依据相关规定，当地乡镇社保中心暂不受理其报销资料，待确认后方可按照医疗保险政策予以报销。为此县社保局提醒广大参保群众，在全市统筹区外就医时务必做到“三问三看”：
一问就诊医院是否为当地新农合、职工医保定点医疗机构，看其门诊或住院大楼是否悬挂有当地人力社保部门或原劳动保障部门颁发的医保定点医疗机构牌匾。目前，我国医疗保险尚未实现城乡并轨，因此如果你是新农合参保的群众，务必确保就诊医疗机构为当地新农合定点医疗机构，因为目前部分地区的医疗机构可能是职工医保的定点医疗机构，但是却不是新农合的定点医疗机构，如果是新农合、职工医保“双定”当然就没有问题。二问就诊医院是否与重庆建立医保即时结算协议关系，看出院时是否将医保能够报销的费用予以扣减。
据悉，目前与重庆实行异地联网结算的省外单位主要有海南全省、贵州省遵义市等地，市外其他区域就诊的患者，依然需要先行垫付相关医疗费用后，持相关的医疗发票、住院病历等资料到区县所在地的医疗保险经办机构或乡镇社保中心实行手工报销。针对我县群众在湖北恩施州等地就医住院的群众较多的情况，县社保局提醒广大参保群众，目前重庆暂未与湖北恩施州建立医保联网结算协议关系，就医群众如果在恩施等地住院就医，仍需要先行垫付后报销，为减轻垫付压力，建议大家不妨到全市统筹区内定点医疗机构住院治疗。三问就诊医院是否能提供医疗行业正规发票，看发票票面是否有“财政部监制”或“xx地税监制”等字样。
据悉，目前部分地区的民营、专科医院由于实行的是企业化管理，而非传统意义上的公立性医院，其使用的发票可能是当地地方税务部门出具的增值税发票，这不影响医疗保险费用的报销，但参保群众一定要确保发票为财政或者地税部门监制的正规发票。同时，由于市外住院的特殊情况，县社保局提醒广大群众：务必在入院前做到上述“三问三看”，确保你发生的医疗费用能够予以报销；出院前务必要将你入院的地区、医院、入院的患者姓名等内容电话告知县社保局，以便他们及时为你备案，不降低你的报销比例（5%）。
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新农合，河北邯郸新农合实现相邻县看病就医异地报销
近日，成安县李连庄村村民连玉林结束在磁县肿瘤医院的治疗，住院期间花费6521.73元，按照邯郸市邻近县新农合报销比例一致的优惠政策，他获得补偿金额4603.71元，比原先多报销635.65元。
邯郸市卫生局局长周海平介绍，新农合实施以来，该市逐步实现县、市、省三级新农合定点医疗机构之间的出院即报，但一些群众反映，他们到相邻县县城医院看病比到本县县城医院更近，多年来已习惯到相邻县看病就医。由于到相邻县住院起付线高、报销比例低、往返次数多，无形中增加了群众负担。
为方便群众跨县就近看病，邯郸市规定，从今年5月起，新农合参合患者在市内相邻县就医，出院报销享受与本县同样的医药费用补偿待遇，并建立市级新农合出院即报信息化网络平台，实现相邻县定点医疗机构相互间的出院即报，此举每年将使5.7万多人次的新农合住院患者受益。
“新农合异地报销就像开通了手机‘无障碍漫游’，群众可以自主就近选择医疗机构看病，既缩短了就医时间，又保障了参合患者得到同等待遇的补偿。”周海平介绍，截至目前，该市享受新政策报销的群众达2000多人次，补偿比例较政策实施前平均每人提高10至15个百分点。
之前参保地报销，先要开具转诊证明。然后凭手续报销，比例要小点，平均约为百分之四十左右，还要看用药情况。现在实现了异地报销，信息化手段的快速报销极大的方便了群众，受到了群众的欢迎。
新农合，江宁参加新农合医疗农民再投大病保险
近日，江宁区卫生局与中国人寿保险公司签订合作协议，给江宁区40多万参加新农合医疗保险的农民，再投保800万元参加大病医疗保险。今后，当地患上重大疾病的农民有了双重保障，最高报销额度可达125万元。据了解，该政策从今年1月起正式实施，目前已有519个家庭从中受益。
