日前，某保险公司针对消费者的需要，最新推出了一款综合住院补偿医疗保险保险。该险种分为A、B两款，最高保障达20万元，成为北京市场上惟一可单独购买且能报销自费药的大额医疗保险。当记者赶到该公司时，看到前来询问情况的人络绎不绝。
统计显示，近年来，在北京无论是重大疾病发生率，还是治疗费用，均呈上升趋势。在一些大中城市，有一半人10年内平均可能住院一次，一次住院平均费用达5000元以上。若患上重大疾病，一年的医疗费高达数万元甚至数十万元。
如此庞大的个人医疗费用及我国人口老龄化的大趋势，给个人、家庭和社会造成巨大经济压力，也激发了社会各界对商业保险的强烈需求。尤其是当人们患疾病时，尽管有基本医疗保障，道德与法制。但保障范围、用药种类和地域限制等问题，越发凸现商业医疗保险的重要地位。
在市场上，很多人会感到五花八门的商业医疗保险产品并没有真正满足消费者的需求。目前的住院医疗保险多为搭配在一个主险下的附加险种，最高保额一般不超过3万元，消费者需要支付的保费增加了，可是保障程度仍然有限。
当前，医学发展速度很快，但医学研究的新成果并不是每个患者都能享受，属于基本医疗保障范围的治疗器械和药品有时远远不能满足病人的实际治疗需要，一些必须使用又无法报销的自费药和医保报销范围以外的治疗器械费成了患者最沉重的经济负担。
61岁的退休职工王大妈每月退休金有800多元，参加了基本医疗保险。不过，去年就因安装的进口心脏支架属于自费项目，令她欠债5万余元，今年以来又已经住院三次，看看医保个人怎么办。平均每月900元的治疗费用更令她不堪重负。
该保险公司公司有关负责人告诉记者，"该医疗保险产品除了对社保用药范围内及社保规定个人承担部分费用的药品补偿外，还能对基本医疗保险用药范围外的药品按高达80%的比例进行赔付，最高每年以8000元为限。
该款产品主要是为了京城老百姓提供最完善的住院医疗保障，并能够提供住院前和住院后的医疗费用补偿，可以作为社保的有力补充。
同时，该保险产品对在国外的相关治疗也能提供保障。客户保险金额在5万以上的，将获赠优普环球援助公司提供的"全球紧急救援服务会员卡"，在全球范围内免费享受包括各种紧急医疗援助、个人援助、咨询、翻译、协助查失及法律服务。
孙先生说，每个人衡量保险产品好坏的标准不同，关键是看能否满足这些人的需求。这款产品有几个方面的保障功能:
一是通过急救车运送至医院产生的相关费用可以报销，并能对在急救车内发生的治疗和药费一同补偿;
二是医院患者可以每天得到最高200元的床位费;
三是特定情况下未住院而进行手术的费用也能报销，包括手术后监护费等;
四是因癌症、终末期肾功能衰竭入院的保客，公司能提供自出院日起180天内，在医院门诊接受同一病症的继续治疗费用。这才是中年人最关心的问题。
其实，商业医疗保险如何更好地发挥其保障功能，成为社保的有力补充是很多家保险公司寻求的方向。目前，当面对名目繁多的医疗费用、价格不菲的自费药品，以及对治疗地点的限制，很多患上大病的人感到，基本医疗保障的作用有时只能是杯水车薪，一旦大病缠身，医疗账单就会让你不堪重负。
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保险知识，重疾险的八大作用
一.是现金，紧急治疗解燃眉之急
确诊即赔付，不需要发票，在治疗前给付，解决急需的大量资金。对储蓄不多的他来说就是雪中送炭。
二.是收入补偿，支持后期生活和持续治疗
确诊即赔付，除了治疗花费外，如果还有结余，可以在重疾导致失能后，不为生活和持续治疗所需费用发愁。
三.是豁达，周游世界，享受余生的资金
不想在医院里花钱度过余生，可以用一次性赔付的这笔钱去周游世界，完成心愿，按照自己的意愿度过余生。重要的是不用消耗自己的积蓄和家人的财富，智慧而豁达。
