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新农合,河北某市针对重大疾病补偿进行调整 让患者得到更多优惠

2020-09-07
家庭重大疾病保险规划 保险合规知识 新常态下保险规划

5月30日,记者获悉,为进一步规范新农合重大疾病保障政策,邢台市按照全省统一安排,从6月1日起对慢性粒细胞白血病、脑梗死等重大疾病补偿办法进行调整,患病群众将得到更多实惠。

救命药达希纳纳入大病保障

据介绍,慢性粒细胞白血病是一种常见的骨髓干细胞恶性增生性疾病,约占全部患白血病人数的15%。多年的临床实践中,格列卫和达希纳被称为该病的救命药。今年1月1日起,我省将慢性粒细胞白血病纳入新农合重大疾病保障和救助试点,对该病的救助采取最高限额付费标准,明确门诊口服格列卫治疗的,新农合对每位患者每年3个月用量的药品费用补偿70%,患者自付30%,新农合年最高补偿限额为76865元。

由于部分患慢性粒细胞白血病的参合农民对既往治疗(包括格列卫)耐药或不耐受,仅依靠该药物不能达到治疗效果。因此,决定自6月1日起将格列卫升级版药物尼洛替尼(达希纳)纳入新农合重大疾病补偿范围,新农合按照每位患者每年3个月用量的药品费用补偿70%,患者自付30%,新农合年最高补偿限额提升为79957元。

3个月以后,患者如果还需要口服达希纳治疗,可向中华慈善总会提出申请,经审核同意后,可到指定的河北省人民医院、河北医科大学第一医院、邢台市人民医院等24家医疗机构免费领取9个月的尼洛替尼(达希纳)。

脑梗死仅急性期治疗可按大病报销

脑梗死也是今年1月1日开始纳入新农合重大疾病保障和救助试点的病种之一,实行按项目付费的补偿标准,6月1日起,该病的保障政策调整为,仅对脑梗死急性期的治疗费用按重大疾病给予报销,每年新农合最高支付5万元。

具体的报销政策,医疗机构级别不同标准也不同,具体为:属于《河北省新型农村合作医疗报销药物目录》及《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定》的费用,县级补偿85%,市级补偿80%,省级补偿75%,其余部分由患者自付。新农合补偿时不再扣除起付线,封顶线不与新农合统筹补偿方案设定的封顶线合并计算。www.Bx010.com

对血友病患者的门诊和住院治疗费用,按照新农合重大疾病项目付费的补偿规定进行报销补偿。

各级救治定点医疗机构对重大疾病要严格执行出院即报政策,尤其是对需要门诊治疗的慢性粒细胞白血病、血友病等病种,不得让参合患者回本地报销。

各级新农合重大疾病救治定点医疗机构将严格掌握重大疾病救治病种的适用对象和适应症。对符合救治范围的重大疾病,将严格执行相关临床路径、治疗基本流程和付费标准,不得推诿病人或违背省重大疾病补偿政策。20种重大疾病要严格执行出院即报。目前纳入我省新农合的每种重大疾病都有省级、市级、县级定点救助医院,患者治疗时应首先到当地新农合办理《河北省重大疾病救治审批表》,经当地新农合经办机构审核批准后,前往定点医院进行救治。

相关知识

新农合,新农合重大疾病保障试点项目成效显著


贵州推行新农合重大疾病保障试点工作以来,已有10多万人受益。新农合普惠制、重大疾病保障、大病保险等多层次的保障,进一步缓解了参合群众“因病致贫、因病返贫”的问题。

记者从贵州省卫生计生委了解到,贵州在贵阳、毕节、六盘水、铜仁、黔西南州等5个市州开展新农合重大疾病保障试点,累计受益人次达到14万。2013年新农合重大疾病保障取得突破进展,获得重大疾病补偿8.5万人次,同比增长86.58%,新农合重大疾病实际补偿比达77.26%,群众受益水平明显提升。

在新农合重大疾病保障工作中,贵州实行新农合和民政医疗救助的一站式结算,开通了新农合重大疾病报补平台,实现就诊费用即时结报,极大地减轻了群众患重大疾病医疗费用“垫资跑腿”负担,收到了良好的社会效益。

此外,贵州新农合大病商业保险试点在贵阳市、毕节市、六盘水市、铜仁市推开,2013年全省1.05万人次受益,人均赔付8838元,赔付补偿资金占大病报销患者医药总费用的24.74%,大病保险制度为新农合患者在基本补偿后的托底效应初步显现。