昨天，在江宁区大病医疗报销经办点，秣陵街道下墟社区居民殷先生正在为女儿殷盼报销医药费。“你女儿经核准的医药费共计14.08万元，新农合医疗保险可以报销9.1万元，我再帮你算一下新增加的大病医疗保险的报销额度。”一位工作人员拿着计算器不停地打着，经过测算，殷盼还能报销1.93万元。也就是说，整个14.08万元的医药费，他们家只需负担3.05万元。
“这个保险来得太及时了，对我们家来说就是雪中送炭!”殷先生吃惊地张大着嘴，但很快就露出了笑容。他告诉记者，女儿去年不幸患上白血病，当年各种治疗费用花了近7万元，通过新农合保险报销3万元，缺口的近4万元都是自付的。“我们都是农民，每月打工收入只有两三千元，4万元对我们家不是个小的数字，今年医药费怎么去筹措，我都不敢往深里想。有了这个保险真得太好了，我更有信心治愈女儿的疾病。”殷先生说。
据了解，江宁区每位参加新农合医疗保险的农民每年个人支付140元，政府再补贴每人每年440元，整个医疗保险费用总额为2.1亿元。“这笔钱还不能满足患病群众需求，报销比例只能达到65%。虽然这个比例远远超过全省平均水平，但对于患重大疾病的群众来说，负担依旧很重。”江宁区卫生局负责人说，他们也一直在探寻新的减轻患病农民负担的途径。最终，卫生局经过测算，决定从2.1亿元的盘子里，拿出800万元对40多万参保新农合的农民再投保大病医疗保险。“这是对资金的合理利用，既不增加农民的负担，又可让患大病农民得到二次补偿。”据了解，目前江宁区已有519个家庭，1100人次从中受益，保险补偿金额已达186万。
江宁区合管办主任王心亮介绍，经过与保险公司测算确定了大病医疗三个补偿标准，个人支付1.5万元至3万元，报销比例为50%;3万至6万元，报销比例为60%;6万元以上报销比例为90%，最高限额100万元。如果再加上新农合报销上限25万元，这样报销总额最高可达125万元。
新农合，通城湘鄂赣周边首创新农合门诊中药统筹
“看门诊，吃中药也能报销！”昨日，通城县塘湖镇雷吼村老农汪先贤拿到了新农合门诊中药补偿款。汪先贤双眼患角膜炎，在通城县中医院门诊抓了6副中药，凭新农合卡，中医院为他报销了部分中药费。截至目前，在该县中医院看门诊抓中药的患者达2万余人次，补偿费用200多万元。
报销中药药费，通城此举在湘鄂赣周边县市属首创。该县根据国务院《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》精神，制订出台了《通城县中医医院新农合门诊中药补偿管理办法》，推行新农合门诊中药统筹，让参合农民看门诊，吃中药也能得到部分补偿。
《办法》规定：每张处方金额在150元以下，中成药、中药饮片、获得省药监局批号的中药自制品种费用按总费用的50%给予补偿，每名病人每日补偿限额100元，每年限额600元。
新农合门诊中药统筹受到了当地很多农民朋友的喜欢和认可，都纷纷加入到了其中。他们加入到农村合作医疗保险当中，不但可以解决自己治病困难的情况，还可以不用担心消费的问题，存上一笔钱就可以作为家庭的医疗费用。
新农合
又到了要交新农合费用的时间段了，这不，最近就有朋友问小编：我是农村户口，一直都有新农合，而且想要一直买，那么我还要买社保吗？也有朋友说在外打工单位给交了社保，这样，我可以不买新农合吗？
对于用户的各种问题，其实就是新农合和社保之间选择交哪一个的问题。
我们首先知道这两个名词：
社保就是指养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，通俗的说就是“五险”。是企业为员工购买的保障性待遇和福利，也是强制性购买的。
新农合是新型农村合作医疗，简称新农合，现在已经城镇居民医疗保险合并，统称城乡居民医疗保险。
对于交了社保的用户总是觉得多交了很多钱，很亏？！这么想，你可就错了。
在缴费标准上，社保要比新农合高很多，新农合一年的缴费金额也就在两百元左右。而社保一年的最低缴费一年也要500元以上，而且工资越高，交的金额也就越高。当然有固定的收入和固定的缴费金额和时间，没什么太大问题，但是对于农民来说，尤其是短期打工的人员来说，明显新农合更为适合他们，但是对于长期的农民朋友来说，社保是更好的选择。
