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保险知识汇总,社会保险生活人民的一种福利

2020-11-03
社会保险知识 关于社会保险知识 社会保险基本知识

《中华人民共和国社会保险法》有关社保的描述:国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下依法获得物质帮助的权利。

《中华人民共和国保险法》有关保险的描述:是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。

可以看出:社保在公民年老、患病、工伤、失业、生育等情况下获得物质帮助,这种物资帮助坚持的是广覆盖、保基本的方针。社保只是对参保本人给予医疗及退休后的最基本生活保障,只管“病”和“老”的部分问题,不管“死”的问题,即不对参保者本人以外的责任或负担承担保障或补偿。

而商业保险解决的是,人生中可能出现的财产损失赔偿责任,被险人死亡、伤残、疾病赔偿责任,以及达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任,真正体现了保险的转移风险、补偿损失的基本职能。因而,社保不是保险,是福利。

说社保是福利,还因为:

1、目前国情决定我们的社会医疗保障只能是“低水平、广覆盖”。这就意味着我们享有的医疗保险面临不少的限制。

首先是社保医疗报销数额上的限制,简单讲就是“下有门槛费,上有封顶线”。基本医疗保险统筹基金支付个人住院医疗费用设定有起付线和封顶线。起付标准以下和封顶线以上的医疗费用由个人账户或现金支付。社保只对起付标准以上、最高限额以下且符合报销范围的费用按比例支付。

其次是报销范围的限制。某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目、医疗服务设施都不在社保医保报销范围之内。对于交通事故所造成的医疗费用,社保医保一般也是不报销的。除此之外,在疾病期间经常发生的费用,比如营养费、护工费、收入损失等更不在报销范围之内。

商业医疗保险的作用:补充社会医疗保险保障范围的不足;补充自付额部分;补充封顶线以外部分的医疗费用。

2、社会保险追求人人平等!商业保险追求的是量身定制!

社保的“不公平原则”(交的多,不一定享受的多),与商业保险截然相反(交的多,享受的一定多);社保坚持统筹原则,商业保险则关注量身定制。更加明晰了“福利”与“保险”之间的差异。

鉴于以上,社保完全符合福利的定义:1996年出版的《现代汉语词典(修订本)》,“福利”共有两个义项,第一义项即是“生活上的利益。特指对职工生活(食、宿、医疗等)照顾”。

延伸阅读

保险知识,买保险是一种花费还是一种投资呢?


保险是花钱还是投资理财?其实这不是一个非此即彼的命题.就保险的产品种类来讲,保险即有消费型的,也就是象大家吃顿饭,买件衣服那样的纯消费的保险.也有和基金,国债,银行存款一样的储蓄型的保险,在提供保障的同时也能理财和获得收益。­

因此,很多朋友理财的时候,由于对保险的不了解,以为买保险都是消费掉了,因而觉得不合适,亏了:).其实如果你买过保险,就会知道这个认识是不全面的了。

购买保险的意义其实也好理解,只是目前中国社会的经济发展水平还没到那份上,所以保险的观念和运转都不太成熟.就好比几十年前,大部分人都穷得可以,家里基本上就没有什么余钱剩米,所以银行存款基本就很少,或者有的人从来就不去银行,因为没有积蓄。­

保险属于金融行业,实际上和银行储蓄是一个道理.如果你购买储蓄型的保险,其实就相当于是存了一笔钱.当然,办理这个存款手续的金融机构不是银行,而是保险公司.当然,这两笔存款在取用和目的,收益形式等很多方面都有不小的差别,那就是银行和保险公司为什么都存在而不会相互取代的原因。­ 

很多人都非常有意思,认为放在银行是安全的.放保险公司就危险了.实际上很多保险公司的客观财务等级比有的银行还要高.比如美国友邦保险公司,在国际上标准普尔的评价是aaa,而中国的各大银行只能得到bbb+的等级.因此,银行可靠放心的理解更多的是一种长期的信任和心理习惯:)­

购买消费型的保险,你得到的是某一特定阶段特定金额的保障,如果你平安无事,你自然就消费掉了.但在大数法则的现实面前,肯定会有遇到风险的人获得赔偿,他得到的超过他所交保险费的部分其实是你和很多人为他凑的,从这个意义上看,买消费型保险就好比慈善募捐,我为人人,人人为我.当然我们希望自己永远是在帮助他人,而不想成为被帮助者.这应该就是你购买消费型保险的最合理动机。而储蓄型的保险,其实就是在存一笔钱,这笔钱的收益也许不是最高的,但是却一定是最稳妥的.它肯定不是所有人最合适的理财方式,但却会是某些人,或者某些事情上最合适的理财方式之一。这里面的道理如果细细体会是不难理解的。­

