据了解,从今年起,山东省利用新农合基金购买商业机构大病医疗保险服务。在新农合报销70%后,保险公司对个人负担费用中合规医疗费用给予二次报销。为方便参合农民报销,商业保险系统与新农合报销系统实现对接，参合农民在市级、县级定点医疗机构住院费用经新农合直报后，商业保险再给予即时结报，避免了返乡报销的繁琐程序。
为了减轻农民群众大病医疗负担，有效地解决因病致贫、因病返贫问题，按照山东省、济宁市有关要求，曲阜市提高新农合重大疾病补偿比例，国家卫生和计划生育委员会规定的白血病等20种重大疾病在山东省所有新农合定点医疗机构住院费用报销补偿比例为70%，最高封顶线为每人每年15万。为了进一步方便参合农民报销，该市将商业保险与新农合报销系统相对接，商业保险服务窗户和市新农合服务窗口合署办公，一站式服务，即时结报，方便快捷，避免了参合群众来回奔波报销的繁琐程序，深受群众欢迎。
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新农合，谁来为重疾治疗买单 新农合保障升级
儿童先天性心脏病和儿童白血病的救治范围为：0-14岁参合儿童，错过缴费期出生的儿童随参合父亲或母亲享受新农合待遇。儿童先天性心脏病中，儿童单纯性先心病，补偿最高限额3万元;儿童复杂性先心病，补偿最高限额5万元。儿童白血病，分为急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病，根据危重程度，补偿最高限额从8万到15万元不等。对于重性精神病，即患重性精神病需长期住院治疗的参合患者，定点医疗机构按床日标准和患者住院天数累计计算住院医药费用。这些病种的费用，新农合承担80%，患者个人承担20%。如果患者属于民政救助对象，个人负担部分由盟市民政部门按照医疗救助标准给予支付。
据了解，近年来，随着医疗服务收费标准的提高，以及物价成本的影响，部分新农合重大疾病补偿标准与实际诊疗出现了一定差距，本次调整将有助于保障参合群众权益，兼顾医疗机构效益。
总而言之，对于患者而言，本次新农合重大疾病保障额度的增加，进一步缓解了患者因病致贫的现象。当然，对于政府而言，若想更好的促进医保体系建设，还需更好的发挥商业险在重疾保障中的作用。
报销范围，新农合医疗保险报销范围是怎样的
新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。那么新型农村合作医疗保险报销范围是怎样的呢？
1、门诊补偿：
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
4、哪些不属报销范围入标题
(1)自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
(3)车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
(5)报销范围内，限额以外部分。
新农合，河南新农合政策将13种先天心脏病患儿纳入大病救助范围
宽大的嘴巴、大而松弛的下唇，鼻尖向上翻，脸颊稍稍凸出，不规则的牙齿，牙缝很大。因为患有威廉姆斯综合征，7岁的轩轩(化名)长了一副像西方魔幻电影里小精灵一样的面容。这是这种罕见疾病患者的典型特征之一，在活着出生的婴儿中，大约每两万人就有一个患有威廉姆斯综合征，发生前无法预测。
对于威廉姆斯综合征的患儿来说，不仅是面容有异于他人，更严重的是先天性心脏主动脉瓣上狭窄。
这种先天性的心脏畸形手术难度极大，但若不及时解决，任由发展足以致命。
9月27日晚11点，轩轩在郑州人民医院心胸外科接受了手术治疗，手术由北京安贞医院小儿心脏中心主任刘迎龙主刀，经过4个多小时顺利完成。
据悉，因为与安贞医院小儿心脏外科的长期合作，刘迎龙教授每周六都会来郑州人民医院为全省疑难先心患儿会诊和手术。
对此河南省出台的新农合政策中，已将13种先天性心脏病患儿纳入大病救助范围内，在医院的慈善基金项目的推出下，接下来截止至年底，13种先天性心脏病患儿可在郑州人民医院得到全免费的手术治疗。
新农合，河北邯郸新农合实现相邻县看病就医异地报销
近日，成安县李连庄村村民连玉林结束在磁县肿瘤医院的治疗，住院期间花费6521.73元，按照邯郸市邻近县新农合报销比例一致的优惠政策，他获得补偿金额4603.71元，比原先多报销635.65元。
邯郸市卫生局局长周海平介绍，新农合实施以来，该市逐步实现县、市、省三级新农合定点医疗机构之间的出院即报，但一些群众反映，他们到相邻县县城医院看病比到本县县城医院更近，多年来已习惯到相邻县看病就医。由于到相邻县住院起付线高、报销比例低、往返次数多，无形中增加了群众负担。
为方便群众跨县就近看病，邯郸市规定，从今年5月起，新农合参合患者在市内相邻县就医，出院报销享受与本县同样的医药费用补偿待遇，并建立市级新农合出院即报信息化网络平台，实现相邻县定点医疗机构相互间的出院即报，此举每年将使5.7万多人次的新农合住院患者受益。
“新农合异地报销就像开通了手机‘无障碍漫游’，群众可以自主就近选择医疗机构看病，既缩短了就医时间，又保障了参合患者得到同等待遇的补偿。”周海平介绍，截至目前，该市享受新政策报销的群众达2000多人次，补偿比例较政策实施前平均每人提高10至15个百分点。
之前参保地报销，先要开具转诊证明。然后凭手续报销，比例要小点，平均约为百分之四十左右，还要看用药情况。现在实现了异地报销，信息化手段的快速报销极大的方便了群众，受到了群众的欢迎。
