医疗保险是社保里面用的非常普遍的一个账户，今天跟大家说说社保医疗（简称：医保）的那些事。
总述
很多朋友都问过我一句话，我有医保了，为什么还要买重疾，还要买百万医疗，难道我买了个假医保，不管用？
医保肯定不是假的，但是管不管用，还真不好说，要看情况而定。我们今天讨论的主题有以下几个方面：
01——医保基础知识概述
02——药品分类和占比
03——医保就医注意事项
01 医保基础知识概述（1）医保只是最基本的医疗保障
医保的定位是最基本的医疗保障，所以不管对于报销比例和保险药品等都有很多限制。如果我们要完全指望医保来解决所有就医问题，显然不太现实。
（2）覆盖范围广，参保人员多
医保是国家的福利体现，现目前，城镇医疗保险+新农合，基本已经覆盖了我国绝大多数居民，其中新农合的缴费很低，算是国家对农民的特别照顾。
（3）医保经费来源
医保的经费来源，主要也是个人缴费，单位缴费，还有国家财政补贴几个方面。
（4）统筹账户、个人账户
医保账户也分为统筹账户和个人账户。个人账户的资金来自于个人缴费和少部分公司缴费。公司缴费，大部分都划归统筹账户，少部分进入个人账户。
（5）观察期
职工医保参保后即可享受，但是新农村合作医疗、城镇居民医疗保险若前期存在应参未参则会被设置观察期，各地观察期不同于，有3个月，也有6个月。观察期内的费用不能报销。
（6）缴费年限
如果想要退休后继续享受社保医疗，女性最低要缴费满20年，男性最低要缴费满25年。缴费年限不足的，退休后不能享受待遇。
02 药品分类和占比这是一个非常重要的问题，我们来看看所谓的医保药品和自费药品，究竟是什么样一个情况。
医保将药品分为，甲、乙、丙三类药。
（1）甲类药，医保全额报销。也就是说，甲类药，医保是100%报销的。
（2）乙类药，医保报销80%。自费20%的比例。
（3）丙类药，医保不报销。全部属于自费药品。
（4）甲乙丙三类药品的数量有多少呢？
甲类药，医保登记在册的有1800种；乙类药，在册的有817种；丙类药，国内有18万种，另外进口药有9000多种。
所以我们可以看到，数据显示，甲乙类能报销的药品种类只能说是九牛一毛，绝大多数丙类药品都是完全不报销的，都需要自己花钱买单，也就是自费。但是大家也不用过于担忧，常见的甲乙类药基本包含了大家日常需要的高频率使用药品的。不能报销的丙类药品，要么是特殊疾病所需，要么是特别贵的，或者很多国外进口的药品，例如某些癌症治疗的靶向药等等。
03 医保就医注意事项看完上面的内容，朋友们一定知道了社保报销的一些限制。所以，为了顺利的b报销医疗费用，在就医的时候，有些事情是需要注意的：
（1）就医地点。医保都要求在指定地点就医。通常社区医院报销比例最高，然后一级医院保险比例次之，二级医院低于一级，三级医院低于二级。
（2）虽然各地医保制度有些区别，但是都大同小异。通常门诊的医保报销封顶线是2万元，超过需要自费。住院报销也有封顶线，各级报销+大额互助一般也不超过30万，超过需要自费。
（3）医保卡中个人账户部分，可以用户抵扣自费比例，或者自费药品。个人账户余额用完，即需要自己支付自费部分和自费药品。
（4）异地转诊。很多商业保险代理人或者经纪人会跟你说社保医疗的一个限制就是不能异地就医，其实这个说法并不太准确。但是商业医疗保险确实不受异地就医的限制，这是事实。
我们知道，因为全国的医疗资源（特别一些高端的医疗资源），90%都集中在北京、上海、广州这3个地方。所以对于一些重大疾病，可能当地医疗水平有限，就必须转到医疗水平发到的城市就医。那么我们异地就医，医保就不能报销了？
其实不然。只不过这个操作非常复杂。简单总结下：首先要填写转院申请，并且需要转症前当地的医院以及主治医生签字确认，然后到当地的医保局去盖章签字；转院到异地后，需要到异地的医保局指定窗口办理转症业务。具体流程，可以咨询当地医保局，这里就不过多叙述。
到此，今天的社保医疗相关的内容就给朋友们介绍完了，希望大家看完后能搞清楚与自己息息相关的医疗保险，报销时少走弯路，避免造成不必要的报销损失。同时，医保只保障最近的医疗费用，商业医疗也是建议大家适当补充，做到医疗风险的全面覆盖。
医疗保险虽然能给我们减轻不少压力，但是它也是有不少限制的，很多药品不报销，很多项目不报销，甚至还有报销上限，所以如果有条件的话，建议再购买一份商业保险做补充。