贵州省卫生计生委主任王忠说,加快推进新农合大病商业保险试点工作,总结推广利用新农合基金购买城乡居民大病保险试点地区经验,继续扩大试点范围。

新农合,河北邯郸新农合实现相邻县看病就医异地报销


近日,成安县李连庄村村民连玉林结束在磁县肿瘤医院的治疗,住院期间花费6521.73元,按照邯郸市邻近县新农合报销比例一致的优惠政策,他获得补偿金额4603.71元,比原先多报销635.65元。

邯郸市卫生局局长周海平介绍,新农合实施以来,该市逐步实现县、市、省三级新农合定点医疗机构之间的出院即报,但一些群众反映,他们到相邻县县城医院看病比到本县县城医院更近,多年来已习惯到相邻县看病就医。由于到相邻县住院起付线高、报销比例低、往返次数多,无形中增加了群众负担。

为方便群众跨县就近看病,邯郸市规定,从今年5月起,新农合参合患者在市内相邻县就医,出院报销享受与本县同样的医药费用补偿待遇,并建立市级新农合出院即报信息化网络平台,实现相邻县定点医疗机构相互间的出院即报,此举每年将使5.7万多人次的新农合住院患者受益。

“新农合异地报销就像开通了手机‘无障碍漫游’,群众可以自主就近选择医疗机构看病,既缩短了就医时间,又保障了参合患者得到同等待遇的补偿。”周海平介绍,截至目前,该市享受新政策报销的群众达2000多人次,补偿比例较政策实施前平均每人提高10至15个百分点。

之前参保地报销,先要开具转诊证明。然后凭手续报销,比例要小点,平均约为百分之四十左右,还要看用药情况。现在实现了异地报销,信息化手段的快速报销极大的方便了群众,受到了群众的欢迎。

新农合,新农合再创新 将大病保险补偿嵌入其中


27日,记者从德州市新农合大病保险工作新闻发布会上了解到,7月1日起7个县市区将实现新农合报销与大病保险补偿一站式即时结报,届时儿童白血病、胃癌等20类重大疾病可获报销补偿。

“符合新农合大病保险补偿范围的参合农民,出院时只知道进行新农合报销,不清楚自己其实还可进行二次报销,即大病保险补偿。”德州市卫生局工作人员称,以前新农合报销和大病保险补偿均是分别通过手工结报,自3月份开始,各县(市、区)新农合大病保险手工结报工作开始启动,符合新农合大病保险补偿范围的参合农民,主要由人保财险公司依据新农合补偿资料进行追踪补报。

“德城区、禹城市、平原县、临邑县、宁津县、夏津县、武城县符合新农合大病保险补偿范围的参合农民,7月1日起在以上新农合定点医疗机构出院结算时可实现新农合报销与大病保险补偿一站式即时结报。”德州市卫生局副局长杨志保称,目前全市共有包括德州市立医院、禹城市人民医院、平原县人员医院、宁津县人民医院、临邑县人民医院、夏津县人民医院、武城县人民医院等33家新农合定点医疗机构完成新农合大病保险软件安装、系统升级及专线联网等工作,具备即时结报条件。

其余县(市、区)参合农民及上述7个县(市、区)转诊外地医疗机构住院治疗的参合农民,出院后持相关单据到参合地新农合及商业保险经办机构进行手工结报。

自1月1日正式启动新农合大病保险以来,截至5月底,全市统计上报大病患者23301人次,手工结报完成3248人次,新农合报销补偿1463.54万元,大病保险补偿206.05万元,切实减轻了市民就医负担。

新农合,山东平原百人得益于重大疾病保险补偿制度


“多亏了党的好政策,俺得了这么大的病,不但新农合给报销了绝大部分医药费,还通过重大疾病保险补偿,又报销了不到两千块钱,解决了俺们一家的大困难啊。”5月5日,山东省平原县三唐乡西孙村村民胡振友在乡信用社取出大病补偿款激动地说。

家境困难的胡振友不幸患上食道癌,先后花去医疗费用1.8万余元,除新农合报销10263元外,他还享受到了1815.29元的重大疾病补偿。胡振友能够领到解决燃眉之急的“救命钱”——重大疾病补偿款,得益于平原县今年刚刚实施的重大疾病保险补偿制度。

