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保险知识,交强险如何理赔

2020-09-14
汽车保险理赔知识 保险理赔知识 理赔保险基础知识

作为强制保险,交强险是车辆的必保险种,究竟如何理赔,成为广大车主最为关心的问题。市民刘先生日前向笔者咨询:“对交强险的理赔条款很陌生,如今交强险理赔限额扩大了,有什么具体影响?出险后交强险理赔要搜集哪些单证?听说交强险包含伤残费用、医疗费用、财产损失费用等理赔科目,具体出险理赔时是不是会分类理赔?”

针对刘先生咨询的交强险如何理赔事项,笔者走访了人保、太保、平安等公司车险理赔部人员,了解相关的理赔程序和要点。

理赔责任范围

相对于商业三者险20多条免责条款,交强险的免责为“受害人故意行为造成损失”、“被保险人自身财产损失”、“相关仲裁及诉讼费用”和事故造成的某些间接损失,保障范围要大许多。而且,无论事故中被保险车辆有没有责任,交强险在责任限额范围内都予以赔偿,并且没有免赔额和免赔率。

理赔程序

交强险申请理赔如涉及第三者伤亡或财产损失的道路交通事故,被保险人应先联系120急救电话(如有人身伤亡),拨打110交警电话,并拨打保险公司的客户服务电话报案,配合保险公司查勘现场,可以根据情况要求保险公司支付或垫付抢救费。

保险公司应自收到赔偿申请之日起1天内,书面告知需要提供的与赔偿有关的证明和资料;自收到证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人。对不属于保险责任的,应当书面说明理由。对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔付保险金。

理赔原则

根据保监会相关规定,交强险是对第三者造成损失的赔偿,在事故发生过程中,将实行交强险先行,商业三责险补充的原则。

商业车险在扣除交强险赔偿金额后,对剩余理赔金额按照事故责任比例计算免赔率,最终确定相应理赔金额,但商业车险的理赔原则是有责赔付,无责不赔。

如刘先生购买交强险和10万元限额的商业三者险后,不幸遭遇车祸致使某行人伤残,刘先生承担事故全责,共需要赔偿受害方3.8万元,赔偿金额包括伤残费用2万元,医疗费用1.2万元,财产损失6000元。

按照调整后的交强险的理赔项目计算,保险公司应赔偿受害人3.2万元,其中死亡伤残费用2万元,医疗费用1万元,财产损失费用2000元;然后按照商业三者险与车损险的理赔条款计算,剩余的6000元理赔款包括医疗费用2000元,财产损失4000元,但由于王先生承担事故全责,保险公司通常会扣除20%免赔率,这时王先生只能得到4800元商业三者险的理赔款,所以刘先生总共能得到3.68万元理赔款。

如果刘先生在这起事故中无责,交强险死亡伤残和医疗费用均为限额的10%:保险公司将赔偿受害人1.21万元,其中死亡伤残1.1万元,医疗费用1000元,财产损失100元。但商业三者险的理赔宗旨却是无责不赔。

扩展阅读

交强险理赔流程


随着汽车数量的增多,车祸发生的几率也越来越大了,一旦车主发生车祸,首先想到的就是找保险公司理赔,众多险种中,最有分量的就数交强险了,接下来,小编就带您了解一下交强险理赔流程包括哪些。

接报案和理赔受理

一、接到被保险人或者受害人报案后,应询问有关情况,并立即告知被保险人或者受害 人具体的赔偿程序等有关事项。 涉及人员伤亡,或事故损失超过交强险分项赔偿限额,或事故一方没有投保交强险的, 应提醒事故当事人立即向当地交通管理部门报案。

二、保险人应对报案情况进行详细记录,并录入业务系统统一管理。

三、被保险机动车发生交通事故的,应由被保险人向保险人申请赔偿保险金。保险人应 当自收到赔偿申请之日起 1 个工作日内, 以索赔须知的方式书面告知被保险人需要向保险公 司提供的与赔偿有关的证明和资料。 索赔须知必须通俗、易懂,并根据实际案情勾选以下与赔偿有关的证明和资料:

(1)索赔申请书,机动车行驶证,机动车驾驶证,被保险人身份证明,领取赔款人身份 证明。(2)事故证明材料:交通事故责任认定书,调解书(或简易事故处理书,交通事故自行协 商处理协议书,或法院、仲裁机构的裁决书、调解书、判决书)。(3)损失情况证明:车辆定损单,车辆修理发票,财产损失清单。(4)人员费用证明:医院诊断证明,医疗费报销凭证,误工证明及收入情况证明,伤残 鉴定书,死亡证明,被扶养人证明材料,户籍证明。查勘和定损一、事故各方机动车的保险人在接到客户报案后,有责方车辆的保险公司应进行查勘, 对受害人的损失进行核定。 无责方车辆涉及人员伤亡赔偿的, 无责方保险公司也应进行查勘 定损。二、 事故任何一方的估计损失超过交强险赔偿限额的, 应提醒事故各方当事人依法进行 责任划分。三、事故涉及多方保险人,但存在一方或多方保险人未能进行查勘定损的案件,未能进 行查勘定损的保险人,可委托其他保险人代为查勘定损;受委托方保险人可与委托方保险人 协商收取一定费用。接受委托的保险人,应向委托方的被保险人提供查勘报告、事故/损失 照片和由事故各方签字确认的损失情况确认书。垫付和追偿

抢救费用垫付条件 同时满足以下条件的,可垫付受害人的抢救费用。

(一)符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形;(二)接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书;(三)受害人必须抢救, 且抢救费用已经发生, 抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目;(四)不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。

温馨提示:道路交通事故损害赔偿纠纷的诉讼时效期间是一年。根据法律规定,诉讼时效从当事人知道或应当知道权利被侵害时起算。伤害明显的,从伤害之日起算,即“应当知道权利被侵害时”。伤害当时未曾发现,后经检查确诊并能证明是由侵害引起的,从伤势确诊之日起算,即不明显伤势从知道时起。

摩托车交强险如何理赔


如今,按照国家保监局的相关规定,各保险公司已经简化了交强险理赔手续和流程、缩短了结案周期、完善了抢救费用垫付机制。

摩托车车主在购买交强险时,要注意记录保险公司的理赔电话号码。当摩托车发生交通事故时,涉及到第三者伤亡或财产损失的,被保险人应先联系120并拨打110交警电话,并拨打保险公司的电话报案。待报销公司工作人员到达现场后,应积极配合保险公司查勘现场,说明情况,可以根据情况要求保险公司支付或垫付抢救费。

等工作人员勘查完现场后,保险公司会告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。保险公司理赔受理后,有责方车辆的保险公司应进行查勘,对受害人的损失进行核定。

保险公司收到赔偿申请之日起1天内,书面告知需要提供的与赔偿有关的证明和资料;自收到证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人。对不属于保险责任的,应当书面说明理由。对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔付保险金。

摩托车也属于机动车范畴,因此上路行驶时应遵守道路安全法规,同时应了解一些摩托车驾驶的技巧。

1、驾驶摩托车,双臂要放松,不能用力压在车把上,这样操控车子才灵活。

2、摩托车乘客在车子转弯时,身体重量尽量放在臀部,前面驾驶员才好操控车子。

3、驾驶摩托车转弯时,上身尽量保持正直,车子倾斜,这样转弯会比较轻松,而且车子滑倒时,人一般不会摔倒。

4、新手驾车时,特别是手刹的摩托车,手一定要放在刹车上,这样遇到危险就不会不懂得刹车了。

5、驾驶摩托车,平时一定要养成前后轮同时刹车的习惯,而且用力要适当,不可抱死。

6、在变换车道、左右转弯时,先看对面有否来车,再看后面有否来车,这一点很重要,很多人都不看后面,直接转弯的。要左转弯,车子预先开到路的靠中间位置,要右转弯,车子先开到路上比较边的位置。防止一下猛拐。

7、超车要注意前面的车子的动向,特别在有叉路口的地方,闪一下超车灯、鸣一下喇叭,夜间还可以变换一下远近光灯,来提醒前面驾驶员注意。超车不要贴太近,留一些安全距离。超车时可先缩短两车距离,看对方车子没有危险的动向后,再一下子超过去。

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