四.是投资，投资健康风险，稳赚不赔
人在健康时能赚钱不算什么本事，如果在失去健康时还能大赚一笔才是真智慧。如果没有大赚一笔，那一定是收获了一辈子的健康。要么得金钱，要么得健康，两样都是财富，真是稳赚不赔。
五.是尊严，保证不成为家庭的拖累
一人重疾拖垮全家。有了这份保险赔付，之前是家庭收入贡献者，之后也是贡献者。
六.是欣慰，当噩耗传来时的从容
噩耗传来时，知道金钱不是问题。既然健康无法逆转，这份保障对自己就是一种从容，对家人和朋友就是一种欣慰。
七.是功德，慈悲的胸怀必得回报
自己健康时，所投的保费在帮助其他此时急需现金的人，积累功德。在风险到来时，同样会得到其他人的帮助。
八.是储蓄，万一得大钱，没事当存钱
把日常的零花钱，聚沙成塔，集腋成裘。强制储蓄，专款专用。没有风险就是存款，可以领取做养老补充。
医保到底能起到多大作用？为什么有医保还是看不起病
很多小伙伴只知道医保可以在生病的时候用，但具体能报销哪些医疗项目却往往一无所知。甚至误以为医保是万能的，只要是治病就能报销。这个误会就大了，要是医保真的啥都保，媒体也不会频繁报道“某某为支付高额医药费，变卖房产”之类的新闻了。
说起医保，大家都很熟悉。作为国家的福利保障，医保目前已经相当普及了，说是人手一份也不过分。截至2018年底，我国已有共计13.45亿人纳入城镇基本医疗保险，国民覆盖率从2009年的64.6%迅速增加到目前的95%以上。不过不同的人群，交的医保类型可能稍微有点不太一样。
有固定工作的上班族统一交职工医保。小孩、学生以及没有固定工作的本地居民大多数交的是城乡居民医保（含新农合）。
可医保对大家来说，却是“最熟悉的陌生人”。
所以，医保都能报销哪些医疗项目呢？下面我们一起来看看吧。
一、医保目录大盘点无论是职工医保还是居民医保，虽然在缴费金额和报销比例上有所差异，但可报销的医疗项目其实大同小异。
主要报销的项目如下：
1）药品：甲类药、乙类药
2）诊疗：诊疗设备及医用材料类、治疗项目类及其他
3）服务设施：主要为床位费（仅限普通病床）
可以看到，我们常说医保目录实际上分为三大类，分别是药品、诊疗以及服务设施。只有目录范围内的项目才能通过医保进行报销。药物治疗是医疗的主要途径之一，无论是外伤还是内伤，急性病还是慢性病，多多少少都得吃药。所以药品目录，理应是大家最关心的一项。
1、药品目录
医保的药品目录中，甲、乙类药都是可以报销的。
甲类药是指全国统一制定的，使用广泛、疗效好且价格适中的药品。这类药物属于临床治疗的必需品，医保可以100%报销。
乙类药则是可供临床治疗选择使用，疗效好，比之“甲类药”价格略高的药品。这类药物患者需要先自付一定比例，剩余部分医保才能报销。
除了甲、乙类药，还有一种丙类药，多为保健药品、新上市的药品以及进口药等，根据国家医保政策此类药品是不予报销的，也就是我们口中的“自费药”。
而且，这个自费药的数量还不小。
目前，我国已上市在售的药品总计有172566种，国产药品165475种，进口药品7091种。而医保目录中收录的药品数量却只有2643种，约占全部药品的1.53%。很多昂贵的进口特效药、靶向药都是不在医保目录内的，想要用这些药，那就得乖乖地自掏腰包。这也是为什么明明有医保“护身”，因病致贫的事件仍然屡见不鲜的原因。而且，即便属于医保目录的药品，也不一定就能顺利报销……
2018年，医保目录中新增了维达莎、恩莱瑞、达希纳等17种天价抗癌药，平均降价幅度达56.7%。这对广大患者来说无疑是一个好消息，然而去买药的时候却抓瞎了。因为很多医院表示没有医保抗癌药！？
