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保险知识汇总 住院保险:让住院费不再高昂

2020-10-23
保险费如何规划 保险规划步骤不包括 不同年龄规划保险

“没住院,没用到不划算”,很多人因对住院保险抱类似的想法而放弃投保住院保险。事实上,一旦出险住院,“住院贵”往往成为压在人们头上的一座“大山”。

津贴给付型住院险可补偿住院损失

明亚保险经纪公司销售经理许黎娜介绍说,住院保险从补偿的角度来看,主要有费用报销型和津贴给付型;从产品形态的角度来看,有主险和附加险两种。

据了解,费用报销型保险类似于社会医疗保险,需要被保险人在住院结束后提供所有医疗发票的原件、病例证明等,通过保险公司核赔计算,按照比例赔付。津贴型住院保险一般不需要被保险人提供发票原件,保险公司会依据合同订立的每日赔偿金标准进行给付,这类保险可作为被保险人住院期间的收入损失补偿。

单独销售的住院医疗险好处多

针对不同类型的住院保险,投保人该如何选择?

许黎娜建议,如果只是需要住院医疗险,最好购买可作为主险单独销售的住院医疗险,大多数保险公司的住院医疗险以附加险形式存在,若为了购买住院医疗险,再支付额外的主险保险费,无形中就增加了较多的保费支出。主险形式的住院医疗险相比附加险形态的住院医疗险还有一个好处,即不会存在因为主险赔付或缴费期终止导致的附加险随之终止。

保证续保功能可减少投保风险

由于住院医疗保险一般都是一年期,“续保”问题应该引起重视。许黎娜认为,作为一年期的住院医疗险,有一些客户交着交着就不再续保,若过了60天宽限期,那等待期就要重新计算,等待期通常为30天,若在这期间出险,就会很遗憾了。

据介绍,目前市场上许多住院医疗保险产品都是不保证续保的,也就是说,假设客户上年发生理赔,下年续保时保险公司会重新衡量它的风险,就有可能要求加收保费,或者除外疾病,甚至拒保,但是有保证续保功能的住院医疗险就不用担心这个问题了。

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保险知识汇总 住院医疗险产品


文章摘要:物价高涨,许多医疗费用也跟着水涨船高。而住院医疗费用成为了许多消费者沉重的负担。所以,投保一份住院医疗险是十分必要的,以下是具体的一款产品介绍。

产品名称

平安尊享精英住院费用医疗保险

保险类别

健康医疗

保险

保险公司

中国平安

投保年龄

0-55周岁,连续续保可续保至64周岁

产品特色

费用有补偿,住院有保障;\n保证续保期,保障不间断;\n设计人性化,服务您满意。\n该产品每5年为一保证续保期间,如在此区间内,被保险人未超过最高可续保年龄,公司接受同等费率续保。

保险责任

住院医疗费用保险金:被保险人因疾病或意外伤害经医院诊断必须住院治疗或进行非器官移植手术的,对于每次住院期间发生的合理且必要的医疗费用和手术费用以及住院期间前后各30天内与该次住院相同原因而产生的门诊费,我们根据约定的支付比例和限额给付保险金。住院器官移植手术费用保险金:被保险人因疾病或意外伤害而住院进行器官移植手术治疗,对于被保险人每次手术实际支出的合理且必要的手术费用,我们根据约定的支付比例和限额给付保险金。大病门诊医疗费用保险金:被保险人在医院进行大病门诊治疗,对于被保险人实际支出的合理且必要的大病门诊医疗费,我们根据约定的支付比例和限额给付保险金。

生命人寿附加意外住院费用补偿医疗保险


生命人寿附加意外住院费用补偿医疗保险

保险责任在合同责任有效期内,保险公司承担下列保险责任:

1、意外住院医疗费用补偿给付:被保险人因遭受意外伤害事故而需住院治疗,本公司将按其在医院实际发生的合理必要的费用支出,在扣除其他从政府,社福利机构或医疗保险所得给付后余额的百分之八十给付保险金。

2、无理赔优惠额:若被保险人在上一保险年度中无理赔,其续保时无理赔优惠额为该被保险人上一保险年度基本保险金额的百分之二十,届时其保险金额将为其基本保险金额加上无理赔优惠额。

备 注投保年龄:

保险期间:1 年

交费方式:同主险

交费期限:

产品特色保费低廉,保障实际

无等待期,无免赔额,高比例医疗费用补偿,体现生命关怀

案例设计30 岁的李先生(假设职业或工种类别为第一类)在投保了生命人寿[生命至安意外伤害保险]后,又投保了[附加意外住院费用补偿医疗保险],保险金额为10,000 元,每年支付保险费为126 元,则当他遭遇意外事故而住院治疗时,合计住院费用支出为8,000 元,本公司给付6,400 元。

如果李先生在第一保险年度中无理赔记录,第二年正常续保,第二保单年度获无理赔优惠额2,000 元。万一其第二保险年度因意外事故住院治疗,则可在12,000元的保额内向本公司提出索赔。

农民工医保住院费用现金报销流程


报销条件:

1、已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月1日起享受医疗保险待遇人员;

2、参保单位/参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人,可继续使用其个人账户余额;

3、因工外出或出差,在非农民工医疗保险定点医疗机构因急诊抢救发生的住院费用的,或者未按规定办理转诊手续,自行到非农民工医疗保险定点医疗机构就医发生的住院费用的。

报销资料:

1、原始收费收据及费用明细清单;

2、门诊病历及住院病历(住院病历需加盖公司公章);

3、疾病诊断证明书或急诊证明;

4、社保卡、身份证(他人代办还需提供代办人身份证);

5、银行存折/银行卡(深圳开户工行、建行、农行、中行);

6、在职员工须提供单位证明。

报销流程:

1、申请人在规定时间内备齐上述资料前往社会保险定点机构或定点结算医院提出申请;

2、工作人员受理资料,并对资料进行审核,如材料不齐全,告知补正;

3、经过审核,资料齐全,符合条件,审核批准。

医疗保险留言专区

一、深圳基本医疗保险三档是指农民工医疗保险吗?因公出差在外地非定点医疗机构发生的急诊住院费用,可以办理现金报销吗?一般报销需要多长时间?

【回复】:是的,本医疗保险三档是指农民工医疗保险。参保人因公出差在外地非定点医疗机构发生的急诊住院费用可以办理现金报销,一般20个工作内即可报销完成。

二、本人参加的是基本医疗保险三档,也就是农民工医疗保险,现生病住院,没有按照规定办理转诊手续,私自到了一家非定点医疗机构就医,出院时候必须现金结算,我想知道现金可以报销吗?如何办理?

【回复】:根据深圳医疗保险政策规定农民工医疗保险参保人未按规定办理转诊手续,自行到非农民工医疗保险定点医疗机构就医发生的住院费用的可以办理现金报销。申请人只需备齐规定资料前往社保经办机构办理即可。但需说明一点有时间限制,必须在出院日起12个月内。

三、舅舅参加的是农民工医疗保险,现已出院。因为是直接用现金支付住院费用的,所以我们打算去办理住院费用报销,不知道需备齐哪些资料?

【回复】:深圳农民工医疗保险参保人办理住院费用现金报销需提供如下资料:原始收费收据、费用明细清单、门诊病历、住院病历、疾病诊断证明书/急诊证明、社保卡、身份证、银行存折/银行卡等资料。

住院保险 少儿医疗住院险如何选择呢?生病就要住院


少儿医疗住院险如何选择呢?生病就要住院,但是很多市民出院之后的住院费用却往往无法及时理赔,很多都是因为资料不齐全。为此保险专家吴先生提醒市民,市民在选择住院保险的时候,只要了解一些窍门,就可以让自己的住院费用快速理赔,最好是投保定额性的住院保险,因为这类保险住院费用的给付很快速。

现在保险公司的少儿医疗住院险有两种:费用型的、定额给付型的。费用型的住院保险主要是以住院期间的发票为理赔依据,一般理赔的费用不低于实际花费的住院费用;定额给付型的住院保险则按照之前和保险公司约定的保险费用进行理赔,一般理赔的费用可能高于实际治疗费用或者低于实际治疗费用。定额给付型的住院保险和费用型的住院保险最大的区别就是,定额给付型的住院保险不用提供住院发票,手续办理很简单,理赔也比较的快速,不会有什么纠纷出现。

保险专家吴先生介绍,保险公司的定额给付型的少儿医疗住院险主要是以被保险人的住院天数为津贴的给付依据。如果您住院一周,保险公司在扣除一定的免赔费用之后,就可以按照公司规定的住院津贴费用进行理赔。被保险人住院后可以及时拨打保险公司的电话报案,理赔人员会到医院进行了解,向被保险人介绍理赔需要提供的资料,被保险人只要准备好相关的资料,就可以在出院后一次性交给保险公司进行理赔,一般资料齐全,当天就能获得赔偿。