1、自己存钱和把钱存银行,存保险公司确实是一样的效果,就是到期后我有多少钱。(股票,基金,期货什么的风险比这些大,先不说)。但是,由于在自己手里和存银行有一个最大的好处,就是最灵活,想用就用。而保险却有一个缺点,就是你不能随便挪用,即使最好的朋友或者亲戚给你借钱,你也不能随便动,因为你有损失。这样一来,就等于保险有一个强迫储蓄的功能。当然如果你储蓄能力特强,六亲不认,谁也借不走,又会投资,你也许就不需要买储蓄型的保险啊,不过保障型的还是该买点。­

2、保险公司强调,除了储蓄功能外,保险有一个保障的功能,比如你想存10万块钱,每年存一万。放银行,或者在自己手里,你存到第五年出事了(意外或者大病或者什么其他的问题没了),那你就只有5万。而保险不管你存到几万了,出事就有10万。(假设你保险额度是10w)。所以,保险提供了这种保障,而存款不会有这事。当然,一般人也不会出事(否则保险公司肯定不存在了)。­

3、如果我们能假设社会和经济都相对稳定(如果乱了,就什么也别干了),我们也能相信风险确实存在,我们也能相信保险公司,以上条件都成立的条件下。我们的钱确实没有必要只放银行或者只投资,因为风险太大。­

4、关于储蓄型保险的通货膨胀问题,这不光是保险的问题,放那里都这样,现在的情况就上现在的保险,通货膨胀了我们挣钱也容易了,再加保险就是了。如果出现特殊情况,就是通货膨胀了,我们却正好出意外了,没来得及加保,那也就没办法了,毕竟保险并不是万能的。­

­5、保险和其他理财手段一样,都不是最好的,都有风险,所以我们如果有余钱的话,应该是:银行,基金,股票,自己投资,保险,黄金,房地产等等选择性的做几项。总比只把钱存银行要强。­

6、要想抵制通货膨胀,只有一个办法,就是把钱消费掉.但显然我们不能都消耗掉,因为以后你未必能挣到那么多钱.需要在有保障的前提下,做一些投资,把钱放到经济运行当中去,这样才可以增值。­

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保险知识汇总,社会保险在我们的生活中究竟起到什么作用?


社保!到底能帮到我们什么?

社保只占所有保障的四分之一,有社保是严重不足的!

社保仅有保障中的不足:下有免陪额,上有封顶,中间还有按比例报销。自费药都不报!

好公司、好福利,到底能帮到我们什么?

好公司、好福利让很多人羡慕。在这样的公司任职也是很让人舒心的事!

但是好公司、好福利和社保一样,都不具备一些人生风险所必须的保障!

意外伤害与疾病治疗费之外的营养费!

意外或疾病收入中断的误工费!

在医院期间的护理费!

重大疾病治愈后的后续费用及如5年后再次复发时治疗的费用!

再好的公司,能给您报销的最高额度是多少?会为了您报销上万或更多的治疗费用吗?

永久无法工作时,再好的公司又能帮到您什么那?会给您一大笔钱帮你度过难关吗?

永久无法工作时,自己及家中长期的日常费用、养老费、子女的生活费、学费、房子、汽车的贷款!

平安人寿保险:让亲情不在病魔与泪水中变得浓重,让自己活的更有尊严。让离开的人更容易接受,让留下的人继续生活。让有希望治愈的人有足够的钱支付高昂的治疗费用。

有多少机会可以重来

上午还在广州悠闲地喝早茶,晚上已经回到北京的三里屯泡吧,在这样一个不断提速的时代,时空组合的频频切换成为很多都市白领的生活状态。

可是,当我们在享受缤纷多彩的世界、追求别样的体验时,总是有一些不幸的事例警示着风险的存在,即使它有时候看起来是那么的偶然。

没有人会否认我们生活在一个富足的时代,但是富足时代的风险远远不是稀缺的。君不见2004年印度洋一场海啸卷去15万条生命,台风、火灾、交通事故夺人性命的新闻每天都在报道,甚至山体滑坡埋葬乘客、高空坠物下起“流行雨”、大风起兮吹翻火车也并非笑谈。还有5.12、雪灾......无数的事实反复告诉我们,风险也许离我们并不遥远。