“随着新农合制度的不断完善和健康发展,农民的医药费用负担不断减轻,但一旦患有重大疾病,还是给患者一家带来沉重的负担。”平原县卫生局副局长、新农合办公室主任王秀玲说。为进一步完善新农合制度,探索建立重大疾病保障机制,防止因病致贫、因病返贫,平原县启动实施了新农合大病保险工作,将严重危害群众健康和影响农民生产、生活,给家庭带来沉重负担,且疗效确切、费用易于控制的儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、食道癌、脑梗死等20类重大疾病纳入大病保险保障范围。

据了解,新农合大病保险的对象为新农合参合农民。大病保险人均费用为15元,所需费用从新农合基金中支出,不增加农民的个人负担。新生儿出生当年,随父母自动获取参合资格并享受新农合待遇,同时享受大病保险待遇。20种重大疾病医疗费用经新农合报销后,新农合大病保险再给予二次补偿,具体补偿比例为个人负担的合规医疗费用超出8000元的部分补偿比例为73%,8000元以内(含8000元)的部分补偿比例为17%,个人年最高补偿限额为20万元。

新农合大病医疗保险首次引入商业保险机构,人保财险德州市分公司“中标”,形成了政府、个人和保险机构共同分担大病风险的机制。保险公司获得的保费收入实行单独核算,专账管理,确保资金安全,保证偿付能力。同时,保险公司为该县新农合办公室配备了2名医疗、财会专业且素质较高的服务人员,通过完善服务流程,简化报销手续,确保参合农民方便、及时享受到大病保险补偿。新农合大病补偿制度为农村重大疾病患者带来了福音,据了解,此项制度自4月1日实施以来,平原县已累计为211位参合农民提供了大病保险保障,已先后有101人受益,报销金额达61807.6元。

新农合


又到了要交新农合费用的时间段了,这不,最近就有朋友问小编:我是农村户口,一直都有新农合,而且想要一直买,那么我还要买社保吗?也有朋友说在外打工单位给交了社保,这样,我可以不买新农合吗?

对于用户的各种问题,其实就是新农合和社保之间选择交哪一个的问题。

我们首先知道这两个名词:

社保就是指养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,通俗的说就是“五险”。是企业为员工购买的保障性待遇和福利,也是强制性购买的。

新农合是新型农村合作医疗,简称新农合,现在已经城镇居民医疗保险合并,统称城乡居民医疗保险。

对于交了社保的用户总是觉得多交了很多钱,很亏?!这么想,你可就错了。

在缴费标准上,社保要比新农合高很多,新农合一年的缴费金额也就在两百元左右。而社保一年的最低缴费一年也要500元以上,而且工资越高,交的金额也就越高。当然有固定的收入和固定的缴费金额和时间,没什么太大问题,但是对于农民来说,尤其是短期打工的人员来说,明显新农合更为适合他们,但是对于长期的农民朋友来说,社保是更好的选择。

在报销比例上,社保中的医保主要用于看病报销,包括住院医疗费用报销、生育补助以及普通门诊等统筹医疗费用的报销;而新农合,由于地区不同,报销比例也是不同,门诊报销范围比社保要大,除了住院补偿还有大病保险。

但是,从各个医院的报销比例和范围上可以看出:如果在乡镇医院的话,新农合的报销比例比较高;如果在市级医院及以上医院治疗的话,社保的报销比例比较高,但两者都是随着医院的级别升高而报销比例降低!

例如:社保医保报销比例一般为70%-85%,新农合约为50%-70%(各地政策稍有不同)。

在参保范围上,社保主要有正式的工作或在城镇,都可以参加社保,而新农合,只有农村户口才能办理。

在参保年限上,社保医保缴纳男性满25年,女性满20年,达到退休年龄后就可以享受退休后免交仍然可以享受医疗报销待遇;而新农合是一年一交,也只保障一年。

其实,看完上面的解说,你会发现,各有各的好处,要看你更适合哪一个?

在上面说两者关系和区别时,小编藏了一个问题,社保和新农合可以一起买?一起报销吗?冲突吗?

