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保险知识,怎么样购买健康医疗险

2020-09-30
健康保险知识 车险保险基础知识 财险保险基础知识

商业健康医疗保险作为对社会医疗保险的一种很好的补充方式,已经越来越受到人们的重视。不过,面对目前保险市场上众多让人眼花缭乱的产品,人们往往对自身的需求和保险条款理解不足,购买的保险常常并非“量身定做”,没有起到应有的保障作用,结果造成不必要的经济损失和理赔纠纷。因此,购买健康医疗险时必需掌握一定的诀窍,使得购买的产品更“保险’.

从险种选择上来看。首先要考虑您是否有参加社会基本医疗保险,商业医疗保险的保障不要与社会医疗保险相互冲突。

在全面考虑所有需要投保的项目时,还需要进行综合安排,避免重复投保,使用于投保的资金得到最有效的运用。比如医疗费用保险,由于普遍要求提供发票才能向保险公司“报销”,因此不是买得越多,就赔得越多。千万记住,保险不是越多越好,也不存在贵贱之分,关键要看清楚产品条款的实际保障范围和具体赔付条件。

其次,投保重疾险等长期健康险时,尽量选择缴费期长的形式。一是因为缴费期长,虽然看上去所付总额比一次性缴清略多些,但考虑到金钱的时间价值,实际成本不一定高于趸缴。同时,分期缴时每次缴费较少,可以减轻家庭的负担。而且,不少保险公司规定,若重大疾病保险金的给付发生在缴费期内,从给付之日起,免缴以后各期保险费,保险合同继续有效。比如,如果被保险人缴费第二年身染重疾,若选择的是10年期缴,实际保费只付了五分之一;若是20年期缴,才支付了十分之一的保费,分期缴费更能体现保障性。

再次,相比于其他普通寿险产品,健康医疗险更为专业和复杂,所以一定要特别留心投保过程中的细节问题。

一是要注意医疗险中的免赔额。因为保险公司一般对一些金额较低的医疗费用采用免赔的规定,所以有些较小的医疗费用损失,消费者如果可以自己承担,就不必再花钱购买保险。而有些产品有类似车险条款中的“无理赔优待条款”,即第一年没有发生赔付,第二年保费可降低,为此,对于小额损失,消费者可考虑不申请理赔。

二是注意险种的责任范围。要分清楚哪些疾病是保险责任范围内的,哪些不在责任范围内,能请医生朋友看一下疾病保障范围最“保险”。

三是注意健康和医疗保险的观察期。观察期是指保险合同生效一段时间后,保险人才对被保险人因疾病而发生的医疗费用履行给付责任,保险公司在承保时均设有一个观察期,在观察期内发生的医疗费用支出,保险公司不负赔付责任。

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提供保障具体如下:

一、一般医疗保险金(200万,免赔额1万)

1. 一般住院医疗费用

2. 特殊门诊医疗费用

3. 门诊手术医疗费用

4. 住院前后门急诊医疗费用(住院前 7 日和出院后 30 日内)

二、重大疾病医疗保险金(25种重疾,200万,0免赔额)

1. 重大疾病住院医疗费用

2. 重大疾病特殊门诊医疗费用

3. 重大疾病门诊手术医疗费用

4. 重大疾病住院前后门急诊医疗费用

5. 质子重离子医疗费用

三、住院关爱保险金

每次住院起第6天享受100元/天,最高给付90天。

四、医疗垫付服务

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医疗资源:覆盖全国40个城市二级及以上公立医院

昆仑健康e生臻爱医疗保险保费多少?

以30岁男性为例:

有社保,首年保费325元;续年保费459元;

无社保,首年保费690元;续年保费1018元;

推荐理由:

1、一站式解决医疗费用:包括床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、会诊费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、手术植入器材费、材料费、医疗机构拥有的医疗设备(不含耐用医疗设备)使用费、同城急救车费、陪床费;自费药、进口药、靶向药,有无社保都可报销;

2、特殊门诊涵盖广:门诊肾透析费;门诊恶性肿瘤治疗费;器官移植后的门诊抗排异治疗费等都保障在内。

3、质子重离子医疗更先进:质子重离子医疗是目前治疗癌症的最先进的手段,患者可以在指定的特定医疗机构接受质子、重离子放射治疗,享受先进医疗资源。

4、医疗垫付服务人性化:百万医疗保险属于补偿型保险,花多少,赔多少,高额的医疗费用虽然可以报销,但是会给患者家庭造成巨大筹款压力,医疗垫付等服务人性化的解决了这个问题,让患者可以安心接受治疗。

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和谐健康之享重大疾病长期医疗保险,一款长期医疗保险,突破医保险种,提供重大疾病医疗保险金和白血病特定医疗保险金,还自带重疾/轻症豁免保障;该款医疗险有多种保险期间可选,不用担心续保问题,是一款充满人性化的保险,值得推荐。

投保年龄:0-55周岁

交费期间:一次性交清/3/5/10/15/20/30年交

保险期间:至60/70/80/终身

基本保额:最高100万元

保险责任:

重大疾病分为A、B 两组

一、80种重疾医疗金(包含以下费用)

1. 重大疾病住院医疗

2. 重大疾病特殊门诊医疗

(1)门诊肾透析;

(2)恶性肿特殊门诊治疗:化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法

(3)器官移植后的门诊抗排异治疗,

3.重大疾病门诊手术医疗

4.重大疾病住院前后门急诊医疗(院前7天,院后30天)

5. 重大疾病康复治疗(确诊为B组疾病才有,以基本保额的30%为限)

发生合同所指定的重大疾病,必须接受康复治疗的,实际发生的康复治疗费用及时用医疗器械费用

二、白血病特定医疗金(30周岁前享受该项医疗金)

1.白血病住院医疗

2.白血病特殊门诊医疗

(1)恶性肿瘤(白血病)特殊门诊治疗:化化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法

(2)造血千细胞移植后的门诊抗排异治疗

3.白血病门诊手术医疗

4.白血病住院前后门急诊医疗

注:白血病包括白血病的新发、复发和转移

三、重疾/轻症豁免保费

交费期间确诊重疾或轻症可免交余期保费

产品亮点:

1、突破社保用药,自费药、进口药皆有报销

2、0免赔额,报销比例大。有社保,报销比例100%;无社保,报销比例60%;有社保未报销,报销比例60%

3、长期医疗,保险期间多种可选,不用担心续保

4、关爱青少年,白血病额外双倍赔付

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此外,该保险以较低保费让国民享受更丰富的医疗保障。同时,根据投保人有无社保分为A、B款,既可以作为已有社保者的有效医保补充,又是适合无社保者的一款高性价比百万医疗险产品。

安心保险在产品中创新增加了“住院前后门急诊医疗保险金”。另外,这款产品中还包含了最高限额20万元的特殊门诊医疗保险金,具体包括门诊肾透析费、门诊恶性肿瘤电疗、放疗、化疗费。

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