在报销比例上，社保中的医保主要用于看病报销，包括住院医疗费用报销、生育补助以及普通门诊等统筹医疗费用的报销；而新农合，由于地区不同，报销比例也是不同，门诊报销范围比社保要大，除了住院补偿还有大病保险。
但是，从各个医院的报销比例和范围上可以看出：如果在乡镇医院的话，新农合的报销比例比较高；如果在市级医院及以上医院治疗的话，社保的报销比例比较高，但两者都是随着医院的级别升高而报销比例降低！
例如：社保医保报销比例一般为70%-85%，新农合约为50%-70%（各地政策稍有不同）。
在参保范围上，社保主要有正式的工作或在城镇，都可以参加社保，而新农合，只有农村户口才能办理。
在参保年限上，社保医保缴纳男性满25年，女性满20年，达到退休年龄后就可以享受退休后免交仍然可以享受医疗报销待遇；而新农合是一年一交，也只保障一年。
其实，看完上面的解说，你会发现，各有各的好处，要看你更适合哪一个？
在上面说两者关系和区别时，小编藏了一个问题，社保和新农合可以一起买？一起报销吗？冲突吗？
其实，在具体的操作中，社保和新农合是可以同时买的，只要你是农村户口。但是却不能同时享受保障，享受了社保医保待遇就不能选择新农合待遇，享受了新农合待遇就不能享受社保医保待遇，在待遇享受这块，社保和新农合是冲突。由于社保是强制缴纳的，所以交了社保的朋友们，一定不要再交新农合，交了也是浪费钱。
这里提醒一点：养老保险同医疗保险一样。由于社保除了医疗保险之外，还包括养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险，而新农合只是医疗保险，想要养老保险保障，还需要单独参加新农保或参加其他养老保障。
小编建议：
能交社保的朋友，尽量都交社保，毕竟待遇会更好一点；
如果在城镇的农民朋友有长期稳定的工作单位和环境，建议交社保，考虑把新农合给停掉；如果没有稳定的单位或准备干几年就要回家的，那么建议不要交社保了，还是交新农合比较稳定和划算，一旦出现事情，最起码新农合还能报销一定的比例。
保险知识汇总，重庆将要实行全市统筹
明年6月30日前，全市40个区县将实现城镇职工医疗保险统筹联网。这意味着：参保人员可选择各区县任一定点医疗机构看病就医，实现刷卡实时结算；同时享受统一的参保政策和待遇标准，从而缩小区县之间的差距。从市人力资源和社会保障局新闻发布会上获悉。
据了解，重庆市城镇医保自2000年建立，根据当时各区县实际，建立了分层次统筹的医保制度。建立初期，主城6区为市级统筹区，其余每个区县各为一个统筹区，各统筹区参保和待遇支付、基金管理、就医管理等政策规定各不相同。这导致了参保人员医保待遇水平差别大和异地就医结算不便等问题。
为解决上述问题，从2007年开始，重庆市开展扩大市级统筹区范围，目前市级统筹区已扩大到13个区县，但仍有27个区县为当地各自统筹。全市“共富”战略的提出，又一次为全市统筹提速到明年6月，剩余27个区县的近200万职工，也将纳入全市通盘统筹。
27个区县有无具体纳入统筹的时间表？市人社局相关负责人介绍，今年年底以前将完成信息系统的调整，再按照“成熟一个、纳入一个”的办法统筹联网，“也就是说，只要区县行动快，本月就享受到市级统筹实惠也是可能的。”
对于参保人员而言，看得见摸得着的实惠主要有两项：一是看病报销方便。根据规定，参保人员在全市定点医疗机构普通门诊就医、在参保所在区县各级定点医疗机构和市内其他二级及以下定点医疗机构住院，可由本人自主选择，这将给工作地和居住地不一致的参保人员带来很大便利。另外，参保人员在定点医疗机构和定点药店门诊、住院和购药时，可全部使用统一的社会保障卡，在全市范围内看病就医实现实时刷卡结算。二是统一了参保政策和待遇标准，更加体现公平。“城口、巫溪等偏远区县，过去医疗报销比例偏低，等纳入市级统筹后，报销水平将与主城区县持平。”该负责人介绍，更重要的是，之后全市还将统一开展“调标”。
在昨日的新闻发布会上，还传出城乡居民医疗保险的喜讯城乡医保将尾随城镇医保，于明年年底前实现全市统筹，涉及人数达到2678万人。
新农合，贵州今年全面推开新农合大病保险
