存金。

因此,消费者如果感觉每月或每年领取保险金很麻烦,或希望集中使用资金的话,在选择商业保险养老险的时候可以选择一次性返还的。

2、险种兼具储蓄与投资的功能

随着我国居民投资意识的不断增强,人们不仅注重资金的升值,在通胀预期较为强烈的背景下更重投资。商业保险就不再局限于单一的养老的功能,而足顺应市场补充了很多新功能,如:分红功能、最低保障收益、设立投资账户。

而且商业保险养老险在购买的同时还可附带很多其他功能的附加险,如:医疗、意外、健康等,使消费者可以得到更为全面的保障规划,在满足养老需求的同时,也可兼顾其它各种可能的风险。使其可以根据白己需求的不同侧重点去选择。

3、使理财主体更加多元化

社会养老保险只对参保人活着的时候有保障,而商业养老保险却在保障人生存的同时也对投保人身故有所保障,这样保障也可使自己的家人和后代受益。

因此,如果消费者是家里的经济支柱,或者想在身故后给家人留下一部分资金,就可考虑购买两全、或终身寿险。

另外,社会养老保险虽然覆盖面相对较宽,但是一些边缘人群或特殊职业人被排除在社保之外,因此这部分人就需要购买商业保险养老险来保证自己晚年的生活。

4、提高了养老规划的保障水平

社会养老保险是一种政府行为,作为社会保障体系的一部分,它需要从大众角度出发,注重保障社会大多数成员的利益,因此从总体来看保障水平比较低。只能满是人们最基本的生活需求,在个人理财规划中只能作为最基本的保障,往往不能满足转移更多风险的需求。

而商业保险养老险是一种市场行为,投保人可以根据自己的经济情况以及想要的养老保障设计养老保险。商业保险的缴费水平比社会养老保险高,相应的保障水平也高。并且用户可以灵活的选择保障程度。

商业养老保险也可以当作一种强制储蓄的手段,是针对社保养老的强有力补充,在社会老龄化越来越严重的情况下,提供给消费者更好的理财、养老选择。一方面提供了更多的返还计划选择、另外险种也兼备了储蓄和投资的功能,使理财主体更加多元化,同时也提高了我国养老规划的保障水平。

理财是指是根据个人的目标,同时考虑对风险的偏好和承受能力,合理制定投资组合、储蓄计划、保险投资对策、继承及经营策略等财务设计方案的过程。在我国老龄化社会的到来今天,商业保险养老险作为养老规划的三大支柱之一,其与社会养老保险的结合是应对养老问题的最佳形式。

旅游保险认知存在四大误区


随着国内旅游者安全意识的加强,旅游意外险投保率持续上升。但是如何投保适合自己的保险成为关键问题。在我国关于旅游保险的产品很多,但很多人对于旅游保险知识却还了解甚少。

俗话说,“行船跑马三分险”,随着外出旅游人数的增多,游客遭遇意外事故的频率也越来越高,不可预见的旅游风险也将如影随行。不可预测的天灾人祸都可能会给外出的游客带来潜在的风险。因此,旅游保险成为业内外关注的热门话题。

旅游保险是指投保人在旅游过程中,所发生意外死亡、伤残、疾病等情况而产生的医疗费用,或其中所造成一定的财产损失的时候,保险公司将承担赔偿保证金责任的一种保险业务。旅游保险一般保障的范围包括医疗费用方面的保障、人身意外保障、个人的财务保障以及个人法律责任保障四大方面。普通人身意外保险、交通工具意外保险等意外保险也可以保障旅行过程中的相关意外风险。

目前在我国可以购买到的旅游保险主要分两大类,一种是旅行社责任险,由旅行社购买;另一种是旅游意外伤害险,由消费者自行购买。其中旅游意外伤害险又分以下四个主要险种:

一是旅客意外伤害保险。这类保险主要为游客在乘坐交通工具出行时提供风险防范服务,游客所购买的车票和船票金额中的5%是用于保险的,每份保险的保险金额为2万元,其中意外医疗事故金1万元。保险期限从检票进站或中途上车上船开始,一直到游客检票出站或中途下车下船。有关人士提醒消费者,在乘坐车船旅游时,一旦出险应立即到承保的保险公司索赔。

二是住宿游客人身保险。这类保险每份1元,从住宿之日零时起算,保险期限15天,期满后可以续保,每位游客可以购买多份。这类保险提供的保障主要有住宿旅客保险金5000元,为旅客随身物品遭意外损坏或被盗抢丢失的补偿金200元。

三是旅游人身意外伤害保险。对于参加探险游和惊险游的游客,最好应购买旅游人身意外伤害保险,这类保险每份保险费为1元,保险金额最高可达1万元,每位游客最多可买10份保险。

四是旅游救助保险。对于出境游的旅客来说应购买旅游救助保险,这类保险是国内各保险公司普遍开办的险种,是保险公司与国际救援中心联合推出的,游客无论在国内外任何地方遭遇险情,都可拨打电话获得无偿的救助。

在购买旅游保险的时候,一定要注意所投保产品的保险期限、保障范围等内容,保险保额一定要足够,购买之后要注意保留保单、发票、投保单等凭证。

目前国内旅游者对旅游保险的认识,主要有四个误区:

误区一:混淆旅行社责任险和旅游意外险。报团出游时,很多游客认为只要有了旅游责任险,就可以万事无忧了。事实上,旅游责任险投保人和被保险人是旅行社,是在出现意外事故后为旅行社分担赔偿风险,并不能替代主要针对游客自身保障的旅游意外险。有些旅行社在推销旅游产品时会以“旅游送保险”招揽客户,这种情况下,务必看清楚旅行社送的究竟是责任险还是意外险。其次,旅行社即使购买了旅游意外险,顾客也应该详细了解这份意外险的具体保障项目。

误区二:选择旅游保险只看保费的多少,不考虑实际保险需求。旅游保险种类、价格多样,游客投保旅游保险时,要根据出游的方式,按自己的旅游行程和目的地情况,根据所需保额和天数投保,为自己选择一份量身打造的保单,并非单纯看价格和保额高低。比如,国内游可以购买短期的旅行意外险。去高原地区还需要另外购买一份高原险。自驾游可以选择专为自驾游设计的保险产品。出境游时,保险中最好包括旅游救援、医疗等保障,并根据目的地的消费水平选择医疗保险金额。

误区三:以为买好意外险就能保障一切意外。有些旅游意外险虽然很便宜,但对于赛马、攀岩、探险性漂流、潜水、高山滑雪、冲浪等高风险活动“免责”,客户在购买旅游保险时应留意保险的免责条款。一般来说,保障危险性较高的旅游项目的保险,保费通常会高得多。

误区四:认为出险后能全额赔偿。一般情况下,人身意外保险所约定的保险金额,只是保险公司承担给付的最高保险金限额,而非实际给付金额。在选择旅游险时,要留意保险公司的旅游险在分项责任的赔付方面是否有限制。

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