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意外伤害险 当被保险人发生了以上状况

2020-09-10
意外伤害保险规划 保险人的未来规划 保险人未来的愿景规划

意外伤害是指什么?什么叫意外伤害险?意外伤害是指在被保险人没有预见,或违背被保险人意愿的情况下,遭受了一般意外或交通意外伤害事故而死亡、伤残或门诊、住院医疗等。意外伤害险是指,当被保险人发生了以上状况,保险公司会按照保险合同中的规定,给予残疾保险金或身故保险金的保险。

了解了什么叫意外伤害险,接下来一起讨论下意外伤害险的投保方式。众所周知,投保的传统途径是踏入保险公司内,在工作人员的介绍下,选择适合自己经济能力的保险产品。既然是传统,那便被大家用得特别广泛。但对现如今喜欢追求前卫的年轻朋友来说,传统的投保方式显然是没有了新鲜感。

而的出现,就填补了年轻朋友们内心的那份遗憾。当您有极强的购买保险的意识,并且懂得了什么叫意外伤害险之后,那便可以行动起来,去让自己成为一名尊贵的被保险人,为自己争取全面且牢固的保障。

平安网站的会员张小芬跟我们分享到,当初她在朋友的鼓舞下,萌发了购买意外伤害险的想法。可令她为难的是,有了想法,却不知该去哪里投保。机缘巧合下,张小芬在网络中碰到了这一平台。得知该平台的存在,是利于大家足不出户购买保障全面的产品,而且加入平安网站的会员行列,能享受诱人的优惠折扣。

经过再三了解,张小芬被的魅力所深深吸引。然后就开始亲自实践,试图感受一下人性化十足的投保过程。果真,事实正如她所了解到的那样,中的每款产品都具备各自特色。如一年期综合意外险,它能保障工作生活中的多种意外(重大自然灾害如暴雨、雷击也保),还提供门诊与住院医疗保障,另有意外住院误工、护理津贴及紧急医疗救援服务,保额高达50万元。

此外,在中,张小芬不但买了适合自己的好产品,还再一次加深了对意外伤害险的理解。因为这一平台的专属版块中,会详细地为大家说明什么叫意外伤害险,真是处处替广大客户考虑周到。

精选阅读

被保险人 索赔审查要点


1、医疗保险是一种损失补偿性质的保险,除了定额医疗保险外,在一人投保多种、多份医疗保险后,发生给付时,可以分别计算,但合计赔付金额应在保险金额之内,而且不能超过实际医疗费用。为此,索赔时必须提供医疗费用原始票据;只有当被保险人的医疗费用已经有其他方面承担了一部分,保险公司需要承担差额时,才可接受医疗费用票据复印件,但必须查验原件。

2、保险条款约定了观察期(又称“等待期间”、“免责期间”)的,保险责任在观察期结束后才开始。

3、对于保险金给付申请书,重点审核医生诊断的病名、初诊日期、就诊医院及其地址电话、就诊身份(社保/自费);意外伤害事故详情;有关部门鉴定或意见;

4、受益人应为被保险人本人,未经被保险人同意,不得受理投保人的指定或变更;

5、投保人或被保险人为医生时,不得为被保险人出具诊断书或类似证明;

6、医院是指依照卫生管理法规领取有效执照的医疗机构,不包括专供休养、戒毒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的机构;

7、根据免责条款,对被保险人故意行为、犯罪行为、吸毒或使用麻醉药物导致的疾病或伤害治疗费用,不承担保险责任;

8、防止被保险人装病逃避工作骗取医疗费用给付。

9、重点注意以下可疑迹象:被保险人对工作职位、收入、雇主、工作经历不如实告知,或者受雇记录不清楚、不连贯;每日医疗给付金额与被保险人财务状况不相称;被保险人家族成员理赔频率过高;住院天数过长、医疗措施过于昂贵且并不必须;索赔申请时事故原因不明,医生只能根据被保险人自述或其他主观的信息作出诊断,特别是在失能原因认定上;以国外住院治疗的单据申请理赔;保单生效后不久即发生保险事故,或者在保单届满时以及当年度末申请理赔;索赔原因难于检查,如腰痛、头痛等;失能保险中被保险人已经被认定丧失工作能力,但仍在工作;申请文件涂改、伪造,或更改经过拒赔的资料再次索赔。

火灾险 全国很多城市发生了火灾


去年,全国很多城市发生了火灾,上海高楼火灾更是引起了全国人们的关注,与此同时,房屋投保火灾险得到了很多人的认可。火灾险的保障范围是什么?哪里投保火灾险?网上投保火灾险有什么特点?为什么找不到火灾险?