吴先生提醒市民,一般住院保险投保的时间最长为一年,第二年再投保的时候,保险公司会对投保人的健康做检查,想要顺利续保,市民可以自己先做一个体检。

孩子很容易发生疾病,所以很多家长都希望给孩子投保最好的少儿医疗住院险,您可以选择的少儿综合保险,提供了住院保险、住院津贴保障等,涵盖少儿15种重大疾病保险,很适合您投保。

保险知识汇总 专家提醒:应优先购买住院医疗险


当前,商业医疗保险已成为消费者投保的主要保险品种。但商业医疗保险的险种和产品较多,不少消费者不知如何选择。对此,重庆保险专家提醒,医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险,其中最主要的是住院医疗风险,因此消费者应优先投保住院医疗保险。

重庆保险专家说,住院医疗保险的保险期限一般为一年,一年结束后要重新投保。但目前市场上多数住院医疗保险产品不保证续保,即投保人在年轻、健康时每年续保没有问题,一旦发生了赔付,则下一年续保时,保险公司就可能要求额外加收保费,甚至拒保。因此,在购买住院医疗保险时,消费者最好选择具有保证续保功能的住院医疗保险产品,从而使自己在续保时处于主动地位。

“为了理赔方便,消费者最好选择定额给付型医疗保险。”重庆保险专家说,费用型医疗保险的保险金赔付主要依据发票,赔付金额一般要低于实际花费;而定额给付型医疗保险是按照事前约定的保险金额进行赔付,因此保险公司的理赔金额可能高于或低于实际支出,消费者可以把高出部分用于支付营养费、误工费、车船费、陪伴费和护理费,而且定额给付型医疗保险的理赔一般不需要提供发票原件,手续简单,一般不会产生理赔纠纷。

住院保险 住院保险种类有哪些?以及正确投保住院险的方法


住院保险种类有哪些?住院医疗是商业医疗保险中的重要环节,其应用性强,可以帮助家庭解决主要的经济困难,因此很多消费者在投保之前也非常关注其种类,想必弄清了这个问题,才能正确投保。住院医疗保险按照给付形式,主要分为以下三种。

住院保险种类1、定额给付方式。它拥有提前给付的性质,一般在商业重疾险上体现的比较多。通俗来讲,就是只要患有保险合同中规定的病种,保险公司就会按照你当初投保的保额进行给付。这种方式限制因素较少,不论是在住院前还是在住院后,不论你实际到底花了多少费用,也不会要求有费用票据,并且不与基本医保发生冲突,是一种额外的给付。这种保险往往能够帮助家庭解决很大的经济困难,也被视作抵抗大病的重要手段。例如在中,有一款“守护天使卡”就属于定额给付,当参保女性被确诊患有保险合同中的乳腺癌、或者特点妇科癌症之后,就可以得到保险金给付。

住院保险种类2、报销方式。也就是补偿给付,保险公司会规定报销比例,当发生医疗费用之后,可以在保额内按照比例补偿给付保险金。这种在意外伤害医疗或者住院医疗中经常可见。不过这个在投保的时候要询问清楚,是否与基本医保冲突,因为一些住院保险只能报销一次。的少儿综合险,可以在基本医保之后进行二次报销,意外住院保额高达6万元,80%的报销比例,同时还能提供医疗费用垫付、紧急救援、推荐就近医院、院前医疗急救知道等服务。

住院保险种类3、津贴型给付方式。这种给付方式就很独立,就是单纯针对参保人住院,按照住院天数每天给付保险金。即便是报销所得已经完全弥补了支出,也不影响住院津贴的给付。一些保险产品的住院津贴还有分两种,住院误工津贴、住院护理津贴,让保障更加完善。例如平安一年期综合意外保险,提供了住院误工和住院护理两种津贴补偿,参保人可自愿选择。

婴儿住院医疗保险


目前商业保险都已实现了全年龄的覆盖,其中相当多的商业保险产品都是为新生儿设计的。那么婴儿住院医疗保险如何购买才合理呢?