其实,在具体的操作中,社保和新农合是可以同时买的,只要你是农村户口。但是却不能同时享受保障,享受了社保医保待遇就不能选择新农合待遇,享受了新农合待遇就不能享受社保医保待遇,在待遇享受这块,社保和新农合是冲突。由于社保是强制缴纳的,所以交了社保的朋友们,一定不要再交新农合,交了也是浪费钱。

这里提醒一点:养老保险同医疗保险一样。由于社保除了医疗保险之外,还包括养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险,而新农合只是医疗保险,想要养老保险保障,还需要单独参加新农保或参加其他养老保障。

小编建议:

能交社保的朋友,尽量都交社保,毕竟待遇会更好一点;

如果在城镇的农民朋友有长期稳定的工作单位和环境,建议交社保,考虑把新农合给停掉;如果没有稳定的单位或准备干几年就要回家的,那么建议不要交社保了,还是交新农合比较稳定和划算,一旦出现事情,最起码新农合还能报销一定的比例。

保险知识汇总,河北保定:“新农合”农民的福音


单靠政府扶持推进农民保险保障,不仅会加重政府负担,农民得到的保障仍然有限,因此借助商业保险的社会保障职能机制势在必行

“政策性保险是主导,商业性保险是补充。”这是人保财险河北省保定市分公司构建农民风险保障体系的主导思想。

随着保定“新农合”的不断深入,涉农保障不断增强,当地农民社会保障体系仅仅依靠“新农合”已不能完全满足保障需求,而保险具有经济补偿和社会管理功能,如何充分发挥国有保险公司商业保险作用支持农村建设,进一步增强农村应对风险能力,已引起广泛关注。

特殊人群应得到特别关注

低保、失地农民及农民工主要面临养老、健康等风险,而随着农民年龄的增长,风险也在加大

目前农村家庭小型化和人口老龄化的现象越来越突出,农民对养老保障的需求越来越强烈,同时农村经济的较快发展,以及农民收入的增长也激发了农民对养老保障的需求。

人保财险河北省保定市分公司总经理武运宝表示,病残、年老体弱、丧失劳动能力等特困户年均收入不足800元,而目前实行的低保制度是每名特困群众发放600-800元的低保金,只能解决日常生活问题,对于他们所面临的健康风险、养老风险和意外风险仍然没有保障。

对于保定的失地农民,保定市《关于建立被征地农民养老保险制度的实施意见》中明确指出,保定被征地农民养老金按照政府、集体、个人三者共担的原则,筹资比例按政府承担部分不低于筹资额的30%,集体补助部分不低于筹资额的40%,个人缴纳部分不超过筹资额的30%分担。《意见》还特别规定,保定被征地农民养老保险基金实行县(市、区)级统筹,由当地劳动保障行政部门的农村社会养老保险经办机构在国有商业银行设立被征地农民社会养老保险基金专户。

“被征地农民的土地被政府征用后虽然得到了补偿,但由于大多数农民文化知识水平较低,所得土地出让金一旦因管理使用不善出现问题,失地农民就有可能失去了生活的保障。”武运宝的担忧并非空穴来风。他表示,失地农民面临的主要风险有养老风险、健康风险、意外风险、失业风险,随着农民年龄的增长,风险也在加大,如何解决好失地农民的生存、养老问题,保管好他们的“养命钱”,是亟需解决的问题。

此外,农民工已经成为我国城市建设中的主力军,他们大都从事建筑、制造等高风险行业,为此河北省劳动和社会保障厅《关于落实河北省人民政府关于解决农民工问题的实施意见的实施方案》,就农民工参加工伤保险、失业保险、大病医疗保险、养老保险等问题做出了明确规定。

“农民工所面临的风险主要有包括意外风险、健康风险、养老风险和失业风险。”武运宝进一步呼吁,目前的政策只为农民工提供了工伤保险,部分实现了基本医疗保险保障,但意外伤害、大病医疗等保障实施办法还需尽快跟进出台。

不能忽视的普通农民

目前的“新农合”解决了农民看病中的基本问题,但大额医疗费用风险仍无法解决

“从保定市新农合工作运行情况看,实施新农合制度是深受广大农民群众欢迎的一项实实在在的惠民之举。”河北省保定市相关负责人对《农村金融时报》记者表示,目前保定市新农合覆盖农业人口900多万人,参合农民约778.3万人,参合率约86.7%;其中,全市农村五保户及农村特困人口6万余人参合率达100%。另据不完全统计,有近200万人(次)已经得到新农合补偿,补偿总费用近4亿元。