自上海高楼火灾发生后,人们越来越重视火灾的防护,同时火灾险也引起了人们的关注。而春节前后,很多家庭都会燃放鞭炮,更增加了火灾发生的可能性。笔者咨询了很多业主,他们都表示已经投保了火灾险。

房屋投保火灾险得到了很多业主的支持,那么火灾险主要的保障范围是什么?资深保险师张先生介绍说,顾名思义,火灾险的作用就是当发生火灾后,保险公司承担因火灾导致的经济损失。而个人房屋的火灾险,主要就是住房发生火灾时导致的损失,由保险公司承担。值得注意的是,如果室内有昂贵的家具,需要在投保时中注明,否则在理赔时会出现麻烦。

经常关注新闻我们就会看到,每年国内都会发生多起火灾,原本漂漂亮亮的房屋,在一场大火后化为灰烬,业主的财产损失可想而知。要想保证火灾发生后,少承担经济损失,那么就要选择优质保险公司为房屋投保火灾险。如何投保?笔者了解到,如果选择平安保险公司官方网站投保,就可以几分钟完成全部流程,不需要亲自到保险公司门店,另外,由于通过平安官网投保是直销模式,所以业主可以享受价格上的优惠。

有一些朋友觉得找火灾险很难,其实,火灾险是家财险的一个项目,投保家财险的时候,就可以选择投保什么档次的火灾险。在这里,笔者要提醒各位业主,选择平安保险公司官方网站投保平安家财险的时候,一定要根据自己的实际情况决定投保档次,以免带来不必要的损失。

话说回来,火灾毕竟是少数,而房屋投保火灾险的目的就是以防万一。无论投保不投保火灾险,大家都务必要注意用火安全,特别是春节前后,不要燃放带火鞭炮,如果非要燃放,笔者建议大家到空旷的地方燃放。另外,出门前要严格检查电器是否关闭,煤气是否关闭,多注意这些,就能远离火灾。

意外伤害险 购买意外伤害保险 意外伤害险 条款投保人要熟知


物质条件越来越好,现代人的生活日益丰富,外出旅游、以车代步、峭壁攀岩等都这些都增加了我们的挑战欲望,这一切都使得我们生活中的风险加大了,很多人为此给自己购买了意外伤害保险。一旦发生意外,根据相关的意外伤害险条款可以得到赔偿。

意外保险的赔偿常常和投保人的初衷相违背,那么如何理解意外保险伤害呢?本期案例中,王先生和刘女士都购买了意外保险,一位是精神有问题,一位则是落枕受伤,出险后都遭到了拒赔,保险公司依据什么做出理赔决定的呢?

王先生是一家企业的普通工人,后来厂里改革,王先生离开了单位,开起了出租车。考虑到开车的风险大,加上这几年意外事故的频发,王先生在保险公司给自己购买了一份意外伤害保险,保期1年。期间王先生一直按照意外伤害险条款规定足额缴费,从不拖欠。

2008年开始,王先生的记忆衰退,行为也怪异,经医院确定为精神分裂症。2011年2月初,家人向报销公司提出理赔,报销公司3月份作出拒赔决定。家人觉得王先生家族中没有精神病史,王先生患精神分裂症属于意外事故,报销公司要赔偿。

根据意外伤害险条款规定,“意外伤害”是突发的、外来的、不可预知的,和身体内在的生理、病理变化的疾病或其他原因无关,所以保险公司不予赔付。一般保险人的健康发生改变,并且超出费率计算时设定的风险程度,保险公司在合同期满后不予续保。大家在购买意外保险的时候一定要看清楚保险条款。