第一步:新生儿先办好医保

从风险的角度来说,意外和疾病的风险,是从出生开始,伴随一辈子的。从这个角度而言,新生儿也会患病,也有健康风险隐患。比如有些婴儿的出生受一些先天因素的影响,需要住保温箱,这也是一笔不小的开支。但并不是说一提到风险就马上想到商业保险,其实医保也有同样的功能。

一般来说,新生婴儿从出生之日起享受医疗保险待遇,很多地区也有一些规定的细则。比如一些地方就会规定,医疗保险经办机构应会同医疗机构在母亲分娩出院前,为新生儿办理参保登记并由新生儿家属按规定缴纳当年费用。新生婴儿自出生之日起,享受城乡居民医保待遇。因此,新晋的爸爸妈妈们在孩子出生之前,最好就开始规划办理婴儿医保,然后再考虑商业保险。

第二步:意外医疗保险先行

孩子小的时候,“大病不犯,小病不断”是很多家长的共同感受。在考虑为婴幼儿购买保险时,要多考虑健康风险,多侧重医疗保障功能。一般来说,新生宝宝出生7天后即可以进行投保,当然也有很多商业保险设计成刚出生即对接的模式。在购买的重点和顺序上,应该以意外保障和健康保障为重点,根据家庭的经济状况决定是否办教育金保险。此外,教育费用是孩子成长过程中的一笔巨额开支,需要系统的规划。

据统计,意外伤害占我国儿童死亡原因总数的26.1%,而且这个数字还在以每年7%-10%的速度增长,意外伤害已成为0-14岁儿童健康的第一大“杀手”。但实际上,不同成长阶段也有细微的区别。根据一份保险公司提供的理赔数据显示:在0-18岁的理赔案件中,意外医疗费用补偿和疾病医疗费用补偿类型的理赔案占比超过70%。0-6岁儿童因疾病发生理赔的比例最高,占比超过80%,并且其中将近一半的理赔原因是支气管炎和肺炎,平均每次的理赔金额在900元左右。

在0-18岁的理赔案件中,7-18岁的小朋友发生理赔的总体比例显著降低,仅占比13%。从理赔原因看,这一年龄段发生疾病理赔的比例较低,因意外造成外伤比例显著上升,比如“被狗咬伤或抓伤”、“热水烫伤”、“从高处跌落、跳下或被推下造成的损伤”以及小臂、小腿和肩部等身体部位的骨折等等,总占比超过60%。由于伤情轻重不同、治疗情况各异以及所购买险种的差异,理赔金额也浮动较大。不过一般外伤的理赔金额在100元至1000元之间,骨折的治疗费用则较高。

第三步:考虑少儿教育保险

在具备了意外、医疗等保险外,家长可以考虑为孩子购买教育类保险。

少儿教育类保险有点类似强制性储蓄,在各个教育的关键环节时刻为孩子提供比较丰厚的一笔教育基金,解决家庭突然出现的大额开支压力。少儿教育类基金属于家庭理财规划范围,有此条件和能力的可以购买。与其他强制类储蓄产品不同的地方是,少儿教育基金往往和一些意外医疗产品打包在一起,遇到意外或医疗事件时,保险公司也可以进行赔付,同时并不影响教育基金的提取功能。

另外,一些产品还具备豁免功能,也就是投保人出现意外停止交费时,也不影响合同的执行。这是保险产品的独特与优势之处。

住院保险 少儿疾病住院保险不能少 给孩子投保要趁早


2012年是难得的龙年,所以很多年轻的妈妈都会选择在今年生一个“龙宝宝”,但是如此多的宝宝在今年出生,很多家长开始担心自己的宝宝以后生活和工作上的压力,所以不少家长开始担心孩子的安全,想知道如何给孩子购买意外、疾病住院保险,哪么到底哪种保险才是最适合宝宝的呢?保险专家介绍,给宝宝购买保险,一定要量力而行。

保险专家介绍,现在对于少儿保险,主要有意外保险、疾病保险和教育保险,家长们在给孩子购买保险的时候,要根据孩子的需求和家庭经济条件来投保,不要购买过多的少儿保险。

虽然社会疾病住院保险是一个价格便宜的险种,但是它同时又是一个统筹性的保险,这类保险虽然购买的市民很多,但是不全面,且报销的比例也不高,所以很多家长都会给孩子再投保一份商业而保险弥补社保的不足。

少儿保险中的意外保险一般属于附加险,主要是对意外导致的被保险人死亡和致残等提供保障。这类保险一般价格比较的便宜,但是保障范围很全面,一年一般只要几百元就足够了。

少儿疾病住院保险也是不能少的,孩子是一个弱势群体,发生疾病概率比大人高不少,而孩子一旦住院就有住院费、手术费等等。投保这类保险一般投保年龄越小越好,因为投保早价格更便宜。

的少儿综合保险,是专门为出生30天到18岁的少儿设计的一款保险产品,包括了人身意外保障、意外医疗保险、疾病身故保险以及少儿最常见的15种重大疾病保障;同时提供了医疗垫付、住院津贴等,全年投保费用最低只要170元就可以。相信是少儿疾病住院保险不二的选择。想要投保这款保险,只要家长登录,通过在线工作人员就能查询保险的保障项目和保险价格,如果您有网银或者支付宝这类快捷支付平台,就能在线投保,不用再去保险公司奔走。