为什么呢？因为医院也是有医保报销额度的，超过了限额可能要医院自己买单。所以为了控制报销额度，昂贵的抗癌药“缺货”就成了常态。想去外面的药店买吧，却要被各种“刁难”。想要报销需要经过医院的主任、院长等人签字啦；需要医保局备案啦……一系列流程下来能把你绕晕。
总结一下就是：药品目录中的收录的药品数量有限，昂贵药报销难，越严重的病，医保越不顶用。
2、诊疗目录
除了药品外，诊疗项目也是医保报销的大头。不过和药品目录一样，医保对诊疗项目的限制也较为严格。一般来说，只有疾病治疗型的诊疗项目，其费用才能“走”医保。除上述内容之外，各种美容、减肥、增高、牙齿矫正等非疾病治疗项目自然也是不在医保报销范围内的。
PS：为了“变美”做的治疗，医保不报销是题中应有之义。要不然，韩国的医保系统得崩溃~还有部分疾病，医保也不报销。比如说，不孕不育、性功能障碍等等。
也就是说，医保通常只报销会危害人生命健康的疾病诊疗费用。一些会对人们造成一定困扰，但相对来说并不影响日常生活和生命安全的，医保不保。
另外需要注意的是，这些情况，医保也不报销：
1. 工伤、职业病引起的手术费用；
2. 女性职工生育分娩的手术费用；
3. 与他人进行斗殴引起的手术费用；
4. 酗酒以致受伤引起的手术费用；
5. 交通事故引起的手术费用；
6. 第三方故意伤害造成的手术费用；
7. 医疗事故引起的手术费用；
8. 其他不属于社会医疗保险基金支付范围的手术费用。
以上情况相当于医保的“免责条款”，大家需要的可以收藏一下哦~
3、服务设施目录
服务设施这里主要指生病住院期间的床位费。医保住院以后，住院的床位费是可以按规定数额报销的。一般普通病房的床位费基本上都在规定的数额以内。但是超出规定的高级病床或包间式病床床位费会有一定比例的自费部分或者完全自费。
所以千万不要以为医保能够报销床位费，就“作死”地跑去住什么VIP特需病房。不然，出院的时候面临的可能是一笔巨额的住院费……
总结医保的报销内容其实是比较有限的。所以才需要一定的商业保险进行补充保障。未来随着医保的不断完善，一份医保就“包治百病”的时代或将降临。但短期内是等不到了，医疗险和重疾险等健康保障该买还是得买。另外，买医疗险的时候要注意它的报销范围，是社保目录内还是不限社保，这很关键。报销范围不限社保的话，就意味着很多进口药、靶向药都能报销，治疗的自由度会大很多。而且，如果愿意加费投保的话，高大上的VIP特需病房也能报销，这些都是医保所没有的。
缴纳苏州社保有什么作用
丽丽是苏州一家企业的员工，转正之后，公司为丽丽缴纳了社保，这个月开工资时，丽丽的工资少了许多，一点听才知道，是因为扣除了社保之中个人承担的那一部分，丽丽感觉自己不合适，于是丽丽想问，缴纳苏州社保有什么作用？可不可以不缴纳？
要想了苏州社保有什么作用，先来看看什么是社保。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。
社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。那么，缴纳苏州社保有什么作用呢？接下来，小编带您来了解一下。
第一，社会保险能发挥社会稳定器的作用。社会成员的老、弱、病、残、孕以及丧失劳动能力，在任何时代和任何社会制度下都无法避免的客观现象。社会保险就是当社会成员遇到这种情况时给予适当的补偿以保障其基本生活水平，从而防止不安定因素的出现。
第二，社会保险有利于保证社会劳动力再生产顺利进行。劳动者在劳动过程中必然会遇到各种意外事件，造成劳动力再生产过程的停顿。而社会保险就是劳动者在遇到上述风险事故时给予必要的经济补偿和生活保障，使劳动力得以恢复。