在河北省运行4年多的新型农村合作医疗制度,使保定农村医疗卫生体系建设得到了进一步加强,农民群众真正得到了实惠,医疗消费观念逐步建立,疾病风险意识得到认可。但该负责人同时指出,随着“新农合”的普及,其还需要进一步完善政策,破解瓶颈,促进新农合健康有序地发展。

“目前的‘新农合’只能解决农民看病中的基本问题,但是在医疗费用超过封顶线以上的大额医疗费用风险仍无法解决。”武运宝明确表达了目前“新农合”中存在的不完善之处。他进一步表示,除了低保农民、失地农民、农民工以外,大部分农民仍在农村从事农业生产,他们还将面对意外风险、健康风险、养老风险。

此外,“医保范围窄,报销额度低,看病难、看病贵现象依然存在,因病致贫、因病返贫的问题还没有从根本上解决。”业内人士也表示,虽然通过新农合政策的实施,农民看病难、看病贵的问题得到一定程度的缓解,但新农合制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度,而发生交通事故、工伤、他伤,食物中毒等对农民生活影响大、花费高、造成农民因病返贫率较高的医疗费用都被排除在补偿范围之外,致使补偿范围过窄;其次,报销额度偏低,大病医疗最高万3.5万元封顶,在当前医疗服务和药品价格均较高的情况下,农民可得到的补偿杯水车薪。构建农民风险保障体系

以农民个人缴费和政府补贴相结合,以政府保障保基本,商业保险补充保大额的农民风险保障体系正在建立

虽然农民的保障体系已见雏形,“新农合”基本医疗保障覆盖所有农民,农民工有工伤保险、基本医疗保险保障,失地农民有失地养老保险保障,低保农民有低保金保障,但单靠政府扶持,不仅会加重政府负担,而且农民得到的保障仍然有限,农民因病致贫、因意外丧失劳动力,失去经济来源的风险仍然较大。

“借助国有保险公司商业保险的社会保障职能,从政府的补贴农民保障基金中拿出少部分,参加商业保险公司为农民制定的特殊保险。”武运宝这样概括人保财险的解决之法。他表示,商业保险公司的介入,使有限的保障基金的保障功能得到放大,农民得到更多的实惠,并建立起一个以农民个人缴费和政府补贴相结合,以政府保障保基本,商业保险补充保大额的农民风险保障体系。

他们针对不同人群,人保财险因人而异提出了不同的建议及操作策略,支持鼓励保险参与农村养老保险体制改革,构建农村养老保险体系;建立养老保险与“新农合”、商业大病补充医疗保障相结合的保障机制;建立商业补充意外伤害、补充大病医疗与工伤保险、基本医疗保险相结合的农民工保险保障体系;建立商业大病补充保障与“新农合”基本医疗相结合的广覆盖农村医疗制度;积极参与农业保险制度改革,构建农业灾害保障体系。

武运宝进一步表示,首先,商业保险应充分发挥专业优势和补充作用,大力开拓农村养老保险市场,针对有一定缴费能力的农民群体,开发出“广覆盖、小保额、低费率”的养老保险产品,参与农村养老保障制度改革,代理政府管理农村养老保险基金和履行支付职责。其次,尽快将失地农民纳入城镇社会保障体系,充分运用从土地出让纯收益中提取的“农民养老保险风险基金”部分或全部,用于购买商业养老保险,并引导农民从土地补偿金中拿出一部分,用于个人购买商业养老保险。同时,鉴于农民工从事的职业风险较大,最需要在发生大的意外事故或是大病时的风险保障,建议商业保险与工伤保险配合,共同保障农民工的意外伤害风险,相关部门还应允许将工伤保险基金中的“储备金”拿出部分或全部用于购买商业保险,放大风险保障额度,为各类高风险行业提供更大保障,充分发挥商业保险社会稳定器的职能作用,而商业保险公司也要按照“低保费、保大病”的原则,设计配套保险产品,与农民工基本医疗保险共同推行,并作为与农民工工伤保险和基本医疗保险相配套的补充商业保险。

此外,他还建议在“新农合”制度及相关政策上,允许政府从提存的“风险基金”中拿出部分或全部,参加商业大病补充医疗保险,同时商业保险公司要分析研究,设计与国家“新农合”制度相配套的疾病医疗大额风险保障产品,保障农民医疗超过“新农合”封顶线以上的风险,此外各级劳动保障部门还要与商业保险密切配合,把有限的政府财力发挥到最大保障限度,使农民得到更多实惠。