市民刘女士2011年年底也投保了一份意外伤害保险,2012年3月落枕导致颈背肌筋膜炎,由于病情不严重,去医院看了门诊,花去了两百多。随后她前往保险公司要求赔偿,同样遭到保险公司的拒赔。

意外伤害险条款规定,意外伤害理赔要判断造成伤害原因是否是因为意外引起的,刘女士的落枕存无法进行判断,所以不予赔偿。在最后,笔者要提醒各位,购买保险时务必仔细了解保险条款,若选择投保,选择空间大,投保简单快捷。

企业代领员工意外险理赔款时须经被保险人同意


据了解,近日有一则信息引起了大家的关注,员工工作中受伤,企业代领意外险理赔款生遭员工投诉,这到底是怎么一回事呢?下面就和小编一起来看看具体内容吧!

梁某因工受伤,在获得伤残补助金、伤残就业补助金、工伤医疗补助金等工伤补偿后,还能否获取商业团体意外伤害保险金?近日,中山市中级人民法院审理了本案,判决该梁某供职的公司向梁某返还保险理赔款36080元及利息,此案现已审理终结。

梁某曾是某塑料制品公司员工。在工作期间该公司为员工投保了某保险公司团体意外伤害保险。其后梁某在工作中受伤。受伤后梁某除从社保基金获得一次性伤残补助金外,还通过仲裁及诉讼程序从该公司处获得一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金等。

其间,梁某在某保险公司出具的疾病及意外保险索赔申请表上签名,以工作时不慎致伤为由向该保险公司索赔相关保险金。该保险公司已将理赔款36080元支付至梁某名下的银行账户。庭审中,该塑料制品公司确认该保险公司的理赔款36080元支付至梁某名下的上述账户后,实际由公司收取。但该公司称其与梁某对理赔款的归属有口头约定。

法院:投保人指定受益人时,须经被保险人同意。

市中级人民法院认为,本案中,虽然团体意外伤害保险由该塑料制品公司为员工所投保,但不论保险费由谁支付或实际承担,在未经被保险人梁某同意的情况下,依据《中华人民共和国保险法》的相关规定,保险理赔款均应归梁某本人所有。因此,公司在办理了理赔手续后保险公司支付给梁某的理赔款,公司占为己有,构成对梁某合法权益的侵害。

至于该公司辩称其已对梁某作工伤赔偿,故可以获得本案的保险理赔款,于法无据,不予采纳。法院判决公司向梁某返还保险理赔款36080元及利息。

被保险人 人身险有哪些分类方式


人身险就是以人的生命和身体为保险标的,并以其生存,年老,伤残,疾病,死亡等人身风险为保险事故的一种保险。是转移可能导致人身损害的风险。人身险按保险的形式来分可以分为传统人身保险和新型人身保险,传统人身保险按照保障范围可以划分为人寿保险、人身意外伤害保险和健康保险。新型人身险主要包括分红型、万能型、投资连结型等三种类型。

而人身险的分类方式通常有5种:一是按保障范围分类,二是按投保方式分类、三是按保险期限分类、四是按实施方式分类、五是按是否分红分类。

按保障范围分类

人身保险包括人寿保险,健康保险和人身意外伤害保险。

人寿保险:简称寿险,是一种以人的生死为保险对象的保险,是被保险人在保险责任期内生存或死亡,由保险人根据契约规定给付保险金的一种保险。

健康保险

是以人的身体为保险标的,以被保险人因疾病或意外伤害而导致的伤、病风险为保险责任,使被保险人因伤、病发生的费用或损失得到补偿的保险。

人身意外伤害保险

是以人的身体为保险标的,以被保险人遭受意外伤害导致的残疾(或死亡)为给付条件的保险。

其中人寿保险的业务范围包括生存保险、死亡保险、两全保险。

生存保险

以约定的保险期限满时被保险人仍然生存为保险条件,由保险人给付保险金的保险。如养老年金保险。

死亡保险

以保险期限内被保险人死亡为保险条件,由保险人给付保险金的保险。

两全保险

以保险期限内被保险人死亡和被保险人仍然生存为共同保险条件,由保险人给付保险金的保险。如简易人身险。

按投保方式分类

1.个人保险

单个被保险人在自愿选择的基础上投保人身保险称为个人保险,保险对象为个人;