第三，社会保险有利于实现社会公平。由于人们在文化水平、劳动能力等方面的差异，就会造成收入上的差距。社会保险可以通过强制征收保险费，聚集成保险基金，对收入较低或失去收入来源的劳动者给予补助，提高其生活水平，在一定程度上实现社会的公平分配。
第四，社会保险有利于推动社会进步。保险具有互助性的特点，社会保险更能体现出互助合作、同舟共济的精神。
由于劳动者个体之间的收入差别较大，而社会保障则需要顾及众多群体的实际承受能力，不可能拉大其间的差距，在一部分收入水平相对较高的人群里，在拥有了社会保障的前提下，可以根据自己的经济能力，选择适度的商业保险来补充自己的保障，使自己的健康、养老、意外保障更加充分。
医疗保险在社保中的作用
社保中的医疗保险保的是基本的，也就是说保险范围广、保障程度低。如果患了某些重大疾病，医疗保险的保障力度无法应对巨额医疗费，所以大病保险是对医疗保险的有力补充。
社保,每次大病小情,不少医疗费用依然要自己掏腰包。其次是报销范围的限制。某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目、医疗服务设施都不在社保医保报销范围之内。对于交通事故所造成的医疗费用,社保医保一般也是不报销的。除此之外,在疾病期间经常发生的费用,比如营养费、护工费、收入损失等更不在报销范围之内。
社保是事后给钱,而商保中的重疾险是确诊后就给钱,如出现大病,可以弥补很多家庭没钱治病的困境;另外,商业保险的身故赔付往往可以解决被保险人家人的生活困境。
商业重疾险一般都有豁免条款,被保险人一旦发生合同约定事故即无需缴纳后续保费，但保障继续有效,而社保医疗的享受前提是按规定连续不断按时缴费，大病 更要考虑商业重疾险
得病一般有三种情况:小病、中病和大病。小病就是我们所说的头疼脑热,花三四百块钱就可以治愈,一般家庭都负担得起。中病一般需要住院治疗,花费一般在5000元到10000元,加上社保补偿的部分,一般家庭也基本可以负担。
随着国家劳动法的逐步健全，我们许多普通的上班族也都可以享有上社保的待遇，但是许多人不清楚社保中的医疗保险怎么使用，现富脑袋小编就这个问题给大家详解一下：
我们以重庆的小王为例，来看看医保卡上的资金是怎么积累起来的，看病时需要缴纳的现金又是怎么算出来的。
小王现年35岁，月工资在2700元，上一年他的个人医疗卡上累积金额为25元，今年1至3月医疗卡上又划入了317.8元。今年已看过三次病，共花去医药费230元，本次花的医药费为120元。根据小王的具体情况，他可支配的个人账户资金总额由三部分组成：①个人缴费划入：2700×2%×3=162元;②单位缴费划入：2700×6%×30%×3=145.8元;③上年积累转入金额：25元。以上三项累积起来，即为他今年个人账户总额资金332.8元。
那么，个人账户又是如何付费的呢?按照规定，参保人的医疗费用支出分为三个阶段。医疗费用首先从个人IC卡的钱中支出，当IC社保卡上的钱用完后，进入个人自付阶段。一般来说，自付阶段都是有上限的，未达到上限的金额都要由自己承担。如重庆规定个人治疗费用在400元以下者，在消费完个人IC卡上的金额后，剩下的费用都由自己承担。
当治疗费用超出自付阶段的上限后，参保人就进入了社会统筹阶段。在这个阶段，参保人的治疗费用由社会保险管理单位统一承担，但个人仍需负担一定比例的费用，地方不同，个人承担的比例也不相同。重庆规定医疗费在5000元以下的个人负担25%;5001～1万元，个人负担20%;1万元至上年度统筹区基本医疗保险人均缴费基数4倍以下，支付15%;如果金额超出，就不属于基本医疗保险的范围，这时可参加大病医疗保险。