住院保险 投保儿童摔伤住院保险 更好的保护孩子的人身安全


在家长的眼中,小孩子磕碰是非常正常,特别是对于小男孩磕碰更是寻常事。可是很多时候虽然是摔伤但是却能导致对骨头的伤害,这时则需要住院治疗。所以各位家长应该认识到儿童摔伤住院保险的重要性,这样在整个治疗过程中便能够减少非常多费用方面的支出,各位朋友都应该更好的认知这方面的内容。

徐女士的儿子平日里便十分爱动,而且十分喜欢挑战具有高难度的动作,徐女士虽然经常告诉儿子要注意安全,不过徐女士还是担心儿子会出现摔伤的问题。所以最近徐女士便一直关注儿童摔伤住院保险,希望能给予孩子更多的保护。即使真的摔伤进入到具体治疗过程中,在保险的帮助下也能进行更充分地治疗,而且不会给家庭带来任何经济方面的负担。

具体关注儿童摔伤住院保险过程中,徐女士了解到平安少儿综合保险,该保险对于小孩意外事故给予非常好的保障。而且令徐女士感觉到开心的还在于平安少儿综合保险还提供意外医疗救援服务,这样无论孩子在任何时候出现摔伤的问题,都能够得到第一时间的救援。平安保险还提供垫付意外医疗费用,所以家长根本不必担心来的匆忙,而忘记带钱问题的出现。

关注儿童摔伤住院保险平安少儿综合保险过程中,徐女士还了解到,投保了该险种后,在住院期间平安保险不仅仅给予一定住院费用的报销,还给予意外住院津贴,所以整体服务都是非常贴心的。这也是为何如此多的朋友对于这方面的内容如此满意的一个原因,每位朋友都可以更好的认知这方面的内容,整体都具有非常不错的效果。

了解了平安少儿综合保险具体信息之后,徐女士决定为自己的儿子投保儿童摔伤住院保险的时候即选择该险种。自然徐女士也对于具体投保条件进行了多方面的了解,在确认自己符合投保条件后为孩子进行了投保。徐女士希望能够给予淘气的儿子更多的保障,自然平日里还是不忘对儿子进行安全知识的提醒。

住院医疗保险 心理疾病常测试 住院医疗保险早投保


心理疾病越来越成为当今社会人们的一大困扰,越来越多的人处于心理亚健康状态并开始关注自己的心理健康。利用一些简单有效的心理疾病测试,我们便可以方便的了解到自己的心理健康状态,同时现在也有专业的住院医疗保险可以用来减轻我们的经济负担。

一般对于心理健康的界定是个体能够适应发展着的环境,具有完善的个性特征,认知,情绪反应,意志行为处于积极状态,并能保持正常的调控能力。心理疾病则是长期脱离了心理的状态且不能通过自己的力量来进行调节而必须要借助外力来进行。与心理健康相对应的是心理的亚健康,亚健康不是健康状态,已经是非常危险的非健康状态。通常心理疾病比较隐蔽,它仅仅是一种人们心理状态的变化,一般是一种缓慢的长期的过程。所以通常人们很难发现很难界定自己是不是得了心理疾病需不需要进行治疗。

为此,心理学家已经制定了很多专业的心理疾病测试表来帮助大家及时了解自己的心理状态。心理疾病不同于身体上的其他疾病,一般不会对我们的身体直接造成伤害,且它是一种主观的心理感受和认知,所以只要通过心理疾病测试表便可以非常准确地让我们对于自己的心理健康状态有一个清晰直观的了解。如果是已经非常严重了,则需要向专业的心理医生寻求帮助,并住院进行治疗。心理疾病的治疗通常是长期的,且一般心理类疾病药物都比较昂贵,有必要通过投保住院医疗保险。

住院医疗保险是对社会医疗保险的有力补充。如平安保险的住院医疗保险,能够对病人在保险期内,由于是遭受意外或是疾病而必须住院治疗,平安保险将就其每次住院发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用,按约定赔付比例给付补充住院医疗保险金。并且保险中的三种住院津贴实行累计赔付,最高可领3.7万元,不至于让我们经受心理和经济上的双重压力。

心理健康如同身体健康一样,需要我们的呵护。心理疾病测试是一种有效的自我诊断手段,帮助我们及时发现自己的心理问题,并让我们及早采取措施。

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