统计数据表明:近年来,中国交通事故发生率多达50万起/年,因交通事故死亡人数均超过10万人,相当于一个小型县,居世界第一。平均每5分钟就有一人丧身车轮,每1分钟都会有一人因为交通事故而伤残。每年因交通事故所造成的财产经济损失达数百亿元。

然而,总是有人这样告诉别人和说服自己:风险是小概率事件,风险太偶然,风险轮不到自己。也许他会正确一百次、一千次、一万次……但是,一次的错误,足以成为我们生命不能承受之过;一次的意外,可能就会让我们没有机会再来。

风险面前,人人平等。有人说:面对生活中的意外,每个人只有两种可能,0和100%,没碰上就是0,碰上了就是100%。既然我们不能让风险绕着我们走,在很多时候,我们也不能绕着风险走,有一个问题就同样绕不过去了:万一不幸发生了,谁来买单。

保险知识汇总,一起去了解社会保险知识


具体的社保构成比例为:

养老保险:单位每个月为你缴纳21%,你自己缴纳8%;

医疗保险:单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%外加10块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院这块);

失业保险:单位每个月为你缴纳2%,你自己缴纳1%;

工伤保险:单位每个月为你缴纳0.5%,你自己一分钱也不要缴;

生育保险:单位每个月为你缴纳0.8%,你自己一分钱也不要缴;

住房公积金:单位每个月为你缴纳8%,你自己缴纳8%。

以上,这么算下来,单位每个月为你缴纳的社保比例应该是21%+9%+2%+0.5%+0.8%+8%=41.3%

你自己每个月为你缴纳的社保比例应该是8%+2%+10块+1%+8%=19%+10块

暂时去掉你交的10块钱不谈,单位缴纳的比例和你缴纳的比例应该为413:190,这就是说如果你每个月为自己的社保缴纳了190块钱,那么单位会往你的社保帐户上打进去413块钱,每个月你的社保帐户上增加的钱就应该是413+190=603块钱。

所以说在你看不见的情况下,单位交的社保费用其实是你的2倍还多,所以你每个月交社保费的时候千万别心疼,你要知道单位比你交的多得多了呢,心疼的其实是单位。

话说回到那三险一金和五险一金,这里大家应该已经看出来了,其实江湖上所说的三险一金完全就等于五险一金,只是三险一金是从你个人交的保险(养老+医疗+失业+公积金)来说的,五险一金是从你单位交的保险(养老+医疗+失业+工伤+生育+公积金)来说的。把三险一金说成五险一金其实只是说起来好听而已。

保险知识汇总,社会保险的工作程序


1、社会保险登记

根据北京市政府规定参加社会保险的单位,必须办理社会保险登记,领取《社会保险登记证》(以下简称《登记证》)。

单位应当自领取营业执照或成立之日起30日内,向所属社保经(代)办机构申请社会保险登记,建立单位缴费信息数据库。

单位通过填写《北京市社会保险单位信息登记表》(以下简称《单位信息登记表》),并出示以下证件和资料:

①企业持《企业法人营业执照》(副本及复印件);

②事业单位持《事业单位法人证书》(副本及复印件);

③社会团体持《社会团体法人登记证》(副本及复印件);

④国家机关持单位行政介绍信;

⑤国家质量技术监督部门颁布的组织机构统一代码证书(原件及复印件);

⑥其他核准执业的有关证件、资料。

外商投资企业还须持有关部门签发的《中华人民共和国外商投资企业批准证书》。

外国、港澳台和外商机构在北京设立的办事处(机构),须出示市工商行政部门签发的《外国(地区)企业常驻代表机构登记证》或《外商投资企业办事机构注册证》。

国内驻京非法人资格的分支机构还须提供上级法人单位开具的办理参加北京市社会保险全权委托授权书。

对单位填报的《单位信息登记表》、提供的证件和资料,社保经(代)办机构即时受理,符合登记要求的为其开具《北京市社会保险缴费专户开户(变更、注销)通知》(以下简称《专户开户通知》),单位凭此通知5日内到指定银行开设缴费专户;社保经(代)办机构依据银行开户回执对单位予以登记并核发《登记证》。

2、登记变更

单位发生社会保险登记事项变更时,应当自登记变更之日起30日内,持以下证件和资料向所属社保经(代)办机构申请办理社会保险登记变更手续。

①《北京市社会保险单位信息登记变更表》(以下简称《单位信息登记变更表》);

②《登记证》;