以小王的情况来说，他本年度前3次看病已花去230元医药费，本次医药费为120元，累计医药费为350元，此时个人医疗IC卡中的钱已不够支付，进入了个人自付段(但尚未进入统筹段)，所以应该自付现金17.2元(即所花350元医药费，减去个人IC卡中的总额332.8元)
那么，小王这次看病的费用怎么报销、怎么结算呢?专家提醒，参保人员在门诊就医后，可以直接与医院结算，并保存好单据，并且医保的看病费用是根据医院等级和费用数额进行报销，一般来说，医院的等级越高，费用报销的比例就越少。报销时需先到劳动保障行政部门审批签字然后到医保中心核销，报销时须持有医疗费用明细、入院诊断、病历复印件、单位介绍信、单位交费收据复印件、医保卡复印件、出院诊断以及化验检查报告及收据等。
那IC社保卡里的钱没有用完怎么办呢?按照相关规定，个人IC社保卡中结余的资金是要给付利息的。具体的计算标准为：当年筹集的部分按活期存款利率计息;前一年结转的资金按3个月期整存整取银行存款利率计息。医疗IC社保卡中的本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承。
社保有何作用？个人社保计算方式如何？
社保是国家给予公民最基本的社会保障，包括：养老、医疗、失业、工伤、生育,商业保险是社保的补充。那么，社保有什么作用呢？
（一）社会保险能发挥社会稳定器的作用。社会成员的老、弱、病、残、孕以及丧失劳动能力，是在任何时代和任何社会制度下都无法避免的客观现象。当风险事故发生时，许多社会成员因灾害事故损失和丧失收入而难以维持基本的生活条件，成为社会的一种不安定因素。社会保险就是当社会成员遇到这种情况时给予适当的补偿以保障其基本生活水平，从而防止不安定因素的出现。
（二）社会保险有利于保证社会劳动力再生产顺利进行。劳动者在劳动过程中必然会遇到各种意外事件，如疾病、伤残、失业等。这样就会使劳动者失去正常收入，造成劳动力再生产过程的停顿。而社会保险就是劳动者在遇到上述风险事故时给予必要的经济补偿和生活保障，使劳动力得以恢复。
（三）社会保险有利于实现社会公平。由于人们在文化水平、劳动能力等方面的差异，就会造成收入上的差距。社会保险可以通过强制征收保险费，聚集成保险基金，对收入较低或失去收入来源的劳动者给予补助，提高其生活水平，在一定程度上实现社会的公平分配。
（四）社会保险有利于推动社会进步。保险具有互助性的特点，社会保险更能体现出互助合作、同舟共济的精神。
随着人们对社会保险认知程度的提高，即使很多没有在正规企业上班的人也想要为自己上一份社会保险，那么个人如何缴纳社保呢，我们来一起了解一下。
个人交社保费用的计算有两种形式：一是由单位代交。即单位与个人共同缴费，这样，单位缴纳一部分，个人交纳一部分，按照个人上年的月平均工资收入，按一定比例缴纳。个人部分将按照个人的上年月平工资8%交纳养老保险，2%交纳医疗保险，0.5-1%交纳失业保险。
另一种是个人以自由职业者身份交纳社会保险。按照规定的缴费基数（数百至数千，当地各有规定），按一定比例交纳，各地规定不同，一般养老保险在18--28%的比例缴费，医疗保险一般按当地上年社会平均工资水平的6--10%缴费。
社保的作用有哪些？如何查社保年限？
社保一词对于我们来说都不陌生，这是因为它的作用十分巨大，接下来，小编就带大家了解一下社保的作用以及如何查社保年限。
社保的作用第一，社会保险能发挥社会稳定器的作用。社会成员的老、弱、病、残、孕以及丧失劳动能力，在任何时代和任何社会制度下都无法避免的客观现象。社会保险就是当社会成员遇到这种情况时给予适当的补偿以保障其基本生活水平，从而防止不安定因素的出现。