2.联合保险

将存在一定利害关系的两个或两个以上的人视为同一个被保险人,如父母、夫妻、子女、兄弟姐妹或合作者等多人,作为联合被保险人同时投保的人身保险称为联合保险;

3.团体保险

以一份总的保险合同承保某一机关、企业、事业单位或其他团体的全体或大多数成员的人身保险称为团体保险。

按保险期限分类

1.长期业务

是保险期限超过一年的人身保险业务;

2.一年期业务

以人身意外伤害保险居多,健康保险也可以是一年期业务;

3.短期业务

保险期限不足一年的人身保险业务。

按实施方式分类

1.强制人身保险

也称为“法定人身保险”,是国家通过立法规定强制实行的人身保险;

2.自愿人身保险

是人身保险双方当事人在公平自愿的基础上,通过订立人身保险合同自愿缔结保险关系的一种人身保险形式,保险公司可以选择被保险人和保险标的,投保人可以自由选择保险公司、投保的险种、保险期限和保险金额。

按是否分红分类

按是否分红分类,人寿保险可以分为分红保险和不分红保险。分红保险是指保险公司将其实际经营成果优于保守定价假设的盈余,按一定比例向保单持有人分配的人寿保险。这种保单最初仅限于相互保险公司签发,但现在股份制保险公司也可采用。一般来说,在分红保险保费计算中,预定利率、预定死亡率及预定费用率的假设较为保守,均附加了较大的安全系数,因而保费相对较高,公司理应将其实际经济成果优于保守假设的盈余以红利的方式返还一部分给保单持有人。而在不分红保单中,所附安全系数较小,因为这种保单的成本结余,不能事后退还保单持有人,同时为业务竞争的需要,保费的计收必须反映提供保险的实际成本。因此,不分红保险的正常利润,仅以红利分配给股东或提存准备金。

除上述分类外,人身保险还可按设计类型分为万能保险和投资连结保险等。

险种 难免会发生一些意外伤害


在我们日常的生活和工作中,难免会发生一些意外伤害,造成的后果轻重不一,有些只是皮外伤,但有些甚至会导致残疾和身故。举个例子来说,我们平时出行的时候往往需要乘坐交通工具或者自己开车,而在我国,每一天几乎都会发生交通意外事故,交通意外事故带来的惨剧相信大家在新闻报道上没有少见。意外的发生是我们无法去控制的,但是我们可以投保一份中国平安意外伤害保险,给自己的生活和工作一份保障。

有些人觉得购买保险真是多此一举,那些严重的意外事故几乎不可能发生在自己身上。是的,也许你一辈子都不会遇上什么重大意外,但是现在的你是无法知道以后的事情的,俗话说“不怕一万,就怕万一”,万一哪天遭遇了意外,后悔也没用了,只能自己承受意外带来的所有损失。其实,投保意外伤害保险并不多余,花一点小钱,给自己一份保障是很值得的一件事情。网上投保中国平安意外伤害保险,不仅投保方便快捷,还能享受保费的优惠。

如果不知道应该投保什么险种,可以登录平安保险官方网站对意外险险种进行详细的了解。中国平安意外伤害保险有一年期综合意外险、交通意外险、家庭综合保险和驾乘综合保险,每个险种都有它的适用人群和保障范围,根据自己的实际情况来选择最实用的一个或几个险种进行投保。如果你是80周岁以下,平时经常乘坐飞机、火车、轮船、汽车等交通工具,最好投保一份交通意外险,因为交通意外险提供的就是乘坐公共交通工具时的意外伤害身故及意外残疾保障。

在线投保中国平安意外伤害保险,操作流程很简单,首先登录平安保险官方网站,进入网上商城,对意外险的险种进行详细的了解,从而选择出最适合自己的一个或多个险种。然后对险种进行保费的测算,填入相关信息,就能立刻获取保费的报价,会员价比网上投保价要便宜得多,只要注册成为平安保险的会员,就可以享受保费的折扣。保费测算好以后,就可以在线填写投保信息了,填好后再次确认,确认无误后直接在线支付保费。整个投保流程就是这么轻松简单,足不出户,在家就能自助投保。