③工商执照或有关机关批准变更证明;

④社保经(代)办机构规定的其他相关资料。

单位社会保险登记变更材料齐全的,社保经(代)办机构审核后予以变更。

单位信息变更事项涉及《登记证》内容,需要重新打印《登记证》的,社会保险登记证号不予变动,原《登记证》收回。

3、登记注销

单位发生解散、破产、撤销、合并、被吊销营业执照以及其他情形,依法终止社会保险缴费义务时,应当自发生注销登记事项之日起30日内向所属社保经(代)办机构申请注销登记。

单位申请注销登记时须填写《单位信息登记变更表》,并提供相关证明材料,经社保经(代)办机构审核后,为其办理注销社会保险登记手续,并收回《登记证》。

单位在办理注销社会保险登记前,应当结清应缴的社会保险费、滞纳金、罚款。

《登记证》由单位保管,不得伪造、转让、涂改、买卖和损毁。遗失社会保险登记证件的,应当及时向所属社保经(代)办机构提出书面申请并补办。

4、登记年检

单位每年应按规定参加社会保险登记年检。年检审核的主要内容包括:

①办理社会保险登记、变更登记、以前年检等情况

②参加险种、参保人数及变更情况

③申报缴费工资、缴纳社会保险费情况

④社保经(代)办机构规定的其他内容

年检时,单位须填写《北京市社会保险登记证年检表》(以下简称《登记证年检表》)并携带以下相关资料:

①《登记证》

②营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件

③组织机构统一代码证书

④职工工资名册

⑤社保经(代)办机构规定的其他有关证件和资料

到所属社保经(代)办机构进行社会保险登记年检。未经年检,证件自行失效。

社保经(代)办机构审核通过的,在《登记证》上加盖核验印章。

保险知识汇总,社会保险的后期完善


全国妇联宣传部、中国家庭文化研究会今天在京发布《新生代进城务工者婚恋生活状况调查》。70.7%受访的新生代进城务工者期盼“享受同样的社会保险”,49%受访者希望获得最低工资保障。

该项调查是由中国家庭文化研究会组织、华坤女性生活调查中心实施的一项全国性大型调查项目,旨在了解新生代进城务工者的婚恋生活轨迹和城市融入的各种因素,探讨促进解决他们在城市成家立业、和谐融入的社会政策和社会管理创新,为推动农村人口城市化的科学决策和有序进展提供依据。

调查涉及新生代进城务工者的就业及生活状况、城市社会适应、婚姻恋爱生活以及他们对政府、工作单位和社会的期盼等方面。

据国家统计局的数据推算,我国现阶段新生代农民工总数约8487万人。与上一代农民工相比,新生代农民工具有鲜明的特点。他们年纪轻、文化较高、观念更新,对农村和土地的感情日益淡漠,在城里安居乐业、做城里人已成为他们新的憧憬。他们正值谈婚论嫁的年龄,但目前却面临着一些困惑和问题。

调查中,新生代农民工希望能租住公租房,农民工子女能就近入学、入托,农民工家庭能上城市户口等。希望企业单位为其上职工社会保险、按时发放工资、节假日减少加班、帮助解决探亲房等。同时希望社会对农民工多一些理解和尊重、设立农民工求助热线、为农民工提供婚恋帮助。

调查数据显示,被调查者认为自己的职业身份是“外来工”的占50.9%。此项数据提示,是否应该尊重大多数新生代进城务工者的选择,不再称呼他们为“农民工”。

调查显示,已婚新生代进城务工者城市生活的五大困难依次是:没有合适住房、子女入托入学难、缺乏社会保障、家庭收入偏低、无力赡养老人。

保险知识汇总,社会保险的真正内涵


社保到底都包括什么?很多人都没有一个正确的概念,所以在填写材料的时候,可以看到诸如:我有社保还有医疗工伤这样的表示。

我国目前开展的社会保险主要包括养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险五种。

五险:养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、医疗保险

目前,各地区均有强制的不同险种,但至少是三险。而且也会根据地区的劳动局相关规定来强制执行。

有些效益好的公司会给员工额外上一些保险,那些都是属于商业保险的中的团险范畴,这种保险在员工离开公司后即刻终止。这点要注意

明确自己在公司有什么样的保险是家庭配置保险的第一步。社保不能替代商业保险,商业保险是社保的很好的补充。

养老金如何领取

自国家劳动和社会保障部部长提出“2006年1月1日起,个人养老账户的规模统一由目前本人缴费工资的11%调整为8%”之后。

调整对三类职工影响不同,通常将参加养老保险的人群分为三种:一是“老人”,是指1997年养老制度改革之前退休的职工;二是“中人”,是指养老制度改革前参加工作而在改革后退休的职工;三是“新人”,是指养老制度改革后参加工作的职工。这次个人账户缴费比例的调整对他们的影响是不同的。

保险知识汇总,社会保险与商业的区别


最近总是有不少学员和朋友问我社会保险与商业的区别,一直没有完整地归纳和答复。现答复如下:

首先:社保和商业保险其实本质是一样的!