对于保险参与构建新型农村医疗保障体系,武运宝表示,从保险公司参与“新农合”试点的实践来看,一种是政府采用服务外包方式将新型农村合作医疗的管理工作委托给商业保险公司,保险公司只收取管理费用;另一种是商业保险公司全程参与业务管理,保险公司对农村医保专项保障基金自负盈亏。因此,保险公司不仅要开发商业性健康保险产品,来满足农村中相对富裕的部分农民的医疗保障需求,而且要积极参与新型农村合作医疗试点工作。

新农合,天门市试水新农合门诊补偿支付方式改革


25日悉,天门市新农合门诊补偿款将直接拨进参合农民个人银行账户。

这一支付方式上的改革,旨在堵住村卫生室借机违规套取新农合基金的漏洞。

先诊疗、后结算、再补偿。本月,该市汪场镇、横林镇将率先推行这一结算方式:根据每月参合农民门诊情况,经市合管办审核后,将一般诊疗费拨付到乡镇合管办,由乡镇合管办与卫生院和村卫生室拨款结账,门诊补偿款则直接拨付到参合农民个人银行账户中。

对患者来说,自己在门诊看病后新农合补偿多少就能一目了然。

该市合管办负责人介绍,这是新农合门诊补偿支付方式改革的一次试水,能有效保障新农合资金安全运行,规范服务行为,减轻患者负担。

专家也指出:新农合支付方式是卫生服务支付方式中的一种。卫生服务支付方式,是对卫生机构提供医疗卫生服务所消耗的人力、物力和财力进行补偿的制度,也被称为卫生服务补偿方式。卫生服务支付方式,可以是患者向卫生服务提供者支付服务费用,也可以是卫生服务需方和供方之间的第三方(即政府或保险机构)对服务费用进行支付。25日悉,天门市新农合门诊补偿款将直接拨进参合农民个人银行账户。

这一支付方式上的改革,旨在堵住村卫生室借机违规套取新农合基金的漏洞。

先诊疗、后结算、再补偿。本月,该市汪场镇、横林镇将率先推行这一结算方式:根据每月参合农民门诊情况,经市合管办审核后,将一般诊疗费拨付到乡镇合管办,由乡镇合管办与卫生院和村卫生室拨款结账,门诊补偿款则直接拨付到参合农民个人银行账户中。

对患者来说,自己在门诊看病后新农合补偿多少就能一目了然。

该市合管办负责人介绍,这是新农合门诊补偿支付方式改革的一次试水,能有效保障新农合资金安全运行,规范服务行为,减轻患者负担。

专家也指出:新农合支付方式是卫生服务支付方式中的一种。卫生服务支付方式,是对卫生机构提供医疗卫生服务所消耗的人力、物力和财力进行补偿的制度,也被称为卫生服务补偿方式。卫生服务支付方式,可以是患者向卫生服务提供者支付服务费用,也可以是卫生服务需方和供方之间的第三方(即政府或保险机构)对服务费用进行支付。

新农合,谁来为重疾治疗买单 新农合保障升级


儿童先天性心脏病和儿童白血病的救治范围为:0-14岁参合儿童,错过缴费期出生的儿童随参合父亲或母亲享受新农合待遇。儿童先天性心脏病中,儿童单纯性先心病,补偿最高限额3万元;儿童复杂性先心病,补偿最高限额5万元。儿童白血病,分为急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病,根据危重程度,补偿最高限额从8万到15万元不等。对于重性精神病,即患重性精神病需长期住院治疗的参合患者,定点医疗机构按床日标准和患者住院天数累计计算住院医药费用。这些病种的费用,新农合承担80%,患者个人承担20%。如果患者属于民政救助对象,个人负担部分由盟市民政部门按照医疗救助标准给予支付。

据了解,近年来,随着医疗服务收费标准的提高,以及物价成本的影响,部分新农合重大疾病补偿标准与实际诊疗出现了一定差距,本次调整将有助于保障参合群众权益,兼顾医疗机构效益。

总而言之,对于患者而言,本次新农合重大疾病保障额度的增加,进一步缓解了患者因病致贫的现象。当然,对于政府而言,若想更好的促进医保体系建设,还需更好的发挥商业险在重疾保障中的作用。

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