意外伤害保险 还有年龄及自身健康状况等原因


人生之中,风险可谓无处不在,意外伤害随时可能发生,随着人们保险意识的增强,为自己或家人购买人身意外险已经不再是什么稀罕事了。但是,因生活环境或工作性质的不同,还有年龄及自身健康状况等原因,发生意外的原因可能多种多样,投保意外险就要先搞清意外伤害保险有哪些,选对险种才能做到合理投入还能获得更高保障。

要说意外伤害保险有哪些,最主要的就要说交通意外险了。据媒体报道,中国现在每年因车祸死亡人数已达数十万人,已经连续十余年居世界第一。而我国汽车数量每年正在以几何数字递增,交通事故显然成为生活中的最大杀手。这种情况下,交通意外险就必不可少了,交通意外险不仅提供以乘客身份乘坐飞机、火车、轮船、汽车等公共交通工具时的意外伤害身故及意外残疾保障,非常适合经常外出的朋友们选择。

如果是私家车,还有专为私家车驾驶人设计的驾乘综合险,为私家车驾驶人提供驾乘人身意外、医疗保障,及意外医疗垫付、道路救援服务,适合私家车主及其家庭成员选择。针对不同需求的客户,分别提供交通意外险、航空意外险及驾乘综合险供选择,需要的朋友们登陆就可以方便的查询到相关详细内容了。

除了交通意外伤害,再来看看其它的意外伤害保险有哪些?日常生活中烧伤烫伤甚至摔伤都有可能发生,这种情况下,综合意外险就是比较适合的选择了,综合意外险保障生活中的多种意外,保障更全面。

意外伤害的风险随时有可能发生,了解了意外伤害保险有哪些,就能做到有的放矢,除了需在平时加强安全防范意识外,为自己或家人选择一份适合的人身意外险种类非常值得的,对于广大人民群众来说,它不仅可以有效减轻意外风险给家庭造成的沉重负担,也可以当作是一种互助友爱精神的体现,在自己没有理赔的情况下,保费就可以当成是一份爱心捐助。

投保 被保险人没有罹患重大疾病


大病保险缴费比例如何?不同的保险种类有不同的比例,市民在选择的时候要认真的进行考虑。选择合适的保险种类,才能获得有效的保障。重大疾病的发生难以预测,提前投保很重要,在进行投保更加方便快捷。

人的一生罹患重大疾病的概率是难以预料的,所以市民应该提前做好准备,投保相应保险就是不错的方式。投保保险不但要查看相关资料,还要选择适合自己的保险种类。其中市民比较关心的就是大病保险缴费比例的问题。下面以平安保险为例说明,平安馨逸人生大病保险缴费比例是怎样的呢?平安馨逸人生重疾险,缴费8年,每个月缴费820元。在保险期限20年内,可以获得全面有效的保障。由此可见,相信广大的市民朋友都能了解这一缴费比例。投保平安馨逸人生重疾险将会享有以下的保障,分别有30种重大疾病保障、特定部位原位癌保险以及身故保险金。另外,保险期满后,被保险人没有罹患重大疾病,投保金额将会105%退回。因此投保金额可以转化为养老金,让生活工作更有保障。为了迎合不同人群的实际情况,馨逸人生的投保方式可以选择年缴与月缴,这一模式让更多的人能够选择投保。

想要投保保险的朋友,可以选择进行投保。这里的所有保险都能轻松进行投保,而且过程只需花费三分钟时间,相当的节省时间。在商城投保的朋友还能享受一定的优惠价格,相信可以为广大市民节省一笔不少的费用支出。市民在投保馨逸人生重疾险的时候,要认真考虑大病保险缴费比例的相关问题,投保的时候应该根据自身的实际情况和经济能力进行选择,盲目的投保只会带来家庭的经济压力。提供各种不同的保险,像安康无忧日额保险,每天只需1.5元起,就能轻松享有每天最高600元的保障。所以保险的投保不一定就要花费巨额费用,合理的投保能够有效的保障自身的权益。