第二，社会保险有利于保证社会劳动力再生产顺利进行。劳动者在劳动过程中必然会遇到各种意外事件，造成劳动力再生产过程的停顿。而社会保险就是劳动者在遇到上述风险事故时给予必要的经济补偿和生活保障，使劳动力得以恢复。
第三，社会保险有利于实现社会公平。由于人们在文化水平、劳动能力等方面的差异，就会造成收入上的差距。社会保险可以通过强制征收保险费，聚集成保险基金，对收入较低或失去收入来源的劳动者给予补助，提高其生活水平，在一定程度上实现社会的公平分配。
第四，社会保险有利于推动社会进步。保险具有互助性的特点，社会保险更能体现出互助合作、同舟共济的精神。
如何查社保年限目前个人可以通过多种途径查询社会保险缴费情况，这里我们以北京为例向大家介绍一下。
途径一：通过北京市人力资源和社会保障局网站（）进入网上办事大厅，需提供本人18位身份证号、电脑序号、医保手册编号，可以在网上自行查询个人历年缴费的详细情况。
途径二：到各区（县）社保中心经办机构，通过触摸屏系统，可以查询个人社会保险缴费情况。
从社保功能分析社保的根本作用
社保是我国劳动者基本保障之一，也是群众最为关心的话题。我国的社保制度从建立以来，经历了很多变革，也不断的摸索成功之路。要想更好的发挥社会保险的功能，首先需要了解社保制度的重要性。本文从我国的基本社会保障功能出发，为大家阐述我国社保的根本作用及发展完善方向。
社会保险的基本功能
随着我国经济体制的不断变革，社会结构发生了巨大的变动，在新的经济模式的促进下，我国的经济格局也随着发生了根本的变动，人民群众更加倾向于追求多层次的利益诉求。而社会保险制度作为民生的根本，更是牵动了很多群主的关注目光。从社保的基本功能上来说，社会保险具有如下几个方面：
1、保障基本生活
社保的根本能够在于保障人民的基本生活。在我国，社会保险的主要服务对象是劳动者，能够供给基本的需要。而从民众的角度来说，按时缴纳社会保险，可以在患病、遭受意外、生育、衰老的时候获得国家提供的一定经济补偿，不至于老无所养，病无所医。因此，社保被当做是民生的根本，也是最受群众关注的事情。我国社会保险制度从1952年建立以来，经历了多次改革和调整，也逐渐摸索出一条适合我国国情的社会主义社保道路，让民众得到最大的实惠。
2、经济利益再分配，维护社会稳定
社保有一个很重要的意义，就是帮助国家和征服维持社会稳定。经济基础决定上层建筑，一个国家安定的最主要依据就是仰赖经济的独立和稳定发展。而社会保险制度的实行，可以重新将不对等的经济资源进行再分配和利用，通过经济杠杆将一部分资源合理的应用在更多民众群体中。
由于我国实行的是社会主义制度，在利益的分配上追求民主、平等、开放，而在市场经济的催生下，一部分率先富起来，造成了经济利益分配的不平衡。同时一部分人也面临着严峻的社会养老问题。通过社会保险制度，国家可以将资源进行合理的重新分配和再次利用，
可以说，社会保障制度的完善，是社会主义市场经济的重要支柱，是社会发展稳定和关系改革的基础，同时也是实现共同富裕的根本目的。
3、促进经济发展
在我国社会主义市场经济条件下，企业作为经济竞争的主体，总是充满着活力，但是企业并不是稳定发展的，难免会出现转换经营机制、改革重组、减员增效甚至破产的情况。如果社会保险制度不健全，那么经济改革也会举步维艰。因此，稳定的社会保险体系，是经济发展的根本条件，尤其是经济生产中的劳动力市场，更是仰赖统一、规范的社会保障体系。如今，我国积极探寻社保改革道路，才能保证经济结构的调整顺利进行，并为频繁变动的劳动力市场免除后顾之忧。
由此可见，我国的社会保险体系从根本上来说，是维持和健全社会制度的最主要因素。只要保证社保体系顺利运转，才能保证人民安居乐业，保持国家的和谐与稳定。