日前，记者从省卫生计生委了解到，我省出台《新型农村合作医疗大病保险实施方案(试行)》，决定自今年9月起在全省范围内开展新农合大病保险工作。
据介绍,我省新农合大病保险保障对象为当年新农合参合人员,且具有新农合基本医疗保障待遇资格。大病保险资金由新农合基金支付,不再额外向参合人员收取费用。原则上不低于当年新农合人均筹资总额的5%,并随着新农合筹资水平及其基金运行情况逐步调整大病保险筹资标准。大病保险与新农合运行年度相一致,自每年的1月1日起至12月31日止。跨年度单次住院且自付合规医疗费用超过起付线的,按出院年度大病保险政策执行。同时,参合人员大额医疗费用,经新农合基本医疗保险报销后,个人自付费用符合大病保险规定的合规医疗费用纳入赔付范围,实行年度累计。大病保险保障度要在新农合基本医疗保障的基础上再提高10%以上的比例。
据了解,大病保险与新农合基本医疗保障同步实行即时结报和“一站式”全流程服务。参合人员在省内定点医疗机构住院就医,符合大病保险政策的,对其当次自付合规费用合并本年度以往合规自付费用累计,在该定点医疗机构与新农合同步实行“一站式”即时结报。对其新农合补偿金和大病保险理赔金均由定点医疗机构统一垫付。
参合人员在省外政府举办的公立医疗机构住院就医的,在其参合地县级(或乡级)新农合经办机构或商业保险机构自有网点,均可进行费用申报,只需按相关要求提交新农合报账的相关资料,经县级新农合经办机构和大病保险承办机构共同审定后,即将新农合补偿金和大病保险理赔金支付其指定的金融账户,实现费用申报“一站式”,资金兑付“一卡通”。
新农合，谁来为重疾治疗买单 新农合保障升级
儿童先天性心脏病和儿童白血病的救治范围为：0-14岁参合儿童，错过缴费期出生的儿童随参合父亲或母亲享受新农合待遇。儿童先天性心脏病中，儿童单纯性先心病，补偿最高限额3万元;儿童复杂性先心病，补偿最高限额5万元。儿童白血病，分为急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病，根据危重程度，补偿最高限额从8万到15万元不等。对于重性精神病，即患重性精神病需长期住院治疗的参合患者，定点医疗机构按床日标准和患者住院天数累计计算住院医药费用。这些病种的费用，新农合承担80%，患者个人承担20%。如果患者属于民政救助对象，个人负担部分由盟市民政部门按照医疗救助标准给予支付。
据了解，近年来，随着医疗服务收费标准的提高，以及物价成本的影响，部分新农合重大疾病补偿标准与实际诊疗出现了一定差距，本次调整将有助于保障参合群众权益，兼顾医疗机构效益。
总而言之，对于患者而言，本次新农合重大疾病保障额度的增加，进一步缓解了患者因病致贫的现象。当然，对于政府而言，若想更好的促进医保体系建设，还需更好的发挥商业险在重疾保障中的作用。
新农合，浑源“五措并举”优化新农合服务环境
为进一步提升新农合窗口服务水平和服务效率，展示新农合优质服务形象，促进新农合工作持续、健康、和谐发展，浑源县采取多种形式，以群众反映的难点热点问题为切入点，全力优化新农合服务环境，最大限度保障参合群众权益。
一是简化审批环节。过去患者需转市级医院，必须经县经办机构审核，现在由县医院直接办理转院手续，并通过新农合信息化网络或电子邮件的形式向合医办备案即可。
二是提高补偿效率。承诺补偿费用从受理之日起7个工作日内办结，大额费用、外伤住院费用或特殊情况除外，对二类慢性病实行即时结报。
三是加大保障力度。列入补偿的12种重大疾病从今年起增加到20种，并不计封顶线。
四是统筹普通门诊。将普通门诊补偿比例提高到60%，封顶线提高到300元。截至目前，新农合共计补偿432281人次，补偿总金额5692.35万元。
五是扩大保障范围。参合农民无责任方意外伤害、交通事故发生的住院费用列入补偿费用；错过缴费期的新生儿（指上年度11月1日以后出生的新生儿）住院费用随母亲或父亲享受补偿，与母亲或父亲合计一个封顶线，对于新生儿、婴儿单独计费的住院费用，起付线降低50%，14岁以下儿童和65岁以上老年人住院的，报销起付线在同级定点医院报销起付线基础上降低50%。