都是保险.但是不同的是,社保是国家强制的保险,所以也就有了每年的涨幅,今年每月缴200,明年有可能每月缴300,而且一年比一年要高,当然如果有工作单位社保很好,因为单位交80%,个人只交20%.所以比较划算,如果没有单位的朋友,你是做个个体的.说实话,还是商业保险好,第一你交的永远是你的钱,第二,你今天交多少以后就交多少,决不涨钱.第三不管最后剩余多少,保险公司都会给你的家人.而社保不会。

另外社保不能全国联网,对于流动打工者也不太公平,往往换了省市或回到户口所在地,就要重新投保,而不能直接转移。很麻烦。并且农民工回户口所在地后不能享受社保。当然,随着我国社保改革的进程,相信未来会有所改善。

而商业保险有人身价值,特别是赚钱的黄金时期,家庭责任最大(中青年时代)很需要商业保险。它对其它健康人是公平,带病投保则拒保或加费,或责任免除。(目前单位福利体系比较完善的话,可以享受到五险一金,分别是养老险,医疗险,工伤险,生育险,失业险,一金是住房公积金。)

其次:社保的交期与商业保险不同,价值也不一样。

社保养老险是交满十五年社保后,从六十岁开始领取养老金。商业保险是可以按自己的缴费能力来调整的,短的1年,3年,5年,长点可以10年,15年,20年甚至更长,,可以从45岁,50岁,60岁或65岁开始按年或按月领取指定的养老金.当然,养老金险最后能购买分红型的养老险最好,可以适当抵御CPI的增长.(目前各大商业保险公司比较常见是交期20年的储蓄理财型的保险)。这里还有一个关键性的问题是:社保的养老险是中国照顾十几亿人口的一个最基本的保障,未来我们老了,我们可以从社保基金中分到多少还没法完全确定,但随着我们物质文化生活的不断丰富,生活指数的不断提高,如果对晚年生活要求稍微有点高的话,社保养老金是无法满足我们的老年生活需求。(除非是高级干部退休的那种,可以报销的,普通工薪阶层是扛不住老年生活压力的。)扯的有点儿远了……

第三,也是比较关键的区别:保障的范围有所不同。

社保医疗险,只报90%社保内用药,社保外用药和自费/进口药不报。

商业医疗险,较社保医疗险报销范围更广一些.不同的医疗险,报销比例有所不同.

商业医疗险是补偿型的,需要拿发票报销.而重大疾病则是给付型的,买了二十万,生了大病即赔二十万,不管你花了多少钱,就只能赔二十万,因为买的保额是二十万.

以下风险社保医疗险是不能补偿的:不保住院所致收入损失;不保因他人侵害行为造成的伤害;不保其他责任事故造成的伤害;不赔除肾、骨髓、角膜等移植的其他器官或组织移植。

社保的保障范围:

保参保人因公出差、探亲发生的急诊住院。社保工伤险是指工作期间发生意外伤害,不保上下班时间的意外伤。

意外险可保一天24小时.社保生育险是指生育期间的检查费和生育费用(只含大人医疗费用不含小孩的医疗费用),社保失业险是当一个人失业后,可以享受几个月的失业补助,但是目前大街每天都有很多求职者,有了找了几个月的工作的,好像也没有享受到失业险的补贴。(这一点国家一些发达国家还有我们的港澳台地区是做的比较好的)。

最后再整体归纳一下社保的总体不足是:无身故和残疾得保障;无收入损失的补偿;医疗费用保障限制;养老金领取限制;儿童的保障空白(除当地有少儿医保外)以及地域差别、职业差别明显。

所以,有社保是好事,但是一个有长远规划、略有理财观念、懂得未雨绸缪的朋友们,我建议还是要趁自己年轻的时候购买适量的商业保险,给自己准备好医疗、身价、意外、养老甚至是子女教育的一个全方位的保障。

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