意外伤害险 重迎健康 集体意外伤害险


集体意外伤害险,也就是团体意外伤害险,它是以团体方式来投保的人身意外险。它的保险责任与给付方式,都与个人意外伤害险是相同的。有心的朋友都不难发现,保险现在已经成为了好多人用来转嫁自身风险的手段之一。因为在日常生活中,人人都会遭遇到各种各样的意外或是疾病,有了保险陪伴在身边,那么就可以或多或少减低经济方面的烦恼,就能有更多的心思去对抗病魔,重迎健康。

集体意外伤害险,一般是指企业单位为保障员工遭受意外而造成的损失。所以,投保人是单位,受保人是在职员工。说到这一险种,笔者不得不说说中的一年期意外伤害险。这一款产品的保障项目十分全面,包括意外身故、残疾或烧烫伤,还有意外伤害医疗、住院误工津贴、紧急医疗救援以及交通意外身故、残疾等,但凡在保障范围内的,受保人就可以获取相应的赔偿。

所以,现在有很多朋友都认为,一年期综合意外险,是给家人或企业员工的有力保障。只要您在1至65周岁,即可投保这一险种,继而在一年之内,享受在日常工作、学习、生活当中,所发生的一般意外和交通意外保障。

另外,集体意外伤害险,我们也可以理解对象为全家人。在中,就有一款极富特色的产品供大家参考。它就是具备全方位与全风险保障的家庭财产保险。之所以称为全方位,是体现在房屋、室内财产、家人安全等方面;之所以称为全风险,是因为无论是自然风险,还有意外风险,又或是盗抢风险,都可以获得可靠的保障。

值得一提的是,一年期综合意外险与家庭财产保险,虽然保障项目及范围有点出入,但在投保方式上,是一样的轻松且快速。换言之,大家若想投保集体意外伤害险,只需登录平安保险公司官方网站,然后进入的页面中,就能看到一年期综合意外险以及家庭财产保险的踪影。接下来需要做的是,根据系统提示操作,填写个人资料,支付保费,从而在短时间内就可以投保成功。

意外伤害险 许多人都会忽略意外伤害险产品


许多人都会忽略意外伤害险产品,这也难怪,作为纯消费型保险产品,意外伤害险既不像养老险、教育年金等产品,具有保本储蓄功能,也不如投连险、万能险等,在保障的同时兼具收益;就连商业健康险,近年来由于医保制度改革,其作为社保的补充作用亦逐渐被人们重视。由此,很多人认为意外伤害险产品并不是很重要。

难道真的是这样吗?专业人士给出否定的回答。虽然绝大多数人认为投保定期或终身寿险就能防范事故风险,其他如分红险、万能险等也基本能对事故、残疾等情况进行理赔,因而没必要再额外投保意外险。但其实,如果从保障角度和性价比来看,意外伤害险产品才是最实惠的选择,一般每年支付数百元即可获得数十万元的意外事故保障。

谁能敢保证你的人生没有意外,与其在发生意外后追悔莫及还不如事先为自己或者家人投保一份可靠的意外伤害保险,这样起码可以在意外发生后将损失减少到最低。此外,老年人也是意外风险的高发群体,尽管市场上有不少产品是专门针对老年人的意外伤害险产品,但目前多数产品考虑到风险成本问题,都会将投保年龄控制在60周岁以下甚至更低。如此,保险业内人士给出了一个变通的办法,在年龄未到投保年龄限制以前投保意外险,可以用续保的方式突破对投保年龄的限制。

总之,由于意外事故的风险是在每个人的生活中都存在,只是因为职业、年龄、环境等因素不同,发生几率有高有低。所以,意外伤害险产品在保险计划中不可缺少的补充作用其实不容忽视。从性价比角度考虑你可以投保平安一年期综合意外保险,该险种可以保障工作生活中的多种意外(重大自然灾害如暴雨、雷击也保),还提供门诊与住院医疗保障,另有意外住院误工、护理津贴及紧急医疗救援服务,保额高达50万元。平安的意外伤害险是给家人健康的有力保证。

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